Là bệnh của hashimoto gây tử vong?

Hỏi bác sĩ

Anh họ tôi bị viêm tuyến giáp Hashimoto và tôi lo lắng cho cô ấy. Bạn có thể chết vì bệnh Hashimoto?

Phản ứng của bác sĩ

Viêm tuyến giáp của Hashimoto có thể gây tử vong - không được điều trị, nó có thể gây ra hôn mê hoặc các vấn đề về tim - nhưng với điều trị, tiên lượng là tốt.

Triển vọng cho những người bị viêm tuyến giáp Hashimoto là tốt. Mặc dù liệu pháp thay thế hormone tuyến giáp dài hạn có thể sẽ cần thiết, với xét nghiệm máu thường xuyên và theo dõi các triệu chứng, tác dụng phụ là tối thiểu và tiên lượng lâu dài là tốt.

Nồng độ hormone tuyến giáp thường được kiểm tra mỗi 6-12 tuần khi thuốc được điều chỉnh tích cực và 6-12 tháng sau khi ổn định. Nếu các tác dụng phụ như những lưu ý ở trên đang xảy ra, bạn nên theo dõi với bác sĩ của mình.

Các yếu tố nguy cơ của viêm tuyến giáp Hashimoto là:

• Giới tính nữ: Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh viêm tuyến giáp Hashimoto gấp 10-15 lần so với nam giới.
• Tiền sử gia đình: Những người mắc bệnh thường có tiền sử gia đình bị viêm tuyến giáp Hashimoto hoặc các rối loạn tự miễn khác.
• Uống iốt quá mức: Uống iốt quá mức có liên quan đến tỷ lệ viêm tuyến giáp Hashimoto cao hơn so với những người bị thiếu iốt nhẹ.
• Phơi nhiễm phóng xạ: Phơi nhiễm phóng xạ đã được chứng minh là làm tăng khả năng phát triển các kháng thể tự động đối với tuyến giáp.

Các biến chứng của viêm tuyến giáp Hashimoto cũng giống như các biến chứng của tuyến giáp hoạt động kém.

Bướu cổ : Như đã mô tả ở trên, tuyến yên sẽ cố gắng kích thích sản xuất hormone tuyến giáp trong một tuyến giáp hoạt động kém bị ảnh hưởng bởi viêm tuyến giáp Hashimoto. Điều này có thể làm cho tuyến bị mở rộng. Không giống như một khối u tuyến giáp, trong đó chỉ có một phần của tuyến được mở rộng, trong trường hợp này toàn bộ tuyến này mở rộng, một tình trạng được gọi là bướu cổ. Các tuyến bướu thường không nhiều hơn một phiền toái thẩm mỹ. Tuy nhiên, trong những trường hợp cực đoan, sự tăng trưởng của tuyến có thể gây ra sự xâm nhập vào thực quản hoặc khí quản, làm suy yếu việc nuốt và thở, tương ứng.

Biến chứng tim : Suy giáp kéo dài có thể do viêm tuyến giáp Hashimoto không được điều trị cũng có thể liên quan đến tăng nguy cơ mắc bệnh tim. Bệnh tim có thể liên quan trực tiếp đến ảnh hưởng của suy giáp trên tim, gây ra những thay đổi trong cơn co thắt và nhịp tim có thể dẫn đến suy tim sau đó. Cũng có thể có những ảnh hưởng gián tiếp, chẳng hạn như tăng cholesterol máu (sự gia tăng cholesterol "xấu" thường thấy khi bị suy giáp).

Biến chứng tâm thần : Trầm cảm có thể xảy ra sớm trong viêm tuyến giáp Hashimoto và nếu trầm cảm tiềm ẩn tồn tại, việc bổ sung Hashimoto có thể làm tình trạng tồi tệ hơn. Bệnh nhân có thể phàn nàn về sự rối loạn tâm thần hoặc làm chậm thời gian phản ứng, và sự giảm ham muốn tình dục thường được quan sát.

Myxedema hôn mê : Ở dạng nghiêm trọng nhất, suy giáp không được điều trị có thể dẫn đến một tình trạng đe dọa tính mạng hiếm gặp được gọi là myxedema hoặc myxedema hôn mê. Có sự chậm lại về tinh thần, thờ ơ sâu sắc và cuối cùng là hôn mê. Đây là một trường hợp khẩn cấp đe dọa tính mạng.