Nhịp tim nhanh thất, nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Nhịp tim nhanh thất (định nghĩa SVT, PSVT) là gì?

Nhịp tim nhanh thất là nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh, hoặc nhịp tim trên 100 nhịp mỗi phút) được gây ra bởi các xung điện xuất phát từ tâm thất của tim. Nhiều bác sĩ và chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác bao gồm tất cả các nhịp tim nhanh liên quan đến nút nhĩ thất (nút AV) theo phân loại này, nhưng những người khác thì không.

Nhịp tim nhanh thất không bao gồm những nhịp tim nhanh đó bắt nguồn từ tâm thất (nhịp nhanh thất) như nhịp nhanh thất hoặc rung tâm thất.

Nhịp tim nhanh thất cũng được gọi là nhịp nhanh trên thất nguyên phát và viết tắt là SVT hoặc PSVT.

Làm thế nào để hoạt động điện bình thường của tim hoạt động?

• Trái tim bao gồm bốn buồng; hai buồng trên gọi là tâm nhĩ và hai buồng dưới gọi là tâm thất.
• Tâm nhĩ nhận máu từ các mạch máu và, với các xung điện phối hợp từ nút thần kinh tọa (SA), co bóp để đẩy máu vào tâm thất.
• Các tâm thất sau đó co lại để đẩy máu ra khỏi tim vào các mạch máu của phổi và đến phần còn lại của cơ thể.
• Tim thường đập 60-90 lần một phút. Nhịp tim nhanh hơn 100 nhịp mỗi phút được coi là nhịp tim nhanh.
• Các tế bào tim chuyên biệt phối hợp các cơn co thắt bằng tín hiệu điện.
• Các tế bào chuyên biệt này bao gồm nút SA hoặc nút xoang ở tâm nhĩ phải, nút AV và bó His (bó nhĩ thất) trong thành giữa tâm thất phải và trái.
• Nút SA, máy tạo nhịp tim tự nhiên của tim, bắt đầu các tín hiệu điện và truyền chúng đến nút AV.
• Nút AV sau đó kích hoạt bó His và các nhánh của nó, dẫn đến sự co lại của tâm thất.
• Hợp đồng tâm nhĩ để lấp đầy tâm thất bằng máu; sau đó tâm thất co lại theo trình tự nhanh chóng để di chuyển máu vào phổi và phần còn lại của cơ thể. Mỗi chuỗi của tâm nhĩ sau đó co thắt tâm thất là một nhịp tim bình thường.
• Nút SA và nút AV và đường dẫn của xung điện vào tâm thất thông qua bó và đến các bó dây thần kinh tâm thất phải và trái (RB và LB) để hoàn thành nhịp tim.
• Các xung động thần kinh, nhu cầu oxy, mức độ hormone trong máu và các yếu tố khác ảnh hưởng đến tốc độ co bóp tim tại bất kỳ thời điểm nào. Một vấn đề trong bất kỳ khu vực nào trong số này có thể gây ra nhịp tim bất thường (rối loạn nhịp tim hoặc rối loạn nhịp tim).

Hình ảnh hoạt động điện bình thường của trái tim

Ai mắc bệnh tim này?

Nhịp tim nhanh thất có thể được tìm thấy ở trẻ nhỏ khỏe mạnh, thanh thiếu niên và ở một số người mắc bệnh tim tiềm ẩn. Hầu hết những người trải nghiệm nó sống một cuộc sống bình thường mà không bị hạn chế.

Điều gì xảy ra với hoạt động điện của tim trong nhịp tim nhanh thất?

Trong nhịp nhanh trên thất, nhịp tim được tăng tốc bởi một xung điện bất thường bắt đầu trong tâm nhĩ.

• Tim đập nhanh đến mức cơ tim không thể thư giãn giữa các cơn co thắt.
• Khi các buồng không thư giãn, chúng có thể không co bóp mạnh hoặc chứa đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể khi nghỉ ngơi hoặc đặc biệt là trong thời gian nhu cầu oxy tăng (ví dụ như căng thẳng, chuyển động cơ thể và đi bộ).
• Do các cơn co thắt không hiệu quả của tim, não không nhận đủ máu và oxy. Mọi người có thể trở nên nhẹ đầu, chóng mặt hoặc cảm thấy muốn ngất (ngất).

Nhịp tim nhanh thất thường xảy ra trong các tập với nhịp kéo dài bình thường ở giữa. Khi nhịp tim nhanh xảy ra, nó thường được gọi là nhịp nhanh trên thất nguyên phát (thường được viết tắt là PSVT). Nhịp tim nhanh thất cũng có thể là mãn tính (liên tục, lâu dài).

Danh sách các điều kiện nhịp tim nhanh thất phổ biến nhất

Nhịp điệu phổ biến nhất là:

• Nhịp tim nhanh xoang (bình thường, tập thể dục- hoặc do công việc)
• Rung tâm nhĩ
• Rung tâm nhĩ
• Nhịp tim nhanh thất nguyên phát (PSVT)

Các nhịp tim nhanh trên thất thường không thường xuyên hoặc hiếm khi được chẩn đoán.

Danh sách các tình trạng nhịp tim nhanh trên thất

Sau đây là danh sách các điều kiện phù hợp với định nghĩa rộng về SVT:

• Nhịp tim nhanh xoang
• Nhịp tim nhanh xoang không phù hợp (IST)
• Nhịp xoang tái phát nhịp tim nhanh (SNRT)
• Nhịp tim nhanh nhĩ
• Nhịp tim nhanh đa ổ (MAT)
• Rung tâm nhĩ (AF)
• Rung tâm nhĩ (A xơ)
• Nhịp tim nhanh thất nguyên phát (PSVT; cũng được gọi là nhịp tim nhanh tái phát AV nút hoặc AVNRT và AV reentrant tachycardia hoặc AVRT, một tập hợp con của PSVT)
• Nhịp tim nhanh ngoài tử cung (JET)
• Nhịp tim nhanh không rối loạn nhịp tim (NPJT)

Có hai vấn đề ngữ nghĩa trong tài liệu với nhịp tim nhanh trên thất (SVTs). Từ định nghĩa nghiêm ngặt nhưng cực kỳ rộng, một SVT có thể là do bất kỳ nguyên nhân ngoại biên nào. Do đó, rung tâm nhĩ, rung tâm nhĩ, nhịp nhanh trên thất nguyên phát, và thậm chí nhịp tim nhanh do tập thể dục bình thường có thể rơi vào chỉ định này. Tuy nhiên, nhiều bác sĩ lâm sàng coi SVT chỉ là nhịp nhanh trên thất nguyên phát (PSVT). Thuật ngữ có thể hơi khó hiểu, nhưng phần lớn các SVT thường được thảo luận riêng trong các bài viết dưới tên cụ thể của họ (ví dụ, rung tâm nhĩ). Bởi vì các SVT chính được liệt kê ở trên có các bài viết riêng dành cho chúng trong eMedicineealth, bài viết này sẽ chỉ dành cho nhịp tim nhanh thất nguyên phát (PSVT).

Triệu chứng và dấu hiệu nhịp nhanh trên thất

PSVT có thể gây ra một số triệu chứng, tùy thuộc vào sức khỏe tổng thể của một người và nhịp tim của họ đập nhanh như thế nào. Những người bị tổn thương tim hoặc các vấn đề y tế cùng tồn tại khác trải qua một mức độ khó chịu và biến chứng lớn hơn so với những người khỏe mạnh. Một số người không có triệu chứng gì cả.

Các triệu chứng có thể xuất hiện đột ngột và có thể tự hết; chúng có thể kéo dài một vài phút hoặc miễn là 1-2 ngày. Nhịp tim đập nhanh trong PSVT có thể khiến tim hoạt động kém hiệu quả để các cơ quan trong cơ thể không nhận đủ máu để hoạt động bình thường. Các triệu chứng sau đây là điển hình với nhịp đập nhanh 140-250 nhịp mỗi phút:

• Đánh trống ngực (cảm giác tim đập thình thịch trong lồng ngực)
• Chóng mặt, chóng mặt (gần ngất) hoặc ngất xỉu
• Khó thở
• Sự lo ngại
• Đau ngực hoặc đau thắt

Các triệu chứng và dấu hiệu SVT / PSVT ở trẻ sơ sinh và trẻ em

Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, các triệu chứng đôi khi rất khó để nhận ra. Tuy nhiên, những trẻ sơ sinh dễ cáu gắt, bú kém, đổ mồ hôi, da kém màu và biểu hiện nhịp tim 200-250 nhịp mỗi phút có thể bị PSVT.

Nhịp tim nhanh thất gây ra

Nhịp tim nhanh (cũng được gọi là lẻ tẻ) nhịp nhanh trên thất thường xảy ra mà không có triệu chứng khác. Tuy nhiên, nó có thể được liên kết với một số điều kiện y tế, chẳng hạn như sau:

• Co cứng động mạch (xơ vữa động mạch)
• Suy tim
• Bệnh tuyến giáp
• Bệnh phổi mãn tính
• Viêm phổi
• Thuyên tắc phổi, hoặc cục máu đông di chuyển vào các động mạch phổi từ nơi khác trong cơ thể
• Viêm màng ngoài tim
• Một số loại thuốc và thói quen xã hội
• Lạm dụng cocaine
• Lạm dụng rượu
• Hút thuốc
• Uống quá nhiều caffeine trong cà phê, trà hoặc nước ngọt
• Căng thẳng cảm xúc
• Mang thai
• Các bất thường về cấu trúc, chẳng hạn như hội chứng Wolff-Parkinson-White (WPW), trong đó mô điện thêm thiết lập các mạch điện bất thường khiến tim bị rối loạn nhịp tim bao gồm PSVT, A xơ, AF và rung tâm thất

PSVT cũng có thể xảy ra như là một tác dụng phụ của thuốc như digitalis, thuốc hen hoặc thuốc chữa cảm lạnh.

Trong một số trường hợp, nguyên nhân của PSVT vẫn chưa được biết. PSVT là rối loạn nhịp tim phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh, trẻ em và phụ nữ đang mang thai.

Khi nào tôi nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế cho vấn đề về tim này?

PSVT thường không đe dọa đến tính mạng trừ khi các cá nhân bị rối loạn tim khác. Gọi cho bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác nếu có bất kỳ điều kiện sau đây xảy ra:

• Tập của nhịp tim nhanh hoặc đánh trống ngực là lần đầu tiên, và các triệu chứng kéo dài hơn một vài giây đến vài phút.
• Người này đã có các tập PSVT trước đó, và tập hiện tại không biến mất với các thao tác mơ hồ (ho, thở sâu hoặc căng cơ được mô tả dưới đây).

Người có triệu chứng không nên tự lái xe đến bệnh viện. Gọi 911 để được giúp đỡ khẩn cấp nếu cần. Các điều kiện hoặc triệu chứng sau đây đảm bảo đến thăm khoa cấp cứu bệnh viện gần nhất:

• Nhịp tim nhanh và cảm thấy chóng mặt hoặc ngất xỉu
• Nhịp tim nhanh với đau ngực
• Cảm thấy khó thở với nhịp tim nhanh

Những gì xét nghiệm chẩn đoán nhịp tim nhanh thất?

Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ đặt câu hỏi về các triệu chứng của bệnh nhân, lịch sử y tế và phẫu thuật, lối sống và thuốc men. Việc kiểm tra thể chất sẽ tập trung vào tim và các cơ quan khác, chẳng hạn như phổi, có thể giải thích lý do cho các triệu chứng.

Các xét nghiệm khác có khả năng được thực hiện để xác nhận chẩn đoán PSVT và hỗ trợ chuyên gia chăm sóc sức khỏe trong việc điều trị phù hợp nhất. Thông thường nhất, điện tâm đồ (ECG) được thực hiện và thử nghiệm bao gồm:

Hình ảnh ECG từ một bệnh nhân mắc PSVT. Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.

• Điện tâm đồ (ECG): ECG là một xét nghiệm không đau, nhanh chóng, không xâm lấn, phát hiện hoạt động điện của tim. Thông qua 12 điện cực, hoặc dây dẫn, được gắn vào ngực, cánh tay và chân, các dấu vết hoặc sóng được phát hiện và thể hiện hoạt động điện của tim từ 12 góc nhìn khác nhau. Điều này cho phép phát hiện một số loại vấn đề khác nhau trong tim. ECG có thể giúp xác định nhiều rối loạn nhịp tim khác nhau bao gồm PSVT và trong một số trường hợp nguyên nhân cơ bản của nó. Tuy nhiên, các xét nghiệm sâu hơn hoặc thậm chí trị liệu có thể phụ thuộc vào kết quả của ECG.
• ECG cấp cứu: Vào thời điểm một người đến cơ sở y tế, các triệu chứng đôi khi sẽ dừng lại và ECG sẽ bình thường. Điều này gây khó chịu cho bệnh nhân và bác sĩ vì chẩn đoán chính xác phụ thuộc vào việc bắt nhịp tim nhanh trên ECG. Theo dõi xe cứu thương thường giải quyết vấn đề này bằng cách theo dõi tim trong một khoảng thời gian, thường là 1-2 ngày. ECG cấp cứu có nhiều khả năng ghi lại bất kỳ nhịp tim bất thường nào mà một người có thể gặp phải. Bệnh nhân đeo thiết bị theo dõi, được gọi là màn hình Holter, trong khi họ đi về các hoạt động hàng ngày của họ. Bệnh nhân cũng giữ một cuốn nhật ký trong khi đeo thiết bị để cho phép chuyên gia chăm sóc sức khỏe phát hiện bất kỳ sự bất thường nào trên bản ghi ECG trong thời gian bệnh nhân có triệu chứng.
• Siêu âm tim (ECHO): Đây là một siêu âm không xâm lấn tim. Một thiết bị cầm tay nhỏ được truyền qua ngực. Nó truyền hình ảnh (sonograms) của các bức tường và van tim đến màn hình tivi. Nó cũng đo mức độ thất trái của bơm. Tiếng vang được sử dụng để sàng lọc mọi vấn đề trong cấu trúc tim, van hoặc cơ bắp. Siêu âm tim được sử dụng thường xuyên ở những bệnh nhân bị SVT không đều, nhưng không thường xuyên trong PSTV.
• Kiểm tra căng thẳng: Kiểm tra căng thẳng là một ECG được thực hiện cả khi nghỉ ngơi và trong khi tim bị căng thẳng, thường là tập thể dục trên máy chạy bộ hoặc xe đạp tập thể dục. Nếu một bệnh nhân không thể tập thể dục, họ có thể được cho dùng một loại thuốc sẽ tạm thời "gây căng thẳng" cho tim. Xét nghiệm này giúp chẩn đoán bệnh tim mạch vành, nghĩa là tắc nghẽn động mạch vành bằng các mảng mỡ (xơ vữa động mạch). Bệnh tim mạch vành ngăn không cho tim lấy đủ máu, và điều này có thể gây ra nhịp tim bất thường. Xét nghiệm này được sử dụng ở một số bệnh nhân có thể bị PSVT do căng thẳng và đối với các vấn đề khác liên quan đến tim, chẳng hạn như cung cấp máu cho tim (thiếu máu cục bộ).
• Đặt ống thông tim và chụp mạch vành: Nếu kết quả kiểm tra căng thẳng là bất thường hoặc nếu bệnh nhân bị đau ngực, khó thở hoặc mất ý thức, họ có thể được đặt ống thông tim dưới gây tê tại chỗ để đánh giá bệnh ở van tim và tim. Chụp động mạch là một loại nghiên cứu hình ảnh sử dụng thuốc nhuộm trong động mạch để làm nổi bật tắc nghẽn và tổn thương. Thông thường, xét nghiệm này không được thực hiện ở bệnh nhân mắc PSVT trừ khi họ có các yếu tố nguy cơ đáng kể đối với bệnh động mạch vành và các triệu chứng nghiêm trọng.
• Nghiên cứu điện sinh lý: Bệnh nhân có thể cần xét nghiệm này nếu họ có nhịp tim nhanh, nhưng cơ thể họ không chịu được điều trị, hoặc nếu tim đã tạo ra các con đường điện mới góp phần vào nhịp bất thường. Thử nghiệm này liên quan đến việc đặt một số điện cực tạo nhịp vào buồng tim để ghi lại hoạt động điện. Các điện cực được đặt thông qua một ống thông được luồn qua các tĩnh mạch đến tim, dưới gây tê cục bộ trong phòng thí nghiệm thông tim. Xét nghiệm này hiếm khi được sử dụng ở những bệnh nhân mắc PSVT.

Xét nghiệm

• Xét nghiệm máu có thể được thực hiện để loại trừ bệnh tuyến giáp và bằng chứng tổn thương cơ tim do bệnh động mạch vành (đau tim).
• Xét nghiệm nước tiểu và xét nghiệm máu bổ sung có thể được thực hiện để loại trừ mức độ bất thường của thuốc hoặc thuốc bất hợp pháp có thể gây ra nhịp tim nhanh.

Điều trị cho bệnh nhịp nhanh trên thất là gì?

Điều trị cho PSVT tập trung vào việc giảm nhịp tim và phá vỡ các mạch điện được thực hiện bởi các con đường dẫn bất thường. Điều trị có thể được chia thành hai loại chính: tạm dừng giai đoạn cấp tính và ngăn chặn bất kỳ tập mới. Một trong những cân nhắc quan trọng nhất trong điều trị PSVT cấp tính là chức năng tim bị ảnh hưởng nghiêm trọng như thế nào.

Bác sĩ có thể theo dõi tiến trình của bệnh nhân, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng hoặc nguyên nhân và cách điều trị được sử dụng cho PSVT. Bác sĩ có thể chọn theo dõi bệnh nhân trong vài tuần hoặc vài tháng vì những lý do sau:

• Để đánh giá tần suất tái phát của rối loạn nhịp tim và nhịp tim
• Để điều chỉnh hoặc thay đổi thuốc dựa trên lâm sàng, lặp lại đánh giá ECG hoặc Holter
• Lên kế hoạch trị liệu thêm nếu tình trạng PSVT xấu đi

Mẹo và thay đổi lối sống để quản lý và ngăn chặn các tập phim SVT / PSVT

Ở hầu hết mọi người, PSVT không nguy hiểm. Rối loạn nhịp tim nhẹ, chẳng hạn như nhịp đập sớm bị cô lập, có thể không cần điều trị. Tuy nhiên, một số ít người có thể bị rối loạn nhịp tim trở nên nguy hiểm và cần điều trị ngay lập tức và có lẽ là điều trị kéo dài.

Khi một người lần đầu tiên phát triển các triệu chứng của PSVT, họ có thể thử các thao tác đơn giản sau đây, được gọi là vận động âm đạo (kích thích dây thần kinh phế vị để làm chậm nhịp tim), để giúp cơ thể làm chậm nhịp tim:

• Giữ hơi thở trong khoảng 20-60 giây
• Nhanh chóng nhúng toàn bộ khuôn mặt vào nước lạnh (bồn rửa hoặc thùng chứa lớn)
• Ho nhiều lần
• Căng cơ bụng như thể bệnh nhân đang đi xuống để đi tiêu

Nếu những thao tác mơ hồ này không hoạt động, hãy nằm xuống và thư giãn. Hít thở chậm, sâu. Thông thường, trái tim sẽ tự chậm lại.

Nếu các triệu chứng tiếp tục, vận chuyển ngay đến bệnh viện. Nếu một người có các cơn nhịp tim nhanh thường xuyên, họ nên được đánh giá bởi một chuyên gia y tế ngay cả khi các cơn tự phát.

Các lựa chọn lối sống sau đây có thể giúp nhiều người ngăn ngừa PSVT xảy ra và theo dõi phản ứng cơ thể của họ.

• Tìm hiểu làm thế nào để đếm xung (nhịp tim). Sau đó xác định xem xung là thường xuyên hay không đều. Mọi người nên yêu cầu một chuyên gia chăm sóc sức khỏe hoặc y tá dạy họ cách đếm nhịp đập cho bản thân và người khác. Ở người lớn, mạch nên nằm trong khoảng từ 50 đến 100 mỗi phút và đều đặn.
• Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe trước khi dùng bất kỳ loại thuốc ho, cảm lạnh hoặc thuốc giảm đau không kê đơn nào, đặc biệt là nếu người đó bị tăng huyết áp hoặc đã bị PSVT.
• Luyện tập thể dục đều đặn. Tập thể dục làm cho tim khỏe hơn và hiệu quả hơn và làm giảm huyết áp và nhịp tim.
• Học cách thư giãn để kiểm soát căng thẳng. Một số kỹ thuật thư giãn bao gồm thư giãn cơ, thở sâu, thiền và phản hồi sinh học.
• Kiểm soát các bệnh khác bằng cách tuân thủ các khuyến nghị của bác sĩ về thuốc và thay đổi lối sống.
• Bỏ thuốc lá, hoặc tốt hơn, không bao giờ bắt đầu! Tránh khói thuốc từ người khác.
• Giảm hoặc loại bỏ lượng caffeine vì nó thường là nguồn kích thích cho PSVT.
• Tránh sử dụng ma túy bất hợp pháp. Hầu hết (ví dụ, cocaine, amphetamine) kích thích tim.
• Kiểm soát cân nặng và, đối với nhiều người, giảm cân là hữu ích. Béo phì làm cho tim làm việc vất vả hơn nhiều.
• Làm việc hướng tới thay đổi lối sống. Ăn chế độ ăn ít chất béo, cholesterol và muối; ăn nhiều rau
• Cắt giảm việc sử dụng rượu quá mức (sử dụng vừa phải được coi là 1-2 ly mỗi ngày, tùy thuộc vào trọng lượng và giới tính của người đó).

Những loại thuốc và thủ tục khác điều trị SVT / PSVT?

Nếu một người bị huyết áp thấp, đau ngực hoặc suy tim do nhịp tim nhanh, tình trạng này được coi là không ổn định. Trong những trường hợp như vậy, người bệnh có thể gặp nguy hiểm nghiêm trọng và cần được điều trị ngay lập tức. Họ có thể cần một cú sốc điện (cardioversion) để chuyển trái tim của họ thành một nhịp điệu bình thường. Đây được coi là một trường hợp khẩn cấp. Tim mạch được đồng bộ hóa, thường được thử lần đầu tiên với một cú sốc 50 joule, có thể được thực hiện với máy khử rung tim ở đầu giường với tất cả các vật liệu khẩn cấp có sẵn (xe hồi sức hoặc thùng vụ tai nạn) và nhân viên phụ trợ để giúp đỡ nếu bệnh nhân không ổn định hoặc tình trạng của họ xấu đi. Mặc dù điều này xảy ra không thường xuyên với PSVT, tốt nhất nên chuẩn bị.

Nếu tình trạng của một người ổn định, một số tùy chọn có sẵn để kết thúc nhịp bất thường:

• Vận động âm đạo: Ho, nín thở, ngâm mặt trong nước lạnh và căng cơ bụng như thể có một nhu động ruột được gọi là vận động âm đạo vì chúng làm tăng trương lực của dây thần kinh phế vị trên tim. Tăng âm đạo kích thích giải phóng các chất làm giảm nhịp tim, mà ở một số người, có thể phá vỡ các mạch điện bất thường và ngừng PSVT.
• Massage động mạch cảnh: Massage động mạch cảnh có thể giải phóng các hóa chất làm chậm nhịp tim. Massage động mạch cảnh thường giới hạn ở những người trẻ, khỏe mạnh vì người già có nguy cơ bị đột quỵ. Tại khoa cấp cứu, bệnh nhân sẽ được kết nối với máy theo dõi nhịp tim vì nhịp tim giảm có thể rất nghiêm trọng. Massage động mạch cảnh bao gồm ấn nhẹ và cọ xát động mạch cảnh nằm ở cổ ngay dưới góc hàm.
• Thuốc men: Bệnh nhân có thể được sử dụng adenosine (Adenocard), một loại thuốc tác dụng ngắn làm giảm nhịp tim bằng cách chặn dẫn truyền nút SA trong vài giây. Thuốc này được IV đưa ra để hành động nhanh chóng. Adenosine có một số tác dụng phụ tạm thời, bao gồm đỏ bừng mặt, đau ngực, khó thở, buồn nôn và chóng mặt. Nếu một liều duy nhất không ngừng nhịp nhanh trên thất, thì bác sĩ có thể cho liều cao hơn. Adenosine ngăn chặn thành công nhịp tim nhanh thất nguyên phát (PSVT) của tất cả các loại trong hơn 90% trường hợp.
• Các loại thuốc khác: Nếu adenosine không thành công, các loại thuốc khác có thể được sử dụng, chẳng hạn như thuốc chẹn kênh canxi (diltiazem), digoxin (Lanoxin) hoặc thuốc chẹn beta (esmolol). Huyết áp được theo dõi cẩn thận với các loại thuốc này.

Một bác sĩ, thường là bác sĩ tim mạch, sẽ đưa ra một phương pháp điều trị điều trị nguyên nhân cụ thể của nhịp tim nhanh trên thất. Các phương pháp điều trị sau đây được sử dụng không thường xuyên cho PSVT nhưng có thể cần thiết tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bệnh nhân và tình trạng sức khỏe tổng thể của họ:

• Máy tạo nhịp tim: Máy tạo nhịp tim là một thiết bị điện tử đảm nhận vai trò của nút SA là máy tạo nhịp tim. Nó thường được cấy vào bên trong tim bởi bác sĩ tim mạch hoặc bác sĩ điện sinh lý trong phòng thí nghiệm thông tim, hoặc bởi bác sĩ phẫu thuật.
• Các phương pháp điều trị khác: Trong trường hợp đặc biệt, nguồn gây rối loạn nhịp tim hoặc đường dẫn điện bất thường có thể bị gián đoạn bởi hóa chất, bị cắt bỏ bởi năng lượng tần số cao thông qua ống thông hoặc bác sĩ phẫu thuật; nhưng điều này được thực hiện không thường xuyên cho PSVT.

Loại bệnh tim này có thể được ngăn chặn?

• Giảm căng thẳng, đặc biệt là căng thẳng cảm xúc.
• Tập thể dục thường xuyên và duy trì lối sống lành mạnh.
• Loại bỏ caffeine và các chất kích thích khác như rượu hoặc thuốc bất hợp pháp.
• Tuân thủ các loại thuốc và tư vấn y tế.
• Tìm hiểu thêm về PSVT bằng cách yêu cầu bác sĩ trả lời bất kỳ câu hỏi nào về PSVT.

Outlook cho người bị bệnh tim này là gì?

Hầu hết những người mắc chứng nhịp tim nhanh thất thường (PSVT) sống cuộc sống lành mạnh mà không bị hạn chế, vì vậy triển vọng của họ là tuyệt vời. Những người cần dùng thuốc, tim mạch hoặc các can thiệp khác thường có kết quả tốt để công bằng.

• Nếu bệnh nhân được cho dùng thuốc, người bệnh có thể hoặc không gặp một số tác dụng phụ. Thảo luận về những tác dụng phụ tiềm năng với bác sĩ.
• Trong một số ít trường hợp, nếu một bệnh nhân có nhịp tim nhanh liên tục như PSVT không được điều trị, cơ tim có thể yếu đi và dẫn đến suy tim.
• Nếu bác sĩ tìm thấy một nguyên nhân cụ thể liên quan đến bệnh tim tiềm ẩn hoặc tình trạng toàn thân, sự phục hồi từ PSVT có thể phụ thuộc vào tiên lượng cho tình trạng tiềm ẩn đó.