Chẩn đoán bệnh tiểu đường loại 2, điều trị, dùng thuốc

Bệnh tiểu đường loại 2 là gì?

Bệnh tiểu đường loại 2 có thể ảnh hưởng đến tất cả mọi người, bất kể tuổi tác. Các triệu chứng sớm của bệnh tiểu đường loại 2 có thể bị bỏ qua, vì vậy những người bị ảnh hưởng thậm chí có thể không biết họ có tình trạng này. Ước tính cứ ba người trong giai đoạn đầu của bệnh tiểu đường loại 2 thì không biết họ mắc bệnh này.

Bệnh tiểu đường cản trở khả năng chuyển hóa carbohydrate của cơ thể thành năng lượng, dẫn đến lượng đường trong máu cao. Những lượng đường trong máu cao mãn tính này làm tăng nguy cơ phát triển các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng của một người.

Hậu quả tiềm tàng của lượng đường trong máu cao

• Vấn đề về thần kinh
• Mất thị lực
• Biến dạng khớp
• Bệnh tim mạch
• Hôn mê do tiểu đường (đe dọa tính mạng)
• Các biến chứng tiểu đường khác do huyết áp cao được liệt kê thêm trong bản trình chiếu này

Triệu chứng tiểu đường loại 2: Khát nước

Mặc dù những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có thể không có các triệu chứng cụ thể, sự gia tăng khát là một triệu chứng đặc trưng của tình trạng này. Cơn khát tăng lên có thể đi kèm với các triệu chứng khác như đi tiểu thường xuyên, cảm giác đói bất thường, khô miệng và tăng hoặc giảm cân.

Triệu chứng tiểu đường loại 2: Nhức đầu

Các triệu chứng khác có thể xảy ra nếu lượng đường trong máu cao kéo dài là mệt mỏi, mờ mắt và đau đầu.

Triệu chứng tiểu đường loại 2: Nhiễm trùng

Thông thường, bệnh tiểu đường loại 2 chỉ được xác định sau khi hậu quả tiêu cực về sức khỏe của nó là rõ ràng. Một số bệnh nhiễm trùng và vết loét mất nhiều thời gian để chữa lành là một dấu hiệu cảnh báo. Các dấu hiệu khác có thể bao gồm nhiễm trùng nấm men thường xuyên hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu và ngứa da.

Triệu chứng tiểu đường loại 2: Rối loạn chức năng tình dục

Các vấn đề tình dục có thể xảy ra do bệnh tiểu đường loại 2. Vì bệnh tiểu đường có thể làm hỏng các mạch máu và dây thần kinh trong cơ quan sinh dục, cảm giác giảm có thể phát triển, có khả năng dẫn đến khó khăn khi đạt cực khoái. Khô âm đạo ở phụ nữ và bất lực ở nam giới là các biến chứng khác của bệnh tiểu đường. Ước tính rằng từ 35% đến 70% nam giới mắc bệnh tiểu đường cuối cùng sẽ bị bất lực. Thống kê cho phụ nữ cho thấy khoảng một phần ba phụ nữ mắc bệnh tiểu đường sẽ bị rối loạn chức năng tình dục.

Có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2?

Một số yếu tố rủi ro liên quan đến cả lựa chọn lối sống và điều kiện y tế có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2. Bao gồm các:

• Hút thuốc lá
• Thừa cân hoặc béo phì, đặc biệt là quanh eo
• Thiếu tập thể dục
• Tiêu thụ một chế độ ăn nhiều thịt chế biến, chất béo, đồ ngọt và thịt đỏ
• Mức chất béo trung tính trên 250 mg / dL
• Nồng độ cholesterol HDL tốt ở mức thấp (dưới 35 mg / dL)

Các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 được kế thừa

Một số yếu tố nguy cơ cho bệnh tiểu đường không thể được kiểm soát. Người gốc Tây Ban Nha, người Mỹ bản địa, người châu Á và người Mỹ gốc Phi có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao hơn mức trung bình. Có tiền sử gia đình (cha mẹ hoặc anh chị em) mắc bệnh tiểu đường làm tăng nguy cơ của bạn. Những người trên 45 tuổi có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 cao hơn những người trẻ tuổi.

Nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 của phụ nữ

Phụ nữ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ trong thai kỳ có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 cao hơn trong cuộc sống. Điều tương tự cũng xảy ra với những phụ nữ có con lớn hơn 9 pounds.

Hội chứng buồng trứng đa nang

Hội chứng buồng trứng đa nang là một vấn đề sức khỏe được đặc trưng bởi nhiều u nang nhỏ trong buồng trứng, chu kỳ không đều và nồng độ hormone androgen cao. Bởi vì một triệu chứng của hội chứng buồng trứng đa nang là kháng insulin, phụ nữ mắc bệnh này được coi là có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao hơn.

Insulin hoạt động như thế nào?

Insulin là một loại hormone cho phép cơ thể sử dụng glucose làm nhiên liệu một cách hiệu quả. Sau khi carbohydrate được phân hủy thành đường trong dạ dày, glucose đi vào lưu thông máu và kích thích tuyến tụy giải phóng insulin với lượng thích hợp. Insulin cho phép các tế bào cơ thể hấp thụ glucose dưới dạng năng lượng.

Bệnh tiểu đường loại 2: Kháng insulin

Trong bệnh tiểu đường loại 2, các tế bào của cơ thể không thể hấp thụ glucose đúng cách, dẫn đến lượng glucose trong máu cao. Kháng insulin có nghĩa là mặc dù cơ thể có thể sản xuất insulin, nhưng các tế bào của cơ thể không đáp ứng đúng với insulin được tạo ra. Theo thời gian, tuyến tụy làm giảm lượng insulin mà nó tạo ra.

Bệnh tiểu đường tuýp 2 được chẩn đoán như thế nào

Xét nghiệm hemoglobin A1c đo lượng huyết sắc tố glycosyl hóa (hemoglobin liên kết với glucose) trong máu của bạn và cung cấp thông tin về mức đường huyết trung bình của bạn trong 2 đến 3 tháng trước. Nồng độ hemoglobin A1c trên 6, 5% là gợi ý của bệnh tiểu đường. Một xét nghiệm chẩn đoán khác là xét nghiệm đường huyết lúc đói. Nếu mức đường huyết lúc đói của bạn trên 126, điều này chứng tỏ bệnh tiểu đường có mặt. Mức đường huyết ngẫu nhiên trên 200 cũng phù hợp với bệnh tiểu đường.

Chăm sóc bệnh tiểu đường loại 2: Chế độ ăn uống

Kiểm soát tốt lượng đường trong máu có thể giúp giảm nguy cơ bị biến chứng do bệnh tiểu đường. Bác sĩ của bạn có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ dinh dưỡng hoặc tư vấn bệnh tiểu đường đã đăng ký để giúp bạn xây dựng một kế hoạch ăn uống lành mạnh. Nhiều người mắc bệnh tiểu đường loại 2 sẽ cần theo dõi lượng carbohydrate và giảm lượng calo. Xem tổng lượng chất béo và protein cũng được khuyến khích.

Chăm sóc bệnh tiểu đường loại 2: Tập thể dục

Tập thể dục thường xuyên, bao gồm đi bộ, có thể giúp những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 hạ mức đường huyết. Hoạt động thể chất cũng làm giảm mỡ cơ thể, giảm huyết áp và giúp ngăn ngừa bệnh tim mạch. Chúng tôi khuyên những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 nên tập thể dục vừa phải 30 phút trong hầu hết các ngày.

Chăm sóc bệnh tiểu đường loại 2: Giảm căng thẳng

Căng thẳng đặc biệt đáng lo ngại đối với những người mắc bệnh tiểu đường. Căng thẳng không chỉ làm tăng huyết áp mà còn có thể làm tăng mức đường huyết. Nhiều người mắc bệnh tiểu đường thấy rằng các kỹ thuật thư giãn có thể giúp kiểm soát tình trạng của họ. Ví dụ là hình dung, thiền, hoặc các bài tập thở. Tận dụng các mạng lưới hỗ trợ xã hội cũng hữu ích, như nói chuyện với người thân hoặc bạn bè, thành viên của giáo sĩ hoặc cố vấn.

Chăm sóc bệnh tiểu đường loại 2: Thuốc uống

Thuốc uống được khuyến cáo cho những người mắc bệnh tiểu đường loại 2, những người không thể kiểm soát đầy đủ lượng đường trong máu bằng chế độ ăn uống và tập thể dục. Nhiều loại thuốc trị tiểu đường đường uống có sẵn, và chúng có thể được sử dụng kết hợp để có kết quả tốt nhất. Một số tăng sản xuất insulin, một số khác cải thiện việc sử dụng insulin của cơ thể, trong khi những người khác ngăn chặn một phần việc tiêu hóa tinh bột.

Chăm sóc bệnh tiểu đường loại 2: Insulin

Một số người mắc bệnh tiểu đường loại 2 cũng dùng insulin, đôi khi kết hợp với thuốc uống. Insulin cũng được sử dụng trong "suy tế bào beta", một tình trạng trong đó tuyến tụy không còn sản xuất insulin để đáp ứng với đường huyết tăng cao. Điều này có thể xảy ra ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Nếu insulin không được sản xuất, điều trị insulin là cần thiết.

Chăm sóc bệnh tiểu đường loại 2: Tiêm không insulin

Có những loại thuốc không phải insulin khác được đưa ra ở dạng tiêm được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Ví dụ như pramlintide (Symlin), exenatide (Byetta) và liraglutide (Victoza). Những loại thuốc này kích thích giải phóng insulin.

Kiểm tra lượng đường trong máu của bạn

Bác sĩ có thể đề nghị tần suất bạn nên kiểm tra đường huyết. Thử nghiệm có thể cho một ý tưởng tốt về mức độ mà bệnh tiểu đường của bạn được kiểm soát và có thể cho bạn biết nếu kế hoạch quản lý của bạn cần phải được thay đổi.

Thời gian thường gặp để kiểm tra lượng đường trong máu

• Điều đầu tiên vào buổi sáng
• Trước và sau bữa ăn
• Trước và sau khi tập thể dục
• Trước khi đi ngủ

Tiểu đường Loại 2 và Tấn công Tim

Khoảng hai trong số ba người mắc bệnh tiểu đường chết vì bệnh tim. Theo thời gian, lượng đường trong máu tăng cao làm hỏng các mạch máu, dẫn đến tăng nguy cơ đông máu. Điều này làm tăng nguy cơ đau tim. Những người mắc bệnh tiểu đường cũng có nguy cơ bị đột quỵ vì tổn thương mạch máu.

Nguy cơ thận liên quan đến bệnh tiểu đường loại 2

Nguy cơ phát triển bệnh thận mãn tính tăng theo thời gian ở những người mắc bệnh tiểu đường. Bệnh tiểu đường là nguyên nhân phổ biến nhất của suy thận, chiếm khoảng 44% trường hợp. Giữ cho bệnh tiểu đường của bạn trong tầm kiểm soát có thể làm giảm nguy cơ suy thận. Thuốc cũng được sử dụng để giảm nguy cơ mắc bệnh thận ở những người mắc bệnh tiểu đường.

Tiểu đường loại 2 và tổn thương mắt

Bệnh võng mạc tiểu đường là tổn thương các mạch máu nhỏ trong võng mạc mắt do lượng đường trong máu cao theo thời gian. Điều này có thể gây mất thị lực tiến triển và vĩnh viễn. Bệnh võng mạc tiểu đường là nguyên nhân phổ biến nhất gây mù mới ở những người từ 20 đến 74. Hình ảnh này cho thấy các vũng máu, hoặc xuất huyết, ở võng mạc.

Bệnh tiểu đường loại 2 và đau dây thần kinh

Đau nhói, tê và cảm giác "ghim và kim" là tất cả các triệu chứng của bệnh thần kinh tiểu đường, hoặc tổn thương thần kinh liên quan đến bệnh tiểu đường. Điều này là phổ biến nhất ở bàn tay, bàn chân, ngón tay hoặc ngón chân. Kiểm soát bệnh tiểu đường có thể giúp ngăn ngừa biến chứng này.

Tổn thương chân và tiểu đường tuýp 2

Tổn thương dây thần kinh do bệnh tiểu đường gây ra có thể khiến bạn cảm thấy khó khăn khi bị thương ở chân. Đồng thời, tổn thương mạch máu có thể làm giảm lưu thông ở bàn chân của những người mắc bệnh tiểu đường. Các vết loét chữa lành kém và thậm chí hoại thư là biến chứng của bệnh tiểu đường có thể xảy ra ở bàn chân. Cắt cụt chi có thể là kết quả trong trường hợp nghiêm trọng.

Phòng chống tiểu đường loại 2

Bệnh tiểu đường loại 2 có thể phòng ngừa được ở nhiều bệnh nhân. Ít nhất, có thể giảm tỷ lệ biến chứng của bệnh tiểu đường bằng cách ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục vừa phải và duy trì cân nặng khỏe mạnh. Nó cũng hữu ích cho những người có nguy cơ được sàng lọc bệnh tiểu đường và tiền tiểu đường, để việc quản lý có thể bắt đầu sớm trong quá trình điều trị bệnh. Điều này làm giảm nguy cơ các vấn đề dài hạn.

Thông tin bổ sung về bệnh tiểu đường

Để biết thêm thông tin về bệnh tiểu đường, vui lòng xem xét những điều sau đây:

• Hiệp hội tiểu đường Hoa Kỳ
• Tổ chức nghiên cứu bệnh tiểu đường
• Viện Tiểu đường và Bệnh Tiêu hóa và Thận Quốc gia