Các loại bong gân ngón tay, triệu chứng, điều trị và điểm

Sự kiện bong gân ngón tay

• Bong gân ngón tay là chấn thương dây chằng ở các chữ số của bàn tay.
• Nẹp, băng bạn, và phần còn lại điều trị hầu hết các bong gân ngón tay. Một số chấn thương có thể cần phẫu thuật.
• GẠO (nghỉ ngơi, băng, nén và nâng cao) có thể là một biện pháp khắc phục tại nhà hữu ích cho bong gân ngón tay.

Bong gân ngón tay là gì? Các lớp của ngón tay bị bong gân là gì?

Ngón tay có giải phẫu phức tạp vì các gân đan xen và xuyên qua các khớp. Ngoài ra, còn có các động mạch, tĩnh mạch và dây thần kinh ở mỗi ngón tay.

Mỗi ngón tay (ngón trỏ, giữa, vòng và ít hoặc hồng hào) có ba xương *:

• Các phalanx gần
• Phalanx giữa
• Phalanx xa
• * Ngón cái có hai xương: phalanx gần và xa.

Gần và xa là các vị trí trong cơ thể liên quan đến lõi. Proximal là gần nhất với lõi cơ thể và xa hơn là xa. Móng tay nằm trên phalanx xa.

Có ba khớp trong mỗi ngón tay *:

• Khớp metacarpophalangeal (MCP) nối phalanx gần với lòng bàn tay.
• Khớp liên kẽ (PIP) nối với phalanx gần và giữa.
• Khớp liên sườn xa (DIP) nối với phalanx giữa và xa.
• * Ngón cái có hai khớp khớp MCP và khớp liên sườn (IP).

Có các dây chằng tài sản thế chấp ở mỗi bên của khớp MCP, PIP và DIP trong các ngón tay. Những dây chằng này nằm ở hai bên khớp và ổn định khớp trong khi duy trì sự liên kết thích hợp (chúng ngăn chặn chuyển động từ bên này sang bên kia).

Bong gân là chấn thương dây chằng hoặc gân.

• Bong gân độ 1: Các sợi trong dây chằng được kéo dài nhưng không bị rách.
• Bong gân độ 2: Dây chằng bị rách một phần.
• Bong gân độ 3: Rách dây chằng hoàn toàn.

Có nhiều chấn thương ngón tay phổ biến liên quan đến gân và khớp ngón tay có thể gây biến dạng và tàn tật, nhưng không ảnh hưởng đến dây chằng.

• Ngón vằn
• Biến dạng Boutonniere
• Jersey ngón tay

Điều gì gây ra bong gân ngón tay?

Bong gân ngón tay là chấn thương do chấn thương, thường là do một cú đánh trực tiếp vào ngón tay, buộc phải chuyển động cưỡng bức từ bên này sang bên kia. Hầu hết các dây chằng tài sản thế chấp của khớp PIP của ngón tay có liên quan. Cơ chế chấn thương thường là ngón tay bị kẹt.

Rơi là lý do phổ biến nhất để làm hỏng và bong gân ngón tay cái. Chấn thương này thường được gọi là ngón tay cái của người trượt tuyết vì ngón tay cái bị kéo dài ra khỏi phần còn lại của bàn tay bởi cột trượt tuyết trong một cú ngã. Chấn thương cũng được gọi là ngón tay cái của người chơi trò chơi vì dây chằng sẽ trở nên yếu do kéo dài lặp đi lặp lại khi người chơi trò chơi sẽ giết chết động vật nhỏ bằng cách bẻ cổ họ. Bong gân ngón tay cái mãn tính (UCL) cũng được nhìn thấy ở những người chơi bóng chuyền, người đặt bóng với đôi tay dang ra.

Các yếu tố rủi ro cho ngón tay bị bong gân là gì?

Bong gân ngón tay cấp tính là do chấn thương, do ngã hoặc một cú đánh trực tiếp hoặc xoắn vào ngón tay hoặc bàn tay.

Dấu hiệu và triệu chứng của bong gân ngón tay là gì?

Một ngón tay bị bong gân gây ra đau và sưng cục bộ. Có thể có biến dạng ngón tay. Có thể có khó khăn khi uốn cong hoặc duỗi thẳng ngón tay và đau với phạm vi chuyển động. Điều này đặc biệt đúng nếu có các chấn thương liên quan khác liên quan đến khớp hoặc ngón tay, bao gồm gãy xương và trật khớp.

Tê và ngứa ran có thể xuất hiện ở ngón tay nếu dây thần kinh số bị bầm tím hoặc rách.

Làm thế nào để các chuyên gia y tế chẩn đoán và đánh giá bong gân ngón tay?

Các chuyên gia y tế chẩn đoán bong gân ngón tay bằng cách tìm hiểu tiền sử của bệnh nhân để hiểu cách chấn thương xảy ra và thực hiện kiểm tra thể chất.

Một cuộc kiểm tra thể chất của ngón tay bị ảnh hưởng có thể bao gồm những điều sau đây:

• Quan sát xem có bất kỳ biến dạng rõ ràng
• Đưa ngón tay qua toàn bộ chuyển động của từng khớp (MCP, PIP và IP của từng ngón tay; MC và IP trong ngón tay cái). Điều này có thể được thực hiện cả hai tích cực, yêu cầu bệnh nhân uốn cong hoàn toàn và mở rộng từng khớp, và thụ động, khi nhà cung cấp thực hiện động tác.
• Các dây chằng tài sản thế chấp được kiểm tra bằng cách cố gắng di chuyển hoặc căng thẳng từ bên này sang bên kia để đánh giá sự ổn định hoặc lỏng lẻo của khớp bị tổn thương. Thông thường sự lỏng lẻo của khớp được so sánh với ngón tay của bàn tay không bị ảnh hưởng.
• Với bất kỳ chấn thương, điều quan trọng là phải đánh giá việc cung cấp máu và cảm giác cho ngón tay.

Các chuyên gia y tế có thể chụp X-quang để chắc chắn rằng không có gãy xương liên quan, đặc biệt là nếu khớp bị sưng rõ rệt.

Lựa chọn điều trị cho bong gân ngón tay là gì?

Hầu hết các bong gân ngón tay là tương đối nhỏ và tự chữa lành bằng chăm sóc triệu chứng, bao gồm RICE (nghỉ ngơi, băng, nén và nâng cao) bạn thân, nẹp, và thời gian.

Bong gân dây chằng ngón tay nghiêm trọng hơn hoặc không ổn định hoặc những người liên quan đến gãy xương có thể yêu cầu phẫu thuật để ổn định chấn thương.

Biện pháp khắc phục tại nhà cho ngón tay bị bong gân là gì?

Nghỉ ngơi, băng, nén và nâng cao rất hữu ích với bất kỳ chấn thương nào, kể cả bong gân ngón tay. Chấn thương ngón tay của trẻ em thường được nhìn thấy bởi một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc vì gãy xương tiềm năng.

Buddy chạm một ngón tay bị thương vào một bên cạnh có thể giúp hỗ trợ ngón tay trong quá trình chữa lành, nhưng điều quan trọng là phải chắc chắn rằng các khớp không được giữ bất động quá lâu, nếu không phạm vi chuyển động sẽ bị mất và sẽ mất thời gian và vật lý trị liệu đáng kể để trả lại phạm vi chuyển động về bình thường.

Tiên lượng cho bong gân ngón tay là gì?

Mục tiêu của điều trị bong gân ngón tay là đưa ngón tay và bàn tay trở lại chức năng mà nó có trước khi bị thương và đây thường là trường hợp. Bong gân ngón tay nhẹ có thể mất một đến hai tuần để chữa lành. Bong gân độ 3 và những người liên quan đến gãy xương và trật khớp có thể mất vài tháng

Có thể ngăn ngừa bong gân ngón tay?

Hầu hết các bong gân ngón tay là tình cờ và do một cú ngã hoặc chấn thương cục bộ. Ngăn ngừa té ngã trên một bàn tay dang ra không chỉ ngăn ngừa bong gân ngón tay mà còn một loạt các chấn thương tay và cổ tay khác.

Bong gân ngón tay do chấn thương lặp đi lặp lại (thường xuyên nhất là bong gân UCL mãn tính) có thể được ngăn ngừa bằng cách cải thiện kỹ thuật hoặc hỗ trợ gõ ngón tay cái và bàn tay.