Chốc lở: các triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Giới thiệu

Chốc lở là một bệnh nhiễm trùng da do vi trùng phổ biến, có khả năng lây nhiễm cao

Ảnh hưởng chủ yếu đến trẻ nhỏ và trẻ nhỏ, nhưng ở mọi lứa tuổi có thể bị tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh

Hầu hết chốc gây ra bởi < Vi khuẩn Staphylococcus aureus Nhiễm trùng thường không nghiêm trọng, nhưng đôi khi có thể xảy ra các biến chứng Các kháng sinh ở chỗ thường làm rõ chứng bệnh chốc lở trong 7 đến 10 ngày (1). 2 đến 4 tuần, nhưng bạn sẽ có nguy cơ cao phát triển các biến chứng nếu không có kháng sinh (2)

Bài báo này giải thích tất cả mọi thứ bạn cần biết về bệnh chốc lở, , nguyên nhân, và làm thế nào để trea t nó.

Bệnh chốc chấy là gì? Bệnh chốc chốc là gì?

Chốc lác (phát âm là im-puh-ty-go). là do nhiễm trùng da ở da bên ngoài lớp biểu bì, nhiễm trùng da

Staphylococcus aureus hoặc Streptococcus pyogenes . Mặt, cánh tay, và chân là những vùng da bị ảnh hưởng nhiều nhất (3).

Bất cứ ai cũng có thể bị chốc lở, nhưng đó là nhiễm trùng da do vi khuẩn phổ biến nhất ở trẻ em, ảnh hưởng đến trẻ từ 2 đến 5 tuổi (4, 5). Trên thực tế, nó chiếm khoảng 10% các vấn đề về da ở các phòng khám nhi khoa (1).

Nhiễm trùng thường bắt đầu ở những vết cắt nhỏ, vết cắn của côn trùng, hoặc phát ban như chàm - bất cứ nơi nào có làn da bị hỏng. Nhưng nó cũng có thể xảy ra trên da khỏe mạnh.

Bệnh này thường được gọi là bệnh chốc

chính khi nhiễm vào da khỏe mạnh và bệnh chốc nữa khi xuất hiện ở da bị gãy (6).

Chốc lở là một bệnh cũ. Tên này có từ thế kỷ 14 ở Anh và bắt nguồn từ chữ Latinh impetere,

có nghĩa là "tấn công. "Tấn công dường như là một cái tên thích hợp cho sự lây lan dễ dàng này.

Sự phơi nhiễm Các vết loét hở có khả năng truyền nhiễm, ngứa và đôi khi rất đau. Cào vết loét có thể lây lan nhiễm trùng từ một nơi trên da của bạn sang một người khác, hoặc cho người khác. Nhiễm trùng cũng có thể lây lan từ bất cứ thứ gì mà người bị nhiễm chạm vào. Bởi vì nó lan truyền dễ dàng, chốc lở cũng được gọi là "bệnh học. "Nó có thể lây lan nhanh chóng từ trẻ này sang trẻ khác trong lớp học hoặc trung tâm chăm sóc ban ngày, nơi trẻ em được tiếp xúc gần gũi. Vì lý do tương tự, nó cũng lan truyền dễ dàng trong gia đình.

Vệ sinh là chìa khóa để kiểm soát sự lây lan của bọ chét. Nếu bạn hoặc con của bạn bị chốc, bạn cần phải rửa và khử trùng mọi thứ có thể xảy ra khi tiếp xúc, bao gồm quần áo, giường ngủ, khăn tắm, đồ chơi hoặc dụng cụ thể thao (7).

Thuốc kháng sinh đặc hiệu thường có thể làm sáng da chốc trong vài ngày và rút ngắn thời gian mà bệnh truyền nhiễm (1).

Một vấn đề toàn cầu

Chốc lở là một căn bệnh toàn cầu vẫn duy trì ở mức độ tương tự trong 45 năm qua (8). Ước tính 162 triệu trẻ em trên toàn thế giới có chứng chốc lách tại một thời điểm nào đó (8).

Vi khuẩn phát triển mạnh trong điều kiện ẩm ướt, nóng. Vì vậy, chốc lội có xu hướng được theo mùa, đỉnh điểm vào mùa hè và mùa thu ở khí hậu phía bắc. Nhưng trong điều kiện khí hậu ấm áp và ẩm ướt, nó có thể xảy ra quanh năm (1).

Chốc lở là phổ biến ở các nước đang phát triển, và ở các khu vực nghèo của các nước công nghiệp (8). Một cuộc đánh giá năm 2015 về bệnh chồi chồi đã phát hiện ra tỷ lệ mắc bệnh cao nhất ở 14 quốc gia Châu Đại Dương (8). Nghiên cứu này cũng khuyến cáo rằng cần phải nghiên cứu thêm và chú ý nhiều hơn đến bệnh chốc lở như là một vấn đề sức khoẻ cộng đồng (8).

TÓM TARYT:

Chốc lở là một nhiễm khuẩn truyền nhiễm chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em. Điều trị bằng kháng sinh sẽ làm sạch nó và giúp ngăn ngừa sự lây lan của nó.

Các triệu chứng Các triệu chứng thường gặp của chốc lở

Các đốm đỏ trên da, thường tập trung quanh mũi và môi, là dấu hiệu đầu tiên của bệnh chồi máu phổ biến nhất. Các vết loét nhanh chóng phát triển thành các vết loang, chảy ra và vỡ ra, rồi tạo thành lớp vỏ màu vàng. Lớp vỏ này thường được miêu tả là màu mật ong. Các cụm vỉ nở có thể mở rộng để che phần da của bạn.

Các vết loét khó coi, ngứa, và đôi khi đau đớn. Sau giai đoạn vỏ, chúng sẽ để lại những vết đỏ mà không để lại sẹo.

Trẻ sơ sinh thường bị chồn kém thông thường, có vết loét lớn hơn xung quanh vùng tã hoặc trong nếp gấp da. Những vỉ chứa đầy chất lỏng này sớm bùng nổ, để lại một viền gờ gọi là cổ áo (collarette) (4).

Chốc lở có thể không thoải mái. Đôi khi, nó có thể liên quan đến các tuyến sưng trong khu vực dịch. Sốt và sưng có thể xảy ra ở những trường hợp nặng hơn (6).

TÓM TARYT:

Triệu chứng chính của chứng chốc lở là những vết rộp da đỏ trên da.

Các loại Loét dốc

Có ba loại bệnh chồi nổi do vi khuẩn gây ra và các vết loét hình thành. Đau không đái tháo đường

Đau thắt ngực, cũng

được gọi là bệnh chốc lở, thường gây ra bởi

Staphylococcus aureus.

Đây là dạng bệnh chồi nổi nhất, khoảng 70% trường hợp (1).Nhiễm khuẩn huyết không do nhú cũng có thể do Streptococcus pyogenes hoặc do cả hai kết hợp staph và strep. Một số ít trường hợp, từ 5 đến 10 phần trăm, là do vi khuẩn strep (6).

Thường bắt đầu với những đốm đỏ phát triển thành các vỉ màu đỏ nhỏ xung quanh miệng và mũi. Các vỉ có kích thước từ 1 đến 2 cm đường kính (39 đến 78 inch) (9). Các cụm vỉ có thể lan ra các vùng da khác. Sau vài ngày, các vết rộp vỡ và phát triển một lớp vỏ màu nâu vàng. Da xung quanh có thể nhìn màu đỏ và nguyên. Bệnh chốc chít không ngứa là ngứa, nhưng không đau. Khi lớp vỏ sẽ lành lại, sẽ có những vết đỏ nhạt và không để lại sẹo.

Bệnh chốc chít không hiếm khi xảy ra ở trẻ dưới 2 tuổi (9).

Đau ngực

Chồn gây ra bởi

Staphylococcus aureus

.

Nó thường hình thành các vết loét lớn hơn hoặc bàng quang đầy chất lỏng trong suốt trở nên đậm và đục. Các vỉ có thể lên đến 2 cm (đường kính khoảng 78 inch) (9). Thông thường, các vết rộp bắt đầu trên da không bị rạn và không bao quanh bởi các vùng màu đỏ (2). Các vết loang trở nên khiếm nhuy và sau đó bung ra. Sau đó một lớp vỏ màu vàng hình thành trên vết lo. Chồn ói là bệnh phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh, đặc biệt là ở vùng tã hoặc nếp cổ (4, 10). Đối với các độ tuổi khác, các vết loét xuất hiện thường xuyên nhất trên thân cây, cánh tay và chân.

Các vết loét thường không để lại vết sẹo khi chúng đã lành.

Ecthyma

Ecthyma

gây ra bởi

Streptococcus pyogenes

,Staphylococcus aureus hoặc cả hai (6). Sự nhiễm trùng hình thành các vết loét nhỏ, đầy mủ với lớp vỏ dày hơn. Nhưng ecthyma đi sâu vào da hơn so với các dạng khác của chốc lở và có thể nặng hơn. Đôi khi Ecthyma có thể đi kèm với các tuyến sưng. Mụn cóc có thể gây đau và có thể phát triển thành các vết loét lớn hơn, sâu hơn, có đường kính từ 0,5 đến 3 cm (0,3 đến 1,2 inch). Những vết loét này tiến triển để có lớp vỏ dày bao quanh bởi làn da màu đỏ tím. Hầu hết chứng bàng quang xuất hiện trên mông, bắp đùi, chân, mắt cá chân và bàn chân. Đôi khi bệnh chốc chồi non hoặc ốc tai không được điều trị có thể phát triển thành rối loạn tâm thần (ecthyma) (2).

Các vết thương ecthyma hồi phục chậm và có thể để lại sẹo sau khi chúng lành lại.

TÓM TARYT:

Có ba loại chốc lở: nonbullous, bullous, và ecthyma. Chúng được phân biệt bởi các loại vỉ. Khoảng 70% bệnh chốc chích là không đái dầm.

Nguyên nhânGì gây ra bệnh chốc?

Chốc lở là một nhiễm trùng do vi khuẩn. Bề mặt da và bên trong mũi thường chứa nhiều vi khuẩn "thân thiện" hoặc commensal giúp bảo vệ bạn khỏi các vi khuẩn gây bệnh như Staphylococcus aureus 999 và Streptococcus pyogenes (11).

Vi khuẩn làm việc của bạn làm giảm số lượng vi khuẩn gây bệnh bằng cách tạo ra các chất gây độc cho các mầm bệnh, lấy đi các chất dinh dưỡng, và các biện pháp khác (11).

Tuy nhiên, các chủng vi khuẩn staph hoặc strep này có thể lợi dụng sự phá vỡ da do vết cắt, cào cào, côn trùng, hoặc phát ban để xâm nhập và định cư, gây bệnh chốc lở (9). Vi khuẩn cũng có thể xâm chiếm và gây nhiễm trùng trên da bình thường (12). Nó không biết chính xác tại sao điều này xảy ra. Trong khoảng 10 ngày sau khi vi khuẩn xâm nhập, vết loang phổi xuất hiện (12). Cách thức hoạt động của nó là vi khuẩn Staphylococcus aureus 999 và Streptococcus pyogenes 999 gây ra độc tố phá vỡ các lớp da trên cùng của bạn, gây ra các vết loang hình (11). Trong nhiều trường hợp, vi khuẩn đã có sẵn tại chỗ, chờ cơ hội sinh sống: Vi khuẩn Streptococcus pyogenes Staphylococcus aureus

và

thường có trong mũi từ 20 đến 50 phần trăm dân số nói chung (13). Một tỷ lệ lớn hơn của người dân là tàu sân bay không liên tục.

Hơn nữa, khoảng 10 đến 20 phần trăm người khỏe mạnh có vi khuẩn Staphylococcus aureus

ở vùng đồi (vùng giữa bộ phận sinh dục và hậu môn) (13). Đối với những người Staphylococcus aureus người mang mầm bệnh, người bị bệnh lây lan từ mũi hoặc vùng khác sang da (9). Ngược lại, bệnh chàm gây ra do Strep thường bắt đầu với vi khuẩn strep lây lan trên da từ người bị chốc lở (13). Thông thường strep không tồn tại trên da trong hơn một vài giờ. Không biết tại sao vi khuẩn strep có thể ở trên da của những người bị bệnh chốc chệ trong 10 ngày, trước khi vỉ xuất hiện (13).

Các dòng vi khuẩn strep hoạt động khác nhau. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng một số chủng vi khuẩn strep gây viêm họng, trong khi một số khác gây ra nhiễm trùng da (9, 12).

Tại sao một số người mang vi khuẩn staph và strep mà không bị bệnh chốc? Người ta cho rằng một số cá nhân có khả năng chống lại sự nhiễm trùng hơn vì trang điểm hóa học của da và sức khoẻ tổng quát của chúng (9). Các yếu tố khác gây chốc lát Các yếu tố khác có thể tạo ra sự khác biệt về sự phát triển của vi khuẩn Staph và Strep gây bệnh chốc lở: Vệ sinh kém giúp cho sự lây lan của vi khuẩn. Một nghiên cứu nhận thấy rằng khi người chăm sóc trẻ có một chương trình định hướng về tầm quan trọng của rửa tay, tỷ lệ chốc trong nhóm của họ thấp hơn 34% (9).

Vi khuẩn gây bệnh phát triển mạnh khi thời tiết nóng ẩm. Làm việc hoặc sinh sống trong điều kiện đông đúc có thể thúc đẩy sự lây lan của bọ chét. Điều này bao gồm quân đội, đặc biệt là ở các vùng nhiệt đới. Thể thao liên quan đến tiếp xúc da-to-da, chẳng hạn như bóng đá, đấu vật, hoặc jiu-jitsu làm bạn có nguy cơ.

TÓM TARYT: Staphylococcus aureus và Streptococcus pyogenes

xâm nhập vào da gây ra chứng chốc lở, bằng cách giải phóng độc tố phá vỡ lớp da, tạo thành các vỉ. Thời tiết nóng và ẩm ướt, điều kiện đông đúc, và vệ sinh kém giúp cho sự lây lan của vi khuẩn.

Bệnh chốc chấy lây lan như thế nào?

Chốc lở rất dễ lây. Nó lây lan khi tiếp xúc trực tiếp với da bị đau hoặc với bất cứ thứ gì có thể đã chạm vào vết thương hở.

Mặc dù không phổ biến, bệnh chốc cũng có thể lây lan qua tiếp xúc với đồ giường, đồ lót và quần áo, khăn tắm, đồ lót, đồ chơi, dụng cụ thể thao và bất cứ thứ gì tiếp xúc với vết thương hở.

Nếu bạn đang sử dụng kháng sinh tại chỗ, các vết loét có thể lây cho đến khi chúng ngừng oozing và khô.

• Nếu bạn đang dùng thuốc kháng sinh đường miệng, bệnh này thường không lây nhiễm sau 24 đến 48 giờ (2).
• TÓM TARYT:
• Chốc chích dễ dàng lây lan qua tiếp xúc trực tiếp hoặc gián tiếp.
• Nhóm nguy cơ có nguy cơ cao

Trẻ em từ 2 đến 5 tuổi, đặc biệt là trẻ trong trung tâm chăm sóc ban ngày hoặc nhóm chơi, là những người có nguy cơ cao nhất. Người lớn và trẻ em có nguy cơ cao hơn nếu họ: sống trong môi trường ấm áp, ẩm ướt bị bệnh tiểu đường> đang trải qua cuộc chạy thận (4) có hệ thống miễn nhiễm bị suy giảm,

có các bệnh về da như eczema, viêm da, vảy nến

bị cháy nắng hoặc các vết bỏng khác (3)

có ngứa ngáy như lice, ghẻ, bệnh herpes simplex, hoặc thủy đậu (4)

có côn trùng cắn hoặc thuốc độc

tham gia các môn thể thao liên lạc

TÓM TARYT: Trẻ em trong các nhóm chăm sóc ban ngày hoặc chơi nhóm có nguy cơ bị bệnh chốc.Những người khác có nguy cơ bao gồm những người bị bệnh da hoặc các hệ miễn dịch bị tổn thương.

Khi nào thì đi khám bác sĩ Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Bạn nên gặp bác sĩ nếu bạn nghi ngờ chốc lở. Điều trị kháng sinh cho bệnh chốc chớp giúp tăng tốc quá trình lành bệnh và có thể ngăn chặn sự lây lan của bệnh cho bạn (hoặc con của bạn) và những người khác.

Với điều trị, chốc thường hồi phục trong 7 đến 10 ngày. Nếu bạn có một nhiễm trùng cơ bản hoặc bệnh da, điều trị có thể mất nhiều thời gian để chữa lành (1).

• Có thể bác sĩ của bạn có thể chẩn đoán bệnh chốc lở do xuất hiện của nó. Nhưng trong một trường hợp nghiêm trọng, bác sĩ có thể muốn nuôi vi khuẩn (14).
• TÓM TARYT:
• Điều trị cho chốc chích nhanh chóng chữa bệnh.
• Điều trị Điều trị chốc lách
• Điều trị bệnh chốc phụ thuộc vào mức độ tràn lan rộng và trầm trọng (6).
• Kháng sinh
• Hiệp hội Bệnh truyền nhiễm Hoa Kỳ đề nghị điều trị bằng kháng sinh tại chỗ trong 5 đến 7 ngày (15).
• Các kháng sinh đặc hiệu được đề nghị là mupirocin và fusidic acid (15). Một phân tích meta trong năm 2003 của 16 nghiên cứu cho thấy không có sự khác biệt đáng kể giữa hai loại kháng sinh tại chỗ (16).
• Nếu bệnh chốc chích của bạn trầm trọng hoặc lan rộng, nên dùng kháng sinh đường uống. Các thuốc này hoạt động nhanh hơn thuốc trụ sinh (13). Tuy nhiên một số nghiên cứu cho thấy không có sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ chữa khỏi giữa kháng sinh tại chỗ và miệng (6, 16).

Các kháng sinh đường uống được đề nghị bao gồm penicillin chống staphylococcal, amoxicillin / clavulanate (Augmentin), cephalosporin và macrolide. Erythromycin có hiệu quả thấp hơn (4). Lưu ý rằng thuốc kháng sinh đường uống có thể có nhiều tác dụng phụ hơn kháng sinh tại chỗ, như buồn nôn (4).

Ngoài ra, có một số bằng chứng về staph kháng thuốc kháng sinh trong điều trị chốc lở (17).

Trị liệu tại nhà

Bạn có thể hỗ trợ việc chữa bệnh và xuất hiện bệnh chồi bằng phương pháp điều trị tại nhà, làm sạch và ngâm và tắm tẩy.

Làm sạch và ngâm các vết loét được khuyến cáo, ba đến bốn lần một ngày. Hãy chắc chắn rửa tay sạch sẽ sau khi điều trị vết loét lở loét.

Nhẹ nhàng làm sạch vết loét bằng nước ấm và xà phòng và sau đó loại bỏ các lớp vỏ khỏi chồi nonbullous. Xoá lớp vỏ sẽ làm cho vi khuẩn bên dưới (7). Bạn cũng có thể ngâm vùng bị ảnh hưởng bằng nước xà bông ấm trước khi lấy vỏ. Việc làm sạch hoặc ngâm và tẩy vỏ phải được thực hiện thường xuyên cho đến khi vết loét lành lại. Khô khu vực và áp dụng thuốc mỡ kháng sinh. Sau đó bôi vết loét nhẹ bằng gạc.

Đối với một vụ dịch nhỏ, bạn có thể sử dụng một loại thuốc mỡ kháng sinh bán tự do.

Áp dụng nó ba lần một ngày, sau khi làm sạch khu vực. Sau đó bọc vết thương bằng băng hoặc gạc.

Cách điều trị tại nhà khác là tắm dung dịch 15 phút với dung dịch thuốc tẩy gia đình pha loãng (2. 2 phần trăm). Điều này làm giảm mức độ vi khuẩn trên da, nhưng cần phải được thực hiện thường xuyên.

Đối với bồn tắm có kích thước lớn, sử dụng một nửa cốc thuốc tẩy. Một bồn tắm đầy đủ thường có 80 lít (21 gallon) nước. Rửa sạch bằng nước ấm và lau khô.Lưu ý rằng một số người có thể có phản ứng dị ứng với chất tẩy.

Một nghiên cứu năm 2004 không tìm thấy bằng chứng cho thấy các chất khử trùng khác, chẳng hạn như chlorhexidine hoặc povidone-iodine, có hiệu quả. Tuy nhiên, nghiên cứu này ghi nhận rằng cần phải nghiên cứu thêm (17).

TÓM TARYT:

Thuốc trụ sinh dùng trong 5 đến 7 ngày có thể giúp làm sạch vết thương nhanh hơn. Đối với những đợt bùng phát lan rộng, cần phải dùng kháng sinh đường uống. Các biện pháp điều trị tại nhà bao gồm làm sạch thường xuyên hoặc ngâm những vùng bị ảnh hưởng, băng sáng và phòng tắm tẩy.

Các biến chứngComplications of chet

Các biến chứng của chứng chốc có thể xảy ra nhưng tương đối hiếm (1, 6). Nói chung, người lớn có nguy cơ cao biến chứng (4).

Khoảng 1 đến 5 phần trăm những người bị nhồi máu không đục thủy tinh thể bị viêm thận cầu sau cấp tính, một bệnh nghiêm trọng liên quan đến viêm các mạch máu nhỏ ở thận (4).

Các biến chứng khác của chốc lót bao gồm:

viêm tế bào, nhiễm trùng nghiêm trọng (

Staphlococcus aureus

) của các mô bên dưới da, có thể lan tới máu lymphangitis, viêm sưng tấy bạch huyết nhiễm khuẩn huyết

sốt rét, nhiễm khuẩn hiếm gặp do bệnh vẩy nến vảy nến Streptococcus pyogenes

, tình trạng da không lây nhiễm có thể gây nhiễm cho trẻ em và người trưởng thành trẻ sau nhiễm trùng da

Staphyloccus làm da bị hội chứng da (SSSS), một tình trạng da nghiêm trọng khác

TÓM TARYT:

Các biến chứng của bệnh chốc chích là hiếm, nhưng có thể nghiêm trọng.

Phòng Ngừa Bạn có thể ngăn ngừa bệnh chốc chấy và sự lây lan của nó? Trẻ bị chốc chít nên ở nhà cho đến khi chốc lở không còn lây nhiễm nữa. Những người lớn bị chốc ở giai đoạn lây nhiễm và những người làm việc trong những ngành nghề có liên hệ chặt chẽ với người khác nên hỏi bác sĩ về thời gian quay trở lại làm việc.

Vệ sinh tốt là số một để phòng ngừa:

Việc tắm thường xuyên và rửa tay thường xuyên có thể giảm bớt vi khuẩn trên da.

Che phủ các vết thương trên da hoặc vết cắn của côn trùng để bảo vệ khu vực.

Giữ móng tay gọn gàng và sạch sẽ.

• Không đụng hoặc chà vết thương hở. Điều này sẽ lây lan nhiễm trùng. Rửa sạch mọi thứ tiếp xúc với vết loang chảo ở nước nóng và một số chất tẩy giặt (7). Thay đồ giường, khăn, và quần áo mỗi ngày, cho đến khi vết loét không còn truyền nhiễm nữa (7).
• Làm sạch và khử trùng bề mặt, thiết bị, và đồ chơi có thể đã tiếp xúc với chốc lở.
• Không chia sẻ bất kỳ vật dụng cá nhân nào với người bị chốc.
• TÓM TARYT: Vệ sinh tốt là chìa khóa để ngăn ngừa sự lây lan của chốc lở. Điều này bao gồm làm sạch mọi thứ liên quan đến tổn thương. Trẻ bị chốc chít nên ở nhà cho đến khi chúng không còn lây nhiễm nữa.
• Dây đáy Dưới chân
• Chốc lở là một bệnh nhiễm trùng da do vi khuẩn rất dễ truyền nhiễm và không lây nhiễm, nói chung là không nghiêm trọng. Nó nhanh chóng được khử trùng bằng kháng sinh và đòi hỏi phải vệ sinh tốt.

Y tế và các đối tác của chúng tôi có thể nhận được một phần thu nhập nếu bạn thực hiện mua hàng bằng cách sử dụng liên kết ở trên.