Triệu chứng ung thư da, các loại, hình ảnh

Triệu chứng và nguyên nhân ung thư da thường gặp

Ánh sáng mặt trời chứa tia cực tím có hại cho tế bào da người. Những sóng ánh sáng tràn đầy năng lượng này có thể tạo ra đột biến trong DNA của các tế bào da, từ đó có thể dẫn đến ung thư da. Ở những khu vực gần xích đạo, tỷ lệ mắc ung thư da cao hơn đáng kể do sự gia tăng của ánh nắng mặt trời.

Dấu hiệu cảnh báo ung thư da rõ ràng nhất là sự phát triển của vết sưng hoặc đốm dai dẳng ở khu vực da bị tổn thương do ánh nắng mặt trời. Những đốm này có khả năng chảy máu với chấn thương tối thiểu và tạo ra một sự xói mòn bề ngoài.

Tia cực tím và ung thư da

Tia cực tím được phân loại theo ba loại: UVA, UVB và UVC. UVC rất nguy hiểm, nhưng nó không chạm tới bề mặt trái đất do tầng ozone. Phơi nhiễm với cả bức xạ UVA và UVB có nguy cơ gây ung thư da tiềm ẩn.

Bức xạ UVA

Ánh sáng UVA là nguồn bức xạ mặt trời phong phú nhất. Các nhà khoa học nghĩ rằng nó có thể xâm nhập vào lớp trên cùng của da, có khả năng gây tổn thương mô liên kết và gây ung thư da. Ước tính 50% phơi nhiễm UVA xảy ra trong bóng râm. Da sáng dễ bị tổn thương hơn nhiều so với bức xạ UVA: trong khi da tối chỉ cho phép 17, 5% UVA xâm nhập, da sáng cho phép 55% ánh sáng UVA đi qua.

Bức xạ UVB

Cháy nắng chủ yếu là do bức xạ UVB. Do tầng ozone, ánh sáng UVB chỉ chiếm khoảng 5% ánh sáng chiếu tới bề mặt trái đất. Ánh sáng UVB có thể được lọc ra bằng cửa sổ thủy tinh và không xâm nhập sâu vào da như UVA, nhưng nó vẫn có thể gây ra một số dạng ung thư da. UVB được hấp thụ trực tiếp bởi DNA. Da tối có hiệu quả gấp đôi so với da sáng trong việc bảo vệ chống lại sự xâm nhập của UVB.

Ung thư da phát triển như thế nào

Ánh sáng tia cực tím gây ung thư da bằng cách làm hỏng DNA tế bào của da. Thiệt hại đó là do các gốc tự do, đó là các phân tử siêu hoạt động được tìm thấy trong ánh sáng tia cực tím. Các gốc tự do gây ra thiệt hại cho chuỗi xoắn kép DNA, thay đổi cách các tế bào sao chép và chết tự nhiên, đó là cách ung thư phát triển. Ngoài tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, các gốc tự do cũng được tìm thấy trong các chất ô nhiễm môi trường, khói thuốc lá, rượu và các chất độc khác.

Ung thư da: Keratosis Actinic (Keratosis mặt trời)

Các keratoses tím là vảy, sừng, đỏ, da mềm xuất hiện ở các khu vực tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Chúng thực chất là những bệnh ung thư da rất mỏng chưa xâm nhập vào các mô sâu hơn. Các khu vực lớn của da do đó tiếp xúc trong nhiều năm có thể dẫn đến những gì gần đây được gọi là khiếm khuyết lĩnh vực ung thư. Tiếp tục tiếp xúc với tia cực tím sẽ có khả năng gây ra các khối u ác tính xâm lấn. Phòng ngừa và điều trị tình trạng này phổ biến nhất ở những người ít sắc tố là một phần quan trọng trong chăm sóc da y tế.

Ung thư da: Viêm môi tím (Môi của nông dân)

Viêm môi tím chỉ đơn giản là keratoses tím ảnh hưởng đến màng nhầy của môi (viền vermillion). Tình trạng này thường liên quan đến môi dưới đơn giản chỉ vì góc tới mà sóng ánh sáng trên cao chiếu vào mặt. Trán, má, mũi và môi dưới nhận được sóng ánh sáng vuông góc và không bị che khuất bởi các cấu trúc giải phẫu như lông mày.

Ung thư da: Sừng da

Một sừng sừng là một khối các tế bào da chết. Về cơ bản chúng có rất nhiều điểm chung với tóc và móng vì chúng cũng bao gồm các tế bào da chết. Cơ sở tạo ra sừng có thể là một keratosis tím, ung thư biểu mô tế bào vảy hoặc keratosis lành tính. Cách duy nhất để phân biệt giữa ba người là bằng cách thực hiện một thủ tục phẫu thuật gọi là sinh thiết và được bác sĩ giải phẫu bệnh kiểm tra trong phòng thí nghiệm.

Xác định nốt ruồi ung thư

Từ "nốt ruồi" có lẽ bắt nguồn từ một từ tiếng Đức có nghĩa là điểm. Trong bối cảnh của làn da, nốt ruồi là một đốm da lâu trôi, hơi tối hơn một chút tàn nhang. Vì có nhiều loại tăng trưởng da lành tính và ác tính đáp ứng mô tả này, nên cần có độ chính xác cao hơn. Số lượng nốt ruồi hiện diện trên một người cụ thể có liên quan mật thiết nhất đến màu da và mức độ tiếp xúc với ánh sáng mặt trời trong thời thơ ấu. Số lượng nốt ruồi trung bình là khoảng 35 mỗi người trong dân số Bắc Âu.

Melanocytic Nevus

Nốt ruồi melanocytic nevi (nevus singular) là sự tăng trưởng cục bộ của melanocytes có thể xuất hiện khi sinh hoặc có thể phát triển sau khi sinh vào thập kỷ thứ ba. Chúng có màu khác nhau từ đen đến da thịt. Một nevus melanocytic có thể phát triển thành khối u ác tính, đặc biệt nếu nevus lớn. Nguy cơ của một nevus melanocytic bẩm sinh phát triển thành khối u ác tính là lớn hơn đối với trẻ em dưới 10 tuổi, chiếm 70% của tất cả các trường hợp.

Nốt ruồi không điển hình

Khi bác sĩ kiểm tra một vị trí hoặc nốt ruồi cụ thể, nó có thể xuất hiện bình thường hoặc kỳ dị. Hầu hết các nevi không điển hình - khi được kiểm tra dưới kính hiển vi - không phải là ung thư; Dường như đó là những tổn thương mới phát triển ở tuổi trưởng thành là những khối u có khả năng nhất là khối u ác tính.

Thuật ngữ loạn sản đề cập đến những thay đổi được ghi nhận trong nốt ruồi chỉ có thể được đánh giá cao khi kiểm tra bằng kính hiển vi. Thuật ngữ này chỉ nên được sử dụng khi mô tả sự xuất hiện dưới kính hiển vi của một nevus hoặc mô khác. Hầu hết nevi không điển hình thể hiện một số mức độ loạn sản dưới kính hiển vi.

ABCDE của khối u ác tính

Trong một nỗ lực để hệ thống hóa các bác sĩ mô tả nevus sử dụng nhiều tính từ để mô tả các thay đổi có thể nhìn thấy. Để đơn giản hóa mọi thứ, các tổn thương lành tính hầu như luôn đồng nhất về màu sắc, hình tròn và thể hiện sự đối xứng hai bên về bất kỳ trục nào được vẽ qua đường kính của nó. Các khối u ác tính chuyển hướng từ sự xuất hiện này đến một mức độ lớn hơn hoặc ít hơn. Để giúp người ta nhớ các tiêu chí, họ đã được gọi là ABCDE (mnemonic) của mô tả nevus. Một cân nhắc có giá trị khác là cái gọi là "vịt con xấu xí" xuất hiện khác biệt đáng kể so với tất cả các đốm da khác trên bệnh nhân.

Triệu chứng u ác tính: 'A' là không đối xứng

Sự bất đối xứng đề cập đến mức độ tương tự khi người ta so sánh sự xuất hiện của mỗi bốn góc phần tư được tạo ra bởi một chữ thập tưởng tượng thông qua giữa một nevus melanocytic.

Triệu chứng u ác tính: 'B' là cho biên giới

Biên giới đề cập đến mức độ đều đặn tròn của cạnh của một tổn thương sắc tố. Tổn thương tròn hoàn hảo hiếm khi ác tính.

Triệu chứng u ác tính: 'C' dành cho màu sắc

Màu sắc: Mức độ đồng đều của màu sắc là thước đo của sự không điển hình. Càng có nhiều màu sắc thì khả năng tổn thương càng ác tính.

Triệu chứng khối u ác tính: 'D' dành cho đường kính

Đường kính: Mặc dù các tổn thương sắc tố ác tính có xu hướng lớn hơn một cục tẩy bút chì, đây là một trong những tiêu chí ít đáng tin cậy để phân biệt khối u ác tính.

Triệu chứng u ác tính: 'E' là để tiến hóa

Tiến hóa: Các khối u ác tính do bản chất của chúng có xu hướng thay đổi theo thời gian - chủ yếu là tăng kích thước - trái ngược với các tổn thương lành tính ổn định. Vì ung thư phát triển một cách không kiểm soát, chúng có xu hướng tạo ra các tổn thương không đối xứng.

Sàng lọc nốt ruồi ung thư

Nếu một nốt ruồi trông hoặc hành động hoàn toàn đặc biệt, tốt nhất là để nó được đánh giá bởi một chuyên gia. Điều này thường xuyên là một bác sĩ da liễu. Hầu hết các bác sĩ da liễu có thể biết liệu tổn thương sắc tố bao gồm các tế bào melanocytes hay là một cái gì đó khá khác biệt mà không có khả năng là một khối u ác tính. Nhiều bác sĩ da liễu hiện đang sử dụng một thiết bị phóng đại cầm tay tạo ra ánh sáng phân cực để đánh giá các khối u melanocytic màu. Việc sử dụng dụng cụ này giúp cải thiện khả năng của bác sĩ trong việc xác định các tổn thương đáng ngờ.

Đánh giá các nốt ruồi có khả năng gây ung thư

Quyết định về việc cần kiểm tra nốt ruồi nào tùy thuộc vào mối quan tâm của bác sĩ rằng nó có thể là ung thư. Vì quy trình cần thiết để loại bỏ vết sưng đáng ngờ rất đơn giản, chỉ cần gây tê cục bộ và hiếm khi liên quan đến các biến chứng, nên ngưỡng cho thủ tục này thấp thích hợp. Nếu tổn thương có nguồn gốc melanocytic và nó xuất hiện ở tất cả các đặc điểm, thể hiện bất kỳ đặc điểm nào được đề cập trong tiêu chí ABCDE và / hoặc bệnh nhân phàn nàn rằng vết sưng chảy máu hoặc bị kích thích hoặc ngứa, thường đủ để kích hoạt sinh thiết.

Khối u ác tính

U ác tính là dạng ung thư da nguy hiểm nhất vì nó có xu hướng lan rộng ở giai đoạn rất sớm đến các bộ phận khác của cơ thể. Khả năng nó đã lan rộng có liên quan trực tiếp nhất đến độ dày của khối u ác tính khi được đo từ bề mặt đến độ sâu của nó bởi một nhà nghiên cứu bệnh học. Thông tin này được thông báo cho bác sĩ đã gửi nevus và việc điều trị tiếp theo phụ thuộc vào thông tin này.

Triệu chứng u ác tính

Ngoài các ABCDE của khối u ác tính, còn có các triệu chứng u ác tính khác có thể bao gồm:

• Một vết loét sẽ không lành
• Sắc tố lan từ biên giới của một điểm vào vùng da xung quanh
• Đỏ hoặc sưng xung quanh một đốm da
• Một điểm trở nên ngứa, đau hoặc đau
• Vảy da, chảy máu hoặc rỉ ra từ bề mặt của nốt ruồi

Ung thư khối u ác tính phát triển như thế nào

Mặc dù có thể một nốt ruồi lành tính trước đây trở thành ác tính, nhưng phần lớn thời gian ung thư khối u ác tính bắt đầu như một tế bào ác tính duy nhất ở da bình thường trước đó và sau đó tiếp tục phát triển một cách không kiểm soát.

Ung thư biểu mô tế bào vảy

Ung thư biểu mô tế bào vảy bắt đầu như các khối u ác tính của các tế bào biểu bì sống phát triển và xâm lấn vào các lớp sâu hơn của da. Họ thường bắt đầu như một keratosis tím và tiến triển trong nhiều năm. Mặc dù hầu hết các keratoses tím không biến thành ung thư tế bào vảy, nhưng nếu một người có rất nhiều trong số họ và họ tiếp tục nhận đủ tia cực tím tạo ra các sự kiện đột biến đủ, thì rất có khả năng ung thư biểu mô tế bào vảy sẽ phát triển. Chúng xuất hiện dưới dạng dày, nổi mụn trên da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời tiếp tục mở rộng. Chúng không thường lan đến các vị trí xa, nhưng các tổn thương lớn hơn có thể làm điều này.

Bệnh Bowen: Có phải là ung thư?

Vì vậy, các tổn thương được gọi là "bệnh Bowen" chỉ đơn giản là ung thư biểu mô tế bào vảy chưa xâm nhập vào các lớp sâu hơn của da. Chúng liên quan đến toàn bộ độ dày của lớp sống bề mặt nhất của lớp biểu bì trái ngược với lớp sừng dày đặc liên quan đến nửa trên của lớp biểu bì. Chúng dường như là một giai đoạn trong sự tiến triển của một keratosis tím đến ung thư biểu mô tế bào vảy xâm lấn. Như vậy nó là ung thư. Bệnh Bowen có thể dễ dàng chữa khỏi bằng phương pháp áp lạnh, nạo bằng phương pháp thận trọng và các phương pháp khác.

Ung thư biểu mô tế bào đáy

Ung thư tế bào đáy phát sinh từ lớp tế bào da có mặt dọc theo lớp thấp nhất của lớp biểu bì và là dạng ung thư da phổ biến nhất. Chúng rất hung dữ tại địa phương nên chúng phải được điều trị trước khi chúng lớn đến mức việc loại bỏ trở nên khó khăn. Khối u có bề mặt sáng bóng, có màu trắng ngọc trai và có xu hướng chảy máu khá dễ dàng. Nó thường loét.

Ai có nguy cơ bị ung thư da và tại sao?

Ánh sáng mặt trời là nguyên nhân phổ biến nhất của ung thư da. Hầu hết các tiếp xúc xảy ra trong thời gian giải trí hoặc tắm nắng. Những lợi ích cảm nhận được khi tiếp xúc với ánh sáng mặt trời dường như chỉ giới hạn ở việc sản xuất vitamin D trong da và tin rằng da sẫm màu sẽ hấp dẫn hơn về mặt thẩm mỹ. Nhu cầu vitamin D có thể dễ dàng hài lòng với việc bổ sung chế độ ăn uống. Những người da sáng có mái tóc vàng hoặc đỏ sống ở vùng gần xích đạo có nguy cơ mắc ung thư da cao nhất.

Giảm nguy cơ ung thư da của bạn

Ngoài việc sống một lối sống lành mạnh, điều quan trọng là tránh tiếp xúc với ánh sáng mặt trời càng nhiều càng tốt. Ăn một chế độ ăn uống cân bằng và duy trì hoạt động thể chất giúp cải thiện khả năng chống lại các tổn thương gốc tự do và chữa lành.

Bảo vệ làn da của bạn

Bất cứ lúc nào có một làn da sẫm màu sau khi phơi nắng, đó là dấu hiệu cho thấy một số thiệt hại đã được duy trì. Vì thời gian ủ bệnh ung thư da và lão hóa ảnh khá dài (5 đến 15 năm), nên có thể khó thuyết phục những người tôn thờ mặt trời vào đầu trong nhà.

Tránh thiệt hại do tia cực tím

Việc sử dụng quần áo, tìm kiếm bóng râm và ứng dụng các loại kem chống nắng phổ rộng, hiệu quả là tất cả các hành vi hữu ích trong việc hạn chế thiệt hại do ánh nắng mặt trời.

Tìm kiếm bóng râm để tránh ung thư da

Bóng râm là lớp bảo vệ đầu tiên chống lại tổn thương da. Trong khoảng thời gian từ 10 giờ sáng đến 4 giờ chiều, khi các tia nắng mặt trời ở mức mạnh nhất, hãy tìm vỏ bọc hoặc đội một chiếc mũ rộng vành. Tổ chức Ung thư Da khuyên dùng những chiếc mũ có vành rộng xung quanh rộng ít nhất ba inch.

Mặc dù bóng râm là một bảo vệ quan trọng chống lại ung thư da, nhưng nó vẫn có thể khiến bạn dễ bị tổn thương bởi tia UVB, có thể tiếp cận da một cách gián tiếp. Bức xạ UV có thể bật ra khỏi các đám mây, cát khô, bê tông và các bề mặt phản xạ tia cực tím khác.

Chọn kem chống nắng phù hợp

Các loại kem chống nắng có độ bền hợp lý hiện đang có sẵn, ngăn chặn tất cả các bước sóng của tia cực tím với chỉ số SPF (Hệ số bảo vệ chống nắng) là 50. Nó có thể giúp tìm kiếm các từ " Điều này cho thấy rằng cả ánh sáng UVA và UVB đều bị chặn bởi kem chống nắng của bạn. Hãy nhớ rằng những cụm từ này không thực sự chỉ ra bao nhiêu của mỗi tia đang bị chặn. Ngoài ra, hãy cân nhắc sử dụng kem chống nắng có khả năng chống nước (được phê duyệt bởi FDA) (40 hoặc 80 phút) nếu bạn đổ mồ hôi hoặc bơi dưới ánh sáng mặt trời.

Thông tin bổ sung về ung thư da

Để biết thêm thông tin về Ung thư da, vui lòng xem xét những điều sau:

• Quỹ ung thư da
• Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ
• Học viện Da liễu Hoa Kỳ
• Tổ chức nghiên cứu khối u ác tính