Vitamin D Toxicity (Hypervitaminosis D) | Causes, Pathophysiology, Symptoms, Diagnosis, Treatment
Mục lục:
- Hoại tử siêu âm D là gì?
- Nguyên nhânGì là nguyên nhân gây tăng bạch cầu D?
- Lượng vitamin D dư thừa trong cơ thể có thể gây ra lượng canxi trong máu tăng lên. Điều này có thể dẫn đến tình trạng gọi là tăng calci huyết (quá nhiều canxi trong máu). Các triệu chứng bao gồm:
- Bác sĩ sẽ xem xét lại lịch sử y khoa của bạn và có thể hỏi về bất kỳ loại thuốc và chất bổ sung nào theo toa mà bạn đang dùng.
- Bác sĩ sẽ khuyên bạn nên ngưng dùng thuốc bổ vitamin D ngay lập tức. Họ cũng có thể khuyên bạn giảm bớt lượng canxi trong chế độ ăn uống của bạn tạm thời. Trong một số trường hợp, corticosteroid hoặc bisphosphonat có thể ngăn chặn sự phóng thích canxi từ xương của bạn.
- Ngừng hoặc giảm liều lượng các chất bổ sung vitamin D liều cao có thể ngăn ngừa hiện tượng hypervitaminosis D. Giới hạn trên có thể chấp nhận được, hoặc lượng vitamin D hàng ngày tối đa không gây ra bất kỳ nguy cơ về sức khoẻ nào, được đặt ở mức 4,000 IU mỗi ngày. Tác dụng phụ đã xảy ra ở những người dùng ít hơn 10 000 IU mỗi ngày trong một khoảng thời gian dài.
Hoại tử siêu âm D là gì?
Hypervitaminosis D là một tình trạng hiếm hoi nhưng có khả năng nghiêm trọng. Nó xảy ra khi bạn uống quá nhiều vitamin D. Nó thường là kết quả của việc bổ sung vitamin D liều cao.
Quá nhiều vitamin D có thể gây ra lượng canxi cao bất thường trong máu. Điều này có thể ảnh hưởng đến xương, mô và các cơ quan khác. Nó có thể dẫn đến huyết áp cao, mất xương và tổn thương thận nếu không điều trị.
Nguyên nhânGì là nguyên nhân gây tăng bạch cầu D?
Bạn có thể không nhận được quá nhiều vitamin D từ thực phẩm bạn ăn hoặc do tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Tuy nhiên, đã có những trường hợp được báo cáo do việc sử dụng giường thuộc da. Và trong những năm gần đây đã có sự gia tăng các trường hợp mắc bệnh tiểu đường-huyết khối D. Nó thường là do dùng nhiều hơn giá trị vitamin D hàng ngày được đề nghị nếu bạn uống thuốc đa sinh tố, hãy nhìn vào lượng vitamin D trong đó. Bạn có thể không cần bổ sung canxi và vitamin D nếu bạn đang nhận đủ vitamin D từ chất vitamin.
Một số thuốc theo toa dùng để điều trị cao huyết áp (thuốc lợi tiểu thiazid) và bệnh tim (digoxin) có thể làm tăng vitamin D trong máu.
Các liệu pháp Estrogen, dùng thuốc kháng acid trong một thời gian dài, và isoniazide, thuốc chống lao, cũng có thể gây tăng lượng vitamin D.
Mayo Clinic tuyên bố rằng chế độ ăn kiêng bổ sung vitamin D cho hầu hết người lớn là 600 đơn vị mỗi ngày (IU). Các bác sĩ có thể kê toa liều cao hơn để điều trị các bệnh như thiếu vitamin D, tiểu đường và bệnh tim mạch trong một thời gian ngắn. Việc sử dụng vitamin D liều cao trong nhiều tháng là độc hại.
bệnh thận- bệnh gan
- bệnh lao
- Bạn có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường nặng D < chứng tăng huyết áp
- sarcoidosis
- histoplasmosis
- Các triệu chứngCác triệu chứng của chứng hypervitaminosis D là gì?
Lượng vitamin D dư thừa trong cơ thể có thể gây ra lượng canxi trong máu tăng lên. Điều này có thể dẫn đến tình trạng gọi là tăng calci huyết (quá nhiều canxi trong máu). Các triệu chứng bao gồm:
mệt mỏi
- mất thèm ăn
- mất cân
- khát quá
- nhiều nước tiểu
- mất nước
- táo bón
- khó chịu, căng thẳng
- chuông trong tai đau thắt ngực
- chứng nhồi máu cơ thể
- buồn nôn, nôn
- chóng mặt
- nhầm lẫn, mất phương hướng
- cao huyết áp
- nhịp tim
- Các biến chứng lâu dài của chứng tăng glucose máu D không được điều trị bao gồm:
sỏi thận
- tổn thương thận
- suy thận
- mất xương quá mức
- vôi hóa (cứng) hoặc động mạch và mô mềm
- Ngoài ra, tăng canxi máu có thể gây nhịp tim bất thường.
Chẩn đoánGiám thể tiểu đường D được chẩn đoán là gì?
Bác sĩ sẽ xem xét lại lịch sử y khoa của bạn và có thể hỏi về bất kỳ loại thuốc và chất bổ sung nào theo toa mà bạn đang dùng.
Bác sĩ cũng có thể khám sức khoẻ và đặt câu hỏi về các triệu chứng của bạn. Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có thể bị tăng bạch cầu D, họ có thể yêu cầu xét nghiệm, bao gồm:
xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ vitamin D, canxi và phốt pho (để xác định tổn thương thận)
- xét nghiệm nước tiểu để kiểm tra lượng canxi quá mức trong nước tiểu
- X-quang xương để xác định liệu có mất xương hay không
- Điều trịĐiều trị chứng tăng bạch cầu D là gì?
Bác sĩ sẽ khuyên bạn nên ngưng dùng thuốc bổ vitamin D ngay lập tức. Họ cũng có thể khuyên bạn giảm bớt lượng canxi trong chế độ ăn uống của bạn tạm thời. Trong một số trường hợp, corticosteroid hoặc bisphosphonat có thể ngăn chặn sự phóng thích canxi từ xương của bạn.
Bác sĩ sẽ theo dõi nồng độ vitamin D của bạn thường xuyên cho đến khi họ trở lại bình thường.
Phòng ngừaLàm thế nào tôi có thể ngăn ngừa sự phát tán siêu vi D?
Ngừng hoặc giảm liều lượng các chất bổ sung vitamin D liều cao có thể ngăn ngừa hiện tượng hypervitaminosis D. Giới hạn trên có thể chấp nhận được, hoặc lượng vitamin D hàng ngày tối đa không gây ra bất kỳ nguy cơ về sức khoẻ nào, được đặt ở mức 4,000 IU mỗi ngày. Tác dụng phụ đã xảy ra ở những người dùng ít hơn 10 000 IU mỗi ngày trong một khoảng thời gian dài.
Bác sĩ của bạn cũng có thể khuyên bạn giảm lượng canxi trong chế độ ăn uống của bạn. Theo dõi cẩn thận là cần thiết cho đến khi mức vitamin D của bạn trở lại bình thường.
Để hấp thụ vitamin D một cách tự nhiên, bạn có thể ăn những thực phẩm giàu có, bao gồm: cá béo
cá béo như cá hồi và cá ngừ
- gan bò
- phô mai
- lòng đỏ trứng
- một số nấm
- Bạn cũng có thể tìm thấy thực phẩm giàu vitamin D, bao gồm sữa, nước ép cam, và sữa chua. Tiếp xúc vừa phải với ánh sáng mặt trời là một nguồn vitamin D tự nhiên khác. Mười lăm phút hoặc ít hơn với các chi tiết của bạn bị phơi nắng trước khi đưa kem chống nắng, là một cách tuyệt vời để cải thiện mức độ vitamin D tự nhiên.