Triệu chứng viêm phổi, dấu hiệu, điều trị và vắc-xin

Sự kiện viêm phổi

• Viêm phổi là một bệnh nhiễm trùng phổi có thể do các loại vi sinh vật khác nhau, bao gồm vi khuẩn, vi rút, nấm và ký sinh trùng.
• Các triệu chứng viêm phổi có thể bao gồm
  • ho có sản xuất đờm,
  • sốt,
  • đau ngực dữ dội trên cảm hứng (hít vào), và
  • khó thở.
• Trẻ em và em bé bị viêm phổi thường không có bất kỳ dấu hiệu cụ thể nào của nhiễm trùng ngực nhưng bị sốt, xuất hiện khá ốm và có thể trở nên lờ đờ.
• Viêm phổi bị nghi ngờ khi bác sĩ nghe thấy âm thanh bất thường ở ngực, và chẩn đoán được xác nhận bằng X-quang ngực.
• Vi khuẩn và nấm gây viêm phổi có thể được xác định bằng nuôi cấy đờm. Trong một số trường hợp, việc phát hiện vi khuẩn gây viêm phổi có thể được thực hiện bằng xét nghiệm nước tiểu (ví dụ, Legionella, Pneumococcus ). Ở những người khác, xét nghiệm máu cho thấy phản ứng miễn dịch của cơ thể đối với một số bệnh nhiễm trùng. Kết quả của các xét nghiệm máu này thường xác định sinh vật sau khi bệnh nhân đã hồi phục.
• Tràn dịch màng phổi là một bộ sưu tập chất lỏng xung quanh phổi bị viêm. Điều này thường xảy ra khi viêm phổi gần với thành ngực và gây viêm trong màng phổi bao quanh phổi.
• Viêm phổi do vi khuẩn và nấm (nhưng không phải do virus) có thể được điều trị bằng kháng sinh và thuốc chống nấm tương ứng.

Định nghĩa của viêm phổi là gì?

Viêm phổi là một bệnh nhiễm trùng của một hoặc cả hai phổi thường do vi khuẩn, vi rút, nấm hoặc ký sinh trùng gây ra. Có nhiều biểu hiện khác nhau của bệnh viêm phổi dựa trên loại vi khuẩn gây ra nó. Trong một số trường hợp, một vi khuẩn có thể gây ra các loại viêm phổi khác nhau. Đôi khi viêm phổi ảnh hưởng đến một phần của một phổi và trong các trường hợp khác, nhiễm trùng lan tỏa khắp cả hai phổi. Một số trường hợp viêm phổi có thể phát triển các bộ sưu tập chất lỏng liên quan. Một số nguyên nhân, như Staphylococcus aureus, có thể rất phá hủy mô phổi. Trước khi phát hiện ra kháng sinh, một phần ba số người bị viêm phổi sau đó đã chết vì nhiễm trùng. Hiện tại, hơn 3 triệu người bị viêm phổi mỗi năm tại Hoa Kỳ. Hơn nửa triệu người trong số này được đưa vào bệnh viện để điều trị. Mặc dù hầu hết những người này hồi phục, khoảng 5% sẽ chết vì viêm phổi. Viêm phổi là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ sáu ở Hoa Kỳ.

Điều gì gây ra các loại viêm phổi?

Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm phổi do vi khuẩn là Streptococcus pneumoniae . Trong dạng viêm phổi này, thường có sự khởi phát đột ngột của bệnh với run rẩy, sốt và sản xuất đờm có màu rỉ sét. Nhiễm trùng lan vào máu trong 20% ​​-30% trường hợp (được gọi là nhiễm trùng huyết), và nếu điều này xảy ra, 20% -30% những bệnh nhân này tử vong.

Klebsiella pneumoniae và Hemophilusenzae là những vi khuẩn thường gây viêm phổi ở những người mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) hoặc nghiện rượu.

Mycoplasma pneumoniae là một loại vi khuẩn thường gây nhiễm trùng phát triển chậm. Các triệu chứng bao gồm sốt, ớn lạnh, đau cơ, tiêu chảy và phát ban. Vi khuẩn này là nguyên nhân chính của nhiều bệnh viêm phổi trong những tháng mùa hè và mùa thu, và tình trạng này thường được gọi là "viêm phổi không điển hình".

Bệnh Legionnaire là do vi khuẩn Legionella pneumoniae thường được tìm thấy trong các nguồn cung cấp nước và điều hòa không khí bị ô nhiễm. Đây là một bệnh nhiễm trùng có khả năng gây tử vong nếu không được chẩn đoán chính xác. Viêm phổi là một phần của nhiễm trùng tổng thể, và các triệu chứng bao gồm sốt cao, nhịp tim tương đối chậm, tiêu chảy, buồn nôn, nôn và đau ngực. Đàn ông lớn tuổi, người hút thuốc và những người có hệ thống miễn dịch bị ức chế có nguy cơ mắc bệnh Legionnaire cao hơn.

Mycoplasma, Legionnaire, và một bệnh nhiễm trùng khác, Chlamydia pneumoniae, tất cả đều gây ra một hội chứng được gọi là "viêm phổi không điển hình." Trong hội chứng này, X-quang ngực cho thấy những bất thường lan tỏa, tuy nhiên bệnh nhân không bị bệnh nặng. Trước đây, tình trạng này được gọi là "viêm phổi đi bộ", một thuật ngữ hiếm khi được sử dụng ngày nay. Những nhiễm trùng này rất khó phân biệt lâm sàng và thường yêu cầu bằng chứng trong phòng thí nghiệm để xác nhận.

Pneumocystis jiroveci (trước đây gọi là Pneumocystis carinii ) viêm phổi là một dạng viêm phổi khác thường liên quan đến cả hai phổi. Nó được thấy ở những bệnh nhân có hệ thống miễn dịch bị tổn thương, từ hóa trị liệu cho bệnh ung thư, HIV / AIDS và những người được điều trị bằng TNF (yếu tố hoại tử khối u), chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp.

Viêm phổi do virut có thể do adenovirus, rhovovirus, virut cúm (cúm), virut hợp bào hô hấp (RSV) và virut parainfluenza (cũng gây ra bệnh sùi mào gà).

Nhiễm nấm có thể dẫn đến viêm phổi bao gồm histoplasmosis, coccidiomycosis, blastomycosis, aspergillosis và cryptococcosis . Đây là những người chịu trách nhiệm cho một tỷ lệ nhỏ bệnh viêm phổi ở Hoa Kỳ.

Viêm phổi có lây không, và nó lây lan như thế nào?

Vì có nhiều loại sinh vật gây viêm phổi, nên cách chúng lây truyền và mức độ lây nhiễm của chúng thay đổi tùy theo sinh vật cụ thể. Bệnh lao, Mycoplasma và viêm phổi do virus có thể dễ dàng truyền từ người sang người hơn nhưng có thể biểu hiện theo những cách khác nhau một khi đã lây truyền, đôi khi nghiêm trọng hơn và những người khác thì ít hơn. Một số trường hợp viêm phổi được ký hợp đồng bằng cách hít vào những giọt nhỏ có chứa các sinh vật có thể gây viêm phổi. Những giọt này bay vào không khí khi một người bị nhiễm vi trùng này ho hoặc hắt hơi. Người bị nhiễm các sinh vật này có thể bị viêm phổi nhưng có thể không. Nhiều yếu tố có thể đóng một vai trò, chẳng hạn như tình trạng miễn dịch của người bị nhiễm bệnh và khối lượng hoặc mức độ của các sinh vật trong phơi nhiễm. Trong các trường hợp khác, viêm phổi được gây ra khi vi khuẩn hoặc vi rút thường có trong miệng, cổ họng hoặc mũi vô tình xâm nhập vào phổi. Do đó, những sinh vật này ít có khả năng lây lan dễ dàng. Tuy nhiên, có thể một người nào đó bị nhiễm các sinh vật này, nói, trong miệng của họ. Vào một ngày sau đó, họ có thể hút vi khuẩn vào phổi, và nếu điều kiện phù hợp, họ có thể bị viêm phổi. Một số sinh vật có thể làm nhiễm bẩn một vật thể và có thể làm nhiễm bẩn tay nếu bị người khác nhặt. Sau đó, nếu cá nhân đó chạm vào miệng, họ có thể làm nhiễm bẩn nước bọt của họ. Những vật thể mà các sinh vật gây ô nhiễm được gọi là fomite. Điều này giải thích tại sao rất nhiều chuyên gia y tế khuyên rửa tay thường xuyên, đặc biệt là xung quanh bệnh nhân bị viêm phổi. Một sinh vật đã trở nên vô cùng nổi bật trên khắp Hoa Kỳ bởi hình thức ô nhiễm này. Nó được gọi là MRSA hoặc Staphylococcus aureus kháng MRicillin . Staph aureus có thể gây ra các dạng viêm phổi rất nguy hiểm, chưa kể nhiễm trùng các bộ phận khác của cơ thể. Vì nó kháng với methicillin, nó thường đòi hỏi các loại kháng sinh tiên tiến hơn, được tiêm tĩnh mạch nhiều lần.

Trong khi ngủ, việc mọi người hút dịch tiết ra từ miệng, cổ họng hoặc mũi là điều khá phổ biến. Thông thường, phản ứng phản xạ của cơ thể (ho ngược lại dịch tiết) và hệ thống miễn dịch của chúng sẽ ngăn chặn các sinh vật bị hút gây viêm phổi. Tuy nhiên, nếu một người ở trong tình trạng suy yếu do bệnh khác, viêm phổi nặng có thể phát triển. Những người bị nhiễm virus gần đây, bệnh phổi, bệnh tim và các vấn đề về nuốt, cũng như người nghiện rượu, người sử dụng ma túy và những người bị đột quỵ hoặc động kinh có nguy cơ mắc bệnh viêm phổi cao hơn so với dân số nói chung. Khi chúng ta già đi, cơ chế nuốt của chúng ta có thể bị suy yếu cũng như hệ thống miễn dịch của chúng ta. Những yếu tố này, cùng với một số tác dụng phụ tiêu cực của thuốc, làm tăng nguy cơ viêm phổi ở người cao tuổi.

Một khi các sinh vật xâm nhập vào phổi, chúng thường định cư trong các túi khí và đường dẫn của phổi nơi chúng phát triển nhanh chóng về số lượng. Khu vực này của phổi sau đó chứa đầy chất lỏng và mủ (tế bào viêm của cơ thể) khi cơ thể cố gắng chống lại nhiễm trùng.

Một số sinh vật, như Mycobacterium gây bệnh lao, có thể mất vài tuần trị liệu trước khi người nhiễm bệnh không còn truyền nhiễm. Khoảng thời gian này có thể tiếp tục trong một thời gian nếu trị liệu không được thực hiện một cách thích hợp. Trong một số trường hợp, liệu pháp được các bác sĩ quan sát để xác nhận rằng số lượng và thời gian điều trị thích hợp đã được hoàn thành. Các sinh vật khác như Mycoplasma có thể chỉ truyền nhiễm trong một vài ngày đến một tuần.

Triệu chứng và dấu hiệu viêm phổi ở người lớn và trẻ em là gì?

Hầu hết những người bị viêm phổi ban đầu có triệu chứng cảm lạnh (nhiễm trùng đường hô hấp trên, ví dụ như hắt hơi, đau họng, ho), sau đó là sốt cao (đôi khi cao tới 104 F), run rẩy và ho với sản xuất đờm. Đờm thường bị đổi màu và đôi khi có máu. Tùy thuộc vào vị trí nhiễm trùng, các triệu chứng nhất định có nhiều khả năng phát triển. Khi nhiễm trùng lắng trong đường dẫn khí, ho và đờm có xu hướng chiếm ưu thế các triệu chứng. Ở một số người, mô xốp của phổi chứa túi khí có liên quan nhiều hơn. Trong trường hợp này, quá trình oxy hóa máu có thể bị suy yếu, cùng với tình trạng cứng phổi, dẫn đến khó thở. Đôi khi, màu da của cá nhân có thể thay đổi và trở nên sẫm màu hoặc tía (một tình trạng được gọi là tím tái) do máu của họ bị oxy hóa kém.

Các sợi đau duy nhất trong phổi là trên bề mặt của phổi, trong khu vực được gọi là màng phổi. Đau ngực có thể phát triển nếu các mặt bên ngoài của phổi gần màng phổi có liên quan đến nhiễm trùng. Cơn đau này thường sắc nét và trở nên tồi tệ hơn khi hít thở sâu và được gọi là đau màng phổi hoặc viêm màng phổi. Trong các trường hợp viêm phổi khác, tùy thuộc vào sinh vật gây bệnh, có thể xuất hiện các triệu chứng chậm. Ho tồi tệ hơn, đau đầu và đau cơ có thể là triệu chứng duy nhất.

Trẻ em và em bé bị viêm phổi thường không có bất kỳ dấu hiệu cụ thể nào của nhiễm trùng ngực nhưng bị sốt, xuất hiện khá ốm và có thể trở nên lờ đờ. Người cao tuổi cũng có thể có một vài triệu chứng đặc trưng với viêm phổi.

Hình ảnh viêm phổi

Viêm phổi đố IQ

Những xét nghiệm nào cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sử dụng để chẩn đoán viêm phổi?

Viêm phổi có thể bị nghi ngờ khi bác sĩ kiểm tra bệnh nhân và nghe thấy tiếng thở thô hoặc tiếng kêu lách tách khi nghe một phần của ngực bằng ống nghe. Có thể có tiếng thở khò khè hoặc âm thanh của hơi thở có thể bị mờ ở một khu vực cụ thể của ngực. X-quang ngực thường được yêu cầu xác nhận chẩn đoán viêm phổi. Phổi có một số đoạn được gọi là thùy, thường là hai bên trái và ba bên phải. Khi viêm phổi ảnh hưởng đến một trong những thùy này, nó thường được gọi là viêm phổi thùy. Một số pneumonias có phân phối chắp vá hơn không liên quan đến thùy cụ thể. Trước đây, khi cả hai phổi liên quan đến nhiễm trùng, thuật ngữ "viêm phổi kép" đã được sử dụng. Thuật ngữ này hiếm khi được sử dụng ngày nay.

Mẫu đờm có thể được thu thập và kiểm tra dưới kính hiển vi. Viêm phổi do vi khuẩn hoặc nấm có thể được phát hiện bằng cách kiểm tra này. Một mẫu đờm có thể được trồng trong các lò ấp đặc biệt (nuôi cấy) và sinh vật vi phạm có thể được xác định sau đó. Điều quan trọng là phải hiểu rằng mẫu bệnh phẩm đờm phải chứa ít nước bọt từ miệng và được đưa đến phòng thí nghiệm khá nhanh. Mặt khác, sự phát triển quá mức của vi khuẩn không nhiễm trùng từ miệng có thể chiếm ưu thế. Vì chúng ta đã sử dụng kháng sinh theo cách không kiểm soát rộng hơn, nhiều sinh vật đang trở nên kháng thuốc kháng sinh thường được sử dụng. Những loại văn hóa này có thể giúp chỉ đạo liệu pháp thích hợp hơn.

Một xét nghiệm máu đo số lượng bạch cầu (WBC) có thể được thực hiện. Số lượng tế bào bạch cầu của một cá nhân thường có thể đưa ra gợi ý về mức độ nghiêm trọng của viêm phổi và liệu nó có phải do vi khuẩn hoặc virus gây ra hay không. Số lượng bạch cầu trung tính tăng lên, một loại WBC, được thấy trong hầu hết các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, trong khi sự gia tăng tế bào lympho, một loại WBC khác, được thấy trong nhiễm virus, nhiễm nấm và một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn (như bệnh lao).

Nội soi phế quản là một thủ tục trong đó một ống quan sát mỏng, linh hoạt, được chiếu sáng được đưa vào mũi hoặc miệng sau khi tiêm thuốc gây tê cục bộ. Sử dụng thiết bị này, bác sĩ có thể kiểm tra trực tiếp đường thở (khí quản và phế quản). Đồng thời, có thể lấy mẫu đờm hoặc mô từ phần bị nhiễm trùng của phổi.

Đôi khi, chất lỏng tích tụ trong khoang màng phổi quanh phổi là kết quả của tình trạng viêm do viêm phổi. Chất lỏng này được gọi là tràn dịch màng phổi. Nếu một lượng đáng kể chất lỏng phát triển, nó có thể được loại bỏ trong một thủ tục được gọi là lồng ngực. Sau khi làm tê da bằng thuốc gây tê cục bộ, một cây kim được đưa vào khoang ngực và chất lỏng có thể được rút ra và kiểm tra dưới kính hiển vi bởi một nhà nghiên cứu bệnh học. Thông thường siêu âm được sử dụng để ngăn ngừa các biến chứng từ thủ tục này. Trong một số trường hợp, chất lỏng này có thể bị viêm nặng (tràn dịch màng phổi) hoặc bị nhiễm trùng (viêm mủ màng phổi) và có thể cần phải được loại bỏ bằng các thủ tục phẫu thuật tích cực hơn. Ngày nay, thường xuyên nhất, điều này liên quan đến phẫu thuật thông qua một ống hoặc lồng ngực. Điều này được gọi là phẫu thuật lồng ngực có hỗ trợ bằng video hoặc VATS.

Phương pháp điều trị viêm phổi là gì?

Phế cầu khuẩn

Thuốc kháng sinh thường được sử dụng trong điều trị viêm phổi loại này bao gồm penicillin, amoxicillin và axit clavulanic (Augmentin, Augmentin XR), và các kháng sinh macrolide, bao gồm erythromycin (E-Mycin, Eryc, Ery-Tab, PCE, Pediazole) (Zithromax, Z-Max) và clarithromycin (Biaxin). Penicillin trước đây là thuốc kháng sinh được lựa chọn trong điều trị nhiễm trùng này. Với sự ra đời và sử dụng rộng rãi của kháng sinh phổ rộng hơn, tình trạng kháng thuốc đáng kể đã phát triển. Penicillin vẫn có thể có hiệu quả trong điều trị viêm phổi do phế cầu khuẩn, nhưng chỉ nên sử dụng sau khi nuôi cấy vi khuẩn xác nhận độ nhạy cảm của chúng với kháng sinh này.

Viêm phổi do Klebsiella

Kháng sinh hữu ích trong trường hợp này là các cephalosporin thế hệ thứ hai và thứ ba, amoxicillin và axit clavulanic, fluoroquinolones (levofloxacin, moxifloxacin-oral, và sulfamethoxazole / trimethoprim).

Viêm phổi do Mycoplasma

Macrolide (như erythromycin, clarithromycin và azithromycin) và fluoroquinolones là những kháng sinh thường được kê đơn để điều trị viêm phổi do Mycoplasma .

Legionella pneumoniae

Fluoroquinolones (xem ở trên) là lựa chọn điều trị trong nhiễm trùng này. Nhiễm trùng này thường được chẩn đoán bằng xét nghiệm nước tiểu đặc biệt tìm kiếm các kháng thể cụ thể cho sinh vật cụ thể.

Gần đây, một nghiên cứu được thực hiện ở Hà Lan đã chứng minh rằng việc thêm một loại thuốc steroid, dexamethasone (Decadron), vào liệu pháp kháng sinh rút ngắn thời gian nằm viện. Thuốc này nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân bị bệnh nặng hoặc đã có hệ thống miễn dịch bị tổn thương.

Viêm phổi jiroveci

Sau khi được chẩn đoán, nó được điều trị bằng kháng sinh chứa sulfa. Steroid thường được sử dụng bổ sung trong trường hợp nghiêm trọng hơn.

Viêm phổi do virus

Viêm phổi do virus thường không đáp ứng với điều trị bằng kháng sinh. Những bệnh viêm phổi này thường giải quyết theo thời gian với hệ thống miễn dịch của cơ thể chống lại nhiễm trùng. Điều quan trọng là đảm bảo rằng viêm phổi do vi khuẩn không phát triển tạm thời. Nếu có, thì viêm phổi do vi khuẩn được điều trị bằng kháng sinh thích hợp. Trong một số tình huống, liệu pháp chống vi-rút rất hữu ích trong việc điều trị các tình trạng này. Gần đây, cúm H1N1, có liên quan đến viêm phổi rất nặng thường dẫn đến suy hô hấp. Bệnh này thường yêu cầu sử dụng thở máy để hỗ trợ hô hấp. Cái chết không phải là hiếm khi nhiễm trùng này liên quan đến phổi. Hantavirus đã có tin tức gần đây sau khi một số cá nhân bị nhiễm bệnh tại Camp Curry ở Công viên quốc gia Yosemite. Virus này phát triển trong phân tìm thấy trong tổ của loài gặm nhấm, đặc biệt là chuột. Rõ ràng, việc thay thế các cabin lều cũ bằng vải bạt hai lớp hiện đại hơn cho phép một không gian hoàn hảo cho chuột làm tổ. Nhiễm trùng này có thể lan đến phổi và gây ra một tình trạng gọi là hội chứng phổi hantavirus (tương tự ARDS, hội chứng suy hô hấp cấp tính), trong trường hợp này thường gây tử vong. Điều trị bao gồm hỗ trợ chính của bệnh nhân khi cơ thể cố gắng tự chữa lành.

Viêm phổi

Mỗi loại nấm có phương pháp điều trị bằng kháng sinh cụ thể, trong đó có amphotericin B, fluconazole (Diflucan), penicillin và sulfonamid.

Mối quan tâm lớn đã phát triển trong cộng đồng y tế liên quan đến việc lạm dụng kháng sinh. Hầu hết các bệnh viêm họng và nhiễm trùng đường hô hấp trên là do virus chứ không phải do vi khuẩn. Mặc dù kháng sinh không có tác dụng chống lại virus, nhưng chúng thường được kê đơn. Việc sử dụng quá mức này đã dẫn đến một loạt các vi khuẩn đã trở nên kháng nhiều loại kháng sinh. Những sinh vật kháng thuốc thường thấy trong bệnh viện và viện dưỡng lão. Trên thực tế, các bác sĩ phải xem xét vị trí khi kê đơn thuốc kháng sinh (viêm phổi mắc phải tại cộng đồng, hoặc CAP, so với viêm phổi mắc phải tại bệnh viện, hoặc HAP).

Các sinh vật có độc lực cao hơn thường đến từ môi trường chăm sóc sức khỏe, bệnh viện hoặc viện dưỡng lão. Những sinh vật này đã được tiếp xúc với nhiều loại kháng sinh mạnh nhất mà chúng ta có sẵn. Họ có xu hướng phát triển đề kháng với một số loại kháng sinh này. Những sinh vật này được gọi là vi khuẩn bệnh viện và có thể gây ra những gì được gọi là viêm phổi bệnh viện khi phổi bị nhiễm trùng.

Gần đây, một trong những sinh vật kháng thuốc từ bệnh viện đã trở nên khá phổ biến trong cộng đồng. Ở một số cộng đồng, có tới 50% trường hợp nhiễm Staph aureus là do các sinh vật kháng methicillin kháng sinh. Sinh vật này được gọi là MRSA ( Staph aureus kháng methicillin ) và cần dùng kháng sinh đặc biệt khi gây nhiễm trùng. Nó có thể gây viêm phổi nhưng cũng thường xuyên gây nhiễm trùng da. Trong nhiều bệnh viện, bệnh nhân bị nhiễm trùng này được đặt cách ly tiếp xúc. Du khách của họ thường được yêu cầu đeo găng tay, khẩu trang và áo choàng. Điều này được thực hiện để giúp ngăn chặn sự lây lan của các vi khuẩn này sang các bề mặt khác, nơi chúng có thể vô tình làm nhiễm bẩn bất cứ thứ gì chạm vào bề mặt đó. Do đó, điều rất quan trọng là rửa tay kỹ và thường xuyên để hạn chế sự lây lan của sinh vật kháng thuốc này. Tình hình với MRSA tiếp tục phát triển. Chủng MRSA thu được từ cộng đồng có xu hướng đáp ứng với một số loại kháng sinh được sử dụng phổ biến hơn trong khi các chủng được bệnh viện yêu cầu phải điều trị bằng kháng sinh mạnh hơn, tích cực hơn. Khi sự tiến hóa này xảy ra, bệnh nhân đang đến bệnh viện với các chủng mắc phải tại cộng đồng cũng như một chủng bệnh viện trước đó. Điều này càng đòi hỏi phải thực hiện nuôi cấy vi khuẩn để xác định hướng hành động tốt nhất.

Tiên lượng cho viêm phổi là gì?

Viêm phổi có thể là một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng và đe dọa tính mạng. Điều này đặc biệt đúng ở người già, trẻ em và những người có các vấn đề y tế nghiêm trọng khác, chẳng hạn như COPD, bệnh tim, tiểu đường và một số bệnh ung thư. May mắn thay, với việc phát hiện ra nhiều loại kháng sinh mạnh, hầu hết các trường hợp viêm phổi đều có thể được điều trị thành công. Trên thực tế, viêm phổi thường có thể được điều trị bằng kháng sinh đường uống mà không cần nhập viện. Nhiều chuyên gia khác nhau điều trị viêm phổi, phổ biến nhất là các bác sĩ chăm sóc chính, bao gồm thực hành gia đình, nhi khoa và các chuyên gia nội khoa. Nếu một số biểu hiện nghiêm trọng hơn phát triển cần phải nhập viện các chuyên gia khác, như chuyên gia về y học phổi (bác sĩ phổi) và các bệnh truyền nhiễm có thể liên quan đến việc chăm sóc bệnh nhân.

Có vắc-xin viêm phổi?

Hai loại vắc-xin có sẵn để ngăn ngừa bệnh phế cầu khuẩn: vắc-xin liên hợp phế cầu khuẩn (PCV13) và vắc-xin polysacaride phế cầu khuẩn (PPV23; Pneumovax). Vắc-xin kết hợp phế cầu khuẩn là một phần trong lịch tiêm chủng cho trẻ sơ sinh thông thường ở Mỹ và được khuyến nghị cho tất cả trẻ em <2 tuổi và trẻ em 2-4 tuổi có điều kiện y tế nhất định. Vắc-xin này hiện cũng được khuyến nghị cho trẻ em và người lớn đến 64 tuổi với một số vấn đề sức khỏe nhất định, như bệnh phổi mãn tính và bệnh tiểu đường. Nó cũng được khuyến nghị cho tất cả người lớn từ 65 tuổi trở lên. Nó không yêu cầu một mũi tiêm nhắc lại. Vắc-xin polysacarit phế cầu được khuyến cáo cho người lớn có nguy cơ mắc bệnh viêm phổi do phế cầu khuẩn bao gồm người già, người mắc bệnh tiểu đường, bệnh tim, phổi hoặc bệnh thận, những người nghiện rượu, hút thuốc lá và ở những người đã cắt bỏ lá lách . Một số người có thể cần tiêm phòng lặp lại sau năm năm.

Tác dụng phụ của vắc-xin viêm phổi tiềm năng là gì?

Thông thường vắc-xin chỉ dẫn đến phản ứng tại chỗ tiêm rất nhỏ. Một số người phát triển hội chứng giống như cúm nhẹ với sốt nhẹ, khó chịu, đau đầu và đau cơ. Trong những trường hợp cực kỳ hiếm gặp, một số người có thể phát triển hội chứng thần kinh được gọi là hội chứng Guillain-Barré. Điều này có thể gây tê và yếu ở tứ chi, giải quyết một cách tự nhiên trong hầu hết các trường hợp. Một số trong những người bị ảnh hưởng cần điều trị, và những người khác có thể bị suy yếu thần kinh đáng kể. Mặc dù âm thanh đáng sợ của những tác dụng phụ này, nguy cơ tử vong do viêm phổi lớn hơn nhiều so với rủi ro mắc phải tác dụng phụ hiếm gặp này của vắc-xin. Không có dữ liệu tốt hỗ trợ sự phát triển của bệnh tự kỷ ở trẻ em dùng vắc-xin này. Bất cứ ai đã có một phản ứng dị ứng nghiêm trọng với PCV trước đó (PCV7) hoặc vắc-xin bạch hầu không nên nhận vắc-xin này.