Vượt A1C: Xác định các biện pháp bệnh tiểu đường Mới

Tôi có thể cảm thấy những tiếng rung chuyển bắt đầu, một cơn rét lạnh trộn với đổ mồ hôi, những cảm xúc ngày càng gia tăng khi nhận ra một hypo bắt đầu bao quanh cổ tôi.

Mức đường trong máu thấp này có vẻ như nó xuất hiện không nơi nương tựa …

Khi điều đó xảy ra, tôi đã không đeo màn hình glucose liên tục vào lúc đó vì tôi đã muốn nghỉ ngơi vào cuối tuần, nhưng các triệu chứng cho biết một câu chuyện về mức độ BG của tôi đã đi.

Đây là cảnh trong phòng khách của tôi vào một buổi sáng thứ bảy gần đây, khi tôi ở nhà một mình chuẩn bị cho một ngày nghỉ ngơi (hoặc vì vậy tôi đã hy vọng) của trường đại học.

Có vẻ như các số liệu thống kê trên TV không có ý nghĩa, và cuối cùng tôi không thể tập trung cả vào màn hình lớn tuyệt vời ngay trước mặt tôi.

Một ngón tay xác nhận rằng mức BG của tôi đã giảm xuống những năm 40, nhưng tôi đã không cảm thấy nó đến trước khi nó đột nhiên giảm mạnh và để lại cho tôi bị choáng váng và bối rối.

Đối với tôi, khi tôi nghĩ đến việc đẩy mạnh vận động "Beyond A1C" trong chăm sóc bệnh tiểu đường, đây là điều quan trọng nhất: những khoảnh khắc mà tôi mất kiểm soát cơ thể, do một cơn suyễn trầm trọng, mà tôi có thể có thể không thể phục hồi từ ngày của riêng tôi.

không quan trọng với tôi ở những thời điểm quan trọng này là kết quả thí nghiệm A1C mới nhất của tôi, mà chúng ta đều biết có thể che giấu một loạt các mức cao và thấp, và cũng không làm gì để thông báo cho tôi về thói quen hoặc cuộc đấu tranh hàng ngày của tôi.

Mặc dù tôi chắc chắn biết rằng A1C có vai trò trong việc dự đoán các biến chứng tiềm ẩn, nhưng không đảm bảo rằng chúng tôi sẽ hoặc sẽ không phát triển các biến chứng. Có nguy cơ cao hơn đối với A1C của bạn, nhưng thực tế thì vẫn có rất nhiều nhà nghiên cứu không biết. Tôi nghĩ hầu hết chúng ta với bệnh tiểu đường týp 1 đặc biệt là rất mệt mỏi của việc tập trung tầm nhìn đường hầm vào kết quả xét nghiệm đơn vô định vô định này. Chúng tôi là người khuyết tật nhiều hơn một số, thậm chí nếu chúng ta sống bằng cuộc sống của chúng ta bằng các chữ số này. Chắc chắn, tôi vẫn cảm thấy hơi phấn khởi hoặc thất vọng tùy thuộc vào số lượng "lớn" mỗi lần tôi kiểm tra A1C. Nhưng nó đóng một vai trò rất nhỏ trong việc ra quyết định cho việc chăm sóc hàng ngày của tôi - quyết định ăn gì, insulin hay insulin, cách đối phó với hoạt động thể chất, hoặc bất kỳ số lượng các ghi chú tâm thần liên quan đến D khác churn thông qua vào bất kỳ ngày nào.

Phong trào # BeyondA1C Gets Real Chúng tôi đã theo sát chặt chẽ việc vận động xảy ra trong cộng đồng D của chúng tôi để xây dựng các biện pháp có ý nghĩa về "thành công bệnh tiểu đường" # BeyondA1C và thậm chí tôi đã chia sẻ cá nhân của tôi con số.

Nhưng tôi vui mừng báo cáo rằng chúng tôi đã đạt được một mốc quan trọng trong mùa hè vừa qua, khi nhiều người trong lòng tin của Tổ chức D-Community cuối cùng đã đạt được sự nhất trí ban đầu về các định nghĩa thực tế về các thông số mới nhằm giải quyết tốt hơn Chất lượng Cuộc sống với ĐTĐ, "Thời gian nằm trong phạm vi", hạ đường huyết và tăng đường huyết, và cái gọi là "Các kết quả được báo cáo của bệnh nhân (PROs)."

Ý tưởng là bây giờ, thay vì chỉ dựa vào A1C, cơ sở y tế có thể sử dụng các biện pháp này có ý nghĩa hơn để đánh giá hiệu quả của các loại thuốc, thiết bị, phương pháp điều trị và dịch vụ, và chúng cũng sẽ giúp cung cấp đạn dược để thuyết phục Người thanh toán bao gồm các mặt hàng giúp bệnh nhân nhất.

Dự thảo tuyên bố đồng thuận về những biện pháp mới này đã được công bố và thảo luận tại cuộc họp tháng 7 năm 2017 được phối hợp bởi DiaTribe Foundation, với các diễn giả chính từ các tổ chức có ảnh hưởng bao gồm Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ, JDRF, Hiệp hội Nội tiết, Hiệp hội các nhà Nội tiết học lâm sàng Hoa Kỳ (AACE) và những người khác. Tất cả đều xuất phát từ các cuộc thảo luận và các cuộc họp chính sách đã diễn ra từ năm 2014 và cuối cùng chúng ta đang tiến tới một kế hoạch hữu hình để thay đổi thực tế.

Các nhóm này đang hợp tác với nhau trong một sáng kiến ​​gọi là Chương trình T1Outcomes nhằm "phát triển những cách tốt hơn để xác định các kết quả T1D có ý nghĩa lâm sàng vượt ra ngoài hemoglobin A1c (HbA1c)"

Đây là bước đột phá đầu tiên!

Thông tin cụ thể về các biện pháp bệnh tiểu đường Mới

Tại Hiệp hội Các nhà giáo dục Tiểu đường Hoa Kỳ (AADE) hàng năm vào đầu tháng 8, Giám đốc Sứ mệnh của JDRF Aaron Kowalski (một cựu chiến binh loại 1 kể từ năm 1984) đưa ra một bản cập nhật rộng rãi về vấn đề này phong trào đứng.

Chúng được bắt đầu bằng cách đưa ra sự nhất trí về định nghĩa, hạ đường huyết và hypers, những gì tạo thành bệnh đái tháo đường do tiểu đường (DKA), và nhiều hơn nữa:

Dưới 54 mg / dL

được coi là 'hạ đường huyết có ý nghĩa' cần khẩn cấp điều trị và có tác dụng phụ nghiêm trọng nếu không nhanh chóng giải quyết.

Dưới 70 mg / dL nhưng trên 54 mg / dl

• được coi là mức cảnh báo về hạ đường huyết - đảm bảo hành động và nhắc nhở rằng mức đường huyết đang tiến đến một vùng nguy hiểm hơn. 70-180 mg / dL
• được coi là "nằm trong phạm vi", là mục tiêu có thể áp dụng rộng rãi cho nhiều người mắc bệnh tiểu đường. Trên 180 mg / dL
• được coi là lượng đường trong máu cao (mặc dù nhiều người thuyết trình ghi nhận rằng một số người mắc bệnh tiểu đường có thể "tăng đột biến" lên 180 mg / dl hoặc cao hơn sau bữa ăn). Trên 250 mg / dL
• được xem là rất cao và có thể cần phải có các biện pháp điều trị bổ sung, chẳng hạn như kiểm tra xeton hoặc, đối với những người đeo máy bơm, xác định xem vị trí bơm không thành công. Theo những người bạn của chúng tôi diaTribe
• cũng báo cáo: "Các diễn giả cũng nhất trí rằng phân loại nguy hiểm nhất đối với lượng đường trong máu thấp -" hạ đường huyết trầm trọng "- sẽ mô tả khi một người mắc bệnh tiểu đường cần được hỗ trợ từ người khác (ví dụ người chăm sóc hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ) để điều trị bệnh thấp. Điều này sẽ không được đo trực tiếp với CGM, nhưng là một kết quả quan trọng ngoài A1c phải được theo dõi và báo cáo thường xuyên."

Đó là điều thú vị đối với tôi, đặc biệt là trong bối cảnh mức thấp gần đây nhất của tôi làm cho tôi cảm thấy gần như không có khả năng, trong khi tôi cũng ở nhà một mình. Các định nghĩa" cuối cùng "và tuyên bố đồng thuận đang được tạo ra bây giờ và chúng tôi có thể nghe tin tức sớm hơn vào tháng 11, theo Kowalski Chúng tôi mong đợi điều đó!

Trong khi chờ đợi, khi chúng tôi đi về những ngày của mình để đấu tranh để tránh những mức thấp và cao và ở trong phạm vi, bác sĩ và những người khác sẽ vẫn Tôi sẽ không bao giờ có được đường chuyền nếu tôi thậm chí còn không thể đá bóng, hoặc sống sót qua trận đấu chạy vào khu cuối

Cập nhật:

Các tổ chức ĐTĐ đã công bố tài liệu đồng thuận vào tháng 11 năm 2017 (xem thông báo đồng thuận của JDRF, cũng như bản tin này)

Disclaimer

: Nội dung được tạo ra bởi đội cứu hộ bệnh tiểu đường Để biết thêm chi tiết, bấm vào đây

Khước từ trách nhiệm

Nội dung này được tạo ra cho bệnh tiểu đường , một blog về sức khoẻ người tiêu dùng tập trung vào cộng đồng bệnh tiểu đường. Nội dung không được xem xét y khoa và không tuân thủ các nguyên tắc biên tập của Healthline. Để biết thêm thông tin về sự hợp tác của Healthline với Bệnh tiểu đường, vui lòng nhấn vào đây.