Rối loạn chức năng cương dương (ed) nguyên nhân và điều trị

Rối loạn cương dương (ED) là gì?

Rối loạn chức năng cương dương (ED) là khi một người đàn ông có vấn đề dai dẳng đạt được và / hoặc duy trì sự cương cứng. Rối loạn cương dương có thể làm cho quan hệ tình dục không thể mà không cần điều trị. Rối loạn chức năng cương dương đầu tiên có thể xuất hiện ở một người đàn ông sớm nhất là 40 theo nghiên cứu về lão hóa nam giới Massachusetts về rối loạn chức năng tình dục. Họ cũng phát hiện ra rằng ước tính khoảng 18 đến 30 triệu nam giới bị ảnh hưởng bởi rối loạn cương dương.

Rối loạn cương dương có nghĩa là Libido kém?

Rối loạn chức năng cương dương đề cập cụ thể đến các vấn đề đạt được hoặc duy trì sự cương cứng. Các dạng rối loạn chức năng tình dục nam khác bao gồm ham muốn tình dục kém và các vấn đề với xuất tinh. Đàn ông bị rối loạn cương dương thường có ham muốn tình dục lành mạnh, nhưng cơ thể họ không đáp ứng trong cuộc gặp gỡ tình dục bằng cách tạo ra sự cương cứng. Thông thường có một cơ sở vật lý cho vấn đề.

Testosterone thấp (T thấp) có thể gây ra rối loạn cương dương?

Trong khi T thấp không phải là nguyên nhân duy nhất của rối loạn cương dương, cả hai dường như được kết nối. Tuy nhiên, mối liên hệ giữa testosterone thấp và rối loạn chức năng cương dương rất phức tạp. Các nhà nghiên cứu tin rằng hai người được kết nối bởi vì cả hai dường như trùng khớp với nhau khi một người đàn ông có tuổi. Tuy nhiên, một số đàn ông có testosterone thấp tiếp tục tạo ra sự cương cứng khỏe mạnh.

Triệu chứng rối loạn cương dương

Các triệu chứng của rối loạn chức năng cương dương bao gồm cương cứng quá mềm khi quan hệ tình dục, cương cứng chỉ tồn tại trong một thời gian ngắn và không thể đạt được sự cương cứng. Những người đàn ông không thể có hoặc duy trì sự cương cứng ít nhất 75% thời gian họ cố gắng quan hệ tình dục được coi là bị rối loạn cương dương.

Ai bị rối loạn cương dương?

Rối loạn chức năng tình dục phổ biến hơn khi nam giới già đi. Theo nghiên cứu về lão hóa ở nam giới Massachusetts, khoảng 40% nam giới gặp phải một mức độ không thể có hoặc duy trì sự cương cứng ở tuổi 40 so với 70% nam giới ở tuổi 70. Và tỷ lệ nam giới bị rối loạn cương dương tăng từ 5% lên 15% khi tuổi tăng từ 40 đến 70 tuổi. rối loạn cương dương có thể được điều trị ở mọi lứa tuổi.

Các cơ chế đằng sau rối loạn cương dương

Khi máu lấp đầy hai buồng trong dương vật (được gọi là cora cavernosa), sự cương cứng xảy ra. Điều này làm cho dương vật mở rộng và cứng lại, giống như một quả bóng khi nó chứa đầy nước. Quá trình này được kích hoạt bởi các xung thần kinh từ não và vùng sinh dục. Bất cứ điều gì can thiệp vào các xung này hoặc hạn chế lưu lượng máu đến dương vật đều có thể dẫn đến rối loạn cương dương.

Bệnh có thể dẫn đến rối loạn cương dương

Mối liên hệ giữa bệnh mãn tính tiềm ẩn và rối loạn chức năng cương dương là nổi bật nhất với bệnh tiểu đường. Khoảng một nửa số đàn ông mắc bệnh tiểu đường gặp phải rối loạn cương dương. Tuy nhiên, kiểm soát lượng đường trong máu tốt có thể giảm thiểu nguy cơ này.

Ngoài ra, bốn bệnh sau đây có thể dẫn đến rối loạn chức năng cương dương bằng cách can thiệp vào lưu lượng máu hoặc xung thần kinh trên toàn cơ thể.

• Bệnh tim mạch
• Xơ vữa động mạch (xơ cứng động mạch)
• Bệnh thận
• Đa xơ cứng

Lựa chọn lối sống có thể gây ra rối loạn cương dương

Lựa chọn lối sống, chẳng hạn như hút thuốc, lạm dụng rượu và béo phì có thể làm giảm lưu thông máu và dẫn đến rối loạn chức năng cương dương. Hút thuốc, uống quá nhiều và lạm dụng thuốc có thể làm hỏng các mạch máu và làm giảm lưu lượng máu đến dương vật. Hút thuốc làm cho nam giới bị xơ vữa động mạch thậm chí dễ bị rối loạn cương dương hơn. Những người hút thuốc có nguy cơ rối loạn cương dương gần gấp đôi so với những người không hút thuốc. Thừa cân và tập thể dục quá ít cũng góp phần gây ra chứng rối loạn cương dương. Đàn ông tập thể dục thường xuyên có nguy cơ rối loạn cương dương thấp hơn.

Phẫu thuật có thể gây ra rối loạn cương dương

Phẫu thuật hoặc xạ trị điều trị ung thư tuyến tiền liệt, ung thư bàng quang hoặc phì đại tuyến tiền liệt (BPH) đôi khi có thể làm tổn thương dây thần kinh và mạch máu gần dương vật. Đôi khi, tổn thương thần kinh là vĩnh viễn và bệnh nhân cần điều trị để đạt được sự cương cứng. Đôi khi, phẫu thuật gây ra rối loạn cương dương tạm thời tự cải thiện sau 6 đến 18 tháng.

Các loại thuốc gây ra rối loạn cương dương

Nhiều loại thuốc có thể gây ra hoặc góp phần vào rối loạn chức năng cương dương, bao gồm một số loại thuốc huyết áp, thuốc chống trầm cảm và thuốc an thần. Đàn ông bị rối loạn cương dương nên nói chuyện với bác sĩ nếu họ nghi ngờ đơn thuốc hoặc thuốc không kê đơn có thể gây ra vấn đề cương dương.

Sinh ra theo cách này? Sinh lý và Rối loạn cương dương

Thông thường, những người đàn ông bị rối loạn cương dương có cơ sở vật lý cơ bản cho nó, đặc biệt là ở những người đàn ông lớn tuổi. Tuy nhiên, yếu tố tâm lý có thể có ở 10% đến 20% nam giới bị rối loạn cương dương. Các chuyên gia cho biết căng thẳng, trầm cảm, lòng tự trọng kém và lo lắng về hiệu suất có thể làm giảm khả năng cương cứng. Những yếu tố này cũng có thể làm cho rối loạn chức năng cương dương trở nên tồi tệ hơn ở những người đàn ông có rối loạn chức năng tình dục bắt nguồn từ một cái gì đó thể chất.

Người đi xe đạp và Rối loạn cương dương

Người đi xe đạp Avid bị rối loạn cương dương nhiều hơn các vận động viên khác vì hình dạng của một số ghế xe đạp gây ra áp lực lên các dây thần kinh rất quan trọng đối với hưng phấn tình dục. Người đi xe đạp đi xe nhiều giờ mỗi tuần có thể được hưởng lợi từ những chiếc ghế được thiết kế để bảo vệ đáy chậu.

Chẩn đoán rối loạn cương dương: Khám thực thể

Để chẩn đoán rối loạn cương dương, bác sĩ sẽ đặt câu hỏi về các triệu chứng và tiền sử bệnh. Một bài kiểm tra thể chất hoàn chỉnh được thực hiện để phát hiện tuần hoàn kém hoặc các vấn đề về thần kinh. Bác sĩ sẽ tìm kiếm những bất thường của khu vực sinh dục có thể gây ra vấn đề với sự cương cứng.

Chẩn đoán rối loạn cương dương: Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm

Nhiều xét nghiệm trong phòng thí nghiệm có thể hữu ích trong chẩn đoán các vấn đề tình dục nam. Đo nồng độ testosterone có thể xác định liệu có sự mất cân bằng nội tiết tố, thường liên quan đến giảm ham muốn.

Những xét nghiệm này có thể tiết lộ nguyên nhân y tế tiềm ẩn của ED:

• Số lượng tế bào máu
• Nồng độ cholesterol
• Lượng đường trong máu
• Xét nghiệm chức năng gan

Rối loạn cương dương có phải là dấu hiệu của bệnh tim?

Rối loạn cương dương có thể là một dấu hiệu cảnh báo bệnh tiềm ẩn nghiêm trọng. Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng rối loạn chức năng cương dương là một yếu tố dự báo mạnh mẽ về đau tim, đột quỵ và thậm chí tử vong do bệnh tim mạch. Tất cả nam giới bị rối loạn cương dương nên được đánh giá cho bệnh tim mạch. Đáng chú ý, điều này không có nghĩa là mọi người đàn ông bị rối loạn cương dương sẽ phát triển bệnh tim, hoặc mọi người đàn ông mắc bệnh tim đều bị rối loạn cương dương; tuy nhiên, bệnh nhân rối loạn cương dương nên được biết về liên kết.

Điều trị rối loạn cương dương: Thay đổi lối sống

Thông thường đàn ông bị rối loạn cương dương có thể cải thiện chức năng tình dục bằng cách thực hiện một vài thay đổi lối sống. Ngừng hút thuốc, giảm cân và tập thể dục thường xuyên có thể giúp cải thiện lưu lượng máu. Nếu bạn nghi ngờ một loại thuốc có thể góp phần gây rối loạn cương dương, hãy nói chuyện với bác sĩ về nó.

Điều trị rối loạn cương dương: Thuốc uống

Mặc dù phổ biến trên các phương tiện truyền thông, Viagra không phải là loại thuốc rối loạn cương dương duy nhất. Các loại thuốc rối loạn cương dương khác bao gồm:

• Cialis
• Levitra
• Staxyn
• Thánh đường

Những loại thuốc này hoạt động bằng cách cải thiện lưu lượng máu đến dương vật trong khi kích thích và được thực hiện 30 đến 60 phút trước khi hoạt động tình dục. Chúng không nên được sử dụng nhiều hơn một lần một ngày. Cialis có thể được thực hiện đến 36 giờ trước khi hoạt động tình dục và cũng đến với liều thấp hơn, hàng ngày. Staxyn tan trong miệng. Tất cả đều cần có toa thuốc của bác sĩ để đảm bảo an toàn.

Điều trị rối loạn cương dương: Tiêm

Ngoài ra còn có thuốc tiêm điều trị rối loạn cương dương. Một số đàn ông duy trì sự cương cứng mạnh mẽ hơn bằng cách tiêm các loại thuốc này trực tiếp vào dương vật. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách mở rộng các mạch máu, làm cho dương vật bị dính máu. Một lựa chọn khác là một viên thuốc được đưa vào niệu đạo và có thể kích hoạt sự cương cứng trong vòng 10 phút. Bệnh nhân nên thảo luận về việc sử dụng các mũi tiêm này một cách chi tiết với bác sĩ trước khi sử dụng.

Điều trị rối loạn cương dương: Thiết bị chân không (Bơm)

Các thiết bị chân không cho rối loạn chức năng cương dương, còn được gọi là máy bơm, cung cấp một sự thay thế cho thuốc. Để sử dụng máy bơm, dương vật được đặt bên trong một hình trụ. Sau đó, bơm hút không khí ra khỏi xi lanh để tạo chân không một phần xung quanh dương vật khiến nó dính đầy máu, dẫn đến sự cương cứng. Một dải đàn hồi đeo quanh gốc dương vật được sử dụng để duy trì sự cương cứng trong khi giao hợp. Các cá nhân nên thảo luận về việc sử dụng thiết bị này, và đặc biệt là sử dụng dây thun để tránh tổn thương dương vật tiềm ẩn.

Điều trị rối loạn cương dương: Phẫu thuật

Nếu rối loạn chức năng cương dương là do tắc nghẽn trong động mạch dẫn đến dương vật, phẫu thuật có thể được sử dụng để khôi phục lưu lượng máu. Các ứng cử viên tối ưu thường là những người đàn ông trẻ tuổi hơn bị tắc nghẽn do chấn thương ở đáy quần hoặc xương chậu. Phẫu thuật không được khuyến cáo cho những người đàn ông lớn tuổi bị hẹp động mạch trên khắp cơ thể.

Điều trị rối loạn cương dương: Cấy ghép

Đối với những người đàn ông bị rối loạn cương dương kéo dài, cấy ghép dương vật có thể khôi phục chức năng tình dục. Cấy bơm hơi sử dụng hai xi lanh được phẫu thuật đặt bên trong dương vật. Khi muốn cương cứng, người đàn ông sử dụng máy bơm để đổ đầy xylanh bằng chất lỏng điều áp. Ngoài ra, một cấy ghép dễ uốn với thanh cấy ghép phẫu thuật có thể được sử dụng để tăng cường cương cứng.

Điều trị rối loạn cương dương: Tâm lý trị liệu

Tâm lý trị liệu có thể có lợi cho nam giới bị rối loạn cương dương ngay cả khi rối loạn cương dương có nguyên nhân thực thể đã biết. Nhà trị liệu có thể hướng dẫn người đàn ông và đối tác của mình các kỹ thuật để giảm lo lắng về hiệu suất và cải thiện sự thân mật. Trị liệu cũng có thể giúp các cặp vợ chồng điều chỉnh việc sử dụng các thiết bị chân không và cấy ghép.

Điều trị rối loạn cương dương: Liệu pháp thay thế

Đàn ông bị rối loạn cương dương nên nói chuyện với bác sĩ trước khi thử bổ sung cho rối loạn cương dương. Chúng có thể chứa 10 thành phần trở lên và có thể làm phức tạp các tình trạng sức khỏe khác. Nhân sâm châu Á và bạch quả (xem ở đây) là phổ biến, nhưng không có nhiều nghiên cứu tốt về hiệu quả của chúng. Một số nam giới thấy rằng bổ sung DHEA giúp cải thiện khả năng cương cứng. Thật không may, sự an toàn lâu dài của các chất bổ sung DHEA vẫn chưa được biết. Hầu hết các bác sĩ không khuyên bạn nên sử dụng nó.

Điều trị rối loạn cương dương: Cảnh giác với người mua

Có hàng tá "chất bổ sung chế độ ăn uống" tuyên bố điều trị rối loạn cương dương, nhưng FDA cảnh báo rằng nhiều trong số đó không phải là những gì họ có vẻ. Một cuộc điều tra đã phát hiện ra rằng các chất bổ sung cho chứng rối loạn cương dương thường có thể chứa các loại thuốc theo toa không được liệt kê trên nhãn, bao gồm cả thành phần hoạt chất trong Viagra. Những điều này có thể khiến người đàn ông có nguy cơ tương tác thuốc nguy hiểm.

Giảm nguy cơ rối loạn cương dương

Để giảm nguy cơ rối loạn cương dương, hãy tập thể dục và duy trì cân nặng khỏe mạnh, ngừng hút thuốc, tránh lạm dụng rượu và chất gây nghiện và kiểm soát bệnh tiểu đường nếu bạn mắc bệnh này.

Thảo luận về Rối loạn cương dương với Đối tác của bạn

Cảm thấy tức giận hoặc xấu hổ khi đối mặt với chứng rối loạn cương dương là điều tự nhiên. Hãy nhớ rằng đối tác của bạn cũng bị ảnh hưởng. Nói chuyện cởi mở về rối loạn cương dương với bạn tình sẽ giúp họ hiểu các lựa chọn chẩn đoán và điều trị (và sẽ trấn an bạn tình rằng bạn không mất hứng thú).