Mẹo lập kế hoạch mang thai cho em bé khỏe mạnh: dòng thời gian, chế độ ăn uống, tập thể dục, rượu

• Hướng dẫn lập kế hoạch mang thai
• Ghi chú của bác sĩ về các triệu chứng lập kế hoạch mang thai

Sự kiện và định nghĩa của kế hoạch mang thai

Hình ảnh em bé lúc 12 tuần

• Lập kế hoạch mang thai có thể giải quyết các vấn đề về dinh dưỡng, vitamin, trọng lượng cơ thể, tập thể dục, và các loại thuốc và bệnh có khả năng gây hại cũng như tiêm chủng và tư vấn di truyền.
• Phụ nữ dùng axit folic ít nhất bốn tuần trước khi thụ thai có thể giảm 70% nguy cơ dị tật bẩm sinh của tủy sống và hộp sọ.
• Rượu có liên quan đến vô sinh, sảy thai sớm và dị tật bẩm sinh và các vấn đề khác cho em bé.
• Một số loại thuốc trị mụn, đơn thuốc khác và thuốc OTC có thể gây dị tật bẩm sinh.
• Nhiễm virus Zika khi mang thai đã được gắn liền với microcephaly và khiếm khuyết mắt ở trẻ sơ sinh.
• Em bé của phụ nữ lớn tuổi có nguy cơ mắc các bất thường về nhiễm sắc thể.
• Thời điểm quan hệ tình dục liên quan đến rụng trứng không ảnh hưởng đến giới tính của em bé.

Tại sao lập kế hoạch cho việc mang thai của tôi quan trọng?

Có con là một trong những sự kiện quan trọng nhất trong cuộc đời của người phụ nữ. Phụ nữ cân nhắc mang thai được khuyến khích bắt đầu lên kế hoạch mang thai với các đối tác và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sớm. Chuẩn bị như vậy được gọi là kế hoạch mang thai. Mục tiêu là tạo ra một môi trường lành mạnh cho thai nhi và ngăn ngừa dị tật bẩm sinh và các vấn đề liên quan đến mang thai khác ở mức độ lớn nhất có thể. Các vấn đề được giải quyết trong kế hoạch mang thai bao gồm dinh dưỡng, vitamin, trọng lượng cơ thể, tập thể dục, tránh một số loại thuốc và rượu, tiêm chủng và tư vấn di truyền. Mặc dù nhiều phụ nữ sẽ mang thai bình thường mà không cần bất kỳ sự chuẩn bị nào, kế hoạch mang thai giúp cải thiện cơ hội mang thai suôn sẻ và em bé khỏe mạnh. Thật không may, nhiều phụ nữ đang dự đoán thụ thai không tìm kiếm sự tư vấn y tế trước đó.

Lập kế hoạch mang thai có thể giúp ngăn ngừa mẹ tiếp xúc với các loại thuốc hoặc chất có khả năng gây hại trong những ngày đầu của thai kỳ. Các cơ quan của em bé bắt đầu phát triển sớm nhất là 17 ngày sau khi thụ thai và trứng được thụ tinh bắt đầu phát triển ngay cả trước ngày đầu tiên của thời kỳ bị bỏ lỡ. Một số phụ nữ tiếp tục bị chảy máu nhẹ có thể bị nhầm là có kinh nguyệt trong vài tháng đầu của thai kỳ và thậm chí có thể không nhận ra rằng họ đang mang thai. Những người khác có thể không nhận ra rằng họ đang mang thai cho đến khi họ trải qua tăng cân hoặc mở rộng bụng. Đến lúc đó, họ có thể đã tiếp xúc với thuốc hoặc các chất có khả năng gây hại cho thai nhi.

Ngoài việc tránh các loại thuốc và các chất có khả năng gây hại cho thai nhi, các vấn đề sức khỏe quan trọng khác được giải quyết trong kế hoạch trước khi mang thai.

• Các điều kiện như tiểu đường, huyết áp cao, bệnh thận, bệnh tuyến giáp và bệnh tim ở người mẹ được kiểm soát để tối ưu hóa kết quả mang thai.
• Tình trạng miễn dịch của người phụ nữ chống lại bệnh sởi Đức (rubella) và varicella (thủy đậu) cũng được xác định. Phụ nữ thiếu kháng thể rubella được tiêm chủng trước khi thụ thai. Phụ nữ không miễn dịch với bệnh thủy đậu (thủy đậu) có thể được tiêm vắc-xin, nhưng nên đợi 30 ngày sau khi tiêm vắc-xin trước khi mang thai.
• Phụ nữ là người mang virus viêm gan B có thể được xác định bằng xét nghiệm máu và trẻ sơ sinh của họ có thể được bảo vệ khỏi nhiễm viêm gan B bằng cách tiêm chủng tại thời điểm sinh nở. Phụ nữ bị nhiễm HIV (virus gây suy giảm miễn dịch ở người) nên dùng một số loại thuốc trong khi mang thai để giảm không chỉ nguy cơ mà cả những thai nhi.

Những ảnh hưởng của chế độ ăn uống, tập thể dục, và từng điều kiện y tế được thảo luận trước đây sẽ được xem xét dưới đây.

Triệu chứng và dấu hiệu mang thai là gì?

Có cả triệu chứng và dấu hiệu mang thai. Những triệu chứng và dấu hiệu này phụ thuộc vào giai đoạn mang thai. Trong ba tháng đầu của thai kỳ, dấu hiệu mang thai đầu tiên thường là một kỳ kinh nguyệt bị bỏ lỡ. Nếu thời gian của một người phụ nữ hoạt động tình dục thường đều đặn, thiếu một khoảng thời gian trong một tuần hoặc nhiều hơn là bằng chứng mang thai.

Các triệu chứng mang thai sớm cũng bao gồm cảm giác sưng vú và đau, và đôi khi buồn nôn khi nôn. "Ốm nghén" không phải lúc nào cũng xảy ra vào buổi sáng và buồn nôn khi mang thai có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong ngày hay đêm. Nhiều phụ nữ trở nên mệt mỏi sớm trong thai kỳ, và một số có thể cảm thấy to bụng (đầy hơi).

Đầu thai kỳ, người phụ nữ có thể cảm thấy phải đi tiểu thường xuyên, đặc biệt là vào ban đêm và cô ấy có thể bị rò rỉ nước tiểu khi ho, hắt hơi hoặc cười. Điều này cũng bình thường sau này trong thai kỳ và không phải là một vấn đề.

Những thay đổi khác đặc trưng của thai kỳ bao gồm màu quầng vú sâu hơn (khu vực xung quanh núm vú), tăng nhiệt độ cơ thể, cái gọi là "mặt nạ thai kỳ" (sẫm màu da trên trán, sống mũi hoặc xương gò má), và một đường tối đi xuống từ giữa vùng bụng trung tâm đến vùng xương mu. Cuối cùng, mở rộng bụng là một đặc điểm bình thường của thai nhi đang phát triển.

Tôi có cần một Máy tính mang thai hoặc Lịch không?

Lịch hoặc máy tính mang thai có thể cho phép một phụ nữ mang thai hiểu những gì đang xảy ra với cơ thể của mình và phôi thai hoặc thai nhi đang phát triển ở mỗi giai đoạn của thai kỳ. Hầu hết các lịch mang thai giải thích những thay đổi của thai kỳ ở cấp độ tuần này và có thể được tìm thấy trực tuyến hoặc ở dạng in. Trong nhiều trường hợp, lịch mang thai có chứa hình ảnh hoặc sơ đồ để minh họa sự xuất hiện của thai nhi ở mỗi giai đoạn. Một máy tính mang thai cũng có thể được sử dụng để giúp người phụ nữ xác định ngày đáo hạn của mình.

Các xét nghiệm thai kỳ tại nhà đáng tin cậy như thế nào?

Các xét nghiệm thử thai tại nhà, được giới thiệu lần đầu tiên vào năm 1975, rất chính xác và đáng tin cậy khi được sử dụng đúng cách. Những xét nghiệm này đo lường sự hiện diện của hormone gonadotropin của con người trong nước tiểu, mà khi có mặt là dấu hiệu mang thai. Các hormone tương tự được đo trong các xét nghiệm mang thai trong máu và nước tiểu có sẵn tại các phòng khám và văn phòng bác sĩ. Hiện tại, xét nghiệm máu là xét nghiệm thử thai cụ thể và nhạy cảm nhất hiện có, mặc dù xét nghiệm nước tiểu ngày càng trở nên nhạy cảm. Ví dụ, xét nghiệm nước tiểu tại nhà có thể phát hiện ra hormone thai kỳ sau 8 đến 9 ngày sau khi thụ thai, hoặc một vài ngày trước khi mất kinh nguyệt.

Trong khi nhiều nhà sản xuất tuyên bố rằng các xét nghiệm mang thai tại nhà của họ là chính xác 99%, một số yếu tố ảnh hưởng đến độ chính xác của các bộ dụng cụ này. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng kết quả âm tính giả có thể xảy ra khi nồng độ hormone thai kỳ rất thấp và bộ dụng cụ xét nghiệm tại nhà từ các nhà sản xuất khác nhau về độ nhạy để phát hiện nồng độ hormone thai kỳ rất thấp trong những ngày đầu mang thai. Nếu một phụ nữ làm xét nghiệm thai kỳ tại nhà quá sớm, kết quả có thể âm tính mặc dù cô ấy đang ở giai đoạn đầu của thai kỳ. Một xét nghiệm lặp lại thường nên được thực hiện một tuần sau nếu xét nghiệm tại nhà âm tính và một phụ nữ nghi ngờ rằng cô ấy có thể mang thai.

Triệu chứng mang thai sớm Câu hỏi IQ

Tại sao chế độ ăn uống và dinh dưỡng trong thời kỳ đầu mang thai lại quan trọng?

Thai nhi đang phát triển nhận được dinh dưỡng từ máu của người mẹ. Do đó, chế độ ăn nhiều chất béo và một số chế độ ăn chay không được khuyến khích trong thai kỳ vì chúng có thể không cung cấp tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết cho thai nhi đang phát triển. Bulimia, chán ăn tâm thần và các rối loạn ăn uống khác ở mẹ phải được giải quyết và điều trị để tối ưu hóa dinh dưỡng cho thai nhi. Chế độ ăn kiêng giảm cân được tránh trong thai kỳ. Uống quá nhiều đường, rượu, megavit vitamin và caffeine cũng được tránh. Bởi vì một lượng caffeine "an toàn" chưa bao giờ được xác nhận, tốt nhất nên tránh hoàn toàn caffeine. Phụ nữ cảm thấy mạnh mẽ rằng họ cần một ít cà phê được khuyên nên uống không quá một cốc mỗi ngày. Không có bằng chứng cho thấy 1 đến 2 tách cà phê hàng ngày gây ra các biến chứng thai kỳ.

Listeria là một loại vi khuẩn được tìm thấy trong thực phẩm bị ô nhiễm có thể gây sảy thai và các vấn đề khác về thai nhi. Vì nguy cơ bị nhiễm khuẩn Listeria, phụ nữ mang thai nên tránh sữa chưa tiệt trùng, phô mai mềm, cắt lạnh và thực phẩm động vật chưa nấu chín hoặc chưa nấu chín. Ngoài ra, trái cây và rau quả nên được rửa sạch hoàn toàn trước khi tiêu thụ.

Phenylketon niệu là một bệnh di truyền ảnh hưởng đến việc sử dụng một thành phần protein nhất định trong thực phẩm. Rối loạn này có thể được phát hiện bằng xét nghiệm máu. Người mẹ bị phenylketon niệu có thể sinh ra những đứa trẻ bị khuyết tật phát triển trừ khi chế độ ăn uống của họ được kiểm soát chặt chẽ để loại trừ phenylalanine.

Megavit vitamin chứa gấp đôi hoặc thậm chí gấp ba lượng vitamin và khoáng chất khuyến nghị hàng ngày. Vitamin A liều cao có liên quan đến việc sinh ra dị tật bẩm sinh. Ý tưởng tốt hơn là tránh megavit vitamin và thay vào đó hãy làm theo khuyến nghị đã được chứng minh lợi ích: uống vitamin trước khi sinh có chứa axit folic.

Lượng axit folic ở người mẹ trước và trong khi mang thai đã được chứng minh là làm giảm nguy cơ dị tật bẩm sinh liên quan đến não và tủy sống. Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ và Viện Sức khỏe Quốc gia khuyên dùng axit folic cho tất cả phụ nữ có khả năng sinh con. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng nếu axit folic được bắt đầu ít nhất 4 tuần trước khi thụ thai, nguy cơ dị tật bẩm sinh của tủy sống và hộp sọ có thể giảm hơn 70%. Ở những phụ nữ có hoặc thậm chí không có tiền sử sinh con bị dị tật cột sống hoặc sọ, nên dùng axit folic một tháng trước khi thụ thai và tiếp tục đến tuần thứ 12 của thai kỳ. Trong thực tế, tiếp tục vitamin trước khi sinh thông qua việc mang thai và thậm chí thông qua điều dưỡng có lẽ là khôn ngoan. Những vitamin trước khi sinh có sẵn không cần kê đơn. Nếu một thương hiệu cụ thể khiến bạn cảm thấy buồn nôn, chỉ cần chuyển sang nhãn hiệu khác hoặc thử uống vitamin vào ban đêm.

Do nguy cơ ngộ độc thủy ngân và tổn thương hệ thần kinh ở thai nhi từ cá bị ô nhiễm, phụ nữ mang thai được khuyên nên loại bỏ tiêu thụ một số loại cá được biết là có nhiều thủy ngân, bao gồm cá mập, cá kiếm, cá ngói và cá thu vua. Bít tết cá ngừ, được làm từ cá ngừ lớn, cũng có thể có mức thủy ngân cao. Cá ngừ đóng hộp được làm từ những con cá nhỏ hơn thường có hàm lượng thủy ngân thấp hơn cá lớn hơn.

Tôi có thể uống rượu nếu tôi đang mang thai?

Rượu có liên quan đến vô sinh, sảy thai sớm, cũng như dị tật bẩm sinh và các vấn đề về nhận thức và phát triển ở trẻ. Lượng rượu tiêu thụ cần thiết để gây ra những vấn đề này không được biết đến, và khác nhau ở phụ nữ. Một số phụ nữ có thể uống quá mức và có trẻ sơ sinh bình thường. Những người khác tiêu thụ ít rượu hơn đáng kể nhưng vẫn sinh ra những em bé bị khuyết tật nhận thức và / hoặc các khuyết tật bẩm sinh khác. Người ta thường tin rằng lượng rượu tiêu thụ trong thai kỳ càng nhiều thì nguy cơ mắc các vấn đề liên quan đến thai kỳ và dị tật bẩm sinh càng cao.

Phụ nữ mang thai nên tránh uống rượu. Rối loạn phổ rượu ở thai nhi là một nhóm các tình trạng phản ánh những ảnh hưởng có thể có của việc tiếp xúc trước khi sinh với rượu. Các FASD bao gồm hội chứng rượu bào thai (FAS), dị tật bẩm sinh liên quan đến rượu (ARBD) và khuyết tật phát triển thần kinh liên quan đến rượu (ARND). Hội chứng rượu bào thai (FAS) là kết thúc cực kỳ của rối loạn phổ rượu ở thai nhi và là nguyên nhân hàng đầu gây ra khuyết tật nhận thức.

Mang thai, huyết áp cao và bệnh tiểu đường

Huyết áp cao (tăng huyết áp) xuất hiện trước khi mang thai có thể cản trở sự phát triển của thai nhi và làm tăng nguy cơ tử vong cho thai nhi. Do đó, kiểm soát huyết áp bằng thuốc huyết áp được lựa chọn cẩn thận là rất quan trọng trong thời kỳ mang thai và trước khi thụ thai.

Ngoài ra, tăng huyết áp tiềm ẩn có thể làm tăng nguy cơ mắc một tình trạng gọi là tiền sản giật, một biến chứng rất nguy hiểm của thai kỳ. Đôi khi các bác sĩ khó phân biệt được huyết áp cao đơn thuần và huyết áp cao xảy ra do tiền sản giật. Vì những lý do đó, và có nguy cơ dị tật bẩm sinh từ nhiều loại thuốc huyết áp, phụ nữ bị huyết áp cao khi mang thai nên được theo dõi rất cẩn thận bởi một chuyên gia y tế quen thuộc với loại tình huống này. Lý tưởng nhất, thuốc sẽ được chuyển sang một loại thuốc tương đối an toàn trước khi người phụ nữ thậm chí mang thai.

Bệnh tiểu đường được kiểm soát kém có thể dẫn đến lượng đường trong máu cao. Lượng đường trong máu cao trong thời kỳ đầu mang thai có thể dẫn đến sảy thai và dị tật bẩm sinh. Do đó, kiểm soát bệnh tiểu đường rất quan trọng cho kết quả mang thai tốt, và lượng đường trong máu nên được kiểm soát lý tưởng trước khi mang thai. Điều quan trọng là phải xem xét rằng kiểm soát lượng đường trong máu khi mang thai là quan trọng, nhưng kiểm soát trước khi mang thai có thể cũng quan trọng như vậy.

Thuốc trị tiểu đường đường uống có thể gây nguy hiểm cho thai nhi, nhưng insulin không gây nguy hiểm cho thai nhi. Insulin là phương pháp điều trị chính cho bệnh tiểu đường khi mang thai. Insulin không chỉ an toàn cho em bé và mẹ mà còn giúp ngăn ngừa các biến chứng mà em bé có thể mắc phải do đường của mẹ không được kiểm soát. Insulin thường được thay thế bằng thuốc ngay khi người phụ nữ mắc bệnh tiểu đường đang cân nhắc mang thai. Thời điểm lý tưởng để kiểm soát lượng đường trong máu là trước khi mang thai, bởi vì kiểm soát lượng đường ngay cả trong thời kỳ đầu mang thai (khi người mẹ chưa biết mình đang mang thai) rất quan trọng đối với sức khỏe của em bé đang phát triển.

Những loại thuốc hoặc thảo dược nào tôi nên tránh nếu tôi có kế hoạch mang thai?

Nhiều phụ nữ không biết rằng thuốc không kê đơn có thể gây nguy hiểm. Trên thực tế, nhiều loại thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn gây hại cho thai nhi từ rất sớm trong thời kỳ mà người mẹ thậm chí không biết mình đang mang thai. Ngay cả việc mẹ sử dụng aspirin cũng có thể gây dị tật cho thai nhi. Ngay khi mang thai đang được dự tính, phụ nữ nên tránh tất cả các loại thuốc kê đơn và không kê đơn cho đến khi được xem xét với bác sĩ của họ.

Thuốc trị mụn trứng cá, như isotretinoin (Accutane) có thể gây dị tật bẩm sinh, và nên ngưng sử dụng trước khi thụ thai. Vì nhiều loại thuốc và chất có thể ảnh hưởng đến sự tăng trưởng và phát triển của thai nhi, kế hoạch mang thai rất quan trọng để các chất có khả năng gây hại có thể được dừng lại trước khi thụ thai.

Mang thai ngoài ý muốn trong quá trình sử dụng biện pháp tránh thai đường uống không gây nguy hiểm đáng kể cho thai nhi, mặc dù việc sử dụng thuốc tránh thai có chủ ý trong khi mang thai là không nên. Phụ nữ mang thai trong khi sử dụng biện pháp tránh thai đường uống có cùng nguy cơ dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh so với dân số chung của phụ nữ, trong khoảng từ 2% đến 3%.

Mang thai và nhiễm trùng

Một số bệnh nhiễm trùng trong thời kỳ đầu mang thai có thể gây ra dị tật bẩm sinh ở thai nhi.

Nhiễm vi-rút Rubella (sởi Đức) trong thời kỳ đầu mang thai có thể gây dị tật bẩm sinh và thậm chí sảy thai. Do đó, phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ được xét nghiệm tìm kháng thể trong máu chống lại virus này. Phụ nữ thiếu kháng thể vi rút rubella dễ bị nhiễm rubella, và nên được tiêm vắc-xin chống lại vi-rút này. Mang thai nên tránh trong một tháng sau khi tiêm vắc-xin, do lo ngại về mặt lý thuyết rằng chính vi-rút vắc-xin có thể gây tổn thương cho thai nhi.

Toxoplasmosis là một loại ký sinh trùng nhỏ được truyền qua phân mèo và thịt sống, đặc biệt là thịt lợn. Toxoplasmosis, giống như virus rubella, có thể gây dị tật bẩm sinh nghiêm trọng nếu nhiễm trùng xảy ra trong thời kỳ đầu mang thai. Phụ nữ có kế hoạch mang thai nên tránh thịt sống và tránh xử lý hộp mèo. Nhiều người đã tiếp xúc với bệnh toxoplasmosis mà không hề hay biết. Kết quả là, họ phát triển khả năng miễn dịch bảo vệ khỏi nhiễm trùng "im lặng". Phụ nữ có xét nghiệm máu dương tính với khả năng miễn dịch toxoplasmosis có thể được trấn an rằng họ sẽ không bị biến chứng nhiễm toxoplasmosis khi mang thai.

Viêm gan B là loại viêm gan duy nhất được biết là ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh.

• Nữ nhân viên y tế, trợ lý nha khoa và những người khác bị phơi nhiễm viêm gan B nên được chủng ngừa viêm gan B để tránh nhiễm trùng mãn tính bởi loại virus này. Phần lớn các trường hợp nhiễm virus viêm gan B tự khỏi mà không cần điều trị. Bệnh nhân đã khỏi bệnh hoàn toàn không còn truyền nhiễm. Phương thức lây truyền viêm gan B phổ biến nhất trên toàn thế giới là từ mẹ sang trẻ sơ sinh. Viêm gan B lây lan chủ yếu ở phụ huynh thông qua tiếp xúc cá nhân thân mật và quanh năm.
• Khoảng 10% trường hợp nhiễm virus viêm gan B không giải quyết được, và trở thành mãn tính. Bệnh nhân bị nhiễm siêu vi viêm gan B mạn tính có thể không có triệu chứng bệnh gan sớm, nhưng chúng vẫn truyền nhiễm. Theo thời gian, nhiễm viêm gan B mãn tính có thể dẫn đến xơ gan và / hoặc ung thư gan.
• Phụ nữ bị nhiễm viêm gan B mãn tính có thể truyền virut cho em bé khi sinh. Trẻ bị nhiễm bệnh có nguy cơ mắc bệnh gan mạn tính, xơ gan và ung thư gan trong cuộc sống sau này. Hiện tại, trẻ sơ sinh có mẹ nhiễm virus viêm gan B được tiêm cả kháng thể viêm gan B và tiêm vắc-xin viêm gan B khi sinh để bảo vệ. Do đó, phụ nữ mang thai thường được kiểm tra các dấu hiệu nhiễm viêm gan B, ngay cả khi họ không có bất kỳ triệu chứng hoặc kiến ​​thức nào về nhiễm trùng trong quá khứ. Em bé của các bà mẹ bị nhiễm bệnh được phát hiện theo cách này sẽ được chăm sóc đặc biệt khi sinh (và sau).

Cytomegalovirus (CMV) là một bệnh nhiễm virus phổ biến trên toàn thế giới, thường không tạo ra bất kỳ triệu chứng nào. Phụ nữ bị nhiễm bệnh hoặc tái hoạt động của nhiễm trùng trước đó trong khi mang thai có thể truyền nhiễm trùng cho em bé của họ. Nhiễm CMV bẩm sinh là nhiễm virus bẩm sinh phổ biến nhất.

• Nếu một phụ nữ bị CMV khi mang thai, cô ấy có 33% cơ hội truyền nó cho em bé. CMV là loại virus phổ biến nhất được truyền từ mẹ sang con khi mang thai. Khoảng 1 đến 4 phần trăm phụ nữ bị CMV khi mang thai. Hầu hết trẻ sinh ra với CMV không có vấn đề về sức khỏe do virus gây ra, nhưng CMV có thể gây ra vấn đề cho một số người. Nó có nhiều khả năng gây ra vấn đề cho em bé nếu nó xảy ra trong giai đoạn đầu của thai kỳ. Một người phụ nữ cũng có thể truyền CMV cho em bé của mình trong quá trình chuyển dạ, sinh và cho con bú.
• Mặc dù phần lớn trẻ sơ sinh bị nhiễm bệnh sẽ không có bất kỳ triệu chứng nào, một số trẻ có thể phát triển các vấn đề về thính giác, thị giác, thần kinh và phát triển theo thời gian. Trong một vài trường hợp, có những triệu chứng xuất hiện khi sinh, có thể bao gồm sinh non, nhỏ so với tuổi thai, vàng da, gan và lách to, microcephaly (đầu nhỏ), co giật, phát ban và khó khăn khi cho ăn.

Mụn rộp sinh dục cũng có thể dẫn đến sự lây nhiễm sang trẻ sơ sinh tại thời điểm sinh nở. Nguy cơ lây truyền sẽ tăng lên nếu các tổn thương ở bộ phận sinh dục là do nhiễm virus herpes (HSV) mắc phải trong thai kỳ, thay vì chỉ đơn giản là tái kích hoạt bệnh trước đó. Nhiễm HSV có thể có nhiều ảnh hưởng ở trẻ sơ sinh. Bệnh có thể giới hạn ở mắt, da và miệng; có thể được định vị vào hệ thống thần kinh trung ương; hoặc có thể phổ biến rộng rãi và liên quan đến nhiều cơ quan. Điều trị liên quan đến việc sử dụng thuốc kháng vi-rút cho trẻ sơ sinh và chăm sóc hỗ trợ.

Parvovirus B19 là một loại virus gây ra tình trạng được gọi là bệnh thứ năm, một bệnh nhẹ phổ biến ở trẻ em. Truyền là do các giọt trong không khí (dịch tiết hô hấp) hoặc qua máu. Phụ nữ mang thai trước đây không mắc bệnh thứ năm nên tránh tiếp xúc với những người mắc bệnh vì parvovirus B-19 có thể lây nhiễm cho thai nhi trước khi sinh.

• Sáu mươi lăm phần trăm phụ nữ mang thai ở Bắc Mỹ có bằng chứng về việc nhiễm parvovirus B-19 trong quá khứ. Tỷ lệ nhiễm parvovirus B-19 cấp tính trong thai kỳ là khoảng 1% đến 2% trong thời kỳ lưu hành.
• Nhiễm Parvovirus được truyền qua nhau thai đến thai nhi trong khoảng 30% phụ nữ mang thai bị nhiễm trùng, với khoảng thời gian trung bình là 6 đến 7 tuần giữa phơi nhiễm mẹ và nhiễm trùng thai nhi. Đối với những phụ nữ nhiễm parvovirus trong tam cá nguyệt, tỷ lệ mất thai có thể lên tới 10%. Nguy cơ cao nhất là từ 9 đến 16 tuần tuổi thai. Nguy cơ giảm trong tam cá nguyệt thứ hai và các biến chứng của thai nhi rất hiếm khi xảy ra trong 2 tháng cuối của thai kỳ.
• Mặc dù không có dị tật bẩm sinh nào được báo cáo là kết quả của bệnh thứ năm, nhưng nó có thể gây ra cái chết của thai nhi.

Khi đi du lịch nước ngoài, điều quan trọng là phải xác định những bệnh phổ biến, liệu vắc-xin là cần thiết và liệu chúng có an toàn trong khi mang thai.

Nhiễm virut gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) có thể truyền từ mẹ sang con. Cơ hội của điều này xảy ra giảm đáng kể với một số chế độ thuốc được thực hiện trong thai kỳ. Phụ nữ mang thai thường xuyên được cung cấp xét nghiệm nhiễm HIV. Phụ nữ bị nhiễm trùng chưa được phát hiện trước đây bị phát hiện nhiễm HIV có thể được cho dùng thuốc đặc biệt để cố gắng bảo vệ em bé. Đồng thời, thuốc có thể có lợi cho sức khỏe của chính người mẹ.

Varicella, hay thủy đậu, có thể gây viêm phổi hoặc thậm chí tử vong ở người lớn tuổi và phụ nữ mang thai. Vắc-xin thủy đậu có sẵn cho những phụ nữ không miễn dịch với bệnh thủy đậu. Phụ nữ bị thủy đậu trong quá khứ không cần vắc-xin vì họ miễn dịch. Phụ nữ không chắc chắn liệu họ có miễn dịch hay không có thể được xét nghiệm máu để xác định tình trạng miễn dịch. Một loại vắc-xin sẽ được cung cấp nếu xét nghiệm máu cho thấy họ không được miễn dịch.

Virus Zika là một loại Flavillin có liên quan đến sốt xuất huyết, West Nile, sốt vàng và virus viêm não Nhật Bản ( Flaviviridae ). Virus chủ yếu lây truyền qua vết cắn của muỗi mang virus. Bệnh kết quả kéo dài một vài ngày đến một tuần và gây ra các triệu chứng như sốt, phát ban, đau khớp và viêm kết mạc (đỏ mắt). Trong khi muỗi là phương thức lây truyền chính được biết đến, việc truyền virut từ mẹ sang thai nhi cũng như lây truyền trong khi quan hệ tình dục đã được báo cáo. Nhiễm trùng cũng có thể lây lan qua truyền máu của một sản phẩm máu bị nhiễm bệnh.

Virus này đã được báo cáo theo truyền thống ở Châu Phi và Indonesia, nhưng nó đã tiếp tục lan sang Bắc và Nam Mỹ, và sự lây nhiễm đã được ghi nhận là đã lan sang 30 quốc gia. Bao gồm các bộ phận của Hoa Kỳ Nhiễm virus có liên quan đến dị tật bẩm sinh (chủ yếu là đầu nhỏ và kích thước não nhỏ, được gọi là microcephaly cũng như một số khiếm khuyết mắt có thể dẫn đến mất thị lực) ở những trẻ có mẹ bị nhiễm virus Zika trong thời gian đó. mang thai.

Các trường hợp nhiễm virus Zika được báo cáo lần đầu tiên ở Châu Mỹ trong năm 2015 20152016; tuy nhiên, tỷ lệ mắc bệnh do virus Zika đã giảm từ đầu năm 2017. Phụ nữ mang thai, đặc biệt là những người trong ba tháng đầu và đầu thứ hai, ở những khu vực phổ biến nên cố gắng tránh bất kỳ vết muỗi đốt nào và không nên đi đến những khu vực có nguy cơ đã biết để truyền virus Zika. Những khu vực này có thể được xác định trên trang web của Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC). Hơn nữa, phụ nữ mang thai có bạn tình đã đi du lịch hoặc sống ở khu vực nhiễm Zika đang hoạt động nên hạn chế quan hệ tình dục hoặc sử dụng bao cao su khi quan hệ cho đến khi quá trình mang thai kết thúc.

Mang thai, bệnh tim và thận

Bởi vì mang thai có liên quan đến sự gia tăng thể tích máu và tăng cung lượng tim cũng như những thay đổi khác trong hệ thống tuần hoàn, nhiều loại bệnh tim có thể xấu đi hoặc có kết quả xấu trong thai kỳ. Trong khi nhiều bệnh tim mạn tính nhẹ có thể được dung nạp tốt trong thai kỳ, các điều kiện khác gây nguy cơ đáng kể cho mẹ và thai nhi. Phụ nữ mắc bệnh tim từ trước nên luôn luôn tham khảo ý kiến ​​chuyên gia khi lập kế hoạch mang thai để kiểm tra mức độ rủi ro, kết quả tiềm năng và lựa chọn điều trị của chính họ.

Kế thừa bệnh (di truyền) và kế hoạch mang thai

Một số bệnh, chẳng hạn như Tay-Sachs, thiếu máu hồng cầu hình liềm, bệnh máu khó đông, bệnh xơ nang và một số bệnh thần kinh nhất định là do di truyền. Các cặp vợ chồng khỏe mạnh có tiền sử gia đình về các điều kiện này có thể chính họ là người mang các đặc điểm di truyền này. Các xét nghiệm chẩn đoán có thể được thực hiện để sàng lọc các đặc điểm di truyền nhất định trước khi thụ thai. Tư vấn di truyền được trao cho các cặp vợ chồng có thể mang bệnh di truyền như là một phần của kế hoạch mang thai.

Phụ nữ lớn tuổi có nguy cơ sinh con có bất thường về nhiễm sắc thể, dẫn đến khuyết tật nhận thức và các dị tật bẩm sinh khác. Bất thường nhiễm sắc thể (như hội chứng Down) có thể dẫn đến dị tật bẩm sinh và khuyết tật nhận thức. Phụ nữ mang thai trên 35 tuổi hoặc có các yếu tố nguy cơ khác có thể xem xét chọc ối để phát hiện những bất thường nhiễm sắc thể này. Trong quá trình chọc ối, các mẫu nước ối được hút ra từ bụng mẹ. Phân tích nhiễm sắc thể có thể được thực hiện trên các tế bào của thai nhi trong nước ối.

Phenylketon niệu là một bệnh di truyền ảnh hưởng đến việc sử dụng một thành phần protein nhất định trong thực phẩm được gọi là phenylalanine. Rối loạn này có thể được phát hiện bằng xét nghiệm máu. Người mẹ bị phenylketon niệu có thể sinh ra những đứa trẻ bị khuyết tật phát triển trừ khi chế độ ăn uống của họ được kiểm soát chặt chẽ để loại trừ phenylalanine.

Mang thai và tập thể dục

Các khuyến nghị từ Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ nói rằng phụ nữ mang thai có thai không biến chứng nên tham gia ít nhất 30 phút tập thể dục vừa phải trong hầu hết các ngày trong tuần. Một vài trường hợp ngoại lệ được lưu ý: khúc côn cầu trên băng, kickboxing, bóng đá và cưỡi ngựa có lẽ nên tránh vì chúng là những hoạt động có nguy cơ chấn thương vùng bụng cao hơn. Ngoài ra, lặn biển có nguy cơ gây bệnh giải nén ("những khúc quanh") cho thai nhi và nên tránh. Chương trình tập thể dục nên được thảo luận với các chuyên gia chăm sóc sức khỏe theo dõi.

Nhiệt độ cao có thể có tác động xấu đến sự phát triển của thai nhi. Do đó, nên tránh tắm nước nóng và tắm hơi khi cố gắng thụ thai và trong khi mang thai.

Mang thai và du lịch hàng không

Hướng dẫn của Đại học Sản khoa Hoa Kỳ cho biết du lịch bằng đường hàng không an toàn cho hầu hết phụ nữ mang thai đến 36 tuần tuổi, miễn là không có biến chứng sản khoa hoặc sản phụ nào được chẩn đoán. Ví dụ về các tình huống đặc biệt sẽ là phụ nữ bị tăng huyết áp, bệnh tiểu đường được kiểm soát kém hoặc bệnh hồng cầu hình liềm hoặc phụ nữ được chẩn đoán có nguy cơ chuyển dạ sớm. Hỗ trợ vớ trong suốt chuyến bay và đi bộ không liên tục để di chuyển chân xung quanh được khuyến nghị để giảm thiểu khả năng cục máu đông ở chân trong các chuyến bay kéo dài. Kế hoạch du lịch nên được thảo luận với các chuyên gia chăm sóc sức khỏe theo dõi trong thai kỳ có nguy cơ cao.

Mang thai và quan hệ tình dục

Giao hợp khi mang thai là an toàn cho hầu hết phụ nữ. Các tình huống đặc biệt mà phụ nữ có thể được khuyên nên tránh giao hợp bao gồm chuyển dạ sinh non, sảy thai nhiều lần, nhiễm trùng, chảy máu, rò rỉ nước ối và một tình trạng gọi là nhau thai hoặc nhau thai thấp. (Một nhau thai là khi nhau thai được cấy gần cửa ra của tử cung, do đó tại thời điểm sinh nhau thai trước khi sinh. Pl Nhaua có thể gây chảy máu không đau trong ba tháng cuối của thai kỳ, và có thể là một lý do cho một Phần C.)

Tất cả phụ nữ được khuyên nên tránh quan hệ tình dục có thể khiến họ có nguy cơ tiếp xúc với các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs).

Ngừng kiểm soát sinh sản và thụ thai

Không có bằng chứng cho thấy có nguy cơ sảy thai tự nhiên tăng lên nếu người phụ nữ mang thai trong chu kỳ đầu tiên sau khi ngừng thuốc tránh thai. Các dụng cụ tử cung (DCTC) không gây hại cho thai nhi. Phụ nữ mang thai với DCTC vẫn còn tại chỗ không có nguy cơ bất thường bẩm sinh cao hơn ở thai nhi so với những phụ nữ khác. Nếu IUD của người phụ nữ trong tam cá nguyệt thứ nhất được bác sĩ loại bỏ cẩn thận hoặc nếu nó bị trục xuất trong tam cá nguyệt thứ nhất, khả năng sảy thai tự nhiên sẽ không tăng so với những phụ nữ khác.

Khi các phương pháp kiểm soát sinh sản như bao cao su, màng ngăn, mũ cổ tử cung và bọt biển được sử dụng, việc mang thai có thể xảy ra bằng cách ngừng sử dụng chúng trong một chu kỳ đều đặn. Điều tương tự có thể được nói cho gel và thuốc đạn diệt tinh trùng.

Medroxyprogesterone (Depo-Provera) là một loại hormone tiêm được sử dụng để tránh thai. Tác dụng tránh thai của Depo-Provera.

Tối đa hóa cơ hội thụ thai

Đối với hầu hết các cặp vợ chồng, mang thai xảy ra tự nhiên. Một số cặp vợ chồng gặp khó khăn trong việc thụ thai và cách để tối đa hóa cơ hội thụ thai trở nên quan trọng. Các bậc cha mẹ khác có thể muốn sắp xếp thời gian sinh em bé trong những thời điểm đặc biệt trong năm hoặc sắp xếp việc sinh em bé theo một lịch trình mong muốn.

Bước đầu tiên trong việc tối đa hóa cơ hội thụ thai là bằng cách ước tính thời gian rụng trứng. Rụng trứng là thời gian của chu kỳ kinh nguyệt trong đó trứng được phóng ra khỏi buồng trứng và đi về phía ống dẫn trứng. Ở những phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt đều đặn, sự rụng trứng thường xảy ra 12 - 14 ngày trước khi bắt đầu dòng kinh nguyệt tiếp theo. Đơn giản chỉ cần đếm lại mười bốn ngày kể từ ngày dự kiến ​​bắt đầu giai đoạn tiếp theo sẽ là thời điểm rụng trứng. Các cặp vợ chồng nên giao hợp trong vài ngày trước, ngày và ngày sau thời gian rụng trứng dự kiến. Thường có một số thay đổi về thời gian rụng trứng ngay cả ở những phụ nữ có chu kỳ đều đặn, vì vậy nên thêm một vài ngày giao hợp trước và sau khi rụng trứng dự kiến.

Nếu các chu kỳ không đều và không thể đoán trước, việc ước tính thời gian rụng trứng trở nên khó khăn và sự hỗ trợ chuyên nghiệp có thể hữu ích. Một lựa chọn khác cho một phụ nữ có chu kỳ không đều là sử dụng bộ dụng cụ dự đoán rụng trứng có sẵn tại quầy tại hầu hết các cửa hàng thuốc và tạp hóa. Những bộ dụng cụ này có thể được sử dụng để xác định thời gian rụng trứng gần đúng bằng cách phát hiện sự gia tăng hormone tiết niệu trước ngày rụng trứng. Một cách tiếp cận khác là giao hợp mỗi ngày trong suốt chu kỳ kinh nguyệt. Cách tiếp cận này sẽ loại bỏ sự căng thẳng hoặc lo lắng liên quan đến thời gian giao hợp.

Thời gian nhiệt độ cơ thể cơ bản là một kỹ thuật kiểm tra nhiệt độ cơ thể mỗi sáng và lập biểu đồ kết quả. Nếu nhiệt độ tăng thêm một lượng nhất định và duy trì ở mức cao, có thể giả định rằng sự rụng trứng đã xảy ra. Khó khăn với phương pháp này là nó tẻ nhạt và chỉ cung cấp cho người phụ nữ thông tin về sự rụng trứng sau khi nó xảy ra.

Hình ảnh siêu âm của buồng trứng có thể được thực hiện để theo dõi sự phát triển và sụp đổ của nang noãn trong chu kỳ. Nang trứng là cấu trúc chứa đầy chất lỏng bao quanh trứng và nó có thể dễ dàng nhìn thấy trên siêu âm. Phương pháp này có lẽ là chính xác nhất trong thời gian rụng trứng. Nó cũng đắt nhất và thường được dành riêng cho các cặp vợ chồng được chọn đang gặp khó khăn trong việc mang thai.

Điều quan trọng cần nhớ là mặc dù giao hợp và rụng trứng trùng khớp, việc mang thai vẫn có thể không đạt được trong bất kỳ chu kỳ kinh nguyệt nhất định hoặc thậm chí sau vài chu kỳ kinh nguyệt liên tiếp. Trong nhiều tình huống, việc không thụ thai sau nhiều lần thử không phải là lý do đáng báo động. Không có gì lạ khi mang thai chỉ xảy ra sau vài tháng cố gắng nhất quán. Các cặp vợ chồng đã trải qua việc không thể thụ thai sau vài chu kỳ có thể xem xét tìm kiếm lời khuyên chuyên môn để xác định xem có cần thiết phải đánh giá vô sinh hay không.

Mang thai con trai hay con gái

• Người Hy Lạp cổ đại buộc chặt tinh hoàn trái khi cố gắng thụ thai một cậu bé.
• Giới quý tộc Pháp vào thế kỷ 18 đã tiến thêm một bước và thực sự đã cắt bỏ tinh hoàn trái, tin rằng điều này sẽ bảo đảm cho một trẻ sơ sinh nam.
• Vào thế kỷ 19, người đàn ông sẽ đứng trên giường bên phải và người phụ nữ sẽ nằm nghiêng bên phải sau khi giao hợp để đảm bảo cho một cậu bé!
• Thế kỷ 20 đã đưa ra những ý tưởng về sự thâm nhập sâu, điều chỉnh độ axit âm đạo, tiêu thụ một số loại thực phẩm, vị trí và các phương pháp khác nhau để tăng cường cơ hội sinh con gái hay con trai.

Không có cách tiếp cận nào trong số này đã từng được thử nghiệm một cách khoa học. Do đó, không có tuyên bố chắc chắn nào có thể được đưa ra liên quan đến sự thành công của các kỹ thuật này, nhưng chúng có thể không có tác động đến giới tính của em bé. Hiện tại đã có một vài kỹ thuật trong phòng thí nghiệm đã được chứng minh là làm tăng tỷ lệ tinh trùng nam hoặc nữ, nhưng chúng không được sử dụng thường xuyên. Những kỹ thuật này hoặc sử dụng điện tích, hoặc "gel" đặc biệt mà qua đó tinh trùng phải bơi. Ngay cả với những kỹ thuật này, không có gì đảm bảo rằng một đứa trẻ có giới tính mong muốn sẽ được sinh ra. Nghiên cứu đã bác bỏ bất kỳ mối quan hệ nào giữa thời điểm quan hệ tình dục liên quan đến rụng trứng và giới tính của em bé.