Nhiễm trùng đường hô hấp trên: triệu chứng & dấu hiệu

Nhiễm trùng đường hô hấp trên

• Đường hô hấp được chia thành hai loại dựa trên giải phẫu.
  • Đường hô hấp trên bao gồm miệng, mũi, xoang, họng, thanh quản (hộp giọng nói) và khí quản (khí quản). Nhiễm trùng đường hô hấp trên thường được gọi là "cảm lạnh".
  • Đường hô hấp dưới bao gồm các ống phế quản và phổi. Viêm phế quản và viêm phổi là nhiễm trùng đường hô hấp dưới.
• "Cảm lạnh thông thường" thường do nhiễm virus và điều trị nhằm vào việc kiểm soát các triệu chứng trong khi hệ thống miễn dịch của cơ thể chống lại nhiễm trùng. Các triệu chứng phổ biến của nhiễm trùng đường hô hấp trên như cảm lạnh bao gồm sổ mũi, chảy nước mũi sau, ho và nghẹt mũi. Nếu viêm thanh quản phát triển (thanh quản = hộp giọng nói + itis = viêm), bệnh nhân có thể bị mất giọng hoặc bị khàn tiếng.
• Thường rất khó để biết sự khác biệt giữa nhiễm trùng đường hô hấp trên cấp tính và cúm (cúm theo mùa).
• Tuy nhiên, cúm có xu hướng gây ra các triệu chứng và khiếu nại liên quan đến toàn bộ cơ thể, bao gồm
  • sốt,
  • ớn lạnh,
  • đau nhức cơ bắp, và
  • khó chịu nói chung hoặc cảm thấy kém.
• Cảm lạnh có xu hướng không có sự tham gia của hệ thống cơ thể rộng như vậy. Nếu bác sĩ chăm sóc sức khỏe lo ngại về chẩn đoán cúm (cúm), thuốc kháng vi-rút có thể được kê đơn. Không có thuốc kháng vi-rút cụ thể để điều trị cảm lạnh thông thường.

Hình ảnh của đường hô hấp trên và dưới

Nguyên nhân nhiễm trùng đường hô hấp trên

Mọi người "bị" cảm lạnh khi tiếp xúc với virus trong không khí. Thông thường, virus lây lan từ người sang người trong các giọt hô hấp do hắt hơi hoặc ho. Việc truyền virut cũng có thể xảy ra do kỹ thuật rửa tay kém Một người bị nhiễm bệnh có thể đổ các hạt virut lên tay và sau đó truyền các hạt này cho người khác thông qua một cái bắt tay hoặc bằng cách đưa cho họ một vật như bút hoặc thẻ tín dụng. Người thứ hai sau đó chạm vào mũi, mắt hoặc miệng của chính họ, do đó nhiễm virus. Một số vi-rút có thể sống trên các bề mặt như vòi rửa chén, tay nắm cửa và ngăn kéo, mặt bàn, bút và bàn phím máy tính trong tối đa hai giờ, cung cấp một cách khác để lây nhiễm.

Mọi người nên hiểu rằng nhiễm trùng đường hô hấp trên là truyền nhiễm và lây lan từ người sang người. Các cá nhân bị nhiễm vi-rút trước khi các triệu chứng phát sinh và do đó có khả năng truyền nhiễm ngay cả trước khi họ biết mình bị bệnh. Vì vậy, các biện pháp vệ sinh như che hắt hơi và ho, và rửa tay thường xuyên nên là thói quen thường xuyên được mọi người thực hiện ngay cả khi không bị bệnh.

Rhinovirus ("tê giác" từ tiếng Hy Lạp có nghĩa là mũi) và coronavirus là hai loại virus phổ biến nhất gây nhiễm trùng đường hô hấp trên. Các loại vi-rút khác bao gồm vi-rút parainfluenza, vi-rút hợp bào hô hấp và adenovirus có thể gây cảm lạnh nhưng cũng có thể gây viêm phổi, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh và trẻ em.

Các yếu tố nguy cơ nhiễm trùng đường hô hấp trên

Không phải ai tiếp xúc hoặc tiếp xúc trực tiếp với người bệnh cũng sẽ "cảm lạnh". Mọi người đặc biệt nhạy cảm nếu có sự suy giảm hệ thống miễn dịch của cơ thể để virus có thể bắt đầu lây lan trong cơ thể và gây ra các triệu chứng trong cơ thể.

Triệu chứng nhiễm trùng đường hô hấp trên

Các triệu chứng của cảm lạnh thông thường có thể bao gồm:

• nghẹt mũi (nghẹt mũi), sổ mũi, sốt nhẹ, nhỏ giọt sau mũi và ho;
  • ho thường khô (không có đờm từ phổi đang được sản xuất);
  • với nhỏ giọt sau mũi, ho có thể tiết ra một số dịch tiết mũi đã nhỏ giọt vào phía sau cổ họng; và
• các triệu chứng viêm xoang như đầy hơi ở mặt, tăng tiết nước mũi và đôi khi đau và sốt;

Ở một số trẻ sơ sinh và trẻ em, đường hô hấp trên có thể bị viêm gây ra bệnh sùi mào gà (viêm thanh quản, LTB cấp tính). Ngoài sổ mũi và nghẹt mũi, đường hô hấp trên, đặc biệt là thanh quản có thể bị viêm gây ra tình trạng nghẹt mũi hoặc "sủa ho".

Khi nào cần Chăm sóc y tế cho nhiễm trùng đường hô hấp trên

Hầu hết bệnh nhân bị nhiễm trùng đường hô hấp trên cấp tính sẽ có một bệnh tự giới hạn với các triệu chứng sẽ hết sau vài ngày. Tùy thuộc vào hoàn cảnh và tiến triển triệu chứng, một số bệnh nhân nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế.

• Sốt, ớn lạnh và khó thở thường không thấy khi bị nhiễm trùng đường hô hấp trên và có thể báo hiệu một bệnh nhiễm trùng đáng kể hơn như cúm, viêm phổi hoặc viêm phế quản cấp tính.
• Bệnh nhân đang mang thai, dưới 2 tuổi hoặc mắc các bệnh tiềm ẩn như hen suyễn hoặc khí phế thũng nên tìm đến chăm sóc y tế nếu họ cảm thấy khó thở.
• Buồn nôn, nôn, tiêu chảy thường không liên quan đến nhiễm trùng đường hô hấp trên cấp tính; tuy nhiên, đánh giá thêm bởi một chuyên viên chăm sóc sức khỏe có thể là cần thiết nếu những triệu chứng này xảy ra.
• Mặc dù trẻ sơ sinh thường bị cảm lạnh, trẻ sơ sinh dưới ba tháng bị sốt nên được bác sĩ chăm sóc sức khỏe nhìn thấy ngay lập tức vì hệ thống miễn dịch của chúng chưa phát triển đầy đủ và các bệnh nhiễm trùng khác có thể xuất hiện.
• Bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch do thuốc hoặc bệnh tật nên liên hệ với bác sĩ chăm sóc sức khỏe của họ nếu họ bị sốt, ngay cả khi đó có vẻ là do nhiễm trùng đường hô hấp trên.
• Hầu hết cảm lạnh giải quyết trong vòng một tuần. Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại, nó có thể là một dấu hiệu để tìm kiếm đánh giá y tế.

Khám và xét nghiệm Nhiễm trùng đường hô hấp trên

Lịch sử và kiểm tra thể chất

Chẩn đoán nhiễm trùng đường hô hấp lạnh hoặc trên thường được thực hiện bằng lịch sử và khám thực thể. Chuyên viên chăm sóc sức khỏe có thể đặt câu hỏi liên quan đến sự khởi phát và thời gian của các triệu chứng. Việc kiểm tra thể chất có thể tập trung vào đầu, cổ và phổi.

Kiểm tra tai có thể thấy chất lỏng phía sau trống tai gợi ý sưng ống eustachian do lạnh. Kiểm tra mũi có thể cho thấy xuất tiết rõ ràng và kiểm tra cổ họng có thể cho thấy một số vết đỏ và nhỏ giọt sau mũi.

Nếu bác sĩ chăm sóc sức khỏe nghi ngờ viêm xoang, anh ấy / cô ấy có thể sử dụng ngón tay của họ để chạm vào mặt ở những khu vực nằm trên các xoang lớn; trán cho các xoang trán và má cho các xoang hàm trên.

Cổ có thể sờ thấy hoặc cảm thấy khám phá các hạch bạch huyết sưng liên quan đến nhiễm trùng.

Phổi có thể được đánh giá bằng ống nghe để nghe tiếng khò khè (tiếng huýt sáo) hoặc âm thanh lách tách, cả hai dấu hiệu viêm hoặc nhiễm trùng.

Một số xét nghiệm được yêu cầu để chẩn đoán nhiễm trùng đường hô hấp trên.

Hình ảnh và thử nghiệm

Nếu nghi ngờ nhiễm trùng họng liên cầu khuẩn, xét nghiệm strep nhanh hoặc nuôi cấy cổ họng có thể được thực hiện.

Nếu nghi ngờ viêm xoang, tia X đơn giản của các cấu trúc xoang có thể được yêu cầu kiểm tra mức chất lỏng không khí hoặc bọc các xoang phù hợp với nhiễm trùng. Trong một số trường hợp, chụp CT giới hạn các xoang có thể được yêu cầu tìm kiếm nhiễm trùng. Thuốc kháng sinh có thể được kê toa nếu bị sốt, đau mặt và chảy mủ (màu xanh vàng) từ mũi cho thấy một thành phần vi khuẩn gây viêm xoang.

Nhiễm trùng đường hô hấp trên

Việc điều trị nhiễm trùng đường hô hấp trên thường hướng vào kiểm soát triệu chứng trong khi cơ thể chống lại virus gây nhiễm trùng. Thuốc kháng sinh không có hiệu quả chống lại vi-rút và thường không được kê đơn trừ khi bác sĩ chăm sóc sức khỏe tin rằng có nhiễm trùng vi khuẩn ngoài cảm lạnh.

Các biện pháp khắc phục tại nhà và thuốc OTC

Uống nhiều nước để tránh mất nước, và cũng để làm ẩm mũi và màng xoang.

Máy làm ẩm không khí để giữ ẩm cho không khí sẽ giúp giữ ẩm cho mũi và màng xoang. Tuy nhiên, hãy cẩn thận để tránh bỏng bỏng do nước nóng khi làm ẩm không khí. Máy làm ẩm phun sương mát có thể là một lựa chọn tốt hơn.

Acetaminophen hoặc ibuprofen có thể được sử dụng để giảm sốt nhẹ hoặc đau nhức mặt.

Aspirin không nên được sử dụng ở trẻ em hoặc thanh thiếu niên vì nguy cơ mắc hội chứng Reye.

Theo Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ, không nên sử dụng thuốc cảm lạnh không kê đơn (OTC) ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ vì chúng không hiệu quả trong việc kiểm soát các triệu chứng và khả năng gây ra tác dụng phụ đáng kể.

Đối với trẻ sơ sinh bị nghẹt mũi, thuốc nhỏ mũi nước muối được sử dụng với ống tiêm bóng đèn có thể hữu ích trong việc làm thông đường mũi.

Thuốc cảm lạnh không kê đơn cũng nên được sử dụng một cách thận trọng là người lớn. Các chế phẩm này có thể chứa nhiều hoạt chất có thể làm tăng huyết áp, gây ra tim đập nhanh và thúc đẩy buồn ngủ. Rượu là một trong những hoạt chất trong nhiều loại thuốc cảm lạnh OTC.

Đọc nhãn trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào và thảo luận về bất kỳ câu hỏi hoặc mối quan tâm nào với dược sĩ hoặc chuyên viên chăm sóc sức khỏe liên quan đến các tác dụng phụ tiềm ẩn.

Một số phương pháp điều trị thay thế như vitamin C, echinacea và kẽm đã được một số người sử dụng; tuy nhiên, lợi ích của chúng chưa được chứng minh một cách khoa học.

Thuốc chống nhiễm trùng đường hô hấp trên

Thuốc thường không được kê đơn cho nhiễm trùng đường hô hấp trên. Thuốc kháng sinh không hiệu quả trong việc chống lại nhiễm virus. Tuy nhiên, thuốc kháng sinh là thích hợp nếu bác sĩ chăm sóc sức khỏe nghi ngờ rằng có nhiễm trùng vi khuẩn, ví dụ trong trường hợp viêm tai giữa (nhiễm trùng tai), viêm xoang do vi khuẩn và viêm họng liên cầu khuẩn.

Trong một số trường hợp, khi có tình trạng viêm đường hô hấp trên đáng kể, ví dụ như bệnh sùi mào gà ở trẻ sơ sinh và trẻ em, có thể kê đơn thuốc corticosteroid như Metprortnisone (Meticorten, Sterapred, Sterapred DS) hoặc dexamethasone (Decadron, AK-Dex, Ocu-Dex) để giảm viêm đó.

Biến chứng nhiễm trùng đường hô hấp trên

Hầu hết cảm lạnh tự khỏi với một vài biến chứng. Đôi khi, viêm do nhiễm trùng đường hô hấp trên có thể gây ra vấn đề thoát nước trong xoang hoặc tai giữa, có thể tạo ra khả năng nhiễm trùng thứ cấp do vi khuẩn như viêm xoang hoặc viêm tai giữa.

Nếu không đủ chất lỏng được thực hiện, mất nước luôn là một biến chứng tiềm ẩn của nhiễm trùng.

Theo dõi nhiễm trùng đường hô hấp trên

Hầu hết các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên đều giải quyết trong vòng vài ngày và không cần theo dõi.

Phòng chống nhiễm trùng đường hô hấp trên

Chúng ta sống trong một thế giới xã hội nơi mọi người tiếp xúc gần gũi với người khác mỗi ngày.

Ngăn ngừa nhiễm trùng đường hô hấp trên bao gồm:

• tránh những người bị bệnh;
• nếu bạn bị bệnh, hãy ở nhà cho đến khi bạn không còn truyền nhiễm nữa;
• tránh chạm vào mũi, mắt và miệng bằng tay không rửa sạch;
• che miệng khi ho và hắt hơi; hắt hơi và ho nên được che bằng khuỷu tay hoặc tay áo - không phải bàn tay; và
• rửa tay thường xuyên và đúng cách (20 giây trở lên bằng xà phòng và nước ấm).
• sửa đổi lối sống của bạn thông qua cai thuốc lá và quản lý căng thẳng, điều này có thể làm giảm khả năng bị cảm lạnh thông thường.

Tiên lượng nhiễm trùng đường hô hấp trên (Outlook)

Nhiễm trùng đường hô hấp trên là một trường hợp phổ biến và hầu hết mọi người sẽ bị cảm lạnh từ hai đến bốn lần mỗi năm. Nghiên cứu tiếp tục tìm kiếm vắc-xin và phương pháp điều trị có thể làm giảm các triệu chứng cảm lạnh và có thể làm giảm số lượng nhiễm trùng mà một người sẽ mắc mỗi năm.