Lạm dụng thuốc theo toa: biết các dấu hiệu cảnh báo

Lạm dụng thuốc theo toa là gì?

Lạm dụng thuốc theo toa liên quan đến việc dùng thuốc theo toa không phải của bạn hoặc dùng thuốc theo toa của riêng bạn theo cách khác với hướng dẫn của bác sĩ. Đó là một quan niệm sai lầm phổ biến rằng lạm dụng thuốc theo toa sẽ an toàn hơn so với dùng thuốc đường phố bất hợp pháp. Lạm dụng thuốc theo toa là rất nguy hiểm, và thậm chí có thể gây tử vong. Khả năng dùng quá liều thuốc theo toa hoặc bị nghiện là rất thực tế.

Ai lạm dụng thuốc kê đơn?

Khoảng 16 triệu người ở Mỹ lạm dụng thuốc theo toa. Nói chung, đàn ông lạm dụng thuốc theo toa nhiều hơn phụ nữ. Ngoại lệ cho điều này là ở những người từ 12 đến 17 tuổi. Trong nhóm này, phụ nữ lạm dụng thuốc kê đơn nhiều hơn nam giới. Ước tính khoảng 20% ​​học sinh trung học thừa nhận dùng thuốc theo toa mà không cần toa của bác sĩ. Tỷ lệ lạm dụng thuốc theo toa là cao nhất trong độ tuổi thanh thiếu niên và 20, mặc dù tỷ lệ đang gia tăng trong số những người ở độ tuổi 50 ("boomers baby").

Thuốc theo toa lạm dụng thuốc

Một số người lầm tưởng lạm dụng thuốc theo toa sẽ an toàn hơn dùng thuốc đường phố. Đó không phải là trường hợp. Lạm dụng hoặc lạm dụng thuốc theo toa có thể dẫn đến sự dung nạp, trong đó đề cập đến sự thích nghi của cơ thể đối với việc sử dụng lâu dài một chất đến mức không còn tạo ra hiệu quả mong muốn. Kết quả là một người cần một liều chất cao hơn để đạt được phản ứng tương tự được tạo ra trước đó với liều thấp hơn.

Rút tiền đề cập đến các triệu chứng xảy ra sau khi ngừng hoặc giảm liều của một chất đã được sử dụng trong một thời gian. Các triệu chứng rút tiền có thể từ nhẹ đến đe dọa tính mạng. Yêu cầu nhiều hơn một chất để đạt được hiệu quả mong muốn (dung nạp) và gặp các triệu chứng tiêu cực khi một chất bị giảm hoặc dừng đột ngột (rút) là các tính năng của sự phụ thuộc vật lý .

Nghiện là một tình trạng não liên quan đến việc tìm kiếm, thèm muốn và sử dụng một chất mạnh mẽ, mặc dù nó có hại. Sự phụ thuộc về thể chất thường là, nhưng không phải lúc nào cũng là một thành phần gây nghiện.

Thuốc kê toa thường bị lạm dụng

Thuốc giảm đau, thuốc an thần và chất kích thích là những loại thuốc kê đơn bị lạm dụng phổ biến nhất. Steroid đồng hóa cũng bị lạm dụng và lạm dụng. Hơn 50% của tất cả các loại thuốc theo toa cho sử dụng phi y học được lấy từ một người bạn hoặc người thân. Thuốc đôi khi được thực hiện thông qua một con đường khác (ví dụ như tiêm thuốc thay vì dùng thuốc theo chỉ định trên nhãn) cho mục đích đạt được cao.

Khi mọi người lạm dụng thuốc theo toa (tùy thuộc vào loại), họ nuốt, tiêm, hút thuốc, khịt mũi hoặc nhai chúng. Họ thậm chí có thể coi chúng là thuốc đạn. Uống thuốc theo toa cùng với rượu hoặc thuốc theo toa khác, thuốc không kê đơn hoặc thuốc đường phố có thể làm tăng thêm những nguy hiểm.

Dùng chung kim tiêm khi tiêm thuốc theo toa, hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác, làm tăng đáng kể nguy cơ nhiễm HIV / AIDS, viêm gan và các bệnh truyền qua đường máu khác.

Thuốc giảm đau

Thuốc giảm đau được gọi là opioids cho đến nay là loại thuốc theo toa phổ biến nhất. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách giảm nhận thức về đau. Các loại thuốc trong nhóm này bao gồm hydrocodone và acetaminophen (Vicodin), oxycodone và acetaminophen (Percocet), oxycodone (OxyContin), fentanyl (Duragesic), hydromorphone (Dilaudid), morphine (Avinza, Kine). Lạm dụng / lạm dụng opioid chịu trách nhiệm cho khoảng 75% trường hợp tử vong liên quan đến quá liều. Đó là nhiều hơn bất kỳ thuốc theo toa hoặc thuốc bất hợp pháp khác.

Opioids ảnh hưởng đến các trung tâm khen thưởng trong não. Mọi người đưa họ giải trí để trải nghiệm cảm giác hưng phấn. Khi bị lạm dụng, opioid có thể dẫn đến an thần, chóng mặt, yếu, đổ mồ hôi, và nhiều hơn nữa. Chỉ cần một liều cao opioid có thể làm giảm nhịp thở và dẫn đến hôn mê, hoặc thậm chí tử vong. Giảm liều hoặc ngừng thuốc opioid đột ngột có thể dẫn đến các triệu chứng cai thuốc bao gồm bồn chồn, nôn mửa, tiêu chảy, đau và ớn lạnh.

Thuốc an thần

Thuốc an thần là thuốc giúp giảm lo lắng và điều trị rối loạn giấc ngủ. Chúng gây buồn ngủ và cảm giác bình tĩnh bằng cách tăng mức độ của một chất hóa học não gọi là GABA. Thuốc an thần theo toa bao gồm:

• Các thuốc benzodiazepin như alprazolam (Xanax), diazepam (Valium), lorazepam (Ativan) và clonazepam (Klonopin)
• Thuốc hỗ trợ giấc ngủ không chứa benzodiazepine
• Các barbiturat như pentobarbital (Nembutal), mephobarbital (Mebaral) và phenobarbital (Luminal)

Mọi người lạm dụng thuốc an thần vì họ là "kẻ hạ bệ" và thuốc khiến họ "hết thuốc". Lạm dụng thuốc an thần có thể dẫn đến thờ ơ, di chuyển không phối hợp, buồn nôn, nhầm lẫn, và nhiều hơn nữa. Khi kết hợp với rượu, thuốc an thần có thể làm suy yếu hơi thở và dẫn đến tử vong. Giảm liều hoặc ngừng thuốc opioid đột ngột có thể dẫn đến lo lắng, khó ngủ và thay đổi tâm trạng. Bỏ thuốc an thần đột ngột, được gọi là "gà tây lạnh", có thể dẫn đến co giật.

Chất kích thích

Thuốc kích thích làm tăng nhịp tim, huyết áp và lượng đường trong máu. Họ cũng mở đường thở và co thắt các mạch máu. Các loại thuốc kích thích như methylphenidate (Concerta, Ritalin) và dextroamphetamine (Adderall, Dexedrine) được kê toa cho những người mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) vì chúng nghịch lý thúc đẩy sự bình tĩnh và khả năng tập trung ở những người này. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách tăng mức độ dopamine trong não.

Một số người lạm dụng chất kích thích tin rằng chúng có thể giúp tăng hiệu suất nhận thức. Họ hy vọng sẽ cảm thấy tăng năng lượng và hồ hởi. Chất kích thích có thể dẫn đến giảm sự thèm ăn, hồi hộp, mất ngủ, đau tim, co giật và đột quỵ. Một số chất kích thích có thể gây ảo giác, hoang tưởng, thù địch và rối loạn tâm thần. Các triệu chứng cai thuốc kích thích có thể bao gồm mệt mỏi, thay đổi tâm trạng và giấc ngủ, đói tăng và bồn chồn cực độ.

Đồng hóa

Trong một nghiên cứu, khoảng 3% học sinh trung học thừa nhận uống thuốc steroid hoặc tiêm mà không cần toa bác sĩ. Trong các nghiên cứu khác, ước tính 1% đến 6% steroid lạm dụng vận động viên. Nam giới sử dụng steroid thường xuyên hơn nữ giới. Steroid đồng hóa có thể được quy định để điều trị testosterone thấp và một số dạng thiếu máu. Thuật ngữ "đồng hóa" dùng để chỉ các quá trình xây dựng các mô trong cơ thể. Steroid đồng hóa thúc đẩy tăng trưởng cơ bắp. Các steroid đồng hóa phổ biến bao gồm gel testosterone (AndroGel), methandrostenolone (Dianabol), boldenone (Equipoir), stanozolol (Winstrol), nandrolone (Deca-Durabolin) và oxandrolone (Oxandrin).

Mọi người lạm dụng steroid để "tăng số lượng lớn" và xây dựng cơ bắp lớn hơn. Họ cũng hy vọng sẽ tăng hiệu suất thể thao. Lạm dụng steroid đồng hóa có thể liên quan đến sự khó chịu, hung hăng, mụn trứng cá, hói đầu, vô sinh, đau tim, thay đổi cholesterol, huyết áp cao, tổn thương gan và ung thư. Đàn ông lạm dụng steroid có thể bị co rút tinh hoàn và phát triển vú. Phụ nữ lạm dụng steroid có thể phát triển các đặc tính nam.

Các triệu chứng cai nghiện của steroid có thể bao gồm thay đổi tâm trạng và giấc ngủ, giảm cảm giác thèm ăn, mệt mỏi và bồn chồn.

Triệu chứng và dấu hiệu lạm dụng thuốc

Có nhiều triệu chứng và dấu hiệu lạm dụng chất. Chúng thường thay đổi tùy thuộc vào chất được sử dụng / lạm dụng. Nói chung, những thay đổi về giấc ngủ, tâm trạng, sự thèm ăn, cân nặng, hành vi và tính cách đi kèm với việc sử dụng ma túy. Một người sử dụng có thể tỏ ra không lịch sự và bị run, co giật hoặc nói chậm. Những người có vấn đề về ma túy thường gặp rắc rối trong công việc hoặc ở trường. Bạn bè, gia đình và đồng nghiệp có thể nhận thấy và phàn nàn về hành vi có vấn đề. Một người có vấn đề về ma túy có thể có những cảm xúc bộc phát bất thường, thiếu động lực hoặc có hành vi đáng ngờ. Sử dụng ma túy làm tăng khả năng chấn thương và tai nạn.

Thuốc kê đơn quá liều

Lạm dụng thuốc theo toa chịu trách nhiệm cho 60% tử vong liên quan đến quá liều. Thuốc giảm đau opioid chịu trách nhiệm cho hầu hết các trường hợp tử vong sau đó là các thuốc nhóm benzodiazepin. Khoảng 1, 4 triệu lượt khám tại phòng cấp cứu có thể được quy cho việc lạm dụng thuốc theo toa mỗi năm. Đàn ông có nguy cơ tử vong do dùng thuốc quá liều cao gấp đôi so với phụ nữ. Những người trong độ tuổi từ 45 đến 49 có tỷ lệ tử vong cao nhất do dùng thuốc quá liều.

Điều trị lạm dụng thuốc theo toa

Hơn 23 triệu người ở Hoa Kỳ từ 12 tuổi trở lên cần điều trị lạm dụng chất gây nghiện. Thật không may, chỉ có khoảng 10% dân số này được điều trị. Khoảng 30% số người trong các cơ sở điều trị lạm dụng chất gây nghiện ở độ tuổi dưới 30. Điều trị nghiện thành công thường bao gồm sự kết hợp của các can thiệp về hành vi và dược lý. Điều trị hoạt động tốt nhất khi phù hợp với vấn đề và tình huống độc đáo của từng cá nhân. Giải độc ("cai nghiện") là bước đầu tiên trong điều trị nghiện. Một số loại thuốc có thể được sử dụng để giảm bớt quá trình và giảm các triệu chứng cai.

Liệu pháp hành vi đối với nghiện ma túy dạy cho một người cách hoạt động trong thế giới không có chất gây nghiện, cách tránh những người và những nơi thúc đẩy sử dụng ma túy và cách xử lý cơn thèm thuốc và khả năng tái phát. Trị liệu hành vi có thể liên quan đến tư vấn cá nhân, gia đình hoặc nhóm.

Giới thiệu điều trị lạm dụng thuốc

Cơ quan Quản lý Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Ma túy (SAMHSA) cung cấp các dịch vụ để giúp bạn xác định vị trí điều trị cho việc lạm dụng chất gây nghiện và các vấn đề khác.

Dịch vụ Điều trị Rượu và Ma túy Quốc gia cung cấp thông tin về tư vấn, các nhóm hỗ trợ và các chương trình điều trị trong khu vực của bạn. Gọi số 1-800-662-GIÚP (4357).

Đường dây nóng phòng chống tự tử quốc gia là một đường dây nóng khủng hoảng cho tự tử và các vấn đề khác, bao gồm lạm dụng chất gây nghiện. Chuyên gia có sẵn để nói về mối quan tâm cá nhân của bạn hoặc của một người bạn hoặc người thân yêu. Dịch vụ này cung cấp giới thiệu điều trị sức khỏe tâm thần. Gọi số 1-800-273-TALK (8255).

Đơn thuốc phòng chống lạm dụng thuốc

Đơn thuốc phòng chống lạm dụng thuốc bắt đầu với bạn.

• Chỉ dùng thuốc theo toa của bác sĩ.
• Không bao giờ cung cấp thuốc theo toa của bạn cho bất cứ ai khác.
• Không bao giờ dùng thuốc đã được kê đơn cho người khác.
• Nói chuyện với trẻ em và thanh thiếu niên về những nguy hiểm của việc lạm dụng thuốc theo toa và thuốc bảo vệ trong nhà của bạn.
• Hỏi nhà thuốc của bạn nếu họ tham gia vào các chương trình mua lại để xử lý an toàn các loại thuốc không mong muốn và hết hạn.