Viêm gan b lây truyền như thế nào? điều trị, nguyên nhân và vắc-xin

Viêm gan B là gì?

Viêm gan B là một bệnh viêm gan truyền nhiễm do virus viêm gan B (HBV) gây ra. Nhiễm trùng này có hai giai đoạn có thể; 1) cấp tính và 2) mãn tính.

1. Viêm gan B cấp tính đề cập đến nhiễm trùng mới mắc phải. Các cá nhân bị ảnh hưởng nhận thấy các triệu chứng khoảng 1 đến 4 tháng sau khi tiếp xúc với vi-rút. Ở hầu hết những người bị viêm gan cấp tính, các triệu chứng sẽ hết sau vài tuần và họ đã khỏi bệnh. Tuy nhiên, một số ít người phát triển một dạng viêm gan cấp tính rất nghiêm trọng, đe dọa tính mạng được gọi là viêm gan tối cấp.
2. Viêm gan B mãn tính là một bệnh nhiễm trùng HBV kéo dài hơn 6 tháng. Một khi nhiễm trùng trở thành mãn tính, nó có thể không bao giờ biến mất hoàn toàn.

Hầu hết người lớn bị nhiễm bệnh có thể chống lại vi-rút để nhiễm trùng của họ được chữa khỏi. Một tỷ lệ thấp người trưởng thành bị nhiễm HBV tiếp tục bị nhiễm trùng mãn tính. Trẻ em có nguy cơ nhiễm trùng mãn tính cao hơn nhiều. Phần lớn trẻ nhỏ bị nhiễm bệnh sẽ thất bại trong việc loại bỏ virus khỏi cơ thể và tiếp tục phát triển thành bệnh nhiễm trùng mãn tính.

Khoảng hai phần ba số người bị nhiễm HBV mạn tính là người mang mầm bệnh mãn tính. Những người này không phát triển các triệu chứng, mặc dù họ chứa virus và có thể truyền nó cho người khác. Một phần ba còn lại phát triển viêm gan "hoạt động", một bệnh về gan có thể rất nghiêm trọng.

• Gan là một cơ quan quan trọng giúp lọc độc tố ra khỏi máu, dự trữ năng lượng để sử dụng sau này, giúp tiêu hóa và tạo ra các chất chống nhiễm trùng và kiểm soát chảy máu.
• Gan có khả năng tự chữa lành đáng kinh ngạc, nhưng viêm lâu dài do HBV gây ra có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn.
• Sẹo gan được gọi là xơ gan, một tình trạng truyền thống liên quan đến nghiện rượu nhưng cũng gây ra bởi nhiễm trùng viêm gan B hoạt động mãn tính cũng như các tình trạng khác. Khi điều này xảy ra, gan không còn có thể thực hiện các chức năng bình thường của nó và có thể thất bại hoàn toàn. Điều trị duy nhất cho suy gan là ghép gan.
• Viêm gan B mãn tính cũng có thể dẫn đến một loại ung thư gan được gọi là ung thư biểu mô tế bào gan.
• Bất kỳ điều kiện trong số này có thể gây tử vong. Khoảng 15% đến 25% phần trăm những người bị viêm gan B mãn tính chết vì bệnh gan.

Viêm gan B là bệnh nhiễm trùng gan nghiêm trọng phổ biến nhất trên thế giới.

Tại Hoa Kỳ, viêm gan B phần lớn là bệnh của thanh niên từ 20-50 tuổi.

Tin tốt là nhiễm HBV thường có thể phòng ngừa được vì có một loại vắc-xin hiệu quả. Việc sử dụng vắc-xin đã dẫn đến sự sụt giảm lớn số lượng ca nhiễm mới được báo cáo tại Hoa Kỳ mỗi năm.

Viêm gan B lây truyền như thế nào? Làm thế nào để bạn bị viêm gan B?

Virus viêm gan B được biết đến như một loại virus truyền qua đường máu vì nó được truyền từ người này sang người khác qua máu hoặc chất lỏng bị nhiễm máu. Một con đường lây truyền quan trọng khác là từ một người mẹ bị nhiễm bệnh sang một đứa trẻ sơ sinh, xảy ra trong hoặc ngay sau khi sinh.

• Tiếp xúc trực tiếp với máu có thể xảy ra thông qua việc sử dụng kim bẩn trong quá trình sử dụng ma túy bất hợp pháp, kim tiêm vô ý có kinh nghiệm của nhân viên y tế hoặc tiếp xúc với máu thông qua các phương tiện khác. Tinh dịch, chứa một lượng nhỏ máu và nước bọt bị nhiễm máu cũng mang virus.
• Virus có thể lây truyền khi những chất lỏng này tiếp xúc với da bị vỡ hoặc màng nhầy (trong miệng, cơ quan sinh dục hoặc trực tràng) của người không bị nhiễm bệnh.

Những người có nguy cơ cao bị nhiễm vi rút viêm gan B bao gồm:

• Đàn ông hoặc phụ nữ có nhiều bạn tình, đặc biệt là nếu họ không sử dụng bao cao su
• Đàn ông có quan hệ tình dục với đàn ông
• Đàn ông hay phụ nữ có quan hệ tình dục với người bị nhiễm virut viêm gan B
• Người mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác
• Người nhiễm HIV hoặc viêm gan C
• Những người tiêm chích ma túy
• Những người được ghép tạng hoặc truyền máu hoặc các sản phẩm máu (cực kỳ hiếm trong những ngày này)
• Những người trải qua chạy thận vì bệnh thận
• Người khuyết tật thể chế và người phục vụ, người chăm sóc và thành viên gia đình của họ
• Nhân viên y tế bị dính kim tiêm hoặc dụng cụ sắc nhọn khác bị nhiễm máu
• Trẻ sơ sinh bị nhiễm mẹ
• Những người sinh ra bên ngoài Hoa Kỳ ở những khu vực thường gặp viêm gan B
• Những người đi du lịch đến các khu vực trên thế giới nơi viêm gan B là phổ biến

Trong một số trường hợp, nguồn truyền không bao giờ được biết đến.

Bạn không thể bị viêm gan B từ các hoạt động sau:

• Có ai đó hắt hơi hoặc ho vào bạn
• Ôm ai đó
• Bắt tay một người
• Cho con bú
• Ăn thức ăn hoặc nước uống
• Liên hệ thông thường (như văn phòng hoặc môi trường xã hội)

Các triệu chứng của viêm gan B là gì?

Một nửa số người nhiễm virus viêm gan B không có triệu chứng và có thể không bao giờ nhận ra rằng họ đã bị nhiễm bệnh. Người lớn có nhiều khả năng phát triển các triệu chứng hơn trẻ em. Đối với những người bị bệnh, các triệu chứng thường phát triển trong vòng 1 đến 4 tháng sau khi tiếp xúc với vi-rút. Các triệu chứng ban đầu thường tương tự như cúm.

Các triệu chứng phổ biến của viêm gan B bao gồm:

• Mất ngon miệng
• Cảm thấy mệt mỏi (mệt mỏi)
• Buồn nôn và ói mửa
• Ngứa khắp người
• Đau ở vị trí của gan (bên phải bụng, dưới lồng ngực dưới)
• Vàng da (tình trạng da và lòng trắng mắt chuyển sang màu vàng)
• Nước tiểu sẫm màu (màu của cola hoặc trà)
• Phân màu nhạt (màu xám hoặc màu đất sét)

Các loại viêm gan siêu vi cấp tính khác như viêm gan A và viêm gan C có các triệu chứng không thể phân biệt với viêm gan B.

Viêm gan siêu vi là một dạng viêm gan cấp tính nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị ngay. May mắn thay, viêm gan tối cấp là rất hiếm. Các triệu chứng của viêm gan tối cấp phát triển rất đột ngột và có thể bao gồm:

• Rối loạn tâm thần như nhầm lẫn, thờ ơ, buồn ngủ cực độ hoặc ảo giác (bệnh não gan)
• Sụp đổ vì mệt mỏi
• Vàng da
• Sưng bụng

Buồn nôn và nôn kéo dài có thể gây mất nước. Những người bị mất nước có thể nhận thấy những triệu chứng sau:

• Điểm yếu cực cao
• Nhầm lẫn hoặc khó tập trung
• Đau đầu
• Thiếu đi tiểu
• Cáu gắt

Các triệu chứng của tổn thương gan có thể bao gồm:

• Giữ nước gây sưng bụng (cổ trướng) và đôi khi chân
• Tăng cân do cổ trướng
• Vàng da dai dẳng
• Mất cảm giác ngon miệng, giảm cân, lãng phí
• Nôn ra máu trong chất nôn
• Chảy máu từ mũi, miệng hoặc trực tràng; hoặc máu trong phân
• Bệnh não gan (buồn ngủ quá mức, rối loạn tâm thần và trong giai đoạn tiến triển, hôn mê)

Khi nào tôi nên gọi bác sĩ cho bệnh viêm gan B?

Gọi cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ điều sau đây:

• Buồn nôn và nôn không hết sau 1-2 ngày
• Không có khả năng giữ chất lỏng
• Sốt cao hoặc sốt kéo dài hơn 2 ngày
• Da hay mắt vàng
• Nước tiểu có màu sẫm (như trà hoặc cola)
• Đau bụng.

Đối với các triệu chứng nghiêm trọng bao gồm nhầm lẫn hoặc mê sảng hãy đến khoa cấp cứu bệnh viện.

Bạn cũng nên liên hệ với bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể đã tiếp xúc với virus viêm gan B.

Nếu bạn bị nhiễm viêm gan B mãn tính và nghĩ rằng bạn có thể mang thai; hoặc nếu bạn đang mang thai và nghĩ rằng bạn đã tiếp xúc với viêm gan B thông báo cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe ngay lập tức.

Viêm gan B được chẩn đoán như thế nào?

Nhiễm viêm gan B được chẩn đoán bằng xét nghiệm máu. Những xét nghiệm này có thể phát hiện các mảnh virus trong máu (kháng nguyên), kháng thể chống lại virus và DNA của virus ('tải lượng virus'). Xét nghiệm máu cho HBV thường được thực hiện khi công việc máu định kỳ cho thấy các xét nghiệm chức năng gan bất thường hoặc ở những bệnh nhân có nguy cơ cao bị phơi nhiễm. Nếu một bệnh nhân bị nôn nhiều hoặc không thể uống chất lỏng, chất điện giải trong máu cũng có thể được kiểm tra để đảm bảo cân bằng hóa học máu của bệnh nhân.

Các xét nghiệm khác có thể được yêu cầu để loại trừ các điều kiện y tế khác.

X-quang và hình ảnh chẩn đoán khác chỉ cần thiết trong những trường hợp rất bất thường.

Nếu một bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh viêm gan B mãn tính, họ sẽ cần đến thăm bác sĩ chăm sóc sức khỏe thường xuyên. Xét nghiệm máu có thể giúp xác định mức độ hoạt động của nhiễm trùng và liệu có bị tổn thương gan hay không.

Xét nghiệm máu một mình có thể không đủ để hướng dẫn điều trị trong HBV mạn tính. Các xét nghiệm khác bao gồm:

• CT scan hoặc siêu âm: Những xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh này được sử dụng để phát hiện mức độ tổn thương gan và cũng có thể phát hiện ung thư gan do viêm gan B.
• Sinh thiết gan: Điều này liên quan đến việc loại bỏ một mảnh nhỏ của gan. Nó thường được thực hiện bằng cách chèn một cây kim dài vào gan và rút mô. Các mô được kiểm tra dưới kính hiển vi để phát hiện những thay đổi trong gan. Sinh thiết có thể được thực hiện để phát hiện mức độ tổn thương gan hoặc để đánh giá mức độ điều trị hiệu quả.

Hướng dẫn bằng hình ảnh về bệnh viêm gan

Điều trị viêm gan B là gì?

Viêm gan B cấp tính thường tự khỏi và không cần điều trị y tế. Nếu rất nghiêm trọng, các triệu chứng như nôn mửa hoặc tiêu chảy, người bị ảnh hưởng có thể yêu cầu điều trị để khôi phục chất lỏng và chất điện giải. Không có loại thuốc nào có thể ngăn ngừa viêm gan B cấp tính trở thành mãn tính.

Nếu một người bị viêm gan B mãn tính, họ nên gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ và xác định xem liệu điều trị y tế có phù hợp hay không.

Có biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh viêm gan B?

Mục tiêu của việc tự chăm sóc là làm giảm các triệu chứng và ngăn ngừa bệnh trở nên tồi tệ hơn.

• Uống nhiều nước để tránh mất nước. Nước dùng, đồ uống thể thao, gelatin, nước đá đông lạnh (như Popsicles) và nước ép trái cây được ưa thích vì chúng cũng cung cấp calo.
• Hỏi bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào, ngay cả những loại thuốc không kê đơn. Một số loại thuốc phụ thuộc vào gan và tổn thương gan có thể làm giảm khả năng chuyển hóa các loại thuốc này của cơ thể. Nếu bạn đang dùng thuốc theo toa, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn để xem liệu nên điều chỉnh liều hoặc nếu nên tạm thời ngừng thuốc.
• Tránh uống rượu cho đến khi bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn cho phép nó. Những người bị HBV mạn tính nên tránh uống rượu trong suốt quãng đời còn lại.
• Cố gắng ăn một chế độ ăn uống cung cấp đầy đủ dinh dưỡng. Bình tĩnh nào Có thể mất một thời gian để mức năng lượng của bạn trở lại bình thường.
• Tránh tập thể dục kéo dài, mạnh mẽ cho đến khi các triệu chứng bắt đầu cải thiện.
• Gọi cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn để được tư vấn nếu tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn hoặc các triệu chứng mới xuất hiện.
• Tránh mọi hoạt động có thể lây nhiễm cho người khác (quan hệ tình dục, dùng chung kim tiêm, v.v.).

Điều trị y tế cho bệnh viêm gan B là gì?

Nhiễm viêm gan B cấp tính

Nhiễm viêm gan B cấp tính không được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút.

• Nếu người nhiễm bệnh bị mất nước do nôn hoặc tiêu chảy, bác sĩ có thể kê đơn truyền dịch IV để giúp họ cảm thấy tốt hơn. Thuốc cũng có thể được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng này.
• Những người có triệu chứng nhẹ có thể được chăm sóc tại nhà.

Nhiễm viêm gan B mãn tính

Mức độ tổn thương gan có liên quan đến số lượng virus hoạt động, nhân lên (nhân lên) trong máu và gan. Việc thường xuyên đo lượng HBV DNA ('tải lượng virus') trong máu sẽ cho bác sĩ của bạn biết được mức độ nhanh chóng của virus. Các phương pháp điều trị hiện đang được sử dụng được phân loại là thuốc kháng vi-rút vì chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn vi-rút nhân lên.

• Các tác nhân chống vi-rút, trong khi liệu pháp tốt nhất được biết đến với bệnh viêm gan B mãn tính, không hoạt động ở tất cả các cá nhân mắc bệnh.
• Có một số chất chống vi-rút cho bệnh viêm gan B mãn tính được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt. Các loại thuốc mới luôn được thử nghiệm và các khuyến nghị điều trị có thể thay đổi.
• Điều trị bằng thuốc kháng vi-rút không phù hợp với tất cả những người bị nhiễm HBV mạn tính. Nó được dành riêng cho những người bị nhiễm trùng có khả năng tiến triển thành viêm gan hoạt động hoặc xơ gan.
• Quyết định bắt đầu dùng thuốc để điều trị viêm gan B được đưa ra bởi bệnh nhân và bác sĩ chăm sóc sức khỏe, thường tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa về các bệnh về hệ tiêu hóa (bác sĩ tiêu hóa), gan (bác sĩ chuyên khoa gan) hoặc bác sĩ chuyên khoa về bệnh truyền nhiễm.
• Quyết định điều trị được hướng dẫn bởi kết quả xét nghiệm chức năng gan, xét nghiệm HBV DNA và thường xuyên là sinh thiết gan sau khi hoàn thành lịch sử và khám thực thể.

Điều trị thường được bắt đầu khi xét nghiệm máu cho thấy chức năng gan đang xấu đi và lượng HBV sao chép đang tăng lên. Nhiều người không bao giờ đạt đến điểm này. Đối với những người làm, khoảng thời gian giữa chẩn đoán và bắt đầu điều trị là khá khác nhau.

Các loại thuốc điều trị viêm gan B là gì?

Tất cả các loại thuốc sau đây được sử dụng để điều trị viêm gan B mãn tính là thuốc kháng vi-rút. Chúng làm giảm khả năng virus sinh sản trong cơ thể và cho gan cơ hội tự chữa lành. Những loại thuốc này không phải là thuốc chữa viêm gan B, nhưng chúng làm giảm thiệt hại do virus gây ra. Mặc dù các loại thuốc này tương tự nhau theo một số cách, nhưng chúng khác nhau theo những cách quan trọng khác. Nói chuyện với bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn về loại thuốc tốt nhất cho bạn.

Pegylated interferon alfa-2b (Pegasys®)

Pegylated interferon được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc khác.

• Pegylated interferon làm chậm sự nhân lên của virus và tăng cường hệ thống miễn dịch của cơ thể để chống lại nhiễm trùng.
• Nó hoạt động tốt nhất ở những người có mức độ HBV DNA tương đối thấp (tải lượng virus thấp).
• Interferon pegylated thường không được trao cho những người bị tổn thương gan đã tiến triển thành xơ gan, vì nó có thể làm tổn thương gan nặng hơn.
• Điều trị thường được thực hiện trong 48 tuần, ngắn hơn so với các loại thuốc khác, nhưng interferon pegylated yêu cầu tiêm thường xuyên (tiêm) trong khi các thuốc khác được dùng bằng đường uống (bằng miệng).
• Pegylated interferon có tác dụng phụ khó chịu ở nhiều người. Các tác dụng phụ tương tự như bị cúm. Thuốc này cũng có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm trầm cảm. Đối với nhiều người, tác dụng phụ nghiêm trọng đến mức họ không thể tiếp tục dùng thuốc.
• Xét nghiệm chức năng gan và xét nghiệm DNA HBV được sử dụng để kiểm tra mức độ hiệu quả của việc điều trị.
• Interferon dường như ngăn chặn tổn thương gan ở 40% người mặc dù có thể tái phát.

Chất tương tự nucleoside / nucleotide (NA)

Các chất tương tự nucleoside / nucleotide (NA) là các hợp chất bắt chước các khối xây dựng bình thường cho DNA. Khi virus cố gắng sử dụng các chất tương tự, nó không thể tạo ra các hạt virus mới. Ví dụ về các tác nhân này bao gồm adefovir (Hepsera®), entecavir (Baraclude®), lamivudine (Epivir-HBV®, Heptovir®, Heptodin®), Telbivudine (Tyzeka®) và tenofovir (Viread).

• NA làm giảm lượng virus trong cơ thể. Từ 20% đến 90% bệnh nhân có thể bị giảm mức độ đến mức họ không thể phát hiện được. Rõ ràng, đây là một phạm vi rộng. Tỷ lệ thành công cao hơn đạt được ở những bệnh nhân không có "kháng nguyên viêm gan B e" (HBeAg). HBeAg được phát hiện bằng xét nghiệm máu và chỉ ra rằng virus đang tích cực nhân lên.
• Tác dụng phụ ít phổ biến hơn so với interferon pegylated. NA có liên quan đến những thay đổi trong phân phối mỡ cơ thể, giảm số lượng tế bào máu và tăng nồng độ axit lactic trong máu. Hiếm khi, NA có liên quan đến một đợt viêm gan nặng có thể nghiêm trọng hoặc gây tử vong.
• HBV có thể trở nên kháng NA theo thời gian.
• NA không chữa được nhiễm trùng. Tái phát là có thể ngay cả ở những bệnh nhân đã có một phản ứng tốt với điều trị.

Phẫu thuật có phải là một điều trị viêm gan B?

Không có liệu pháp phẫu thuật cho viêm gan B.

Nếu tổn thương gan nghiêm trọng đến mức gan bắt đầu thất bại, có thể nên ghép gan.

• Ghép gan là một quá trình lớn và phẫu thuật với thời gian phục hồi kéo dài.
• Nó cũng phụ thuộc vào sự sẵn có của một người hiến gan phù hợp.
• Nếu ghép gan trở thành một khả năng cho một cá nhân, một chuyên viên chăm sóc sức khỏe sẽ thảo luận về những rủi ro và lợi ích với họ.

Những liệu pháp khác có sẵn cho viêm gan B?

Không có thảo dược, chất bổ sung, hoặc liệu pháp thay thế khác được biết là có tác dụng cũng như thuốc kháng vi-rút trong việc làm chậm sự nhân lên của HBV và thúc đẩy quá trình chữa lành gan trong viêm gan B. Tại thời điểm này, không có chế phẩm thảo dược hoặc thảo dược cụ thể nào được khuyến nghị.

Vắc xin viêm gan B là gì?

Có một loại vắc-xin chống lại vi-rút viêm gan B (Engerix-B, Recombivax HB). Nó là an toàn và hoạt động tốt để ngăn ngừa bệnh. Tổng cộng có 3 liều vắc-xin được tiêm trong vài tháng. Vắc-xin viêm gan B cũng được sản xuất như một sản phẩm kết hợp bao gồm các loại vắc-xin thông thường khác ở trẻ em. Điều này có thể làm giảm số lượng ảnh mà trẻ cần trong một lần khám.

Các nhóm sau đây nên được chủng ngừa viêm gan B:

• Tất cả trẻ em dưới 19 tuổi, bao gồm tất cả trẻ sơ sinh - đặc biệt là những trẻ sinh ra từ những bà mẹ bị nhiễm HBV
• Tất cả nhân viên chăm sóc sức khỏe và an toàn công cộng có thể tiếp xúc với máu
• Những người mắc bệnh máu khó đông hoặc rối loạn đông máu khác và được truyền các yếu tố đông máu ở người
• Những người bị bệnh thận giai đoạn cuối bao gồm cả những người cần chạy thận nhân tạo cho bệnh thận
• Khách du lịch đến các quốc gia nơi nhiễm HBV là phổ biến. Điều này bao gồm hầu hết các khu vực của Châu Phi, Đông Nam Á, Trung Quốc và Trung Á, Đông Âu, Trung Đông, Quần đảo Thái Bình Dương và lưu vực sông Amazon của Nam Mỹ.
• Những người đang ở trong tù
• Những người sống hoặc làm việc trong các cơ sở dân cư cho người khuyết tật phát triển
• Những người tiêm chích ma túy bất hợp pháp
• Những người mắc bệnh gan mạn tính như viêm gan C
• Những người có nhiều bạn tình hoặc đã từng mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục
• Đàn ông có quan hệ tình dục với đàn ông
• Người nhiễm HIV
• Những người có bạn tình là người mang HBV.
• Địa chỉ liên lạc trong gia đình của những người mang HBV.
• Bất cứ ai muốn được tiêm chủng, bất kể các yếu tố rủi ro.

Globulin miễn dịch viêm gan B (BayHep B, Nabi-HB) được tiêm cùng với vắc-xin viêm gan B cho những người chưa được tiêm chủng đã tiếp xúc với viêm gan B.

• Chúng bao gồm sự tiếp xúc gần gũi của những người bị nhiễm HBV, nhân viên y tế tiếp xúc với máu bị nhiễm HBV và trẻ sơ sinh có mẹ nhiễm HBV.
• Cung cấp globulin miễn dịch và vắc-xin cùng nhau trong những tình huống này sẽ ngăn ngừa truyền bệnh trong 80% đến 90% trường hợp.

Theo dõi bệnh viêm gan B là gì?

Nếu một cá nhân bị viêm gan B cấp tính, một bác sĩ chăm sóc sức khỏe sẽ lấy máu và kiểm tra người định kỳ để xem liệu nhiễm trùng có được giải quyết hay không. Nếu người bệnh bị viêm gan B mãn tính, họ sẽ cần kiểm tra định kỳ và xét nghiệm máu trên cơ sở liên tục. Nếu các xét nghiệm này chỉ ra rằng virus đang gây hại cho gan, bác sĩ có thể đề nghị sinh thiết gan hoặc bắt đầu điều trị bằng thuốc kháng vi-rút. Cá nhân cũng sẽ được tiêm vắc-xin chống viêm gan A, một loại vi-rút không liên quan có thể gây ra bệnh gan nặng ở những người đã mang viêm gan B.

Viêm gan B mãn tính có liên quan đến ung thư biểu mô tế bào gan. May mắn thay, đây là bệnh ung thư hiếm gặp. Xét nghiệm máu có thể được sử dụng để phát hiện dấu hiệu ung thư này hoặc ung thư có thể được phát hiện bằng siêu âm bụng. Những người bị viêm gan B mãn tính thường được kiểm tra định kỳ (cứ sau 6 đến 12 tháng) để phát hiện ung thư biểu mô tế bào gan, mặc dù không rõ liệu sàng lọc này có cải thiện khả năng sống sót hay không.

Làm thế nào để bạn ngăn ngừa viêm gan B?

Ngoài vắc-xin viêm gan B, các cách khác để bảo vệ bạn khỏi nhiễm HBV bao gồm:

• Nếu bạn hoạt động tình dục, hãy thực hành tình dục an toàn. Sử dụng đúng cách bao cao su latex có thể giúp ngăn ngừa lây truyền HBV, nhưng ngay cả khi sử dụng đúng cách, bao cao su không hiệu quả 100% trong việc ngăn ngừa lây truyền. Đàn ông có quan hệ tình dục với nam giới nên được chủng ngừa cả viêm gan A và viêm gan B.
• Nếu bạn tiêm thuốc, không dùng chung kim tiêm hoặc các thiết bị khác.
• Không chia sẻ bất cứ thứ gì (kể cả các sản phẩm chải chuốt) có thể có máu trên đó, như dao cạo râu, bàn chải đánh răng, dụng cụ cắt móng tay, v.v.
• Hãy suy nghĩ về những rủi ro sức khỏe nếu bạn đang có kế hoạch để có được một hình xăm hoặc xuyên cơ thể. Bạn có thể bị nhiễm bệnh nếu nghệ sĩ hoặc người xỏ khuyên bạn không khử trùng kim và thiết bị, sử dụng găng tay dùng một lần hoặc rửa tay đúng cách.
• Nhân viên y tế nên tuân theo các biện pháp phòng ngừa tiêu chuẩn và xử lý kim và vật sắc nhọn một cách an toàn.
• Nếu bạn đang mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể mang thai, hãy nói với bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nhiễm HBV nào.

Viêm gan B có chữa được không?

Một số người cải thiện nhanh chóng sau viêm gan cấp tính B. Những người khác có quá trình bệnh kéo dài hơn với sự cải thiện rất chậm trong vài tháng, hoặc với các giai đoạn cải thiện sau đó là các triệu chứng xấu đi.

Một nhóm nhỏ những người bị bệnh tiến triển nhanh chóng trong giai đoạn cấp tính và phát triển tổn thương gan nghiêm trọng (viêm gan tối cấp). Điều này có thể xảy ra trong vài ngày đến vài tuần và có thể gây tử vong.

Các biến chứng khác của HBV bao gồm phát triển nhiễm HBV mạn tính. Những người bị nhiễm HBV mạn tính có nguy cơ bị tổn thương gan (xơ gan), ung thư gan, suy gan và tử vong cao hơn.