ĐặT câu hỏi Tiêu chuẩn chăm sóc bệnh tiểu đường | Hãy hỏi D'Mine

Hey, All - nếu bạn có thắc mắc về cuộc sống với bệnh tiểu đường, thì bạn đã đến đúng nơi! Đó có thể là cột thông tin về bệnh tiểu đường hàng tuần của chúng tôi, Yêu cầu D'Mine , được tổ chức bởi cựu chiến binh loại 1, tác giả về bệnh tiểu đường và chuyên gia lâm sàng Wil Dubois.

Tuần này, Wil trả lời một câu hỏi về tất cả những "tiêu chuẩn" được đặt ra bởi các chuyên gia y tế về cách chúng ta nên điều trị bệnh tiểu đường của chúng ta. Không có gì ngạc nhiên khi Wil có một số ý kiến ​​về điều đó!

Đọc tiếp …

{ Có câu hỏi của riêng bạn? Gửi email cho chúng tôi tại AskDMine @ diabetesmine. com }

Dan, type 1 từ Washington, viết: Mỗi khi tôi đến bác sĩ, họ luôn nói với tôi rằng công ty rance không thành công với họ nếu họ không đặt một loại bệnh tiểu đường loại 1 trên một statin và thuốc viên huyết áp. Tuy nhiên, như một bệnh nhân, tôi không dùng thuốc để dự phòng bệnh trừ khi tôi có thể tìm thấy bằng chứng, ngoài một sự nghi ngờ hợp lý, rằng thuốc có hiệu quả và không nguy hiểm. Nghĩa là tôi không bị bệnh thận và tôi không bị bệnh tim. Tôi không bị huyết áp cao. Tôi bị đái tháo đường loại 1 (35 tuổi) và đó là nó. Nhân tiện, A1C của tôi luôn ở mức 5. 5. Cholesterol của tôi là 200 và LDL là 125 và HDL 60. Tại sao chúng ta bị bệnh tiểu đường tuýp 1 cho biết rằng không cần biết điều gì, bạn cần phải thực hiện việc này? Tôi mệt mỏi với những bác sĩ này hoạt động như thể tôi bị bệnh mà tôi không có và nói với tôi về các công ty bảo hiểm và họ gặp rắc rối như thế nào. Và tôi có lý trí: Tôi đã đánh giá mức cholesterol cao cấp được thực hiện ngay cả khi tôi nợ tôi LDL là loại lông lớn (pattern A) chứ không phải là LDL nhỏ (mẫu B). Mặc dù vậy, tôi cũng bị quấy rối mỗi khi tôi gặp bác sĩ tổng quát và nhà nội tiết học của tôi. Tất cả điều này thực sự xảy ra (các công ty bảo hiểm ép các bác sĩ ném bom tất cả các bệnh nhân tiểu đường loại 1 với statins và thuốc viên huyết áp khi không có nghiên cứu cắt rõ ràng, sao chép một vài lần, chứng minh lợi ích)? Tôi mệt mỏi vì được điều trị một căn bệnh mà tôi không có thuốc mà không có chứng minh rằng họ thực sự ngăn ngừa bất cứ điều gì.

Wil @ Ask D'Mine trả lời:

Confession: Tôi là một kẻ dị giáo. Tất nhiên, tôi không phải lúc nào cũng là một kẻ dị giáo. Tôi từng là một tín đồ thật. Một tín đồ trong các tiêu chuẩn chăm sóc.Tôi tin rằng những người khôn ngoan hơn tôi, sử dụng bằng chứng khoa học, đã tạo ra những thuật toán điều trị bệnh tiểu đường cẩn thận nhằm đảm bảo cuộc sống, sức khỏe và hạnh phúc lâu dài. Tất cả những gì tôi phải làm là tuân theo các quy tắc.

Tôi không chắc chắn khi tôi bắt đầu mất tôn giáo chăm sóc bệnh tiểu đường của tôi. Nó đến trong bước bé. Nhưng tôi nghĩ bước đầu tiên là em bé aspirin. Khi tôi được chẩn đoán, tôi đã được đưa vào một statin, một ACE, và một em bé aspirin. Tất cả các tiêu chuẩn chăm sóc. Khi tôi bắt đầu điều trị tiểu đường, một trong những công việc của tôi là đảm bảo rằng những người tiểu đường không tuân thủ liều này đã dùng statins, ACEs và aspirins. Giống như bất kỳ người thân thiện nào, tôi đã mạnh mẽ ủng hộ bộ ba này. Tôi đưa ra một ví dụ tốt bằng cách tự lấy đi bản thân mình, mặc dù tôi không cần đến chúng, và thúc giục, căm bớt, và cầu xin bệnh nhân của tôi làm như vậy. Tôi thậm chí còn tạo ra một bộ đồ chơi trực quan dễ thương bằng cách sử dụng bộ giáp đồ chơi thời trung cổ, nơi mà thanh kiếm là thuốc đái tháo đường, statin là viên ngực, ACE là lá chắn, và viên aspirin bé là mũ bảo hiểm.

Và một ngày nào đó, các thầy tế lễ cả thượng nói, "Uh … đừng bao giờ quan tâm đến cái toàn bộ aspirin mà chúng ta đang thúc đẩy bạn từ nhiều thập kỷ qua. Hóa ra nó không giúp đỡ. Xấu của chúng tôi. Nhưng hãy tiếp tục lấy tất cả những thứ khác mà chúng tôi đã nói với bạn để lấy. "

Và Đấng thật sự đã giải đáp nghi ngờ đầu tiên của ông.

Thời gian, gió và mưa tàn phá các ngọn núi. Tôi đã làm việc trong lĩnh vực này lâu hơn, tôi càng nhận ra chức linh mục. Các tiêu chuẩn chăm sóc không được khắc bằng đá. Chúng được làm bằng Playdough. Hàng năm họ đã thay đổi. Một phần chỉ đơn giản là sự thay đổi kiến ​​thức, nhưng những gì tôi học được là có nhiều chính trị hơn là khoa học tham gia xây dựng các tiêu chuẩn.

Tôi đã rất kinh hoàng. Sợ hãi. Kiến thức không phải là mục tiêu. Xuất bản thành công là.

Nhưng tôi vẫn bán nửa râm rích các loại thuốc chuẩn trong công việc. Trong bản mô tả công việc của tôi, mặc dù nó không còn trong trái tim tôi. Trớ trêu thay, tôi thậm chí còn tiếp tục dùng chúng, ngoài thói quen hơn bất cứ thứ gì khác. Sau đó, mòn mòn và mệt mỏi, một ngày nào đó tôi đã có một sự phù hợp và ngừng sử dụng tất cả các loại thuốc của tôi - ngay cả vitamin - ngoại trừ insulin và thuốc kê toa của tôi.

Trong ngày tôi cảm thấy 100% tốt hơn. Trẻ hơn mười tuổi.

Chính thức, tôi vẫn phải vận động cho các tiêu chuẩn. Tôi đề cập đến tiêu chuẩn là gì, và chúng được tạo ra như thế nào, nhưng tôi không tiêu tốn nhiều năng lượng cho chúng.

Và bộ giáp chơi không còn trong văn phòng của tôi nữa.

Các công ty bảo hiểm có làm chúng ta bối rối vì áp dụng các tiêu chuẩn chăm sóc của chúng tôi không mệt mỏi? Điều đó phụ thuộc vào cách bạn xác định "rắc rối."Về mặt lịch sử, chúng tôi nhận được các lá thư hàng quý liệt kê các thành viên của họ, những người dường như không liên quan đến tiêu chuẩn, nhưng đó là về nó.

Tuy nhiên, thời gian họ là a'changin '. Những công ty bảo hiểm tâm thần phân biệt mà sẽ không trả tiền cho các dải thử nghiệm đang bắt đầu đặt tiền của họ khi các tiêu chuẩn được. Ngày càng có nhiều tài liệu bị hối lộ để đảm bảo rằng bệnh nhân tiểu đường của họ đáp ứng các tiêu chuẩn. Nếu bệnh nhân tiểu đường của họ hành xử, tài liệu đủ điều kiện để được ưu đãi. Giống như những ưu đãi về tiền mặt, lạnh cứng.

Đó là ngày hôm nay.

Trong tương lai, mọi thứ trở nên ảm đạm hơn.

Chúng tôi đang trong tình trạng rối loạn chính trong chăm sóc sức khoẻ, và một mô hình cho tương lai bị đánh đòn rất nhiều là phải trả tiền cho việc thực hiện. Nếu mô hình này được chấp nhận rộng rãi, tài liệu sẽ không được thanh toán cho

họ

làm gì, nhưng họ sẽ được thanh toán cho

bạn

làm. Họ sẽ bị phạt nếu bạn không ngón chân.

Tôi có thể nhìn thấy một thế giới mà những người bị tiểu đường không tuân hành như bạn và tôi sẽ được giải tỏa vì các bác sĩ sẽ không thể được bồi thường để chăm sóc chúng tôi. Bất kể chúng ta khỏe mạnh như thế nào. Vậy thì sao? Vâng, có thể đến một ngày khi, để giữ bảo hiểm y tế của bạn, bạn có thể phải điền các đơn thuốc theo tiêu chuẩn và đồng thanh toán. Nhưng trong sự riêng tư của phòng tắm riêng của bạn, không ai biết bạn uống thuốc hay xả nước xuống nhà vệ sinh. Tất nhiên, tôi không bao giờ nói như vậy, và sẽ từ chối nói nếu nó được hỏi. Cột này sẽ tự hủy trong 5 giây. Trong khi đó, hãy bình tĩnh và giải thích hợp lý cho nhóm của bạn cảm giác của bạn, và yêu cầu họ ngừng quấy rối bạn. Nếu họ không, bây giờ, bạn có tùy chọn mua sắm xung quanh. Chăm sóc sức khoẻ vẫn là thị trường tiêu dùng. Bạn là khách hàng. Tìm ai đó vẫn đang bán loại chăm sóc sức khoẻ bạn muốn.

Đây không phải là cột lời khuyên y khoa. Chúng tôi là những người khuyết tật một cách tự do và công khai chia sẻ sự khôn ngoan của những kinh nghiệm thu thập được của chúng tôi - chúng tôi đã được thực hiện-kiến thức đó từ các hào rãnh. Nhưng chúng tôi không phải MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs hay partridges trong cây lê. Dưới cùng: chúng tôi chỉ là một phần nhỏ trong tổng số đơn thuốc của bạn. Bạn vẫn cần sự tư vấn, điều trị và chăm sóc chuyên nghiệp của chuyên gia y tế được cấp phép.

Khước từ trách nhiệm

: Nội dung được tạo ra bởi nhóm Điều trị Bệnh tiểu đường. Để biết thêm chi tiết, bấm vào đây.

Khước từ trách nhiệm

Nội dung này được tạo ra cho Diabetes Mine, một blog về sức khoẻ người tiêu dùng tập trung vào cộng đồng bệnh tiểu đường. Nội dung không được xem xét y khoa và không tuân thủ các nguyên tắc biên tập của Healthline. Để biết thêm thông tin về sự hợp tác của Healthline với Bệnh tiểu đường, vui lòng nhấn vào đây.