Đối tượng bị nuốt: sơ cứu & phải làm gì cho trẻ mới biết đi

Những sự thật nào tôi nên biết nếu con tôi nuốt phải thứ gì đó?

• Nút, pin nút, ghim, xương cá, bóng bay: tất cả những vật dụng này và nhiều thứ khác bị người lớn và trẻ em nuốt phải do vô tình hoặc cố ý.

Tôi nên làm gì về một vật nuốt?

• Cha mẹ của trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi rất có thể tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Trẻ em trong độ tuổi này rất tò mò và thường ăn các vật liệu không ăn được như bụi bẩn và tiền xu, và cũng gặp khó khăn khi nuốt một số thực phẩm phổ biến.
• Trẻ lớn hơn và người lớn có thể nuốt đồ vật để tìm kiếm sự chú ý hoặc có thể gặp rắc rối với giải phẫu thực quản dẫn đến tắc nghẽn sau khi ăn một bữa ăn bình thường.
  • Một vật thể nuốt vào đường thở là một cấp cứu y tế thực sự. Nếu người đó không thở, hãy gọi 911 cho trường hợp khẩn cấp y tế này ngay lập tức.
  • Hầu hết các đối tượng nuốt phải đi qua cơ thể và ra ngoài trong một phong trào ruột mà không có sự can thiệp y tế.

Nguyên nhân gây ra các đối tượng nuốt?

• Bản tính tò mò và miệng của trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi lôi kéo chúng đưa đồ vật vào miệng. Trẻ em trong độ tuổi này cũng không thể nhai đầy đủ các loại thực phẩm phổ biến như đậu phộng và xúc xích.
• Trẻ lớn hơn và người lớn có thể ăn các vật không ăn được để tìm kiếm sự chú ý hoặc là kết quả của một tình trạng tâm thần.
• Một tình trạng y tế có thể làm cho thực quản bị hẹp, khiến thức ăn bị kẹt trong thực quản.

Các triệu chứng của một đối tượng nuốt là gì?

• Hầu hết các đối tượng nuốt không gây ra triệu chứng nào cả.
• Một số đối tượng gây nghẹt thở và nôn ngay lập tức.
• Tùy thuộc vào kết cấu của vật phẩm, chẳng hạn như một món đồ chơi, có thể có một số cơn đau cục bộ hoặc chảy máu ở phía sau cổ họng.
• Nếu một cái gì đó bị mắc kẹt, một số triệu chứng có thể xảy ra:
  • Chảy nước dãi
  • Nôn
  • Nuốt đau
  • Đau ở ngực hoặc cổ họng
  • Bịt miệng
• Các mục không được nhận dạng ăn vào và bị mắc kẹt có thể dẫn đến các triệu chứng sau:
  • Từ chối cho trẻ ăn
  • Giảm cân và suy dinh dưỡng
  • Nôn ra máu
  • Máu trong phân
  • Nhiễm trùng ngực nặng

Khi nào cần tìm sự chăm sóc y tế cho một đối tượng bị nuốt

Khi bất kỳ vật phẩm phi thực phẩm nào bị nuốt, hãy gọi bác sĩ. Một mô tả của các mục nên được đưa ra.

• Nếu không có triệu chứng và bác sĩ cảm thấy thoải mái với tình trạng của bệnh nhân, một chuyến thăm thường xuyên đến văn phòng có thể đủ.
• Nếu người bệnh có bất kỳ triệu chứng nào, hoặc đối tượng nuốt phải liên quan đến bác sĩ, bác sĩ có thể sẽ chuyển bệnh nhân đến khoa cấp cứu.

Nếu bất kỳ triệu chứng nào tiếp tục và sẽ không biến mất sau khi nuốt một vật hoặc miếng thức ăn lớn, hãy đến khoa cấp cứu địa phương. Nếu bệnh nhân có một vật tương tự như vật bị nuốt, hãy mang nó theo để giúp bác sĩ xác định loại vật thể nào có thể gây ra tắc nghẽn.

Làm thế nào là một đối tượng nuốt được chẩn đoán?

Bác sĩ sẽ có một lịch sử đầy đủ và đặc biệt muốn biết những gì đã nuốt, khi nó bị nuốt và bất kỳ triệu chứng nào bệnh nhân có. Một cuộc kiểm tra thể chất sẽ tập trung vào miệng, cổ họng và phổi. Bác sĩ có thể thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm sau:

• X-quang cổ, ngực và bụng có thể được thực hiện để giúp xác định vị trí của bất kỳ vật thể nào sẽ xuất hiện ở định dạng này, chẳng hạn như tiền xu, pin, đồ chơi kim loại và xương.
• Tia X được tăng cường với barium có thể được sử dụng để giúp xác định vị trí các vật bị kẹt không nhìn thấy trên tia X thông thường.
• Bác sĩ có thể thực hiện kiểm tra trực tiếp khu vực phía trên hộp thoại bằng đèn sợi quang đặc biệt hoặc kiểm tra gián tiếp bằng gương nha khoa. Các thủ tục này đòi hỏi một bệnh nhân hợp tác.
• Hình ảnh trực tiếp với một phạm vi sợi quang (nội soi) có thể cần thiết để nhìn thấy các đối tượng trong thực quản. Đây là thủ tục thường được thực hiện trong một đơn vị thủ tục ngắn hoặc trong phòng mổ.

Biện pháp khắc phục tại nhà cho một đối tượng bị nuốt là gì?

Nếu đối tượng nuốt phải gây nghẹn, sơ cứu cơ bản là điều cần thiết. Nếu ai đó bị nghẹn và có thể gây ra tiếng động hoặc nói, đừng cố gắng đẩy bụng. Cho người đó một cơ hội để xóa đối tượng. Một khi rõ ràng là đường thở rõ ràng, có rất ít có thể được thực hiện tại nhà. Sự trấn an sẽ giúp một đứa trẻ hay người lớn lo lắng.

Điều trị cho một đối tượng nuốt là gì?

• Bác sĩ có thể kết luận rằng vật thể nuốt chỉ gây ra chấn thương nhẹ ở cổ họng hoặc thực quản và yêu cầu bệnh nhân ăn hoặc uống thứ gì đó. Nếu điều này có thể được thực hiện mà không gặp khó khăn hoặc đau đớn, anh ấy hoặc cô ấy có thể được xuất viện với các hướng dẫn bao gồm các dấu hiệu cảnh báo của bất kỳ biến chứng.
• Nếu một vật thể được nhìn thấy ở phía sau cổ họng khi kiểm tra bằng mắt, bác sĩ có thể cố gắng loại bỏ nó. Một thuốc gây tê cục bộ có thể được phun để làm cho loại bỏ thoải mái hơn. Các bác sĩ sẽ chỉ cần lấy đối tượng bằng kẹp và loại bỏ nó.
• Nếu đối tượng được nhìn thấy xung quanh khu vực của hộp thoại, cần phải loại bỏ ngay lập tức. Thủ tục này hiếm khi được thực hiện trong khoa cấp cứu. Thông thường, một chuyên gia tai mũi họng (ENT) sẽ loại bỏ đối tượng trong đơn vị thủ tục ngắn hoặc trong phòng phẫu thuật.
• Các đối tượng, bao gồm thức ăn, bị mắc kẹt trong thực quản phải được loại bỏ. Một bác sĩ tiêu hóa thực hiện điều này bằng cách sử dụng một phạm vi sợi quang. Không có hoạt động là cần thiết. Thỉnh thoảng, một cơ thể lạ ở thực quản trên có thể được loại bỏ bằng cách đặt ống thông bên dưới đối tượng. Một quả bóng bay sau đó được bơm căng, và vật thể được nhấc ra khỏi miệng.
• Đối với các đối tượng, đặc biệt là thực phẩm, bị mắc kẹt trong thực quản, liệu pháp y học có thể được thử. Các loại thuốc như nitroglycerine được cung cấp dưới lưỡi và glucagon do IV cung cấp có thể làm thư giãn thực quản và cho phép đưa thức ăn vào dạ dày. Một ống thông IV là cần thiết cho việc này. Tỷ lệ thành công là kém với thủ tục này.
• Các vật thể nuốt vào dạ dày thường đi qua phân mà không gặp khó khăn. Phải xem xét đặc biệt cho các đối tượng như pin nút và các vật sắc nhọn như ghim và xương. Chúng thường vượt qua mà không có hậu quả, nhưng đôi khi chúng bị mắc kẹt ở đâu đó trong đường tiêu hóa.

Có phẫu thuật cho các đối tượng nuốt?

Vật phẩm bị kẹt trong một thời gian dài hơn dẫn đến xói mòn thực quản. Những điều này thường làm cho bệnh nhân rất ốm yếu. Một khi xói mòn xảy ra, phẫu thuật là cần thiết để loại bỏ các mặt hàng và sửa chữa bất kỳ thiệt hại và ngăn ngừa xói mòn và nhiễm trùng.

Theo dõi cho một đối tượng nuốt là gì?

Theo dõi với bác sĩ hoặc một chuyên gia được khuyến khích. Một số vật thể được giữ lại bên trong cơ thể cần được theo dõi bằng tia X định kỳ để chắc chắn chúng ra ngoài. Một đánh giá đầy đủ của thực quản là cần thiết sau khi loại bỏ một đối tượng từ khu vực đó. Điều này đảm bảo rằng giải phẫu của thực quản là bình thường. Nói chung, theo dõi thường xuyên là tất cả những gì cần thiết. Biến chứng từ các đối tượng bị nuốt là, ngoại lệ không phải là quy tắc.

Làm thế nào để bạn ngăn chặn một đối tượng nuốt?

• Giữ các vật nhỏ, bao gồm tiền xu, bộ phận đồ chơi và pin nút, xa tầm tay trẻ nhỏ.
• Cắt thực phẩm thành kích thước phù hợp cho cả người lớn và trẻ em.
• Nếu người lớn gặp khó khăn khi nuốt chất rắn, chế độ ăn lỏng hoặc nhuyễn sẽ giúp giảm triệu chứng cho đến khi có thể được chăm sóc y tế.

Tiên lượng cho một đối tượng nuốt là gì?

Với việc nhận biết và loại bỏ sớm, hầu hết mọi người đều hồi phục tốt sau khi nuốt thứ gì đó không nên hoặc nếu một vật bị kẹt.

• Một số người nhận thức ăn ở thực quản sau đó phải trải qua thử nghiệm thêm để đảm bảo không có hẹp hay ung thư thực quản.
• Các cơ quan nước ngoài không được loại bỏ phải được theo dõi bằng tia X định kỳ để đảm bảo chúng đã di chuyển qua lại cơ thể. Điều này đặc biệt đúng đối với pin nút và các vật sắc nhọn. Phối hợp với bác sĩ gia đình là bắt buộc.