Osteosarcoma và histiocytoma sợi ác tính (mfh): triệu chứng và điều trị

Sự thật về Osteosarcoma và mô bệnh học sợi ác tính của điều trị xương

• Osteosarcoma và histiocytoma sợi ác tính (MFH) của xương là những bệnh trong đó các tế bào ác tính (ung thư) hình thành trong xương.
• Điều trị trong quá khứ bằng phóng xạ có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh xương khớp.
• Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh xương khớp và MFH bao gồm sưng trên xương hoặc một phần xương của cơ thể và đau khớp.
• Các xét nghiệm hình ảnh được sử dụng để phát hiện (tìm) Osteosarcoma và MFH.
• Sinh thiết được thực hiện để chẩn đoán u xương.
• Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội phục hồi) và lựa chọn điều trị.

Osteosarcoma và Histiocytoma sợi ác tính của xương là gì?

Osteosarcoma và histiocytoma sợi ác tính (MFH) của xương là những bệnh trong đó các tế bào ác tính (ung thư) hình thành trong xương.

Osteosarcoma thường bắt đầu trong các nguyên bào xương, đây là một loại tế bào xương trở thành mô xương mới. Osteosarcoma là phổ biến nhất ở thanh thiếu niên. Nó thường hình thành ở phần cuối của xương dài của cơ thể, bao gồm xương cánh tay và chân. Ở trẻ em và thanh thiếu niên, nó thường hình thành trong xương gần đầu gối. Hiếm khi, u xương có thể được tìm thấy trong các mô mềm hoặc các cơ quan trong ngực hoặc bụng.

Osteosarcoma là loại ung thư xương phổ biến nhất. Bệnh u mô bào ác tính (MFH) của xương là một khối u hiếm gặp của xương. Nó được điều trị như u xương.

Ewing sarcoma là một loại ung thư xương khác, nhưng nó không được đề cập trong bản tóm tắt này.

Ai có nguy cơ mắc bệnh Osteosarcoma và mô bệnh u xơ ác tính của xương?

Điều trị trong quá khứ bằng phóng xạ có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh xương khớp.

Bất cứ điều gì làm tăng nguy cơ mắc bệnh của bạn được gọi là yếu tố rủi ro. Có một yếu tố rủi ro không có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư; không có các yếu tố rủi ro không có nghĩa là bạn sẽ không bị ung thư. Nói chuyện với bác sĩ của con bạn nếu bạn nghĩ rằng con bạn có thể gặp nguy hiểm. Các yếu tố nguy cơ đối với bệnh xương khớp bao gồm:

• Điều trị trong quá khứ bằng xạ trị.
• Điều trị trong quá khứ với thuốc chống ung thư được gọi là tác nhân kiềm hóa.
• Có một sự thay đổi nhất định trong gen retinoblastoma.
• Có một số điều kiện, chẳng hạn như sau:
• Hội chứng Bloom.
• Bệnh thiếu máu kim cương-Blackfan.
• Hội chứng Li-Fraumeni.
• Bệnh Paget.
• Di truyền võng mạc.
• Hội chứng Rothmund-Thomson.
• Hội chứng Werner.

Các dấu hiệu và triệu chứng của Osteosarcoma và mô bệnh u xơ ác tính của xương là gì?

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh xương khớp và MFH bao gồm sưng trên xương hoặc một phần xương của cơ thể và đau khớp.

Những điều này và các dấu hiệu và triệu chứng khác có thể được gây ra bởi chứng xương hoặc MFH hoặc do các điều kiện khác. Kiểm tra với bác sĩ nếu con bạn có bất kỳ điều sau đây:

• Sưng trên một phần xương hoặc xương của cơ thể.
• Đau ở xương hoặc khớp.
• Một xương gãy mà không biết lý do.

Osteosarcoma và mô bệnh học sợi ác tính của xương được chẩn đoán như thế nào?

Các xét nghiệm hình ảnh được sử dụng để phát hiện (tìm) Osteosarcoma và MFH.

Các xét nghiệm hình ảnh được thực hiện trước khi sinh thiết. Các xét nghiệm và quy trình sau đây có thể được sử dụng:

• Khám và lịch sử thể chất : Một cuộc kiểm tra của cơ thể để kiểm tra các dấu hiệu sức khỏe tổng quát, bao gồm kiểm tra các dấu hiệu bệnh, chẳng hạn như cục u hoặc bất cứ điều gì khác có vẻ bất thường. Một lịch sử về thói quen sức khỏe của bệnh nhân và các bệnh và phương pháp điều trị trong quá khứ cũng sẽ được thực hiện.
• X-quang : X-quang của các cơ quan và xương bên trong cơ thể. Tia X là một loại chùm năng lượng có thể đi xuyên qua cơ thể và lên phim, tạo nên một bức tranh về các khu vực bên trong cơ thể.
• CT scan (CAT scan) : Một thủ tục tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết về các khu vực bên trong cơ thể, được chụp từ các góc khác nhau. Các hình ảnh được thực hiện bởi một máy tính liên kết với máy X-quang. Một thuốc nhuộm có thể được tiêm vào tĩnh mạch hoặc nuốt để giúp các cơ quan hoặc mô hiển thị rõ ràng hơn. Thủ tục này cũng được gọi là chụp cắt lớp vi tính, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp trục máy tính.
• MRI (chụp cộng hưởng từ) : Một thủ tục sử dụng nam châm, sóng vô tuyến và máy tính để tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết về các khu vực bên trong cơ thể. Thủ tục này còn được gọi là chụp cộng hưởng từ hạt nhân (NMRI).

Sinh thiết được thực hiện để chẩn đoán u xương.

Các tế bào và mô được loại bỏ trong khi sinh thiết để có thể xem chúng dưới kính hiển vi để kiểm tra các dấu hiệu ung thư. Điều quan trọng là sinh thiết phải được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật là một chuyên gia trong điều trị ung thư xương. Tốt nhất là nếu bác sĩ phẫu thuật đó cũng là người loại bỏ khối u. Sinh thiết và phẫu thuật để loại bỏ khối u được lên kế hoạch cùng nhau. Cách sinh thiết được thực hiện ảnh hưởng đến loại phẫu thuật có thể được thực hiện sau đó.

Loại sinh thiết Loại được thực hiện sẽ dựa trên kích thước của khối u và vị trí của nó trong cơ thể. Có hai loại sinh thiết có thể được sử dụng:

• Sinh thiết lõi: Việc loại bỏ mô bằng kim rộng.
• Sinh thiết vết mổ: Việc loại bỏ một phần của một khối hoặc một mẫu mô trông không bình thường.

Các xét nghiệm sau đây có thể được thực hiện trên các mô bị loại bỏ:

• Kính hiển vi ánh sáng và điện tử : Một thử nghiệm trong phòng thí nghiệm trong đó các tế bào trong một mẫu mô được xem dưới kính hiển vi thông thường và công suất cao để tìm kiếm những thay đổi nhất định trong các tế bào.

Các phương pháp điều trị cho Osteosarcoma và mô bệnh u xơ ác tính của xương là gì?

Các lựa chọn điều trị cho bệnh u xương và MFH phụ thuộc vào các yếu tố sau:

• Trường hợp khối u nằm trong cơ thể.
• Kích thước của khối u.
• Giai đoạn ung thư.
• Cho dù xương vẫn đang phát triển.
• Tuổi và sức khỏe chung của bệnh nhân.
• Mong muốn của bệnh nhân và gia đình để bệnh nhân có thể tham gia các hoạt động như thể thao hoặc có ngoại hình nhất định.
• Cho dù ung thư mới được chẩn đoán hoặc đã tái phát sau khi điều trị.

Tiên lượng cho Osteosarcoma và mô bệnh học sợi ác tính của xương là gì

Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội phục hồi) và lựa chọn điều trị.

Tiên lượng (cơ hội phục hồi) bị ảnh hưởng bởi các yếu tố nhất định trước và sau khi điều trị.

Tiên lượng của bệnh u xương không được điều trị và MFH phụ thuộc vào các yếu tố sau:

• Trường hợp khối u ở trong cơ thể và liệu các khối u hình thành trong nhiều xương.
• Kích thước của khối u.
• Liệu ung thư đã lan đến các bộ phận khác của cơ thể và nơi nó đã lan rộng.
• Loại khối u (dựa trên cách các tế bào ung thư nhìn dưới kính hiển vi).
• Tuổi và cân nặng của bệnh nhân khi chẩn đoán.
• Cho dù khối u đã gây ra một vết nứt trong xương.
• Cho dù bệnh nhân có một số bệnh di truyền.

Sau khi điều trị u xương hoặc MFH được điều trị, tiên lượng cũng phụ thuộc vào những điều sau đây:

• Bao nhiêu ung thư đã bị giết bởi hóa trị.
• Bao nhiêu khối u đã được lấy ra bằng phẫu thuật.
• Liệu hóa trị liệu có bị trì hoãn hơn 3 tuần sau khi phẫu thuật diễn ra hay không.
• Liệu ung thư đã tái phát (quay trở lại) trong vòng 2 năm sau khi chẩn đoán.

Các giai đoạn của Osteosarcoma và mô bệnh học sợi ác tính của xương là gì?

• Sau khi u xương hoặc u mô bào ác tính (MFH) đã được chẩn đoán, các xét nghiệm được thực hiện để tìm hiểu xem các tế bào ung thư đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể.
• Có ba cách mà ung thư lây lan trong cơ thể.
• Ung thư có thể lây lan từ nơi nó bắt đầu đến các bộ phận khác của cơ thể.
• Osteosarcoma và MFH được mô tả là cục bộ hoặc di căn.

Sau khi u xương hoặc u mô bào ác tính (MFH) đã được chẩn đoán, các xét nghiệm được thực hiện để tìm hiểu xem các tế bào ung thư đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Quá trình được sử dụng để tìm hiểu xem ung thư đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể được gọi là giai đoạn. Đối với u nguyên bào xương và u mô bào ác tính (MFH), hầu hết bệnh nhân được phân nhóm theo liệu ung thư chỉ được tìm thấy ở một phần của cơ thể hoặc đã lan rộng.

Các xét nghiệm sau Các thử nghiệm và quy trình sau đây có thể được sử dụng:

• X-quang : X-quang của các cơ quan, chẳng hạn như ngực và xương bên trong cơ thể. Tia X là một loại chùm năng lượng có thể đi xuyên qua cơ thể và lên phim, tạo nên một bức tranh về các khu vực bên trong cơ thể. X-quang sẽ được chụp ở ngực và khu vực hình thành khối u.
• CT scan (CAT scan) : Một thủ tục tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết về các khu vực bên trong cơ thể, chẳng hạn như ngực, được chụp từ các góc khác nhau. Các hình ảnh được thực hiện bởi một máy tính liên kết với máy X-quang. Một thuốc nhuộm có thể được tiêm vào tĩnh mạch hoặc nuốt để giúp các cơ quan hoặc mô hiển thị rõ ràng hơn. Thủ tục này cũng được gọi là chụp cắt lớp vi tính, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp trục máy tính. Hình ảnh sẽ được chụp ở ngực và khu vực hình thành khối u.
• Chụp PET-CT : Một thủ tục kết hợp các hình ảnh từ chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) và chụp cắt lớp vi tính (CT). Quét PET và CT được thực hiện cùng một lúc trên cùng một máy. Các hình ảnh từ cả hai lần quét được kết hợp để tạo ra một bức ảnh chi tiết hơn cả bản thử nghiệm sẽ tự thực hiện. Quét PET là một thủ tục để tìm các tế bào khối u ác tính trong cơ thể. Một lượng nhỏ glucose phóng xạ (đường) được tiêm vào tĩnh mạch. Máy quét PET xoay quanh cơ thể và tạo ra một bức tranh về nơi glucose đang được sử dụng trong cơ thể. Các tế bào khối u ác tính xuất hiện sáng hơn trong hình ảnh vì chúng hoạt động nhiều hơn và chiếm nhiều glucose hơn các tế bào bình thường.
• MRI (chụp cộng hưởng từ) : Một thủ tục sử dụng nam châm, sóng vô tuyến và máy tính để tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết về các khu vực bên trong cơ thể. Thủ tục này còn được gọi là chụp cộng hưởng từ hạt nhân (NMRI).
• Quét xương : Một thủ tục để kiểm tra xem có các tế bào phân chia nhanh chóng, chẳng hạn như tế bào ung thư, trong xương. Một lượng rất nhỏ chất phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch và đi qua dòng máu. Các chất phóng xạ thu thập trong xương và được phát hiện bởi một máy quét.

Có ba cách mà ung thư lây lan trong cơ thể.

Ung thư có thể lây lan qua mô, hệ bạch huyết và máu:

• Mô. Bệnh ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách phát triển sang các khu vực lân cận.
• Hệ bạch huyết. Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách xâm nhập vào hệ thống bạch huyết. Ung thư di chuyển qua các mạch bạch huyết đến các bộ phận khác của cơ thể.
• Máu. Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách đi vào máu. Ung thư di chuyển qua các mạch máu đến các bộ phận khác của cơ thể.

Ung thư có thể lây lan từ nơi nó bắt đầu đến các bộ phận khác của cơ thể.

Khi ung thư lan sang một bộ phận khác của cơ thể, nó được gọi là di căn. Các tế bào ung thư tách khỏi nơi chúng bắt đầu (khối u nguyên phát) và di chuyển qua cát bạch huyết đi qua hệ thống bạch huyết hoặc máu.

• Hệ bạch huyết. Ung thư xâm nhập vào hệ thống bạch huyết, đi qua các mạch bạch huyết và hình thành một khối u (khối u di căn) ở một bộ phận khác của cơ thể.
• Máu. Ung thư xâm nhập vào máu, đi qua các mạch máu và hình thành một khối u (khối u di căn) ở một bộ phận khác của cơ thể.

Khối u di căn là loại ung thư giống như khối u nguyên phát. Ví dụ, nếu Osteosarcoma lan đến phổi, thực tế là các tế bào xương. Bệnh là di căn xương, không phải ung thư phổi.

Osteosarcoma và MFH được mô tảOsteosarcoma và MFH được mô tả là cục bộ hoặc di căn.

• Loạn sản xương hoặc MFH cục bộ đã không lan ra khỏi xương nơi ung thư bắt đầu. Có thể có một hoặc nhiều vùng ung thư trong xương có thể được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật.
• Loạn xương di căn hoặc MFH đã di căn từ xương trong đó ung thư bắt đầu đến các bộ phận khác của cơ thể. Ung thư thường lan đến phổi. Nó cũng có thể lan sang xương khác.

Tái phát Osteosarcoma và mô bệnh học sợi ác tính của xương và điều trị

Tái phát xương và ung thư biểu mô sợi ác tính (MFH) của xương là ung thư đã tái phát (quay trở lại) sau khi được điều trị. Ung thư có thể quay trở lại trong xương hoặc ở các bộ phận khác của cơ thể. Osteosarcoma và MFH thường tái phát ở phổi, xương hoặc cả hai. Khi thoái hóa xương tái phát, thường là trong vòng 18 tháng sau khi điều trị kết thúc.

Có nhiều loại điều trị khác nhau đối với bệnh nhân mắc bệnh u xương hoặc u mô bào ác tính (MFH) của xương.

Các loại điều trị khác nhau có sẵn cho trẻ em bị u xương hoặc u mô bào ác tính (MFH) của xương. Một số phương pháp điều trị là tiêu chuẩn (phương pháp điều trị hiện đang được sử dụng), và một số phương pháp đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng. Một thử nghiệm lâm sàng điều trị là một nghiên cứu có ý nghĩa giúp cải thiện các phương pháp điều trị hiện tại hoặc có được thông tin về các phương pháp điều trị mới cho bệnh nhân ung thư. Khi các thử nghiệm lâm sàng cho thấy một phương pháp điều trị mới tốt hơn điều trị tiêu chuẩn, phương pháp điều trị mới có thể trở thành phương pháp điều trị tiêu chuẩn.

Bởi vì ung thư ở trẻ em rất hiếm, nên tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng nên được xem xét. Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ mở cho những bệnh nhân chưa bắt đầu điều trị.

Trẻ em mắc bệnh xương khớp hoặc MFH nên được lên kế hoạch điều trị bởi một nhóm các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe là chuyên gia trong điều trị ung thư ở trẻ em.

Điều trị sẽ được giám sát bởi bác sĩ ung thư nhi khoa, một bác sĩ chuyên điều trị trẻ em bị ung thư. Bác sĩ chuyên khoa ung thư nhi khoa làm việc với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhi khoa khác là những chuyên gia trong điều trị bệnh xương khớp và MFH và chuyên về một số lĩnh vực y học. Chúng có thể bao gồm các chuyên gia sau đây:

• Bác sĩ nhi khoa.
• Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình.
• Bác sĩ ung thư bức xạ.
• Chuyên gia phục hồi chức năng.
• Chuyên gia y tá nhi khoa.
• Nhân viên xã hội.
• Nhà tâm lý học.

Điều trị u nguyên bào xương hoặc u mô bào ác tính có thể gây ra tác dụng phụ.

Tác dụng phụ của điều trị ung thư bắt đầu sau khi điều trị và tiếp tục trong nhiều tháng hoặc nhiều năm được gọi là tác dụng muộn. Tác dụng muộn của điều trị ung thư. Tác dụng muộn của điều trị ung thư có thể bao gồm:

• Vấn đề vật lý.
• Thay đổi tâm trạng, cảm xúc, suy nghĩ, học tập hoặc trí nhớ.
• Ung thư thứ hai (loại ung thư mới).

Một số tác dụng muộn có thể được điều trị hoặc kiểm soát. Điều quan trọng là nói chuyện với các bác sĩ của con bạn về các tác dụng điều trị ung thư có thể có đối với con bạn.

Bốn loại điều trị tiêu chuẩn được sử dụng:

Phẫu thuật

Phẫu thuật để loại bỏ toàn bộ khối u sẽ được thực hiện khi có thể. Hóa trị có thể được đưa ra trước khi phẫu thuật để làm cho khối u nhỏ hơn. Điều này được gọi là hóa trị tân dược. Hóa trị được đưa ra để ít mô xương cần phải được loại bỏ và có ít vấn đề hơn sau phẫu thuật.

Các loại phẫu thuật sau đây có thể được thực hiện Các loại phẫu thuật sau đây có thể được thực hiện:

• Cắt bỏ cục bộ rộng : Phẫu thuật để loại bỏ ung thư và một số mô khỏe mạnh xung quanh nó.
• Phẫu thuật chi tối thiểu : Loại bỏ khối u ở một chi (cánh tay hoặc chân) mà không phải cắt cụt, vì vậy việc sử dụng và sự xuất hiện của chi được lưu lại. Hầu hết các bệnh nhân mắc bệnh xương khớp ở một chi có thể được điều trị bằng phẫu thuật chi tối thiểu. Các khối u được loại bỏ bằng cách cắt bỏ cục bộ rộng. Mô và xương được loại bỏ có thể được thay thế bằng một mảnh ghép bằng cách sử dụng mô và xương lấy từ một bộ phận khác của cơ thể bệnh nhân, hoặc bằng cấy ghép như xương nhân tạo. Nếu một gãy xương được tìm thấy tại chẩn đoán trong quá trình hóa trị trước khi phẫu thuật, phẫu thuật chi tối thiểu vẫn có thể xảy ra trong một số trường hợp. Nếu bác sĩ phẫu thuật không thể loại bỏ tất cả các khối u và đủ mô khỏe mạnh xung quanh nó, có thể cắt cụt chi.
• Cắt cụt chi : Phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ cánh tay hoặc chân. Điều này có thể được thực hiện khi không thể loại bỏ tất cả các khối u trong phẫu thuật chi tối thiểu. Bệnh nhân có thể được gắn chân giả (chân tay giả) sau khi cắt cụt chi.
• Rotationplasty : Phẫu thuật cắt bỏ khối u và khớp gối. Phần chân còn lại dưới đầu gối sau đó được gắn vào phần chân còn lại phía trên đầu gối, với bàn chân hướng về phía sau và mắt cá chân đóng vai trò là đầu gối. Một bộ phận giả sau đó có thể được gắn vào bàn chân.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng sống sót được thực hiện là một phẫu thuật chi tối thiểu hoặc cắt cụt chi.

Ngay cả khi bác sĩ loại bỏ tất cả các bệnh ung thư có thể nhìn thấy tại thời điểm phẫu thuật, bệnh nhân cũng được hóa trị liệu sau phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại ở khu vực nơi khối u được cắt bỏ hoặc đã lan sang các phần khác của cơ thể. Điều trị được đưa ra sau phẫu thuật, để giảm nguy cơ ung thư sẽ quay trở lại, được gọi là liệu pháp bổ trợ.

Hóa trị

Hóa trị là một phương pháp điều trị ung thư sử dụng thuốc để ngăn chặn sự phát triển của các tế bào ung thư, bằng cách tiêu diệt các tế bào hoặc bằng cách ngăn chặn chúng phân chia. Khi hóa trị được thực hiện bằng miệng hoặc tiêm vào tĩnh mạch hoặc cơ, thuốc sẽ xâm nhập vào máu và có thể đến các tế bào ung thư trên toàn cơ thể (hóa trị liệu toàn thân). Khi hóa trị được đặt trực tiếp vào dịch não tủy, một cơ quan hoặc khoang cơ thể như bụng, các loại thuốc chủ yếu ảnh hưởng đến các tế bào ung thư ở những khu vực đó (hóa trị liệu khu vực). Hóa trị kết hợp là việc sử dụng nhiều hơn một loại thuốc chống ung thư. Cách thức hóa trị được đưa ra tùy thuộc vào loại và giai đoạn ung thư được điều trị.

Trong điều trị u xương và bệnh mô sợi ác tính của xương, hóa trị thường được đưa ra trước và sau phẫu thuật để loại bỏ khối u nguyên phát.

Xạ trị

Xạ trị là phương pháp điều trị ung thư sử dụng tia X năng lượng cao hoặc các loại phóng xạ khác để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc giữ cho chúng khỏi growito tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chúng phát triển. Có hai loại xạ trị:

• Xạ trị bên ngoài sử dụng một máy bên ngoài cơ thể để gửi bức xạ về phía ung thư.
• Xạ trị bên trong sử dụng chất phóng xạ được niêm phong trong kim, hạt, dây điện hoặc ống thông được đặt trực tiếp vào hoặc gần ung thư.

Cách thức xạ trị được đưa ra tùy thuộc vào loại và giai đoạn ung thư được điều trị.

Các tế bào Osteosarcoma và MFH không bị tiêu diệt dễ dàng bằng xạ trị ngoài. Nó có thể được sử dụng khi một lượng nhỏ ung thư còn sót lại sau phẫu thuật hoặc được sử dụng cùng với các phương pháp điều trị khác. Samarium là một loại thuốc phóng xạ nhắm vào các khu vực nơi các tế bào xương đang phát triển, chẳng hạn như các tế bào khối u trong xương. Nó giúp giảm đau do ung thư trong xương và nó cũng giết chết các tế bào máu trong tủy xương. Nó cũng được sử dụng để điều trị bệnh xương khớp đã quay trở lại sau khi điều trị ở một xương khác.

Điều trị bằng samarium có thể được theo sau bằng cấy ghép tế bào gốc. Trước khi điều trị bằng samarium, các tế bào gốc (tế bào máu chưa trưởng thành) được lấy ra khỏi máu hoặc tủy xương của bệnh nhân và được đông lạnh và lưu trữ. Sau khi điều trị bằng samarium hoàn tất, các tế bào gốc được lưu trữ sẽ tan băng và trả lại cho bệnh nhân thông qua truyền dịch. Những tế bào gốc được tái sử dụng này phát triển thành (và phục hồi) các tế bào máu của cơ thể.

Các loại điều trị mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.

Liệu pháp nhắm mục tiêu

Liệu pháp nhắm mục tiêu là một điều trị sử dụng thuốc hoặc các chất khác để tìm và tấn công các tế bào ung thư cụ thể mà không gây hại cho các tế bào bình thường. Liệu pháp ức chế Kinase và liệu pháp kháng thể đơn dòng là những loại trị liệu nhắm mục tiêu đang được nghiên cứu trong các thử nghiệm lâm sàng đối với bệnh u xương.

Liệu pháp ức chế Kinase ngăn chặn một protein cần thiết cho các tế bào ung thư phân chia. Sorafenib là một loại trị liệu ức chế kinase đang được nghiên cứu để điều trị thoái hóa xương tái phát.

Liệu pháp kháng thể đơn dòng là một phương pháp điều trị ung thư sử dụng các kháng thể được tạo ra trong phòng thí nghiệm, từ một loại tế bào hệ thống miễn dịch. Những kháng thể này có thể xác định các chất trên tế bào ung thư hoặc các chất bình thường có thể giúp các tế bào ung thư phát triển. Các kháng thể gắn vào các chất và tiêu diệt các tế bào ung thư, ngăn chặn sự phát triển của chúng hoặc giữ cho chúng không lan rộng. Kháng thể đơn dòng được tiêm truyền. Chúng có thể được sử dụng một mình hoặc để mang thuốc, chất độc hoặc chất phóng xạ trực tiếp đến các tế bào ung thư. Denosumab, dinutuximab, và glembatumumab là các kháng thể đơn dòng đang được nghiên cứu để điều trị thoái hóa xương tái phát.

Bệnh nhân có thể muốn nghĩ về việc tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng.

Đối với một số bệnh nhân, tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể là lựa chọn điều trị tốt nhất. Thử nghiệm lâm sàng là một phần của quá trình nghiên cứu ung thư. Các thử nghiệm lâm sàng được thực hiện để tìm hiểu xem phương pháp điều trị ung thư mới có an toàn và hiệu quả hay tốt hơn so với điều trị chuẩn.

Nhiều phương pháp điều trị ung thư tiêu chuẩn ngày nay dựa trên các thử nghiệm lâm sàng trước đó. Bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể được điều trị tiêu chuẩn hoặc là một trong những người đầu tiên được điều trị mới.

Bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng cũng giúp cải thiện cách điều trị ung thư trong tương lai. Ngay cả khi các thử nghiệm lâm sàng không dẫn đến các phương pháp điều trị mới hiệu quả, họ vẫn thường trả lời các câu hỏi quan trọng và giúp tiến hành nghiên cứu về phía trước.

Bệnh nhân có thể tham gia các thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư.

Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ bao gồm những bệnh nhân chưa được điều trị. Các thử nghiệm khác điều trị thử nghiệm cho những bệnh nhân bị ung thư không đỡ hơn. Cũng có những thử nghiệm lâm sàng thử nghiệm những cách mới để ngăn chặn ung thư tái phát (quay trở lại) hoặc giảm tác dụng phụ của điều trị ung thư.

Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.

Một số xét nghiệm đã được thực hiện để chẩn đoán ung thư hoặc tìm ra giai đoạn ung thư có thể được lặp lại. Một số xét nghiệm sẽ được lặp lại để xem điều trị có hiệu quả như thế nào. Quyết định về việc có nên tiếp tục, thay đổi hoặc ngừng điều trị có thể dựa trên kết quả của các xét nghiệm này.

Một số xét nghiệm sẽ tiếp tục được thực hiện theo thời gian sau khi điều trị kết thúc. Kết quả của các xét nghiệm này có thể cho thấy nếu tình trạng của con bạn đã thay đổi hoặc nếu ung thư đã tái phát (quay trở lại). Những xét nghiệm này đôi khi được gọi là xét nghiệm theo dõi hoặc kiểm tra.

Điều trị cho Osteosarcoma cục bộ và mô bệnh u sợi ác tính của xương

Điều trị có thể bao gồm những điều sau đây:

• Phẫu thuật. Hóa trị kết hợp thường được đưa ra trước và sau phẫu thuật.
• Phẫu thuật tiếp theo là xạ trị khi khối u không thể được loại bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật.

Di căn Osteosarcoma và mô bệnh học sợi ác tính của xương

Di căn phổi

Khi u nguyên bào xương hoặc u mô bào ác tính (MFH) lan rộng, nó thường lan đến phổi. Điều trị u xương và MFH bằng di căn phổi có thể bao gồm:

• Hóa trị kết hợp sau đó là phẫu thuật để loại bỏ ung thư nguyên phát và ung thư đã lan đến phổi.

Di căn xương hoặc di căn xương

Osteosarcoma và histiocytoma sợi ác tính có thể lan đến một xương xa và / hoặc phổi. Điều trị có thể bao gồm những điều sau đây:

• Hóa trị kết hợp sau đó là phẫu thuật để loại bỏ khối u nguyên phát và ung thư đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Hóa trị nhiều hơn được đưa ra sau phẫu thuật.
• Phẫu thuật để loại bỏ khối u nguyên phát sau đó là hóa trị và phẫu thuật để loại bỏ ung thư đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể.