Những bài học thực sự từ ACCORD

Rich có một tiêu đề mới rất ấn tượng tại Joslin Diabetes Center ở Boston; ông là Giám đốc Y tế, Dịch vụ Chăm sóc sức khoẻ và Sáng kiến ​​Chiến lược, điều này hoàn toàn có thể gây hăm dọa nếu ông không phải là người dễ tiếp cận và dễ tiếp cận. Chúng tôi đã trở thành những người bạn viết cuốn sách cùng nhau vào năm ngoái và tôi rất vui mừng khi có thể khai thác những kiến ​​thức sâu rộng về thuốc và các liệu pháp điều trị tiểu đường.

Mặc dù kết quả báo cáo từ nghiên cứu ACCORD có thể đã bất ngờ, nhưng các thông điệp tổng thể khá rõ ràng, và chúng là tin tốt. Đối với những người bạn với cam kết thời gian ép buộc những người muốn cắt giảm nhanh chóng, có hai thông báo chính takeaway:

* Trước tiên, tỷ lệ mắc bệnh tim ở bệnh nhân tiểu đường tuýp 2 tiếp tục giảm.

* Thứ hai, nếu bạn lớn hơn, với thời gian mắc bệnh tiểu đường lâu hơn, có nhiều yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim, và có tỉ lệ A1C cao, bạn không nên sử dụng các liệu pháp hạ đường huyết để đạt được mức A1C dưới 7. 0

Để giải thích: Thông điệp chính được chứng minh qua nghiên cứu ACCORD là tỷ lệ mắc các biến cố tim mạch ở những người bị ÐTÐ tuýp 2 đang giảm dần và giảm nhanh hơn so với các chuyên gia dự kiến. Đây không phải là thông điệp xuất hiện trên các phương tiện truyền thông, cũng không phải là trọng tâm của các cuộc thảo luận chuyên gia tại cuộc họp Hiệp hội Bệnh tiểu đường Hoa Kỳ vào tháng Sáu. Tuy nhiên, thông điệp này có tác động nhiều nhất đối với những người bị ĐTĐ tuýp 2.

Tuy nhiên, con số ấn tượng nhất của tất cả đã không được trích dẫn trực tiếp trong bài báo. Khi lên kế hoạch cho một nghiên cứu như vậy, tính 'tỷ lệ sự kiện dự kiến' là một trong những bước quan trọng nhất.Trong nghiên cứu ACCORD, bước này ước tính, càng chính xác càng tốt, bằng cách sử dụng dữ liệu sẵn có vào thời điểm đó, tỷ lệ mắc bệnh tim và tử vong do các cơn đau tim ở bệnh nhân có nguy cơ cao đặc biệt này. Điều này là cần thiết để các nhà nghiên cứu có thể hoạch định có bao nhiêu người mắc bệnh tiểu đường mà họ cần phải theo dõi, và trong bao lâu, để xác định liệu có lợi thế nào để kiểm soát chặt chẽ hơn. Các nhà điều tra sinh học có kinh nghiệm, sử dụng dữ liệu có sẵn tốt nhất, tính tỷ lệ dự kiến ​​sẽ là 55 người chết / 1, 000 năm bệnh nhân. KINH NGẠC! Cả nhóm điều trị chuyên sâu (14/1, 000 bệnh nhân) và nhóm điều trị chuẩn (11/1, 000 bệnh nhân) có tỷ lệ mắc bệnh tim nặng

thấp hơn dự đoán.

Một nghiên cứu gần đây đã được công bố mới đây về lợi ích của huyết áp thấp và các chỉ tiêu cholesterol LDL ở người bị bệnh đái tháo đường tuýp 2 đã sử dụng ngôn ngữ này trong phần tóm tắt của họ (xin lưu ý đến phong cách học thuật của họ):

cải thiện và các chiến lược điều trị mới được áp dụng rộng rãi, việc thử nghiệm lâm sàng có thể đạt được một số lượng điểm kết thúc lâm sàng một cách hợp lý trong khoảng thời gian hợp lý cho những người không có CVD ở giai đoạn ban đầu. " "Những bệnh nhân tiểu đường mắc bệnh tiểu đường đang sống quá lâu, và không ai bị bệnh tim! Làm sao chúng ta có thể nghiên cứu?" Những nghiên cứu này cũng là một lời nhắc nhở cho người tiểu đường loại 2 rằng kiểm soát glucose không phải là yếu tố quan trọng nhất trong việc tránh biến chứng tim mạch. Kiểm soát huyết áp có lẽ là quan trọng nhất, tiếp theo là giữ cholesterol LDL của bạn trên mục tiêu, và sau đó bằng cách kiểm soát glucose. btw, mặc dù chúng không được đưa vào nghiên cứu này, nhưng cũng hợp lý để mang những thông điệp tương tự từ nghiên cứu ACCORD cho những người bị tiểu đường tuýp 1.

Vì vậy, hãy hoạch định tương lai của bạn một cách cẩn thận, như bạn có lẽ sẽ sống một thời gian dài!

Khước từ trách nhiệm

: Nội dung được tạo ra bởi nhóm Điều trị Bệnh tiểu đường. Để biết thêm chi tiết, bấm vào đây.

Khước từ trách nhiệm

Nội dung này được tạo ra cho Diabetes Mine, một blog về sức khoẻ người tiêu dùng tập trung vào cộng đồng bệnh tiểu đường. Nội dung không được xem xét y khoa và không tuân thủ các nguyên tắc biên tập của Healthline. Để biết thêm thông tin về sự hợp tác của Healthline với Bệnh tiểu đường, vui lòng nhấn vào đây.