Dr. Nayak on CNS Lymphoma | Dana-Farber Cancer Institute
Mục lục:
- U lympho bào não chính là gì?
- Nguyên nhânGì gây ra lymphoma não chủ yếu?
- nhức đầu
- Các xét nghiệm khác được sử dụng để chẩn đoán u lymphoma nguyên phát bao gồm:
- phản ứng dự kiến của bạn đối với điều trị
- mất chức năng thần kinh
- mức độ ung thư hạch bạch huyết lan rộng đến hoạt động trên cơ sở hàng ngày mà không có sự giúp đỡ
U lympho bào não chính là gì?
U lympho tiểu học chính là một bệnh ung thư hiếm gặp bắt đầu trong các mô bạch huyết của não hoặc tủy sống. Nó còn được gọi là u lymphoma não hoặc lymphoma hệ thần kinh trung ương.
Não và tủy sống tạo thành hệ thần kinh trung ương (CNS). Các tế bào được gọi là lymphocytes là một phần của hệ bạch huyết và có thể đi qua CNS. Khi tế bào lympho trở thành ung thư, chúng có thể gây ung thư ở những mô này.
Ung thư được gọi là u lympho não chính khi bắt đầu trong CNS. Nó cũng có thể bắt đầu trong mắt. Khi nó lan ra não nó được gọi là lymphoma não thứ phát.
Nếu không điều trị, u lymphô não chính có thể gây tử vong trong vòng một đến ba tháng. Nếu bạn được điều trị, một số nghiên cứu cho thấy 70 phần trăm số người vẫn còn sống sau năm năm điều trị.
Nguyên nhânGì gây ra lymphoma não chủ yếu?
Nguyên nhân của u lympho não nguyên phát chưa rõ. Nhưng vì các mô bạch huyết là một phần của hệ thống miễn dịch, nên những người có hệ thống miễn dịch bị suy giảm sẽ có nguy cơ phát triển dạng ung thư này. Nó cũng liên quan đến vi rút Epstein-Barr.
Tìm hiểu thêm: Xét nghiệm virus Epstein-Barr (EBV) "
Nhiễm HIV giai đoạn cao, còn được gọi là AIDS và các rối loạn hệ miễn dịch khác là những yếu tố nguy cơ cho việc phát triển u lympho bào não nguyên phát. kim tiêm, máu và các sản phẩm máu bị ô nhiễm Nếu không điều trị, virus sẽ tấn công và phá huỷ hệ miễn dịch
Các yếu tố nguy cơ khác để phát triển u lymphô bào não nguyên phát bao gồm việc ghép tạng, có bệnh tự miễn dịch, hoặc trên 50 tuổi. Bạn càng lớn tuổi, cơ thể bạn càng dễ bị tổn thương Các triệu chứng của u lymphô bào não nguyên phát bao gồm:
những thay đổi về lời nói hoặc thị lực
nhức đầu
buồn nôn và nôn
- khó đi bộ
- Các triệu chứng của u lymphô bào não nguyên phát
- động kinh
- sự thay đổi cá tính
- tê liệt ở một bên cơ thể
- Không phải ai cũng có cùng một triệu chứng hoặc có mọi triệu chứng. Để nhận được chẩn đoán chính xác, bác sĩ của bạn cần phải chạy một loạt các xét nghiệm.
- Chẩn đoán Chẩn đoán u lympho não nguyên phát
Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng của bạn cùng với lịch sử y tế và gia đình bạn. Họ cũng sẽ tiến hành khám sức khoẻ bao gồm đánh giá hệ thống thần kinh như trạng thái tinh thần, sự cân bằng và phản xạ. Trong kỳ thi này, bạn có thể được yêu cầu nói chuyện, sử dụng các chức năng cơ bản như đẩy và kéo, và theo dõi và phản ứng lại các cử động của ngón tay bác sĩ.
Các xét nghiệm khác được sử dụng để chẩn đoán u lymphoma nguyên phát bao gồm:
chụp CT
MRI
- khám sức khoẻ
- khám lâm sàng bằng đèn khe, trong đó bác sĩ của bạn nhìn vào cấu trúc mắt của bạn một dụng cụ chuyên dụng để kiểm tra các tổn thương thắt lưng bất thường (tủy sống), trong đó một kim được chèn vào giữa hai đốt sống ở phần lưng dưới của bạn để lấy ra một mẫu dịch não tủy.
- Điều trịĐiều trị bằng lymphoma não chủ yếu?
- Các phương pháp được sử dụng để điều trị u lymphô bào não nguyên phát phụ thuộc vào:
- mức độ nghiêm trọng và mức độ ung thư
- tuổi và sức khoẻ của bạn
phản ứng dự kiến của bạn đối với điều trị
Bác sĩ sẽ nói với bạn về lựa chọn điều trị và những gì mong đợi về các phản ứng phụ. Các lựa chọn điều trị bao gồm:
- Bức xạ
- Bức xạ sử dụng tia năng lượng cao để thu nhỏ và diệt các tế bào ung thư. Trong u lympho não nguyên phát, bức xạ não toàn bộ là một trong những phương pháp điều trị đầu tiên được sử dụng. Bây giờ do các phương pháp điều trị hiệu quả hơn, xạ trị được kết hợp với hóa trị liệu. Bức xạ hiếm khi được sử dụng một mình khi điều trị loại ung thư này.
- Cũng có những nghiên cứu đầy hứa hẹn về Phẫu thuật Chấn thương Não Gamma (GKRS). Điều trị này không phải là phẫu thuật. Đó là một hệ thống phân phối chính xác của bức xạ. GKRS có thể có lợi cho bệnh nhân khi kết hợp với hóa trị.
Tìm hiểu thêm: Liệu pháp xạ trị "
Hóa trị liệu
Hóa trị liệu là việc sử dụng thuốc để diệt tế bào ung thư Thay vì giết các tế bào trong một khu vực, đó là một phương pháp điều trị toàn thân, có nghĩa là thuốc có thể đi thông qua dòng máu tới các bộ phận khác của cơ thể Thuốc trị liệu hóa học có thể dùng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch
Thông thường, kết hợp các loại thuốc hóa trị liệu được sử dụng cùng nhau khi điều trị u lymphoma não nguyên phát Các nghiên cứu trước đây cho thấy hóa trị liệu cho bệnh ung thư này không được dung nạp tốt Nghiên cứu mới hơn về kết hợp thuốc mới cho kết quả hứa hẹn hơn
Tìm hiểu thêm: Hóa trị "
Steroids
Cơ thể tự nhiên tạo ra các hormone steroid. Các steroid tổng hợp có tính chống viêm rất mạnh và có thể co lại u lymphoma. Các steroid nói chung là an toàn ở mọi lứa tuổi.
Các thử nghiệm lâm sàng
Các thử nghiệm lâm sàng sử dụng thuốc mới hoặc phương pháp điều trị để xem chúng có hiệu quả hơn các phương pháp điều trị hiện tại hay không. Các thử nghiệm được theo dõi chặt chẽ, và bạn có thể để lại một thử nghiệm bất cứ lúc nào. Nhưng chúng không thích hợp cho tất cả mọi người. Nếu bạn quan tâm đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng, hãy trao đổi với bác sĩ về các lựa chọn có thể.
Cấy ghép tế bào gốc
Bác sĩ có thể khuyên bạn nên cấy tế bào gốc khỏe mạnh vào trong máu để giúp cơ thể tái phát triển tế bào máu. Đây được gọi là ghép tế bào gốc autologous.
Các tế bào khỏe mạnh được lấy ra từ cơ thể sau một đợt điều trị hóa học liều cao. Các thử nghiệm lâm sàng hiện đang được tiến hành để xem làm thế nào các thủ tục này có thể có lợi cho những người có u lymphoma nguyên phát não.
Tìm hiểu thêm: Nghiên cứu tế bào gốc "
Trị liệu mục tiêu
Bác sĩ có thể đề nghị sử dụng một số loại thuốc để giúp loại bỏ tế bào ung thư mà không gây tổn hại cho tế bào khỏe mạnh.Điều này có thể được thực hiện với các phương pháp điều trị khác như xạ trị liệu.
Trong liệu pháp nhắm mục tiêu, các kháng thể tạo ra từ tế bào miễn dịch được truyền vào cơ thể để tiêu diệt các tế bào ung thư hoặc ngăn chúng phát triển và lan rộng. Rituximab là một ví dụ của một loại thuốc được sử dụng trong liệu pháp đích nhắm cho bệnh u lympho não nguyên phát.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ phụ thuộc vào cách điều trị của bạn. Ví dụ, phóng xạ có thể gây ra biến chứng thần kinh, nhức đầu, và nhầm lẫn. Hóa trị liệu gây ra nhiều tác dụng phụ tùy thuộc vào các loại thuốc đã sử dụng, bao gồm:
buồn nôn và nôn
tổn thương thần kinh
rụng tóc
đau miệng
- Nói chuyện với bác sĩ về những gì mong đợi và làm thế nào để giảm thiểu bất kỳ phản ứng phụ.
- Các biến chứngCác biến chứng của u lymphô bào não chủ yếu là gì?
- Các biến chứng có thể phát sinh do ung thư hoặc các phản ứng phụ của điều trị, đặc biệt là trong trường hợp hóa trị liệu. Những biến chứng này có thể bao gồm:
- lượng máu thấp> sưng não
tái phát hoặc triệu chứng trở lại sau khi điều trị
mất chức năng thần kinh
tử vong
- OutlookWhat outlook cho u lympho não chính?
- U lymphoma tiểu học chính có tỷ lệ tái phát là 35 đến 60 phần trăm. Các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng tỷ lệ sống sót năm năm là 70 phần trăm. Tỷ lệ này có xu hướng gia tăng khi các phương pháp điều trị mới và kết hợp điều trị được phát hiện.
- Khôi phục và triển vọng tổng thể của bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm:
- tuổi
- sức khoẻ của bạn
- tình trạng của bạn như thế nào là
mức độ ung thư hạch bạch huyết lan rộng đến hoạt động trên cơ sở hàng ngày mà không có sự giúp đỡ
Bạn càng chẩn đoán sớm hơn, bạn sẽ được điều trị hiệu quả hơn, kéo dài sự sống còn của bạn, và cải thiện chất lượng cuộc sống trong khi sống với bệnh ung thư.
Hỏi:
- Các loại u lympho không Hodgkin khác nhau là gì?
- A:
- Có hai loại ung thư hạch không Hodgkin chính, tế bào B và tế bào T, tùy thuộc vào loại tế bào miễn dịch có liên quan. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, ở Hoa Kỳ, ung thư tế bào B là phổ biến nhất, chiếm khoảng 85 phần trăm của tất cả u lympho không Hodgkin. Trong khi lymphoma tế bào T chiếm 15% khác.
- Dưới đây là danh mục hiện tại của mỗi loại, từ phổ biến nhất đến ít phổ biến nhất.
- U lymphoma tế bào B:
•
Phát hiện ung thư biểu mô tế bào B
: loại phổ biến nhất ở Hoa Kỳ, khoảng 33% trong số tất cả các u lympho không Hodgkin
•
U lymphoma nang
: trung bình ở tuổi chẩn đoán là 60 năm
•
Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính / u lympho lympho lympho nhỏ : nghi ngờ là biến thể của cùng một loại ung thư, thường phát triển chậm •
lymphoma : thường ảnh hưởng đến nam giới, tuổi trung bình là 60 năm •
Lymphoma tế bào lympho cận biên : ba loại khác nhau tùy theo vị trí
Burkitt lymphoma 90% người bị ảnh hưởng là nam giới khoảng 30 năm tuổi •
U lympho bạch huyết lympho : dạng hiếm gặp, còn được gọi là Waldenstrom macroglobulinemia •
Bệnh bạch cầu ở tế bào lông : một loại u lymphoma, khoảng 700 người được chẩn đoán mỗi năm •
U lympho tiểu học nguyên phát U lympho tế bào T: •
Tiền ung thư lympho T-lymphoblastic / bệnh bạch cầu : thường bắt đầu ở Immatu các tế bào tái phát ở tuyến ức, mô miễn dịch ở ngực, nơi tế bào T được sản sinh • U lymphoma tế bào T ngoại biên
: loại u lymphoma có chứa nhiều subtypes phụ thuộc vào nơi chúng phát triển và đến từ tế bào T trưởng thành chứ không phải là tiền thân. Báo cáo của Nhóm Y tế Sức khoẻ cho thấy ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính thông tin nghiêm ngặt và không nên coi là tư vấn y tế.
Các rối loạn, nguyên nhân, triệu chứng và triệu chứng mắt cá chân < > mắt cá chân Các rối loạn: Nguyên nhân, triệu chứng và chẩn đoán
Rối loạn mắt cá có thể là kết quả của tổn thương xương, cơ, hoặc mô mềm. Đọc thêm về rối loạn mắt cá phổ biến, nguyên nhân, triệu chứng và điều trị.
Balanitis là gì? Các triệu chứng
Giảm triệu chứng huyết áp trong máu: nguyên nhân, triệu chứng và hơn < < > Màng não cầu khuẩn: Nguyên nhân, Triệu chứng & Chẩn đoán
Màng não là một nhiễm trùng do vi khuẩn có thể dẫn đến viêm màng não. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng.