Điều trị nhiễm trichomonas, nguyên nhân, triệu chứng và chẩn đoán

Trichomonas là gì?

• Trichomonas là một bệnh lây truyền qua đường tình dục (hoặc bệnh lây truyền qua đường tình dục, STD).
• Nó được gây ra bởi một protozoan (một loại ký sinh trùng siêu nhỏ), thường được tìm thấy trong âm đạo và các mô niệu đạo.
• Mặc dù tình trạng này thường được điều trị ở phụ nữ, nhiễm trichomonas ở nam giới cũng có thể xảy ra (và thường không có triệu chứng).

Nguyên nhân nhiễm Trichomonas

Trichomonas được gây ra bởi Trichomonas vagis, một protozoan vận động được đánh dấu.

• Khoảng 174 triệu người trên toàn thế giới bị nhiễm ký sinh trùng này mỗi năm, khiến nó trở thành bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến nhất trên toàn thế giới. Tại Mỹ, ước tính có khoảng 3, 7 triệu người bị nhiễm trùng. Chỉ có khoảng 30% những người này sẽ có bất kỳ triệu chứng nào.
• Kích thước trung bình của một trichomonad là 15 mm (chúng không thể nhìn thấy bằng mắt thường).
• Sinh sản của ký sinh trùng xảy ra cứ sau 8 đến 12 giờ.
• Trichomonas vagis được phân lập ở 14% đến 60% đối tác nam của phụ nữ bị nhiễm bệnh và ở 67% đến 100% đối tác nữ của nam giới bị nhiễm bệnh. Không rõ tại sao phụ nữ bị nhiễm bệnh thường xuyên hơn nam giới. Một khả năng là dịch tuyến tiền liệt chứa kẽm và các chất khác có thể gây hại cho trichomonads.

Triệu chứng và dấu hiệu của Trichomonas

Khoảng 70% những người bị nhiễm bệnh không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào. Khi mọi người có triệu chứng, họ có thể ở mức độ nghiêm trọng từ nhẹ đến nặng. Các triệu chứng phát triển bất cứ nơi nào từ 5 đến 28 ngày sau khi bị nhiễm bệnh, nhưng một số người có thể phát triển các triệu chứng thậm chí muộn hơn. Các triệu chứng có thể cải thiện hoặc thậm chí biến mất và sau đó trở lại ở một số người. Nếu không được điều trị, nhiễm trùng có thể tồn tại trong nhiều tháng đến nhiều năm. Sau đây là những triệu chứng điển hình ở những người phát triển các triệu chứng của bệnh trichomonas:

Triệu chứng nhiễm trichomonas ở phụ nữ

• Mùi hôi, ngứa, và thường chảy nước bọt hoặc bọt âm đạo
• Ngứa âm đạo
• Xả màu vàng hoặc xám xanh
• Đau khi đi tiểu

Triệu chứng nhiễm trichomonas ở nam giới

• Xuất tiết niệu đạo
• Đau khi đi tiểu
• Đau và sưng ở bìu (do viêm mào tinh hoàn)

Khi nào cần Chăm sóc y tế cho bệnh Trichomonas

Ngứa âm đạo hoặc niệu đạo và tiết dịch hoặc nóng rát khi đi tiểu nên nhanh chóng đi khám bác sĩ.

Trichomonas có thể dễ dàng được chẩn đoán và điều trị bởi bác sĩ. Nếu bác sĩ không có mặt hoặc bạn không có bác sĩ, hãy tìm cách điều trị tại phòng khám chăm sóc khẩn cấp, phòng khám y tế, phòng khám phụ khoa sản khoa hoặc khoa cấp cứu của bệnh viện.

Chẩn đoán nhiễm Trichomonas

Chẩn đoán được thực hiện bằng cách quan sát trực tiếp trichomonad trên một mẫu dịch tiết âm đạo hoặc niệu đạo qua kính hiển vi (chúng quá nhỏ để có thể nhìn thấy bằng mắt thường).

• Trichomonads có hình quả lê và có một số Flagella (đuôi giống như đuôi) ở một đầu.
• Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm này thường được chỉ định nếu bác sĩ nghi ngờ nhiễm trichomonas là một chẩn đoán có thể.
• Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể phải gửi mẫu đến phòng thí nghiệm, và kết quả có thể không quay lại ngay lập tức.
• Bác sĩ sẽ thu thập mẫu vật trong khi kiểm tra vùng chậu ở phụ nữ.
  • Bác sĩ đưa một mỏ vịt vào âm đạo và sau đó sử dụng đầu phun bằng bông để lấy mẫu.
  • Sau đó mẫu được đặt trên một phiến kính hiển vi để quan sát.
  • Trichomonads hiếm khi được nhìn thấy trong quá trình xét nghiệm nước tiểu.
• Chẩn đoán nhiễm trichomonas thường thúc đẩy tìm kiếm các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác, chẳng hạn như giang mai, HIV, lậu, hoặc Chlamydia.

Điều trị nhiễm trichomonas

Phương pháp điều trị bệnh trichomonas là kháng sinh.

Trichomonas Biện pháp khắc phục tại nhà

Việc lựa chọn điều trị là kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ. Ngoài kháng sinh, một số liệu pháp y học thay thế có sẵn. Những liệu pháp này đã không được chứng minh là có lợi, và không có bằng chứng khoa học nghiêm ngặt nào hỗ trợ việc sử dụng chúng. Không nên sử dụng liệu pháp tại nhà thay vì đi khám bác sĩ và dùng kháng sinh thích hợp, vì điều này có thể cho phép lây lan bệnh cũng như các bệnh lây truyền qua đường tình dục có hại khác, như giang mai, HIV, lậu, hoặc chlamydia.

• Một số người cảm thấy rằng thụt rửa tự nhiên mỗi ngày một lần trong khi nằm trong bồn nước ấm có thể giúp ích, nhưng đây không phải là sự thay thế cho điều trị bằng kháng sinh. Để tăng hoạt động diệt ký sinh trùng, bạn có thể thêm nước cốt của một quả chanh vào một trong những cách sau:
  • Giấm douche - 1 muỗng cà phê giấm cho 1 lít nước ấm
  • Douche sữa chua sống hoặc dung dịch Lactobacillus acidophilus - một nửa muỗng cà phê cho một cốc nước
• Liệu pháp mùi hương: Dầu của cam bergamot ( Citrus aurantium var bergamia ) có thể giúp làm khô chất thải khó chịu. Nó có thể được sử dụng trong thụt rửa hoặc thêm vào nước tắm.

Sự thật về các bệnh lây truyền qua đường tình dục

Điều trị nội khoa

Phương pháp điều trị được lựa chọn là metronidazole (Flagyl), ngoại trừ trong ba tháng đầu của thai kỳ, khi clotrimazole (Mycelex Troche) được sử dụng tại chỗ. Điều quan trọng là không uống rượu trong khi dùng thuốc này (sự kết hợp có thể dẫn đến đau bụng và nôn mửa).

Metronidazole (Flagyl)

• Một liều lớn duy nhất có hiệu quả như điều trị lâu dài, nhưng làm tăng nguy cơ tác dụng phụ như buồn nôn và nôn.
• Thuốc được thực hiện hai lần một ngày trong 7 ngày là một thay thế.

Clotrimazole (Gyne-Lotrimin, Mycelex-7) nếu có thai và có triệu chứng

• Thuốc được đưa vào âm đạo vào ban đêm trong 14 ngày.
• Điều này sẽ làm giảm các triệu chứng, nhưng tỷ lệ chữa khỏi chỉ là 20%.

Đối tác

• Bởi vì các đối tác nam bị nhiễm bệnh thường không có bất kỳ triệu chứng nào, họ không tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Điều quan trọng là, tuy nhiên, tất cả các đối tác tình dục được đánh giá và điều trị. Nếu không, người này có thể bị tái nhiễm.
• Đối tác nam được điều trị bằng một liều lớn metronidazole hoặc có thể được điều trị trong 7 ngày.
• Bác sĩ có thể không thường xuyên viết đơn thuốc bổ sung cho đối tác của cá nhân bị nhiễm bệnh mà không đánh giá anh ta hoặc cô ta trước.

Trichomonas

Vì bệnh trichomonas là một bệnh lây truyền qua đường tình dục, nên kiêng cữ là phương pháp duy nhất để tránh tuyệt đối sự co thắt của bệnh này. Thực hành tình dục và vệ sinh an toàn cũng có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng trichomonas.

• Mang bao cao su (điều này làm giảm, nhưng không loại bỏ hoàn toàn khả năng nhiễm trùng trichomonas.
• Rửa trước và sau khi giao hợp.
• Đừng dùng chung đồ bơi hoặc khăn tắm. (Trichomonads tồn tại đến 45 phút bên ngoài cơ thể.)
• Tắm ngay sau khi bơi trong một hồ bơi công cộng.

Tiên lượng nhiễm Trichomonas

Trichomonas không nghiêm trọng lắm, nhưng nó dễ lây lan. Nếu không được điều trị, nó có thể lây nhiễm các mô trên đường tiết niệu và hệ thống sinh sản. Trichomonas có thể dẫn đến chuyển dạ sinh non nếu không được điều trị trong thai kỳ. Nhiễm Trichomonas cũng có thể gây viêm và kích thích vùng sinh dục giúp truyền và nhiễm HIV dễ dàng hơn. Khoảng 20% ​​những người được điều trị bị nhiễm trùng tái phát.