Myeloproliferative Disorders Intro | Myeloproliferative Neoplasms (MPNs)
Mục lục:
- Sự thật về Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasms
- Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasms là gì?
- Dàn dựng cho Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasms
- Những xét nghiệm chẩn đoán Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasms?
- Bệnh bạch cầu Myelomonocytic mãn tính là gì?
- Bệnh bạch cầu tủy bào thiếu máu là gì?
- Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính không điển hình là gì?
- Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasm là gì?
- Điều trị cho Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasms là gì?
- Hóa trị
- Điều trị bằng thuốc khác
- Ghép tế bào gốc
- Chăm sóc hỗ trợ
- Liệu pháp nhắm mục tiêu
- Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.
- Lựa chọn điều trị cho Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasms theo loại
- Bệnh bạch cầu Myelomonocytic mãn tính
- Bệnh bạch cầu tủy bào thiếu niên
- Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính không điển hình
- Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasm, không thể phân loại
Sự thật về Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasms
Myelodysplastic / myeloproliferative neoplasms là một nhóm các bệnh trong đó tủy xương tạo ra
quá nhiều tế bào bạch cầu.
Myelodysplastic / myeloproliferative neoplasms có các tính năng của cả hai hội chứng myelodysplastic và
u nguyên bào cơ.
Có nhiều loại khác nhau của tân sinh myelodysplastic / myeloproliferative.
Các xét nghiệm kiểm tra máu và tủy xương được sử dụng để phát hiện (tìm) và chẩn đoán
myelodysplastic / tân sinh myeloproliferative.
Bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính là một bệnh trong đó có quá nhiều tế bào tủy và bạch cầu đơn nhân (chưa trưởng thành
các tế bào bạch cầu) được thực hiện trong tủy xương.
Tuổi cao hơn và là nam giới làm tăng nguy cơ mắc bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính.
Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính bao gồm sốt, giảm cân và cảm thấy rất
mệt mỏi.
Bệnh bạch cầu tủy bào thiếu niên là một bệnh thời thơ ấu trong đó có quá nhiều tế bào tủy và bạch cầu đơn nhân
(tế bào bạch cầu chưa trưởng thành) được thực hiện trong tủy xương.
Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu myelomonocytic vị thành niên bao gồm sốt, giảm cân và cảm thấy rất
mệt mỏi.
Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính không điển hình là một bệnh trong đó có quá nhiều bạch cầu hạt (trắng chưa trưởng thành
tế bào máu) được tạo ra trong tủy xương.
Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính không điển hình bao gồm dễ bị bầm tím hoặc chảy máu và
cảm thấy mệt mỏi và yếu đuối.
Myelodysplastic / myeloproliferative neoplasm, không thể phân loại, là một bệnh có các đặc điểm của cả hai
myelodysplastic và myeloproliferative bệnh nhưng không phải là bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính, vị thành niên
bệnh bạch cầu myelomonocytic, hoặc bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính không điển hình.
Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh lý tủy / suy tủy, không phân loại, bao gồm sốt, cân nặng
mất mát, và cảm thấy rất mệt mỏi.
Không có hệ thống dàn chuẩn cho neoplasms myelodysplastic / myeloproliferative.
Có nhiều loại điều trị khác nhau cho bệnh nhân bị u nguyên bào cơ / tủy.
Năm loại điều trị tiêu chuẩn được sử dụng:
Hóa trị
Điều trị bằng thuốc khác
Ghép tế bào gốc
Chăm sóc hỗ trợ
Liệu pháp nhắm mục tiêu
Các loại điều trị mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.
Điều trị cho u nguyên bào tủy / myeloproliferative có thể gây ra tác dụng phụ.
Bệnh nhân có thể muốn nghĩ về việc tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng.
Bệnh nhân có thể tham gia các thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư.
Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.
Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasms là gì?
Myelodysplastic / myeloproliferative neoplasms là một nhóm bệnh trong đó tủy xương tạo ra quá nhiều tế bào bạch cầu. Thông thường, tủy xương làm cho các tế bào gốc máu (tế bào chưa trưởng thành) trở thành tế bào máu trưởng thành theo thời gian. Một tế bào gốc máu có thể trở thành tế bào gốc tủy hoặc tế bào gốc bạch huyết. Một tế bào gốc bạch huyết trở thành một tế bào máu trắng. Một tế bào gốc tủy trở thành một trong ba loại tế bào máu trưởng thành:
- Các tế bào hồng cầu mang oxy và các chất khác đến tất cả các mô của cơ thể.
- Các tế bào bạch cầu chống nhiễm trùng và bệnh tật.
- Tiểu cầu hình thành cục máu đông để cầm máu.
Myelodysplastic / myeloproliferative neoplasms có các tính năng của cả hai hội chứng myelodysplastic và neoplasms myeloproliferative.
Trong các bệnh myelodysplastic, các tế bào gốc máu không trưởng thành thành các tế bào hồng cầu khỏe mạnh, bạch cầu hoặc tiểu cầu. Các tế bào máu chưa trưởng thành, được gọi là vụ nổ, không hoạt động theo cách chúng nên và chết trong tủy xương hoặc ngay sau khi chúng xâm nhập vào máu. Kết quả là, có ít tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu khỏe mạnh hơn.
Trong các bệnh suy tủy, số lượng tế bào gốc máu lớn hơn bình thường trở thành một hoặc nhiều loại tế bào máu và tổng số tế bào máu tăng chậm.
Tóm tắt này là về các khối u có các đặc điểm của cả bệnh lý tủy và bệnh lý tủy.
Có nhiều loại khác nhau của tân sinh myelodysplastic / myeloproliferative.
Ba loại chính của u nguyên bào tủy / nguyên bào cơ bao gồm:
- Bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính (CMML).
- Bệnh bạch cầu tủy bào thiếu niên (JMML).
- Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính không điển hình (CML).
Khi một tân sinh myelodysplastic / myeloproliferative không phù hợp với bất kỳ loại nào trong số này, nó được gọi là
myelodysplastic / myeloproliferative neoplasm, không thể phân loại (MDS / MPN-UC). Myelodysplastic / myeloproliferative neoplasms có thể tiến triển thành bệnh bạch cầu cấp tính.
Dàn dựng cho Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasms
Dàn dựng là quá trình được sử dụng để tìm hiểu ung thư đã lan rộng đến đâu. Không có hệ thống dàn chuẩn cho neoplasms myelodysplastic / myeloproliferative. Điều trị dựa trên loại u nguyên bào cơ / bệnh lý tủy xương mà bệnh nhân mắc phải. Điều quan trọng là phải biết loại để lên kế hoạch điều trị.
Những xét nghiệm chẩn đoán Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasms?
Các xét nghiệm kiểm tra máu và tủy xương được sử dụng để phát hiện (tìm) và chẩn đoán u nguyên bào cơ / tủy xương. Các xét nghiệm và thủ tục sau đây có thể được sử dụng:
Khám thực thể và lịch sử : Một cuộc kiểm tra của cơ thể để kiểm tra các dấu hiệu sức khỏe tổng quát, bao gồm kiểm tra các dấu hiệu bệnh như lá lách và gan mở rộng. Một lịch sử về thói quen sức khỏe của bệnh nhân và các bệnh và phương pháp điều trị trong quá khứ cũng sẽ được thực hiện.
Công thức máu toàn bộ (CBC) với vi phân : thủ tục lấy mẫu máu và kiểm tra các nội dung sau:
- Số lượng hồng cầu và tiểu cầu.
- Số lượng và loại tế bào bạch cầu.
- Lượng huyết sắc tố (protein mang oxy) trong các tế bào hồng cầu.
- Phần mẫu được tạo thành từ các tế bào hồng cầu.
Phết máu ngoại vi : Một thủ tục trong đó một mẫu máu được kiểm tra các tế bào đạo ôn, số lượng và loại tế bào bạch cầu, số lượng tiểu cầu và thay đổi hình dạng của các tế bào máu.
Nghiên cứu hóa học máu : Một thủ tục trong đó kiểm tra mẫu máu để đo lượng chất nhất định được giải phóng vào máu bởi các cơ quan và mô trong cơ thể. Một lượng bất thường (cao hơn hoặc thấp hơn bình thường) của một chất có thể là dấu hiệu của bệnh.
Khát vọng tủy xương và sinh thiết : Việc loại bỏ một mảnh xương nhỏ và tủy xương bằng cách chèn một cây kim vào xương hông hoặc xương ức. Một nhà nghiên cứu bệnh học xem cả mẫu xương và tủy xương dưới kính hiển vi để tìm kiếm các tế bào bất thường.
Phết máu ngoại vi : Một thủ tục trong đó một mẫu máu được kiểm tra các tế bào đạo ôn, số lượng và loại tế bào bạch cầu, số lượng tiểu cầu và thay đổi hình dạng của các tế bào máu.
Nghiên cứu hóa học máu : Một thủ tục trong đó kiểm tra mẫu máu để đo lượng chất nhất định được giải phóng vào máu bởi các cơ quan và mô trong cơ thể. Một lượng bất thường (cao hơn hoặc thấp hơn bình thường) của một chất có thể là dấu hiệu của bệnh.
Khát vọng tủy xương và sinh thiết : Việc loại bỏ một mảnh xương nhỏ và tủy xương bằng cách chèn một cây kim vào xương hông hoặc xương ức. Một nhà nghiên cứu bệnh học xem cả mẫu xương và tủy xương dưới kính hiển vi để tìm kiếm các tế bào bất thường.
Bệnh bạch cầu Myelomonocytic mãn tính là gì?
Bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính là một bệnh trong đó có quá nhiều tế bào tủy và bạch cầu đơn nhân (tế bào bạch cầu chưa trưởng thành) được tạo ra trong tủy xương. Trong bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính (CMML), cơ thể nói với quá nhiều tế bào gốc máu trở thành hai loại tế bào bạch cầu gọi là myelocytes và monocytes. Một số tế bào gốc máu này không bao giờ trở thành tế bào bạch cầu trưởng thành. Những tế bào bạch cầu chưa trưởng thành này được gọi là vụ nổ. Theo thời gian, các tế bào tủy, bạch cầu đơn nhân và làm nổ tung các tế bào hồng cầu và tiểu cầu trong tủy xương. Khi điều này xảy ra, nhiễm trùng, thiếu máu hoặc chảy máu dễ dàng có thể xảy ra.
Tuổi cao hơn và là nam giới làm tăng nguy cơ mắc bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính.
Bất cứ điều gì làm tăng khả năng mắc bệnh của bạn được gọi là yếu tố rủi ro. Các yếu tố rủi ro có thể xảy ra đối với CMML bao gồm:
- Tuổi cao hơn.
- Là nam giới.
- Tiếp xúc với một số chất tại nơi làm việc hoặc trong môi trường.
- Đang tiếp xúc với bức xạ.
- Điều trị trong quá khứ với một số loại thuốc chống ung thư.
Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính bao gồm sốt, giảm cân và cảm thấy rất mệt mỏi. Những dấu hiệu này và các dấu hiệu và triệu chứng khác có thể do CMML hoặc do các điều kiện khác gây ra. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ điều sau đây:
- Sốt không rõ lý do.
- Nhiễm trùng.
- Cảm thấy rất mệt mỏi.
- Giảm cân không rõ lý do.
- Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu.
- Đau hoặc cảm giác no dưới xương sườn.
- Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội phục hồi) và lựa chọn điều trị.
- Tiên lượng (cơ hội phục hồi) và các lựa chọn điều trị cho CMML phụ thuộc vào các yếu tố sau:
- Số lượng bạch cầu hoặc tiểu cầu trong máu hoặc tủy xương.
- Cho dù bệnh nhân bị thiếu máu.
- Số lượng vụ nổ trong máu hoặc tủy xương.
- Lượng huyết sắc tố trong hồng cầu.
- Cho dù có những thay đổi nhất định trong nhiễm sắc thể.
Bệnh bạch cầu tủy bào thiếu máu là gì?
Bệnh bạch cầu tủy bào thiếu máu là một bệnh thời thơ ấu trong đó có quá nhiều tế bào tủy và bạch cầu đơn nhân (tế bào bạch cầu chưa trưởng thành) được tạo ra trong tủy xương.
Bệnh bạch cầu tủy bào thiếu niên (JMML) là một bệnh ung thư ở trẻ em hiếm gặp xảy ra thường xuyên hơn ở trẻ dưới 2 tuổi. Trẻ em mắc bệnh u sợi thần kinh loại 1 và nam giới có nguy cơ mắc bệnh bạch cầu tủy bào thiếu niên.
Trong JMML, cơ thể bảo quá nhiều tế bào gốc máu trở thành hai loại tế bào bạch cầu gọi là myelocytes và monocytes. Một số tế bào gốc máu này không bao giờ trở thành tế bào bạch cầu trưởng thành. Những tế bào bạch cầu chưa trưởng thành này được gọi là vụ nổ. Theo thời gian, các tế bào tủy, bạch cầu đơn nhân và làm nổ tung các tế bào hồng cầu và tiểu cầu trong tủy xương. Khi điều này xảy ra, nhiễm trùng, thiếu máu hoặc chảy máu dễ dàng có thể xảy ra.
Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu myelomonocytic vị thành niên bao gồm sốt, giảm cân và cảm thấy rất mệt mỏi. Những dấu hiệu này và các dấu hiệu và triệu chứng khác có thể do JMML hoặc do các điều kiện khác gây ra. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ điều sau đây:
- Sốt không rõ lý do.
- Bị nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm phế quản hoặc viêm amidan.
- Cảm thấy rất mệt mỏi.
- Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu.
- Phát ban da.
- Không đau sưng hạch bạch huyết ở cổ, nách, dạ dày hoặc háng.
- Đau hoặc cảm giác no dưới xương sườn.
- Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội phục hồi) và lựa chọn điều trị.
- Tiên lượng (cơ hội phục hồi) và các lựa chọn điều trị cho JMML phụ thuộc vào các yếu tố sau:
- Độ tuổi của trẻ lúc chẩn đoán.
- Số lượng tiểu cầu trong máu.
- Số lượng của một loại huyết sắc tố nhất định trong các tế bào hồng cầu.
Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính không điển hình là gì?
Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính không điển hình là một bệnh trong đó có quá nhiều bạch cầu hạt (bạch cầu chưa trưởng thành) được tạo ra trong tủy xương. Trong bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính không điển hình (CML), cơ thể nói với quá nhiều tế bào gốc máu để trở thành một loại tế bào bạch cầu gọi là bạch cầu hạt. Một số tế bào gốc máu này không bao giờ trở thành tế bào bạch cầu trưởng thành. Những tế bào bạch cầu chưa trưởng thành này được gọi là vụ nổ. Theo thời gian, các bạch cầu hạt và nổ tung đám đông ra khỏi các tế bào hồng cầu và tiểu cầu trong tủy xương.
Các tế bào ung thư bạch cầu trong CML và CML không điển hình trông giống nhau dưới kính hiển vi. Tuy nhiên, trong CML không điển hình, một sự thay đổi nhiễm sắc thể nhất định, được gọi là "nhiễm sắc thể Philadelphia" không có ở đó.
Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính không điển hình bao gồm dễ bị bầm tím hoặc chảy máu và cảm thấy mệt mỏi và yếu.
Những dấu hiệu này và các dấu hiệu và triệu chứng khác có thể do CML không điển hình hoặc do các điều kiện khác. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ điều sau đây:
- Khó thở.
- Da nhợt nhạt.
- Cảm thấy rất mệt mỏi và yếu đuối.
- Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu.
- Petechiae (phẳng, đốm chính xác dưới da do chảy máu).
- Đau hoặc cảm giác no dưới xương sườn bên trái.
Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội phục hồi). Tiên lượng (cơ hội phục hồi) cho CML không điển hình phụ thuộc vào số lượng hồng cầu và tiểu cầu trong máu.
Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasm là gì?
Myelodysplastic / myeloproliferative neoplasm, không thể phân loại được, là một bệnh có các đặc điểm của cả bệnh myelodysplastic và myeloproliferative nhưng không phải là bệnh bạch cầu myelomonocytic, bệnh bạch cầu myelomonocytic, bệnh bạch cầu myelomonocytic
Trong myelodysplastic / myeloproliferative neoplasm, không thể phân loại (MDS / MPD-UC), cơ thể nói quá nhiều tế bào gốc máu để trở thành hồng cầu, bạch cầu hoặc tiểu cầu. Một số tế bào gốc máu này không bao giờ trở thành tế bào máu trưởng thành. Những tế bào máu chưa trưởng thành được gọi là vụ nổ. Theo thời gian, các tế bào máu bất thường và vụ nổ trong tủy xương sẽ loại bỏ các tế bào hồng cầu khỏe mạnh, bạch cầu và tiểu cầu. MDS / MPN-UC là một bệnh rất hiếm. Bởi vì nó rất hiếm, các yếu tố ảnh hưởng đến nguy cơ và tiên lượng không được biết đến.
Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh suy tủy / suy tủy, không thể phân loại, bao gồm sốt, giảm cân và cảm thấy rất mệt mỏi.
Những dấu hiệu và triệu chứng khác có thể do MDS / MPN-UC hoặc do các điều kiện khác gây ra. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ điều sau đây:
- Sốt hoặc nhiễm trùng thường xuyên.
- Khó thở.
- Cảm thấy rất mệt mỏi và yếu đuối.
- Da nhợt nhạt.
- Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu.
- Petechiae (phẳng, đốm chính xác dưới da do chảy máu).
- Đau hoặc cảm giác no dưới xương sườn.
Điều trị cho Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasms là gì?
Các loại phương pháp điều trị khác nhau có sẵn cho bệnh nhân bị u nguyên bào cơ / tủy.
Một số phương pháp điều trị là tiêu chuẩn (phương pháp điều trị hiện đang được sử dụng), và một số phương pháp đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng. Một thử nghiệm lâm sàng điều trị là một nghiên cứu có ý nghĩa giúp cải thiện các phương pháp điều trị hiện tại hoặc có được thông tin về các phương pháp điều trị mới cho bệnh nhân ung thư. Khi các thử nghiệm lâm sàng cho thấy một phương pháp điều trị mới tốt hơn điều trị tiêu chuẩn, phương pháp điều trị mới có thể trở thành phương pháp điều trị tiêu chuẩn. Bệnh nhân có thể muốn nghĩ về việc tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng. Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ mở cho những bệnh nhân chưa bắt đầu điều trị.
Năm loại điều trị tiêu chuẩn được sử dụng:
Hóa trị
Hóa trị là một phương pháp điều trị ung thư sử dụng thuốc để ngăn chặn sự phát triển của các tế bào ung thư, bằng cách tiêu diệt các tế bào hoặc bằng cách ngăn chặn chúng phân chia. Khi hóa trị được thực hiện bằng miệng hoặc tiêm vào tĩnh mạch hoặc cơ, thuốc sẽ xâm nhập vào máu và có thể đến các tế bào ung thư trên toàn cơ thể (hóa trị liệu toàn thân). Khi hóa trị được đặt trực tiếp vào dịch não tủy, một cơ quan hoặc khoang cơ thể như bụng, các loại thuốc chủ yếu ảnh hưởng đến các tế bào ung thư ở những khu vực đó (hóa trị liệu khu vực). Cách thức hóa trị được đưa ra tùy thuộc vào loại và giai đoạn ung thư được điều trị. Hóa trị kết hợp là điều trị bằng cách sử dụng nhiều hơn một loại thuốc chống ung thư.
Điều trị bằng thuốc khác
Axit retinoic 13-cis là một loại thuốc giống như vitamin làm chậm khả năng ung thư để tạo ra nhiều tế bào ung thư hơn và thay đổi cách các tế bào này nhìn và hoạt động.
Ghép tế bào gốc
Ghép tế bào gốc là phương pháp thay thế các tế bào tạo máu bị phá hủy bằng hóa trị. Tế bào gốc (tế bào máu chưa trưởng thành) được lấy ra khỏi máu hoặc tủy xương của bệnh nhân hoặc người hiến và được đông lạnh và lưu trữ. Sau khi hóa trị liệu xong, các tế bào gốc được lưu trữ sẽ tan băng và trả lại cho bệnh nhân thông qua truyền dịch. Những tế bào gốc được tái sử dụng này phát triển thành (và phục hồi) các tế bào máu của cơ thể.
Chăm sóc hỗ trợ
Chăm sóc hỗ trợ được đưa ra để giảm bớt các vấn đề gây ra bởi bệnh hoặc điều trị. Chăm sóc hỗ trợ có thể bao gồm liệu pháp truyền máu hoặc điều trị bằng thuốc, như kháng sinh để chống nhiễm trùng.
Liệu pháp nhắm mục tiêu
Liệu pháp nhắm mục tiêu là một điều trị ung thư sử dụng thuốc hoặc các chất khác để tấn công các tế bào ung thư mà không gây hại cho các tế bào bình thường. Thuốc điều trị nhắm mục tiêu được gọi là thuốc ức chế tyrosine kinase (TKIs) được sử dụng để điều trị u nguyên bào cơ / tủy, không thể phân loại. TKIs ngăn chặn enzyme, tyrosine kinase, khiến các tế bào gốc trở thành nhiều tế bào máu (vụ nổ) hơn nhu cầu của cơ thể. Imatinib mesylate (Gleevec) là một TKI có thể được sử dụng. Các loại thuốc điều trị nhắm mục tiêu khác đang được nghiên cứu trong điều trị JMML.
Các loại điều trị mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.
Điều trị cho u nguyên bào tủy / myeloproliferative có thể gây ra tác dụng phụ.
Bệnh nhân có thể muốn nghĩ về việc tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng. Đối với một số bệnh nhân, tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể là lựa chọn điều trị tốt nhất. Thử nghiệm lâm sàng là một phần của quá trình nghiên cứu ung thư. Các thử nghiệm lâm sàng được thực hiện để tìm hiểu xem phương pháp điều trị ung thư mới có an toàn và hiệu quả hay tốt hơn so với điều trị chuẩn.
Nhiều phương pháp điều trị ung thư tiêu chuẩn ngày nay dựa trên các thử nghiệm lâm sàng trước đó. Bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể được điều trị tiêu chuẩn hoặc là một trong những người đầu tiên được điều trị mới.
Bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng cũng giúp cải thiện cách điều trị ung thư trong tương lai. Ngay cả khi các thử nghiệm lâm sàng không dẫn đến các phương pháp điều trị mới hiệu quả, họ vẫn thường trả lời các câu hỏi quan trọng và giúp tiến hành nghiên cứu về phía trước.
Bệnh nhân có thể tham gia các thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư.
Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ bao gồm những bệnh nhân chưa được điều trị. Các thử nghiệm khác điều trị thử nghiệm cho những bệnh nhân bị ung thư không đỡ hơn. Cũng có những thử nghiệm lâm sàng thử nghiệm những cách mới để ngăn chặn ung thư tái phát (quay trở lại) hoặc giảm tác dụng phụ của điều trị ung thư. Các thử nghiệm lâm sàng đang diễn ra ở nhiều nơi trên cả nước.
Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.
Một số xét nghiệm đã được thực hiện để chẩn đoán ung thư hoặc tìm ra giai đoạn ung thư có thể được lặp lại.
Một số xét nghiệm sẽ được lặp lại để xem điều trị có hiệu quả như thế nào. Quyết định về việc có nên tiếp tục, thay đổi hoặc ngừng điều trị có thể dựa trên kết quả của các xét nghiệm này.
Một số xét nghiệm sẽ tiếp tục được thực hiện theo thời gian sau khi điều trị kết thúc. Kết quả của các xét nghiệm này có thể cho thấy nếu tình trạng của bạn đã thay đổi hoặc nếu ung thư đã tái phát (quay trở lại). Những xét nghiệm này đôi khi được gọi là xét nghiệm theo dõi hoặc kiểm tra
Lựa chọn điều trị cho Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasms theo loại
Bệnh bạch cầu Myelomonocytic mãn tính
Điều trị bệnh bạch cầu myelomonocytic mãn tính (CMML) có thể bao gồm:
- Hóa trị với một hoặc nhiều tác nhân.
- Ghép tế bào gốc.
- Một thử nghiệm lâm sàng của một điều trị mới.
Bệnh bạch cầu tủy bào thiếu niên
Điều trị bệnh bạch cầu nguyên bào tủy thiếu máu (JMML) có thể bao gồm những điều sau đây:
- Hóa trị kết hợp.
- Ghép tế bào gốc.
- Liệu pháp axit 13-cis-retinoic.
- Một thử nghiệm lâm sàng về một điều trị mới, chẳng hạn như liệu pháp nhắm mục tiêu.
Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính không điển hình
Điều trị bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính không điển hình (CML) có thể bao gồm hóa trị.
Myelodysplastic / Myeloproliferative Neoplasm, không thể phân loại
Bởi vì tân sinh myelodysplastic / myeloproliferative, không thể phân loại (MDS / MPN-UC) là một bệnh hiếm gặp, người ta biết rất ít về điều trị. Điều trị có thể bao gồm những điều sau đây:
- Phương pháp điều trị chăm sóc hỗ trợ để quản lý các vấn đề gây ra bởi bệnh như nhiễm trùng, chảy máu và thiếu máu.
- Liệu pháp nhắm mục tiêu (imatinib mesylate).
Bệnh bạch cầu bạch cầu cấp tính: Tỷ lệ sống sót và Triển vọng
Bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính: Tổng quan, nguyên nhân và các triệu chứng của bệnh bạch cầu lymphocytic < > Triệu chứng
ALL là một loại ung thư trong máu và tủy xương xảy ra khi các tế bào bất thường không kiểm soát được. Đọc thêm về bệnh này ở trẻ em và người lớn.