Động kinh là gì? định nghĩa, co giật, triệu chứng và thuốc

Động kinh là gì?

Động kinh là tình trạng một người bị co giật tái phát. Một cơn động kinh được định nghĩa là sự phóng thích bất thường, vô trật tự các tế bào thần kinh của não, dẫn đến rối loạn tạm thời về vận động, cảm giác hoặc chức năng tâm thần.

Có nhiều loại động kinh, phụ thuộc chủ yếu vào phần nào của não có liên quan. Thuật ngữ động kinh không nói gì về loại động kinh hoặc nguyên nhân của cơn động kinh, chỉ có điều là các cơn động kinh xảy ra lặp đi lặp lại. Một định nghĩa chặt chẽ hơn của thuật ngữ này yêu cầu các cơn động kinh không có nguyên nhân cơ bản được biết đến. Điều này cũng có thể được gọi là động kinh nguyên phát hoặc vô căn.

• Các tập của hoạt động điện bất thường trong não dẫn đến co giật.
• Khu vực cụ thể của não bị ảnh hưởng bởi hoạt động điện bất thường có thể dẫn đến một loại động kinh cụ thể.
• Nếu tất cả các khu vực của não bị ảnh hưởng bởi hoạt động điện bất thường, một cơn động kinh toàn thể có thể xảy ra. Điều này có nghĩa là ý thức bị mất hoặc suy yếu. Thường thì tất cả cánh tay và chân của người đó cứng lại rồi giật liên tục.
• Một loại động kinh có thể tiến triển thành một loại khác trong quá trình co giật. Ví dụ, một cơn động kinh có thể bắt đầu như một phần, hoặc tiêu điểm, co giật, liên quan đến khuôn mặt hoặc cánh tay. Sau đó, hoạt động cơ bắp lan sang các khu vực khác của cơ thể. Theo cách này, cơn động kinh trở nên khái quát.
• Động kinh do sốt cao ở trẻ em không được coi là động kinh. Cũng thấy co giật trẻ em.

Nguyên nhân động kinh

Những người khỏe mạnh có thể bị co giật trong những trường hợp nhất định. Nếu các cơn động kinh có một nguyên nhân được biết đến, tình trạng này được gọi là động kinh thứ phát hoặc triệu chứng. Một số nguyên nhân phổ biến hơn bao gồm:

• Khối u
• Mất cân bằng hóa học như lượng đường trong máu thấp hoặc natri
• Chấn thương đầu
• Một số hóa chất độc hại hoặc thuốc lạm dụng
• Cai rượu
• Đột quỵ, bao gồm xuất huyết
• Chấn thương khi sinh

Triệu chứng động kinh

Hầu như bất kỳ loại hành vi xảy ra lặp đi lặp lại có thể đại diện cho một cơn động kinh.

• Động kinh toàn thể: Tất cả các khu vực của não (vỏ não) có liên quan đến một cơn động kinh toàn thể. Đôi khi những điều này được gọi là cơn động kinh lớn.
  • Đối với người quan sát, người bị động kinh như vậy có thể khóc hoặc phát ra âm thanh, cứng lại trong vài giây, sau đó có những chuyển động nhịp nhàng của cánh tay và chân. Thường các động tác nhịp nhàng chậm trước khi dừng lại.
  • Mắt thường mở.
  • Người có thể không thở được. Người thường thở sâu sau một tập phim.
  • Sự trở lại với ý thức là dần dần và sẽ xảy ra trong một vài khoảnh khắc.
  • Mất nước tiểu là phổ biến.
  • Thông thường mọi người sẽ bị nhầm lẫn trong một thời gian ngắn sau một cơn động kinh tổng quát.
• Động kinh một phần hoặc khu trú: Chỉ một phần của não có liên quan, do đó chỉ một phần của cơ thể bị ảnh hưởng. Tùy thuộc vào phần não có hoạt động điện bất thường, các triệu chứng có thể khác nhau.
  • Ví dụ, nếu một phần của bộ não điều khiển chuyển động của bàn tay có liên quan, thì có lẽ chỉ bàn tay có thể hiển thị các chuyển động nhịp nhàng hoặc giật.
  • Nếu các khu vực khác của não có liên quan, các triệu chứng có thể bao gồm các cảm giác lạ hoặc các cử động lặp đi lặp lại nhỏ như nhặt quần áo hoặc đập môi.
  • Đôi khi người bị co giật một phần xuất hiện choáng váng hoặc bối rối. Điều này có thể đại diện cho một cơn động kinh phức tạp một phần. Thuật ngữ "phức tạp" được các bác sĩ sử dụng để mô tả một người đang ở giữa hoàn toàn tỉnh táo và bất tỉnh.
• Vắng mặt hoặc co giật malit: Đây là những trường hợp phổ biến nhất trong thời thơ ấu.
  • Suy giảm ý thức có mặt với người thường nhìn chằm chằm vô hồn.
  • Nháy mắt lặp đi lặp lại hoặc các chuyển động nhỏ khác có thể có mặt.
  • Thông thường, những cơn động kinh này là ngắn gọn, chỉ kéo dài trong vài giây. Một số người có thể có nhiều trong số này trong một ngày.
  • Các loại động kinh khác tồn tại đặc biệt ở trẻ nhỏ.

Khi nào cần Chăm sóc y tế cho bệnh động kinh

Một cơn động kinh đầu tiên là một lý do để đến bác sĩ hoặc khoa cấp cứu của bệnh viện. Đối với một người bị rối loạn động kinh được chẩn đoán, sự thay đổi mô hình động kinh hoặc co giật thường xuyên hơn là lý do để gặp bác sĩ.

Thăm khám tại khoa cấp cứu của bệnh viện là không cần thiết cho những người bị động kinh. Một số cơn động kinh là trường hợp khẩn cấp, như trong các trường hợp sau đây khi gọi 911:

• Một cơn động kinh kéo dài hơn 5 phút
• Thở khó khăn
• Sự nhầm lẫn dai dẳng hoặc vô thức
• Chấn thương duy trì trong một cơn động kinh
• Một cơn động kinh đầu tiên

Kiểm tra và xét nghiệm động kinh

Nhiệm vụ đầu tiên mà bác sĩ phải đối mặt là quyết định xem sự kiện là một cơn động kinh hay một tình trạng nào khác, chẳng hạn như ngất xỉu, có thể bắt chước một cơn động kinh.

• Bác sĩ sẽ lấy một lịch sử về những sự thật xung quanh sự kiện này. Bất kỳ tài khoản nhân chứng sẽ rất hữu ích. Lịch sử gia đình, lịch sử xã hội và lịch sử y tế trong quá khứ cũng rất quan trọng.
• Mang theo bất kỳ hộp đựng thuốc nào, kể cả thuốc theo toa, đến bệnh viện để giúp bác sĩ chẩn đoán.
• Một cuộc kiểm tra thần kinh sẽ được thực hiện. Điều này có thể bao gồm một số bài kiểm tra thường không được thực hiện trong các bài kiểm tra thể chất khác, chẳng hạn như kiểm tra sức mạnh và phản xạ.
• Tùy thuộc vào lịch sử và kiểm tra thể chất, công việc trong phòng thí nghiệm có thể được đặt hàng. Điều này có thể bao gồm xét nghiệm máu hoặc nước tiểu.
• Thử nghiệm đặc biệt như MRI, CT scan hoặc EEG (mô hình sóng não) có thể được thực hiện.

Tự chăm sóc tại nhà cho bệnh động kinh

Chăm sóc tại nhà với chứng động kinh thay đổi theo tần suất và loại động kinh. Điều quan trọng là phải dùng thuốc chống co giật thường xuyên để ngăn ngừa co giật.

Khi một cơn động kinh xảy ra, một người quan sát có thể sử dụng ý thức chung để ngăn ngừa thương tích.

• Đệm đầu người.
• Nới lỏng bất kỳ cổ áo chặt chẽ.
• Xoay người về phía mình.
• Đừng giữ người đó xuống hoặc kiềm chế người đó.
• Không đặt bất cứ thứ gì vào miệng hoặc cố gắng nhổ răng ra. Người đó không gặp nguy hiểm khi nuốt lưỡi.
• Quan sát đặc điểm co giật - chiều dài, loại chuyển động, hướng đầu hoặc mắt. Những đặc điểm này có thể giúp bác sĩ chẩn đoán loại động kinh.

Thuốc trị động kinh

Tùy thuộc vào loại động kinh, các phương pháp điều trị khác nhau có thể được quy định. Điều này thường sẽ bao gồm thuốc chống co giật ngăn ngừa hoặc ngừng co giật.

• Loại thuốc chống co giật được bác sĩ lựa chọn sẽ phụ thuộc vào các yếu tố như loại động kinh, chi phí và các điều kiện y tế khác.
• Thuốc chống co giật có thể cần điều chỉnh thường xuyên, đặc biệt là sau khi bắt đầu dùng thuốc.
• Theo dõi các thuốc chống co giật và các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm khác có thể cần thiết.

Theo dõi động kinh

Theo dõi thay đổi rất nhiều tùy thuộc vào một nguyên nhân xác định của cơn động kinh và tần suất động kinh.

• Đối với những người bị co giật không thường xuyên, đang dùng thuốc liên tục, các lần tái khám một hoặc hai lần một năm có thể là đủ.
• Nếu các cơn động kinh khó kiểm soát hoặc nếu các loại thuốc mới đang được sử dụng, các chuyến thăm hàng tuần không phải là bất thường.

Phòng chống động kinh

Nếu các cơn động kinh có liên quan đến một tình trạng y tế khác, việc xác định và điều trị tình trạng y tế đó là chìa khóa để phòng ngừa. Nếu thuốc chống co giật được kê toa, dùng thuốc theo lịch khuyến cáo và không thiếu thuốc là rất quan trọng.

• Một số người bị động kinh khá nhạy cảm với rượu. Nếu mô hình này phát triển, tránh rượu. Những người khác có thể bị co giật chỉ sau khi ngừng uống rượu nặng. Chìa khóa để phòng ngừa là tránh uống rượu.
• Thiếu ngủ và căng thẳng chắc chắn có thể làm tăng tần suất động kinh ở một số người bị động kinh.

Triệu chứng động kinh, nguyên nhân và điều trị

Bệnh động kinh

Động kinh mô tả đơn giản tình trạng co giật tái phát. Kết quả của rối loạn co giật có liên quan mạnh mẽ đến nguyên nhân của các cơn động kinh, nếu một nguyên nhân được phát hiện.

• Đối với những người bị động kinh có triệu chứng - nghĩa là, co giật xảy ra do các tình trạng y tế khác tồn tại - chẩn đoán sẽ phụ thuộc vào tình trạng y tế khác.
  • Các cơn động kinh do đường trong máu thấp, ví dụ, có thể được ngăn chặn bằng cách quản lý cẩn thận và tránh hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp).
  • Động kinh liên quan đến các điều kiện y tế tiến triển như một số khối u não hoặc điều kiện trao đổi chất có thể khó kiểm soát và có thể có kết quả xấu.

Để biết thêm thông tin về bệnh động kinh

Động kinh.com

Hiệp hội động kinh của Calgary

Trung tâm động kinh Hawaii

Hiệp hội động kinh Anh

Viện rối loạn thần kinh và đột quỵ quốc gia, trang thông tin động kinh

MedlinePlus, Động kinh