Lạm dụng và điều trị nghiện opioid, các yếu tố và triệu chứng nguy cơ

Opioids là gì?

Opioids được tìm thấy tự nhiên trong cây thuốc phiện. Một số loại thuốc opioid được sản xuất từ ​​loại cây này trong khi những loại khác được sản xuất bởi các nhà khoa học trong phòng thí nghiệm. Opioids đã được sử dụng trong hàng trăm năm để điều trị đau, ho và tiêu chảy.

Bạn có thể đã nghe người ta nói về opioids và thậm chí không nhận ra nó. Oxy, Percs và Vike đều là những từ lóng cho thuốc opioid.

Opioids thường được sử dụng nhất là gì?

Các opioid theo toa thường được sử dụng là oxycodone (OxyContin), hydrocodone (Vicodin), codein và morphin. Heroin là một opioid, nhưng nó không phải là thuốc. Fentanyl là một loại thuốc giảm đau theo toa mạnh mẽ, nhưng đôi khi nó được thêm vào heroin bởi những kẻ buôn bán ma túy, gây ra những liều thuốc mạnh đến nỗi mọi người đang chết vì quá liều.

Opioids hoạt động như thế nào?

Bộ não của bạn chứa đầy các phân tử được gọi là thụ thể nhận tín hiệu từ các bộ phận khác của cơ thể. Opioids gắn vào các thụ thể trên các tế bào thần kinh trong não, tủy sống và các cơ quan khác. Điều này cho phép họ chặn các thông điệp đau được gửi từ cơ thể đến não, đó là lý do tại sao chúng được quy định cho các chấn thương hoặc bệnh tật nghiêm trọng.

Khi các opioid gắn vào các thụ thể, chúng cũng khiến một lượng lớn dopamine được giải phóng trong các trung tâm khoái cảm của não. Dopamine là hóa chất chịu trách nhiệm làm cho chúng ta cảm thấy khen thưởng và thúc đẩy hành động của chúng ta. Sự giải phóng dopamine gây ra bởi opioids gửi một cơn khoái cảm cực độ và hạnh phúc khắp cơ thể.

Ảnh hưởng sức khỏe của Opioids lên não và cơ thể là gì?

Trong ngắn hạn, việc giải phóng dopamine vào cơ thể bạn có thể khiến một số người cảm thấy thực sự thư giãn và hạnh phúc. Nhưng nó cũng có thể gây ra nhiều tác hại hơn, như buồn ngủ cực độ, nhầm lẫn, buồn nôn, nôn và táo bón. Theo thời gian, opioids có thể dẫn đến mất ngủ, đau cơ, nhiễm trùng tim, viêm phổi và nghiện.

Sử dụng sai Opioid kê đơn là gì?

• Uống thuốc theo đơn của bạn theo những cách khác ngoài hướng dẫn, như dùng nhiều hơn liều lượng quy định hoặc dùng thuốc thường xuyên hơn
• Nhận và sử dụng thuốc theo toa từ bạn bè hoặc thành viên gia đình, ngay cả khi đó là cho một tình trạng y tế thực sự
• Uống thuốc theo toa để có được cao
• Trộn thuốc phiện theo toa với rượu hoặc các loại thuốc khác

Tôi có một đơn thuốc Opioid từ bác sĩ của tôi; Vì vậy, họ không thể là xấu, họ có thể?

Opioids kê đơn được sử dụng để điều trị đau dữ dội. Những người có các cuộc phẫu thuật lớn bao gồm công việc nha khoa, chấn thương thể thao nghiêm trọng hoặc ung thư đôi khi được kê toa những viên thuốc này để kiểm soát cơn đau của họ. Khi dùng theo quy định, opioids tương đối an toàn và có thể giảm đau trong thời gian ngắn. Nhưng nếu một người lạm dụng thuốc và không dùng chúng theo quy định, opioid có thể gây ra hậu quả nguy hiểm.

Có an toàn khi dùng Opioids theo toa của bạn tôi không?

Uống thuốc theo toa của người khác, ngay cả khi bạn đang đau thực sự, có thể nguy hiểm. Trước khi kê đơn thuốc opioid, các bác sĩ đã cân nhắc rất nhiều yếu tố khác nhau, bao gồm cân nặng của bệnh nhân, các tình trạng y tế khác và khả năng tương tác với các loại thuốc khác mà họ có thể đang dùng. Nếu không nói chuyện với bác sĩ, bạn sẽ không biết opioids sẽ ảnh hưởng đến bạn như thế nào hoặc bạn nên dùng liều nào. Bạn không bao giờ nên chia sẻ opioids theo toa và chỉ sử dụng chúng khi được bác sĩ kê đơn cho bạn.

Opioids có xuất hiện trong các thử nghiệm thuốc không?

Cũng giống như các loại thuốc khác, opioids có thể xuất hiện trong bài kiểm tra ma túy trong vòng vài giờ sau khi uống. Opioids, bao gồm heroin, có thể xuất hiện trong một thử nghiệm ma túy trong nhiều ngày, và trong một số trường hợp vài tuần, sau khi được uống. Thời gian họ ở trong hệ thống của bạn bao lâu tùy thuộc vào thời gian một người dùng thuốc, lượng thuốc họ sử dụng hoặc quá trình trao đổi chất của người đó (cách cơ thể bạn xử lý thuốc).

Có an toàn khi dùng Opioids nếu bạn đang mang thai?

Sử dụng opioid trong khi mang thai - ngay cả khi được bác sĩ hướng dẫn - có thể dẫn đến sẩy thai hoặc nhẹ cân. Nó cũng có thể gây ra hội chứng cai nghiện ở trẻ sơ sinh, một tình trạng y tế khi em bé được sinh ra phụ thuộc vào opioids và có các triệu chứng cai nghiện sau khi được sinh ra. Nếu một phụ nữ mang thai cố gắng ngừng dùng thuốc phiện đột ngột mà không có sự trợ giúp y tế, cô ấy có thể khiến em bé gặp nguy hiểm. Điều quan trọng là người mẹ phải nói với bác sĩ của mình về tất cả các loại thuốc cô ấy đang dùng hoặc dự định dùng để em bé có cơ hội sinh ra khỏe mạnh hơn. Có những phương pháp điều trị có thể giúp đỡ.

Tôi đã nghe nói về một cái gì đó gọi là Fentanyl. Đó là gì?

Fentanyl là một loại thuốc opioid mạnh hơn 50 lần so với heroin. Về mặt y tế, nó được sử dụng để điều trị đau đớn cùng cực và cho phẫu thuật. Nhưng bây giờ nó được sản xuất bất hợp pháp và đôi khi được trộn lẫn với các loại thuốc khác, dẫn đến quá liều.

Opioids có gây nghiện không?

Vâng. Theo thời gian, sử dụng opioid có thể thay đổi não bộ, dẫn đến nghiện. Nghiện có nghĩa là một người tiếp tục sử dụng thuốc bất chấp hậu quả tiêu cực, và tích cực cố gắng để có được ngày càng nhiều thuốc. Nhiều người bị nghiện opioids, dẫn đến quá liều chết người - uống đủ để khiến bạn ngừng thở.

Tuy nhiên, nhiều người dùng thuốc opioids theo toa để giảm đau trở nên phụ thuộc, không nghiện. Sự phụ thuộc có nghĩa là cơ thể bạn đã quen với thuốc, và nó sẽ đau và cảm thấy khó chịu nếu bạn đột nhiên dừng lại. Bệnh nhân sử dụng opioids theo toa nên hỏi bác sĩ cách ngừng sử dụng chúng một cách an toàn.

Một người có thể phụ thuộc vào một loại thuốc mà không bị nghiện. Nhưng đôi khi sự phụ thuộc có thể dẫn đến nghiện, nếu bạn không nỗ lực để ngừng dùng chúng.

Nghiện Opioid có thể được điều trị?

Bỏ thuốc phiện có thể khó, nhưng có thể. Có ba loại thuốc được FDA phê chuẩn để điều trị nghiện opioid. Các loại thuốc như buprenorphin và methadone liên kết với cùng các thụ thể trong não như opioids theo toa để giảm cảm giác thèm thuốc. Naltrexone là một loại thuốc khác điều trị nghiện opioid bằng cách ngăn ngừa opioid có ảnh hưởng đến não. Ngoài ra, một loại thuốc có tên lofexidine gần đây đã được phê duyệt để giúp giảm bớt các triệu chứng cai thuốc cho những người đang cố gắng ngừng sử dụng opioid.

Tư vấn và trị liệu cũng rất quan trọng để giúp mọi người ngừng sử dụng opioid, xây dựng lại mối quan hệ với bạn bè và gia đình và xây dựng các kỹ năng sống lành mạnh. Một sự kết hợp giữa liệu pháp hành vi và thuốc đã được chứng minh là rất hiệu quả trong điều trị nghiện opioid.

Các bác sĩ xây dựng kế hoạch điều trị để phù hợp với nhu cầu riêng biệt của bệnh nhân.

Opioids có tạo ra các triệu chứng rút tiền khi ai đó cố gắng bỏ sử dụng chúng không?

Vâng. Não đã quen với opioids đến mức khi ai đó ngừng dùng chúng, họ có thể rút tiền. Các triệu chứng cai nghiện bao gồm đổ mồ hôi, run rẩy, nôn mửa, khó ngủ và tiêu chảy. Các triệu chứng có thể nghiêm trọng đến mức khó có thể ai đó ngừng sử dụng opioids, ngay cả khi họ muốn. Đây là lý do tại sao nó có thể mất vài lần cố gắng ngừng sử dụng ma túy.

Bạn có thể quá liều trên Opioids?

Vâng, bạn có thể. Trên thực tế, những cái chết quá liều đã tăng gần gấp ba trong 15 năm qua và phần lớn những cái chết này liên quan đến opioids. Một trong những cách opioids hoạt động để thư giãn cơ thể là bằng cách làm chậm nhịp thở. Khi sử dụng sai, opioids có thể làm chậm nhịp thở của bạn quá nhiều. Điều này có thể khiến bạn ngừng thở hoàn toàn và dẫn đến quá liều. Đối với một số người, chỉ cần một liều là đủ để khiến họ ngừng thở.

Bạn có thể ngăn chặn quá liều Opioid?

Có, nếu bạn hành động nhanh chóng. Nếu bạn nghĩ rằng một người bạn hoặc thành viên gia đình đã sử dụng quá liều opioid, hãy gọi 911 để họ có thể được chăm sóc y tế ngay lập tức. Khi nhân viên y tế đến, họ có thể sẽ cung cấp cho người đó naloxone. Naloxone hoạt động để nhanh chóng ngăn chặn tác dụng của opioids. Nó có sẵn như là một giải pháp tiêm, tiêm tự động, và xịt mũi.

Một số tiểu bang yêu cầu bác sĩ kê toa naloxone, nhưng các tiểu bang khác cho phép các nhà thuốc bán naloxone mà không cần toa bác sĩ. Điều này cho phép bạn bè và các thành viên gia đình sử dụng nó để cứu người đang dùng quá liều. Nhưng naloxone không thay thế chăm sóc y tế và sau khi sử dụng, người dùng quá liều cần được trợ giúp y tế ngay lập tức.

Điều gì đang được thực hiện để ngăn chặn khủng hoảng quá liều?

Lạm dụng opioid đã trở thành một cuộc khủng hoảng y tế công cộng trên toàn quốc. May mắn thay, chính phủ liên bang, tiểu bang và địa phương, các tổ chức vận động và các chuyên gia y tế đang hợp tác để giải quyết khủng hoảng từ mọi góc độ. Một cách tiếp cận y tế công cộng toàn diện đang được thực hiện để:

• Cải thiện khả năng tiếp cận các dịch vụ điều trị và phục hồi
• Thúc đẩy việc sử dụng thuốc đảo ngược quá liều
• Tăng cường sự hiểu biết của chúng ta về cuộc khủng hoảng thông qua giám sát sức khỏe cộng đồng tốt hơn
• Phát triển các chiến lược thuốc an toàn, hiệu quả để kiểm soát cơn đau
• Cải thiện thuốc để điều trị cho những người nghiện opioids
• Nâng cao thực hành quản lý đau tốt hơn

Opioid quá liều tử vong

Sự gia tăng tử vong do quá liều opioid đã dẫn đến một cuộc khủng hoảng quốc gia. Sau cần sa, thuốc theo toa là loại thuốc thường bị lạm dụng nhất ở nước này. Mỗi ngày, 115 người Mỹ chết vì quá liều opioid. Năm 2016, số ca tử vong do quá liều opioid, bao gồm cả thuốc kê đơn và heroin, cao gấp 5 lần so với năm 1999. Điều này khiến chính phủ phải tuyên bố tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng. Mọi người trong mọi cộng đồng ở mọi tiểu bang đã bị ảnh hưởng bởi cuộc khủng hoảng này.

Tổn thương não

Lạm dụng opioid có thể gây tổn thương não. Khi opioids được dùng theo quy định của chuyên gia y tế, chúng tương đối an toàn và có thể giảm đau hiệu quả. Tuy nhiên, lạm dụng opioid có thể gây ra tác dụng y tế có hại như thở chậm. Thở chậm có thể dẫn đến các ảnh hưởng sức khỏe ngắn và dài hạn, bao gồm hôn mê, tổn thương não và tử vong. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng lạm dụng opioid lặp đi lặp lại có thể ảnh hưởng đến việc ra quyết định, kiểm soát hành vi và phản ứng với các tình huống căng thẳng. Không biết thiệt hại có thể được đảo ngược.

Cuộc sống hàng ngày

Sử dụng opioid có thể ảnh hưởng đến mọi lĩnh vực trong cuộc sống của bạn. Sử dụng ma túy, đặc biệt là đầu đời, có thể dẫn đến điểm kém, thành tích kém hơn trong thể thao và mối quan hệ xấu với bạn bè và gia đình. Opioids cũng thay đổi phán đoán có thể khiến bạn làm những việc rủi ro mà bạn thường không làm, như quan hệ tình dục không an toàn hoặc gặp tai nạn xe hơi vì bạn lái xe trong khi chịu ảnh hưởng của opioid.

Nghiện

Lạm dụng opioid có thể gây nghiện. Opioids là một trong những loại thuốc gây nghiện nhất. Khi nghiện xảy ra, cơ thể cảm thấy rất cần opioids. Điều này giống như khi bạn thực sự đói vì bạn đã không ăn trong một thời gian dài. Mong muốn mạnh mẽ này, cùng với việc mất kiểm soát đối với sự thôi thúc dùng thuốc, là lý do tại sao một số người tiếp tục sử dụng opioid bất chấp hậu quả tiêu cực.