Lupus Nephritis: Triệu chứng, giai đoạn , và hơn nữa

Lupus Nephritis: Triệu chứng, giai đoạn , và hơn nữa
Lupus Nephritis: Triệu chứng, giai đoạn , và hơn nữa

The Management of Lupus Nephritis: A Nephrologist's Perspective

The Management of Lupus Nephritis: A Nephrologist's Perspective

Mục lục:

Anonim
Bệnh viêm thận Lupus là gì? Bệnh lupus ban đỏ là một trong những biến chứng nghiêm trọng nhất của lupus, xảy ra khi SLE gây ra sự miễn dịch của cơ thể hệ thống để tấn công thận của bạn - đặc biệt, các bộ phận của thận lọc máu của bạn cho các sản phẩm chất thải

Tìm hiểu thêm: Hướng dẫn các triệu chứng lupus "

Thận chơi một một phần quan trọng trong chức năng của cơ thể. Họ loại bỏ chất thải ra khỏi máu của bạn. Nếu chúng bị hư hỏng, bạn có thể bị bệnh nặng.

Những người bị thận bị tổn thương có thể phải được thẩm tách máu thường xuyên. Đây là một thủ tục trong đó máu của bạn được làm sạch bằng máy lọc. Những người bị viêm thận lupus thậm chí có thể cần ghép thận.

Các triệu chứngCác triệu chứng của viêm thận lupus là gì?

Các triệu chứng viêm thận Lupus cũng tương tự như các bệnh thận khác. Chúng bao gồm:

nước tiểu đậm

máu trong nước tiểu

nước tiểu bọt

  • phải tiểu thường xuyên, đặc biệt là vào ban đêm
  • bọng mắt ở bàn chân, mắt cá chân và chân đang xấu đi trong quá trình ngày
  • tăng cân
  • huyết áp cao
  • Các xét nghiệm máu
  • Bác sĩ sẽ tìm kiếm các chất thải cao như creatinine và urea. Thông thường, thận lọc ra các sản phẩm này.
Lấy nước tiểu 24 giờ

Thử nghiệm này đo lường khả năng lọc thận của thận để lọc chất thải. Nó quyết định lượng protein xuất hiện trong nước tiểu trong 24 giờ.

Xét nghiệm nước tiểu

Các xét nghiệm nước tiểu đo chức năng thận. Họ xác định các mức:

protein

tế bào hồng cầu

bạch cầu

Xét nghiệm giải phóng mặt bằng Isohalaa

Thử nghiệm này sử dụng thuốc nhuộm tương phản để xem thận của bạn có được lọc đúng hay không.

  • Chất iptalamate phóng xạ được tiêm vào máu bạn. Bác sĩ của bạn sẽ kiểm tra xem nó được bài tiết trong nước tiểu nhanh như thế nào. Họ cũng có thể trực tiếp xét nghiệm máu của bạn nhanh như thế nào. Đây được xem là thử nghiệm chính xác nhất về tốc độ lọc thận.
  • Sinh thiết thận
  • Sinh thiết là cách chính xác nhất và cũng là cách xâm lấn nhất để chẩn đoán bệnh thận. Bác sĩ sẽ chích một cây kim dài qua bụng và vào thận. Họ sẽ lấy một mẫu mô thận để phân tích các dấu hiệu tổn thương.

Đọc thêm: Sinh thiết thận "

Siêu âm

Siêu âm sử dụng sóng âm để tạo ra một hình ảnh chi tiết về thận của bạn.Bác sĩ sẽ tìm bất cứ điều gì bất thường về kích thước và hình dạng của thận.

Các giai đoạn Lupus viêm thận

Sau khi chẩn đoán, bác sĩ sẽ xác định mức độ nghiêm trọng của tổn thương thận.

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã phát triển một hệ thống để phân loại năm giai đoạn khác nhau của viêm thận lupus vào năm 1964. Các cấp độ phân loại mới được thành lập vào năm 2003 bởi Hiệp hội Nephrology Quốc tế và Hiệp hội Bệnh học về thận. Phân loại mới loại bỏ nhóm I ban đầu không có bằng chứng về bệnh và thêm vào một lớp thứ sáu:

Cấp I: viêm thận lupus trung mô tối thiểu

Loại II: viêm thận luput lan tỏa lan rộng

Cấp III: Viêm thận Lupus đầu tăng bạch cầu trung tính, tăng sinh và mãn tính, tăng sinh và xơ cứng)

Loại IV: Viêm thận lupus lan rộng (hoạt tính và mãn tính, tăng sinh và phân huỷ, phân khúc và toàn cầu)

Cấp độ V: Viêm thận lupus cao < Các phương pháp điều trị Các lựa chọn điều trị bệnh viêm thận lupus

  • Không có thuốc chữa bệnh viêm thận luput. Mục tiêu của việc điều trị là giữ cho vấn đề trở nên tồi tệ hơn. Ngừng thiệt hại thận sớm có thể ngăn ngừa sự cần thiết phải cấy ghép thận.
  • Điều trị cũng có thể làm giảm các triệu chứng lupus.
  • Các biện pháp điều trị thông thường bao gồm:
  • giảm thiểu lượng protein và muối
  • dùng thuốc giảm huyết áp
  • dùng steroid như prednisone (Rayos) để giảm sưng và viêm

dùng thuốc để ức chế hệ thống miễn dịch của bạn như cyclophosphamide hoặc mycophenolate-mofetil (CellCept)

Cần lưu ý đặc biệt cho trẻ em hoặc phụ nữ đang mang thai.

Mức tổn thương thận có thể cần phải được điều trị bổ sung.

Các biến chứngComplications of lupus nephritis

  • Các biến chứng nghiêm trọng nhất liên quan đến viêm thận lupus là suy thận. Những người bị suy thận sẽ cần phải chạy thận hoặc ghép thận.
  • Chạy thận thường là lựa chọn đầu tiên để điều trị, nhưng nó sẽ không hoạt động vô thời hạn. Hầu hết các bệnh nhân lọc máu cuối cùng sẽ cần đến sự cấy ghép. Tuy nhiên, có thể phải mất vài tháng hoặc nhiều năm trước khi cơ quan của nhà tài trợ trở nên có sẵn.
  • Triển vọng Outlook dài hạn cho những người bị bệnh thận lupus
  • Triển vọng cho những người bị bệnh thận lupus khác nhau. Hầu hết mọi người chỉ nhìn thấy các triệu chứng không liên tục. Tổn thương thận của họ chỉ có thể được nhận thấy khi xét nghiệm nước tiểu.

Nếu bạn có các triệu chứng viêm thận nghiêm trọng hơn, bạn sẽ có nguy cơ bị mất chức năng thận nhiều hơn. Các phương pháp điều trị có thể được sử dụng để làm chậm tiến trình viêm thận, nhưng chúng không phải lúc nào cũng thành công. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách điều trị phù hợp với bạn.