Bạch cầu: Các yếu tố nguy cơ, các triệu chứng[SET:h1vi]Bệnh bạch cầu

Bệnh bạch cầu là một loại ung thư của các tế bào máu.Có một số loại rộng các tế bào máu, bao gồm hồng cầu, bạch cầu, bạch cầu và tiểu cầu. Nói chung, bệnh bạch cầu đề cập đến các bệnh ung thư của WBCs.

WBCs là một phần quan trọng trong hệ thống miễn dịch của bạn, nó bảo vệ cơ thể khỏi bị xâm nhập bởi vi khuẩn, virut và nấm, cũng như các tế bào dị thường và các chất lạ khác. Chúng cũng có thể phân chia quá nhanh và cuối cùng làm dãn các tế bào bình thường.

WBC hầu hết được tạo ra trong tủy xương, nhưng một số loại WBCs cũng được tạo ra trong các hạch bạch huyết, lá lách, và tuyến ức tuyến tiền liệt. ed, WBCs lưu thông trong cơ thể bạn trong máu và bạch huyết (chất lưu thông qua hệ bạch huyết), tập trung vào các hạch bạch huyết và lá lách.

Yếu tố nguy cơ Các yếu tố nguy cơ đối với bệnh bạch cầu

Nguyên nhân của bệnh bạch cầu không rõ. Tuy nhiên, một số yếu tố đã được xác định có thể làm tăng nguy cơ của bạn. Chúng bao gồm:

tiền sử gia đình mắc bệnh bạch cầu

hút thuốc, làm tăng nguy cơ mắc các bệnh di truyền hạch myeloid bạch cầu cấp tính (AML)

như chứng rối loạn máu ở trẻ sơ sinh

• , như hội chứng thần kinh cơ , đôi khi được gọi là "bệnh thiếu máu"
• điều trị trước đây đối với ung thư với hóa trị liệu hoặc bức xạ
• tiếp xúc với mức độ bức xạ cao
• tiếp xúc với các hóa chất như benzen
• Sự xuất hiện của bệnh bạch cầu có thể là cấp tính (khởi phát đột ngột) hoặc mạn tính (chậm khởi phát). Trong bệnh bạch cầu cấp tính, tế bào ung thư nhân lên nhanh chóng. Trong bệnh bạch cầu mãn tính, bệnh tiến triển chậm và các triệu chứng ban đầu có thể rất nhẹ.
• Ung thư bạch cầu cũng được phân loại theo loại tế bào. Ung thư bạch cầu liên quan đến tế bào tủy là bệnh ung thư bạch cầu tủy. Tế bào tủy là những tế bào máu chưa trưởng thành thường trở thành bạch cầu hạt hoặc bạch cầu đơn bào. Bệnh bạch cầu liên quan đến bạch huyết bào được gọi là bệnh bạch cầu lymphocytic. Có bốn loại bệnh bạch cầu chính:

Bệnh bạch cầu tủy cấp tính (AML)

Bệnh bạch cầu tủy bào cấp tính (AML) có thể xảy ra ở trẻ em và người lớn. Theo Chương trình Giám sát, Dịch tễ học, và Kết quả Kết thúc của Viện Ung thư Quốc gia (NCI), khoảng 21.000 ca bệnh AML mới được chẩn đoán hàng năm ở Hoa Kỳ. Đây là dạng phổ biến nhất của bệnh bạch cầu. Tỷ lệ sống sót năm năm của AML là 26. 9 phần trăm.

Bệnh bạch cầu lymphocytic cấp (ALL)

Ung thư bạch huyết lymphocytic (ALL) xảy ra chủ yếu ở trẻ em. NCI ước tính khoảng 6, 000 trường hợp mới của ALL được chẩn đoán hàng năm. Tỷ lệ sống 5 năm của ALL là 68. 2 phần trăm.

Bệnh bạch cầu di căn mạn tính (CML)

Bệnh bạch cầu di căn mạn tính (CML) ảnh hưởng chủ yếu ở người lớn.Theo NCI, khoảng 9.000 trường hợp mới được phát hiện CML được chẩn đoán hàng năm. Tỷ lệ sống sót năm năm của CML là 66. 9 phần trăm.

Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL)

Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL) thường ảnh hưởng đến người trên 55 tuổi. Rất hiếm khi thấy ở trẻ em. Theo NCI, khoảng 20.000 trường hợp mới của CLL được chẩn đoán mỗi năm. Tỷ lệ sống sót năm năm của CLL là 83. 2%.

Bệnh bạch cầu tế bào lông là một loại phụ hiếm gặp của CLL. Tên của nó xuất phát từ sự xuất hiện của lympho bào ung thư dưới kính hiển vi.

Các triệu chứngCác triệu chứng của bệnh bạch cầu là gì?

Các triệu chứng của bệnh bạch cầu bao gồm:

đổ mồ hôi quá nhiều, đặc biệt vào ban đêm (gọi là "mồ hôi ban đêm")

mệt mỏi và yếu đuối không bị mất đi do nghỉ ngơi

và đau nhẹ

đau nhói, sưng hạch bạch huyết (đặc biệt ở cổ và nách)

• sự mở rộng của gan hoặc lá lách
• đốm đỏ trên da, được gọi là vết bầm tím
• chảy máu dễ dàng và dễ bị bầm tím
• sốt hoặc ớn lạnh
• Nhiễm trùng thường xuyên
• Ung thư bạch cầu cũng có thể gây ra các triệu chứng trong các cơ quan đã bị thâm nhiễm hoặc bị ảnh hưởng bởi các tế bào ung thư. Ví dụ, nếu ung thư lan đến hệ thống thần kinh trung ương, nó có thể gây nhức đầu, buồn nôn và nôn mửa, nhầm lẫn, mất kiểm soát cơ và chứng động kinh.
• Ung thư bạch cầu cũng có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm:
• phổi
• đường tiêu hóa
• tim

thận

tinh hoàn

• Chẩn đoán Chẩn đoán bệnh bạch cầu
• Ung thư bạch cầu có thể bị nghi ngờ nếu bạn có một số yếu tố nguy cơ nhất định hoặc liên quan đến các triệu chứng. Bác sĩ sẽ bắt đầu bằng một cuộc kiểm tra sức khoẻ và lịch sử hoàn chỉnh, nhưng bệnh bạch cầu không thể được chẩn đoán hoàn toàn bằng một cuộc khám sức khoẻ. Thay vào đó, các bác sĩ sẽ sử dụng các xét nghiệm máu, sinh thiết và chụp hình để chẩn đoán.
• Xét nghiệm
• Có một số xét nghiệm khác nhau có thể được sử dụng để chẩn đoán bệnh bạch cầu. Một số lượng máu hoàn chỉnh xác định số lượng RBCs, WBCs và tiểu cầu trong máu. Nhìn vào máu dưới kính hiển vi cũng có thể xác định xem các tế bào có ngoại hình bất thường hay không.
• Sinh thiết mô

có thể được lấy từ tủy xương hoặc hạch bạch huyết để tìm các bằng chứng về bệnh bạch cầu. Những mẫu nhỏ này có thể xác định loại bệnh bạch cầu và tốc độ tăng trưởng của nó. Sinh thiết của các cơ quan khác như gan và lá lách có thể cho thấy nếu ung thư đã lan ra.

Staging

Khi bệnh bạch cầu được chẩn đoán, nó sẽ được phân đoạn. Dàn dựng giúp bác sĩ xác định triển vọng của bạn.

AML và ALL được phân đoạn dựa trên cách các tế bào ung thư nhìn dưới kính hiển vi và loại tế bào liên quan. ALL và CLL được phân đoạn dựa trên số lượng WBC tại thời điểm chẩn đoán. Sự hiện diện của các tế bào bạch cầu chưa trưởng thành, hoặc myeloblasts trong máu và tủy xương cũng được sử dụng để làm AML và CML.

Đánh giá sự tiến triểnMột số xét nghiệm khác có thể được sử dụng để đánh giá sự tiến triển của bệnh:

Dòng cytometry kiểm tra DNA của các tế bào ung thư và xác định tốc độ tăng trưởng của chúng.

Các xét nghiệm chức năng gan cho thấy tế bào bạch cầu có ảnh hưởng hoặc xâm nhập gan hay không.

Chọc hút thắt lưng được thực hiện bằng cách chèn một cây kim mỏng giữa hai đốt xương sống lưng của bạn. Điều này cho phép bác sĩ của bạn thu thập dịch cột sống và xác định xem ung thư đã lan đến hệ thần kinh trung ương hay không.

Xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như X-quang, siêu âm, và chụp CT, giúp bác sĩ tìm kiếm bất kỳ thiệt hại cho các cơ quan khác gây ra bởi bệnh bạch cầu.

Điều trị Điều trị bệnh bạch cầu

• Ung thư bạch cầu thường được điều trị bởi bác sĩ chuyên khoa về hematolog-oncologist. Đây là những bác sĩ chuyên về rối loạn máu và ung thư. Việc điều trị phụ thuộc vào loại và giai đoạn của bệnh ung thư. Một số dạng bệnh bạch cầu phát triển chậm và không cần điều trị ngay. Tuy nhiên, điều trị bệnh bạch cầu thường liên quan đến một hoặc nhiều điều sau đây:
• Hóa trị liệu sử dụng thuốc để diệt các tế bào ung thư bạch cầu. Tùy thuộc vào loại bệnh bạch cầu, bạn có thể dùng một loại thuốc hoặc kết hợp các loại thuốc khác nhau.
• Xạ trị bằng bức xạ sử dụng bức xạ năng lượng cao để làm hỏng các tế bào ung thư bạch cầu và ức chế sự phát triển của chúng. Bức xạ có thể được áp dụng cho một khu vực cụ thể hoặc toàn bộ cơ thể của bạn.
• Cấy ghép tế bào gốc thay thế tủy xương bệnh với tủy xương khỏe mạnh, hoặc của chính bạn (được gọi là cấy ghép autologous) hoặc từ người hiến tặng (được gọi là cấy ghép nội tạng). Thủ tục này còn được gọi là ghép tủy xương.

Liệu pháp sinh học hoặc miễn dịch sử dụng các phương pháp điều trị giúp hệ miễn dịch nhận ra và tấn công các tế bào ung thư.

Liệu pháp nhắm mục tiêu sử dụng các thuốc lợi dụng các tổn thương ở các tế bào ung thư. Ví dụ, imatinib (Gleevec) là một loại thuốc mục tiêu thường được sử dụng chống lại CML.

• Viễn cảnh Triển vọng dài hạn
• Triển vọng dài hạn đối với những người bị bệnh bạch cầu phụ thuộc vào loại ung thư họ có và giai đoạn chẩn đoán. Bệnh bạch cầu sớm sớm được chẩn đoán và nhanh hơn thì được điều trị, cơ hội phục hồi càng tốt. Một số yếu tố, như tuổi già, lịch sử rối loạn máu, và đột biến nhiễm sắc thể, có thể ảnh hưởng tiêu cực đến triển vọng.
• Theo NCI, số ca tử vong do bệnh bạch cầu đã giảm trung bình 1% mỗi năm từ năm 2005 đến năm 2014. Từ năm 2007 đến năm 2013, tỷ lệ sống sót 5 năm (hoặc phần trăm còn lại sau 5 năm kể từ khi nhận được chẩn đoán) là 60. 6 phần trăm.
• Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là con số này bao gồm những người ở mọi lứa tuổi và với tất cả các dạng bệnh bạch cầu. Nó không phải là tiên đoán về kết quả của bất kỳ một người nào. Làm việc với đội ngũ y tế của bạn để điều trị bệnh bạch cầu. Nhớ rằng tình hình của mỗi người là khác nhau.