Ung thư da: ung thư biểu mô tế bào merkel là gì?

Sự thật về ung thư biểu mô tế bào Merkel

• Ung thư tế bào Merkel là một bệnh rất hiếm gặp trong đó các tế bào ác tính (ung thư) hình thành trong da.
• Phơi nắng và có hệ miễn dịch yếu có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư biểu mô tế bào Merkel.
• Ung thư biểu mô tế bào Merkel thường xuất hiện dưới dạng một cục không đau trên da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
• Các xét nghiệm và quy trình kiểm tra da được sử dụng để phát hiện (tìm) và chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào Merkel.
• Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội phục hồi) và lựa chọn điều trị.
• Sau khi ung thư tế bào Merkel được chẩn đoán, các xét nghiệm được thực hiện để tìm hiểu xem các tế bào ung thư đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể hay chưa.
• Có ba cách mà ung thư lây lan trong cơ thể.
• Ung thư có thể lây lan từ nơi nó bắt đầu đến các bộ phận khác của cơ thể.
• Các giai đoạn sau đây được sử dụng cho ung thư biểu mô tế bào Merkel:
  • Giai đoạn 0 (ung thư biểu mô tại chỗ)
  • Giai đoạn I
  • Giai đoạn II
  • Giai đoạn III
  • Giai đoạn IV
• Có nhiều cách điều trị khác nhau cho bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào Merkel.
• Ba loại điều trị tiêu chuẩn được sử dụng:
  • Phẫu thuật
  • Xạ trị
  • Hóa trị
• Các loại điều trị mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.
• Điều trị ung thư biểu mô tế bào Merkel có thể gây ra tác dụng phụ.
• Bệnh nhân có thể muốn nghĩ về việc tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng.
• Bệnh nhân có thể tham gia các thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư.
• Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.

Ung thư tế bào Merkel là gì?

Ung thư tế bào Merkel là một bệnh rất hiếm gặp trong đó các tế bào ác tính (ung thư) hình thành trong da.

Các tế bào Merkel được tìm thấy ở lớp trên cùng của da. Những tế bào này rất gần với các đầu dây thần kinh nhận được cảm giác của xúc giác. Ung thư biểu mô tế bào Merkel, còn được gọi là ung thư biểu mô tế bào thần kinh của da hoặc ung thư phân tử, là một loại ung thư da rất hiếm hình thành khi các tế bào Merkel phát triển ngoài tầm kiểm soát. Ung thư tế bào Merkel bắt đầu thường xuyên nhất ở những vùng da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, đặc biệt là đầu và cổ, cũng như cánh tay, chân và thân.

Ung thư tế bào Merkel có xu hướng phát triển nhanh chóng và di căn (lây lan) ở giai đoạn đầu. Nó thường lây lan đầu tiên đến các hạch bạch huyết gần đó và sau đó có thể lan đến các hạch bạch huyết hoặc da ở các phần xa của cơ thể, phổi, não, xương hoặc các cơ quan khác.

Phơi nắng và có hệ miễn dịch yếu có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư biểu mô tế bào Merkel.

Bất cứ điều gì làm tăng nguy cơ mắc bệnh của bạn được gọi là yếu tố rủi ro. Có một yếu tố rủi ro không có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư; không có các yếu tố rủi ro không có nghĩa là bạn sẽ không bị ung thư. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có nguy cơ. Các yếu tố nguy cơ gây ung thư tế bào Merkel bao gồm:

• Được tiếp xúc với nhiều ánh sáng mặt trời tự nhiên.
• Được tiếp xúc với ánh sáng mặt trời nhân tạo, chẳng hạn như từ giường tắm nắng hoặc liệu pháp psoralen và tia cực tím A (PUVA) cho bệnh vẩy nến.
• Có một hệ thống miễn dịch bị suy yếu do bệnh tật, chẳng hạn như bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính hoặc nhiễm HIV.
• Uống thuốc làm cho hệ thống miễn dịch kém hoạt động, chẳng hạn như sau khi cấy ghép nội tạng.
• Có tiền sử các loại ung thư khác.
• Lớn hơn 50 tuổi, nam, hoặc trắng.

Các triệu chứng của ung thư biểu mô tế bào Merkel là gì?

Ung thư biểu mô tế bào Merkel thường xuất hiện dưới dạng một cục không đau trên da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Điều này và những thay đổi khác trên da có thể do ung thư biểu mô tế bào Merkel hoặc do các điều kiện khác. Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn thấy những thay đổi trên da của bạn. Ung thư tế bào Merkel thường xuất hiện trên da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời như một khối duy nhất đó là:

• Phát triển nhanh.
• Không đau.
• Công ty và hình vòm hoặc lớn lên.
• Màu đỏ hoặc màu tím.

Chẩn đoán ung thư tế bào Merkel như thế nào?

Các xét nghiệm và quy trình kiểm tra da được sử dụng để phát hiện (tìm) và chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào Merkel.

Các xét nghiệm và thủ tục sau đây có thể được sử dụng:

• Khám và lịch sử thể chất : Một cuộc kiểm tra của cơ thể để kiểm tra các dấu hiệu sức khỏe tổng quát, bao gồm kiểm tra các dấu hiệu bệnh, chẳng hạn như cục u hoặc bất cứ điều gì khác có vẻ bất thường. Một lịch sử về thói quen sức khỏe của bệnh nhân và các bệnh và phương pháp điều trị trong quá khứ cũng sẽ được thực hiện.
• Khám da toàn thân : Một bác sĩ hoặc y tá kiểm tra da xem có vết sưng hoặc đốm trông bất thường về màu sắc, kích thước, hình dạng hoặc kết cấu không. Kích thước, hình dạng và kết cấu của các hạch bạch huyết cũng sẽ được kiểm tra.
• Sinh thiết da : Việc loại bỏ các tế bào da hoặc mô để chúng có thể được xem dưới kính hiển vi bởi một nhà nghiên cứu bệnh học để kiểm tra các dấu hiệu ung thư.

Các giai đoạn của ung thư biểu mô tế bào Merkel là gì?

Sau khi ung thư tế bào Merkel được chẩn đoán, các xét nghiệm được thực hiện để tìm hiểu xem các tế bào ung thư đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể hay chưa. Quá trình được sử dụng để tìm hiểu xem ung thư đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể được gọi là giai đoạn. Các thông tin được thu thập từ quá trình dàn dựng xác định giai đoạn của bệnh. Điều quan trọng là phải biết giai đoạn để lên kế hoạch điều trị.

Các xét nghiệm và quy trình sau đây có thể được sử dụng trong quy trình dàn dựng:

CT scan (CAT scan) : Một thủ tục tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết về các khu vực bên trong cơ thể, được chụp từ các góc khác nhau. Các hình ảnh được thực hiện bởi một máy tính liên kết với một máy x-quang. Một thuốc nhuộm có thể được tiêm vào tĩnh mạch hoặc nuốt để giúp các cơ quan hoặc mô hiển thị rõ ràng hơn. Chụp CT ngực và bụng có thể được sử dụng để kiểm tra ung thư phổi tế bào nhỏ nguyên phát hoặc để tìm ung thư biểu mô tế bào Merkel đã lan rộng. Chụp CT đầu và cổ cũng có thể được sử dụng để tìm ung thư biểu mô tế bào Merkel đã lan đến các hạch bạch huyết. Thủ tục này cũng được gọi là chụp cắt lớp vi tính, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp trục máy tính.

Chụp PET (chụp cắt lớp phát xạ positron) : Một thủ tục để tìm các tế bào khối u ác tính trong cơ thể. Một lượng nhỏ glucose phóng xạ (đường) được tiêm vào tĩnh mạch. Máy quét PET xoay quanh cơ thể và tạo ra một bức tranh về nơi glucose đang được sử dụng trong cơ thể. Các tế bào khối u ác tính xuất hiện sáng hơn trong hình ảnh vì chúng hoạt động nhiều hơn và chiếm nhiều glucose hơn các tế bào bình thường.

Sinh thiết hạch bạch huyết : Có hai loại sinh thiết hạch chính được sử dụng để giai đoạn ung thư biểu mô tế bào Merkel.

Sinh thiết hạch bạch huyết Sentinel : Việc loại bỏ các hạch bạch huyết sentinel trong khi phẫu thuật. Hạch bạch huyết là nút bạch huyết đầu tiên nhận được dẫn lưu bạch huyết từ một khối u. Đây là hạch bạch huyết đầu tiên mà ung thư có khả năng lây lan từ khối u. Một chất phóng xạ và / hoặc thuốc nhuộm màu xanh được tiêm gần khối u. Các chất hoặc thuốc nhuộm chảy qua các ống bạch huyết đến các hạch bạch huyết. Các hạch bạch huyết đầu tiên nhận được chất hoặc thuốc nhuộm được loại bỏ. Một nhà nghiên cứu bệnh học xem mô dưới kính hiển vi để tìm tế bào ung thư. Nếu các tế bào ung thư không được tìm thấy, có thể không cần thiết phải loại bỏ nhiều hạch bạch huyết.

Bóc tách hạch bạch huyết : Một thủ tục phẫu thuật trong đó các hạch bạch huyết được loại bỏ và một mẫu mô được kiểm tra dưới kính hiển vi cho các dấu hiệu ung thư. Đối với một bóc tách hạch khu vực, một số các hạch bạch huyết trong khu vực khối u được loại bỏ. Đối với một bóc tách hạch triệt để, hầu hết hoặc tất cả các hạch bạch huyết trong khu vực khối u được loại bỏ. Thủ tục này cũng được gọi là cắt hạch.

Sinh thiết kim lõi : Một thủ tục để lấy mẫu mô bằng kim rộng. Một nhà nghiên cứu bệnh học xem mô dưới kính hiển vi để tìm tế bào ung thư.

Sinh thiết chọc hút bằng kim mịn : Một thủ tục để lấy mẫu mô bằng kim mỏng. Một nhà nghiên cứu bệnh học xem mô dưới kính hiển vi để tìm tế bào ung thư.

Hóa mô miễn dịch : Một xét nghiệm sử dụng kháng thể để kiểm tra các kháng nguyên nhất định trong một mẫu mô. Kháng thể thường được liên kết với một chất phóng xạ hoặc thuốc nhuộm làm cho mô phát sáng dưới kính hiển vi. Loại xét nghiệm này có thể được sử dụng để cho biết sự khác biệt giữa các loại ung thư khác nhau.

Có ba cách mà ung thư lây lan trong cơ thể. Ung thư có thể lây lan qua mô, hệ bạch huyết và máu:

• Mô . Bệnh ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách phát triển sang các khu vực lân cận.
• Hệ bạch huyết . Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách xâm nhập vào hệ thống bạch huyết. Ung thư di chuyển qua các mạch bạch huyết đến các bộ phận khác của cơ thể.
• Máu . Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách đi vào máu. Ung thư di chuyển qua các mạch máu đến các bộ phận khác của cơ thể. Ung thư có thể lây lan từ nơi nó bắt đầu đến các bộ phận khác của cơ thể.

Khi ung thư lan sang một bộ phận khác của cơ thể, nó được gọi là di căn. Các tế bào ung thư tách khỏi nơi chúng bắt đầu (khối u nguyên phát) và đi qua hệ thống bạch huyết hoặc máu.

• Hệ bạch huyết . Ung thư xâm nhập vào hệ thống bạch huyết, đi qua các mạch bạch huyết và hình thành một khối u (khối u di căn) ở một bộ phận khác của cơ thể.
• Máu . Ung thư xâm nhập vào máu, đi qua các mạch máu và hình thành một khối u (khối u di căn) ở một bộ phận khác của cơ thể.

Khối u di căn là loại ung thư giống như khối u nguyên phát. Ví dụ, nếu ung thư biểu mô tế bào Merkel lan đến gan, các tế bào ung thư trong gan thực sự là tế bào ung thư Merkel. Bệnh là ung thư biểu mô tế bào Merkel di căn, không phải ung thư gan.

Các giai đoạn sau đây được sử dụng cho ung thư biểu mô tế bào Merkel:

Giai đoạn 0 (ung thư biểu mô tại chỗ)

Ở giai đoạn 0, các tế bào Merkel bất thường được tìm thấy ở lớp trên cùng của da. Những tế bào bất thường này có thể trở thành ung thư và lan vào các mô bình thường gần đó.

Giai đoạn I

Ở giai đoạn I, khối u là 2 cm hoặc nhỏ hơn.

Giai đoạn II

Ung thư tế bào Merkel giai đoạn II được chia thành giai đoạn IIA và IIB.
Ở giai đoạn IIA, khối u lớn hơn 2 cm.
Ở giai đoạn IIB, khối u đã lan sang mô liên kết, cơ, sụn hoặc xương gần đó.

Giai đoạn III

Ung thư tế bào Merkel giai đoạn III được chia thành giai đoạn IIIA và IIIB.

Trong giai đoạn IIIA, một trong những điều sau đây được tìm thấy: khối u có thể có kích thước bất kỳ và có thể đã lan đến mô liên kết gần đó, cơ, sụn hoặc xương. Một hạch bạch huyết có thể được cảm nhận trong khi kiểm tra thể chất nhưng ung thư được tìm thấy trong hạch bạch huyết bằng cách sinh thiết hạch bạch huyết hoặc sau khi hạch được lấy ra và kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm dấu hiệu ung thư; hoặc một hạch bạch huyết bị sưng được cảm nhận trong khi kiểm tra thể chất và / hoặc nhìn thấy trên một bài kiểm tra hình ảnh. Khi hạch bạch huyết được loại bỏ và kiểm tra dưới kính hiển vi cho các dấu hiệu ung thư, ung thư được tìm thấy trong hạch bạch huyết. Nơi ung thư bắt đầu không được biết đến.

Trong giai đoạn IIIB, khối u có thể có kích thước bất kỳ và: có thể đã lan sang mô liên kết, cơ, sụn hoặc xương gần đó. Một hạch bạch huyết bị sưng được cảm nhận trong khi kiểm tra thể chất và / hoặc nhìn thấy trên một bài kiểm tra hình ảnh. Khi hạch bạch huyết được loại bỏ và kiểm tra dưới kính hiển vi cho các dấu hiệu ung thư, ung thư được tìm thấy trong hạch bạch huyết; hoặc ung thư nằm trong một mạch bạch huyết giữa khối u nguyên phát và các hạch bạch huyết ở gần hoặc xa. Ung thư có thể đã lan đến các hạch bạch huyết.

Giai đoạn IV

Ở giai đoạn IV, khối u đã lan sang da không gần với khối u nguyên phát hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như gan, phổi, xương hoặc não.

Ung thư tế bào Merkel tái phát

Ung thư tế bào Merkel tái phát là ung thư đã tái phát (quay trở lại) sau khi nó được điều trị. Ung thư có thể quay trở lại ở da, hạch bạch huyết hoặc các bộ phận khác của cơ thể. Nó là phổ biến cho ung thư biểu mô tế bào Merkel tái phát.

Điều trị ung thư biểu mô tế bào Merkel là gì?

Các loại phương pháp điều trị khác nhau có sẵn cho bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào Merkel. Một số phương pháp điều trị là tiêu chuẩn (phương pháp điều trị hiện đang được sử dụng), và một số phương pháp đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng. Một thử nghiệm lâm sàng điều trị là một nghiên cứu có ý nghĩa giúp cải thiện các phương pháp điều trị hiện tại hoặc có được thông tin về các phương pháp điều trị mới cho bệnh nhân ung thư. Khi các thử nghiệm lâm sàng cho thấy một phương pháp điều trị mới tốt hơn điều trị tiêu chuẩn, phương pháp điều trị mới có thể trở thành phương pháp điều trị tiêu chuẩn. Bệnh nhân có thể muốn nghĩ về việc tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng. Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ mở cho những bệnh nhân chưa bắt đầu điều trị.

Ba loại điều trị tiêu chuẩn được sử dụng:

Phẫu thuật

Một hoặc nhiều quy trình phẫu thuật sau đây có thể được sử dụng để điều trị ung thư biểu mô tế bào Merkel:

Cắt bỏ cục bộ rộng: Ung thư được cắt từ da cùng với một số mô xung quanh nó. Sinh thiết hạch bạch huyết có thể được thực hiện trong quá trình cắt bỏ cục bộ rộng. Nếu có ung thư trong các hạch bạch huyết, việc bóc tách hạch cũng có thể được thực hiện.

Bóc tách hạch bạch huyết: Một thủ tục phẫu thuật trong đó các hạch bạch huyết được loại bỏ và một mẫu mô được kiểm tra dưới kính hiển vi cho các dấu hiệu ung thư. Đối với một bóc tách hạch khu vực, một số các hạch bạch huyết trong khu vực khối u được loại bỏ; để bóc tách hạch triệt để, hầu hết hoặc tất cả các hạch bạch huyết trong khu vực khối u được loại bỏ. Thủ tục này cũng được gọi là cắt hạch.

Sau khi bác sĩ loại bỏ tất cả các bệnh ung thư có thể nhìn thấy tại thời điểm phẫu thuật, một số bệnh nhân có thể được hóa trị hoặc xạ trị sau phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại. Điều trị được đưa ra sau phẫu thuật, để giảm nguy cơ ung thư sẽ quay trở lại, được gọi là liệu pháp bổ trợ.

Xạ trị

Xạ trị là phương pháp điều trị ung thư sử dụng tia X năng lượng cao hoặc các loại phóng xạ khác để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc giữ cho chúng không phát triển. Có hai loại xạ trị:

• Xạ trị bên ngoài sử dụng một máy bên ngoài cơ thể để gửi bức xạ về phía ung thư.
• Xạ trị bên trong sử dụng chất phóng xạ được niêm phong trong kim, hạt, dây điện hoặc ống thông được đặt trực tiếp vào hoặc gần ung thư.

Cách thức xạ trị được đưa ra tùy thuộc vào loại và giai đoạn ung thư được điều trị. Liệu pháp xạ trị bên ngoài được sử dụng để điều trị ung thư biểu mô tế bào Merkel, và cũng có thể được sử dụng như liệu pháp giảm nhẹ để làm giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Hóa trị

Hóa trị là phương pháp điều trị ung thư sử dụng thuốc để ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư, bằng cách tiêu diệt tế bào hoặc ngăn chặn tế bào phân chia. Khi hóa trị được thực hiện bằng miệng hoặc tiêm vào tĩnh mạch hoặc cơ, thuốc sẽ xâm nhập vào máu và có thể đến các tế bào ung thư trên toàn cơ thể (hóa trị liệu toàn thân).

Khi hóa trị được đặt trực tiếp vào dịch não tủy, một cơ quan hoặc khoang cơ thể như bụng, các loại thuốc chủ yếu ảnh hưởng đến các tế bào ung thư ở những khu vực đó (hóa trị liệu khu vực). Cách thức hóa trị được đưa ra tùy thuộc vào loại và giai đoạn ung thư được điều trị.

Các loại điều trị mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.

Điều trị ung thư biểu mô tế bào Merkel có thể gây ra tác dụng phụ.

Bệnh nhân có thể muốn nghĩ về việc tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng. Đối với một số bệnh nhân, tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể là lựa chọn điều trị tốt nhất. Thử nghiệm lâm sàng là một phần của quá trình nghiên cứu ung thư. Các thử nghiệm lâm sàng được thực hiện để tìm hiểu xem phương pháp điều trị ung thư mới có an toàn và hiệu quả hay tốt hơn so với điều trị chuẩn.

Nhiều phương pháp điều trị ung thư tiêu chuẩn ngày nay dựa trên các thử nghiệm lâm sàng trước đó. Bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể được điều trị tiêu chuẩn hoặc là một trong những người đầu tiên được điều trị mới. Bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng cũng giúp cải thiện cách điều trị ung thư trong tương lai. Ngay cả khi các thử nghiệm lâm sàng không dẫn đến các phương pháp điều trị mới hiệu quả, họ vẫn thường trả lời các câu hỏi quan trọng và giúp tiến hành nghiên cứu về phía trước.

Bệnh nhân có thể tham gia các thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư. Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ bao gồm những bệnh nhân chưa được điều trị. Các thử nghiệm khác điều trị thử nghiệm cho những bệnh nhân bị ung thư không đỡ hơn. Cũng có những thử nghiệm lâm sàng thử nghiệm những cách mới để ngăn chặn ung thư tái phát (quay trở lại) hoặc giảm tác dụng phụ của điều trị ung thư.

Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.

Một số xét nghiệm đã được thực hiện để chẩn đoán ung thư hoặc tìm ra giai đoạn ung thư có thể được lặp lại. Một số xét nghiệm sẽ được lặp lại để xem điều trị có hiệu quả như thế nào. Quyết định về việc có nên tiếp tục, thay đổi hoặc ngừng điều trị có thể dựa trên kết quả của các xét nghiệm này.

Một số xét nghiệm sẽ tiếp tục được thực hiện theo thời gian sau khi điều trị kết thúc. Kết quả của các xét nghiệm này có thể cho thấy nếu tình trạng của bạn đã thay đổi hoặc nếu ung thư đã tái phát (quay trở lại). Những xét nghiệm này đôi khi được gọi là xét nghiệm theo dõi hoặc kiểm tra.

Tùy chọn điều trị ung thư tế bào Merkel theo giai đoạn

Ung thư tế bào Merkel giai đoạn I và giai đoạn II

Điều trị ung thư biểu mô tế bào Merkel giai đoạn I và giai đoạn II có thể bao gồm:

• Phẫu thuật để loại bỏ khối u, chẳng hạn như cắt bỏ cục bộ rộng có hoặc không có bóc tách hạch.
• Xạ trị sau phẫu thuật.
• Một thử nghiệm lâm sàng của một điều trị mới.

Ung thư tế bào Merkel giai đoạn III

Điều trị ung thư biểu mô tế bào Merkel giai đoạn III có thể bao gồm:

• Cắt bỏ cục bộ rộng có hoặc không có bóc tách hạch.
• Xạ trị.
• Một thử nghiệm lâm sàng của hóa trị.

Ung thư tế bào Merkel giai đoạn IV

Điều trị ung thư biểu mô tế bào Merkel giai đoạn IV có thể bao gồm những điều sau đây là điều trị giảm nhẹ để giảm triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống:

• Hóa trị.
• Phẫu thuật.
• Xạ trị.
• Một thử nghiệm lâm sàng của một điều trị mới.

Lựa chọn điều trị cho ung thư biểu mô tế bào Merkel tái phát

Để biết thông tin về các phương pháp điều trị được liệt kê dưới đây, xem phần Tổng quan về lựa chọn điều trị. Điều trị ung thư biểu mô tế bào Merkel tái phát có thể bao gồm:

• Cắt bỏ cục bộ rộng để loại bỏ một vùng mô lớn hơn so với cắt bỏ trong phẫu thuật trước đó. Một bóc tách hạch cũng có thể được thực hiện.
• Xạ trị sau phẫu thuật.
• Hóa trị.
• Xạ trị và / hoặc phẫu thuật là điều trị giảm nhẹ để giảm triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Tiên lượng cho ung thư biểu mô tế bào Merkel là gì?

Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội phục hồi) và lựa chọn điều trị. Tiên lượng (cơ hội phục hồi) và các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào các yếu tố sau:

• Giai đoạn của ung thư (kích thước của khối u và liệu nó đã lan đến các hạch bạch huyết hoặc các bộ phận khác của cơ thể).
• Ung thư ở đâu trong cơ thể.
• Cho dù ung thư vừa được chẩn đoán hoặc đã tái phát (quay trở lại).
• Tuổi và sức khỏe chung của bệnh nhân.
• Tiên lượng cũng phụ thuộc vào mức độ sâu của khối u đã phát triển vào da.