Loại viêm gan nào không chữa được?

Hỏi bác sĩ

Tôi biết có một số loại viêm gan khác nhau và phương pháp điều trị khác nhau cho mỗi người. Tôi đọc trên báo một vài năm trước họ đã phê duyệt một loại thuốc trị viêm gan C có thể chữa khỏi hầu hết thời gian. Có loại virus viêm gan nào vẫn không có cách chữa?

Phản ứng của bác sĩ

Có 3 loại viêm gan chính: viêm gan A, B và C. Tất cả các loại viêm gan đều có thể chữa được nhưng chỉ có A và C là có thể chữa được.

Hầu hết những người bị viêm gan A hoặc viêm gan B sẽ tự khỏi, không bị tổn thương gan lâu dài. Trong một số ít trường hợp, những người bị viêm gan B sẽ phát triển bệnh gan mạn tính, bao gồm xơ gan, suy gan hoặc ung thư gan.

Viêm gan C có thể nặng hơn, mặc dù ngay cả những người mắc bệnh cấp tính cũng có thể phục hồi mà không bị tổn thương gan lâu dài. Có tới 70% những người bị nhiễm viêm gan C mạn tính phát triển bệnh gan mạn tính và có tới 20% bị xơ gan. Có những loại thuốc giúp chữa bệnh viêm gan C ở một số bệnh nhân.

Tin tốt là nhiễm virus viêm gan B (HBV) thường có thể phòng ngừa được vì có một loại vắc-xin hiệu quả. Việc sử dụng vắc-xin đã dẫn đến sự sụt giảm lớn số lượng ca nhiễm mới được báo cáo tại Hoa Kỳ mỗi năm.

Viêm gan B là một bệnh viêm gan truyền nhiễm do HBV gây ra. Nhiễm trùng này có hai giai đoạn có thể; 1) cấp tính và 2) mãn tính.

1. Viêm gan B cấp tính đề cập đến nhiễm trùng mới mắc phải. Các cá nhân bị ảnh hưởng nhận thấy các triệu chứng khoảng 1 đến 4 tháng sau khi tiếp xúc với vi-rút. Ở hầu hết những người bị viêm gan cấp tính, các triệu chứng sẽ hết sau vài tuần và họ đã khỏi bệnh. Tuy nhiên, một số ít người phát triển một dạng viêm gan cấp tính rất nghiêm trọng, đe dọa tính mạng được gọi là viêm gan tối cấp.
2. Viêm gan B mãn tính là một bệnh nhiễm trùng HBV kéo dài hơn 6 tháng. Một khi nhiễm trùng trở thành mãn tính, nó có thể không bao giờ biến mất hoàn toàn.

Hầu hết người lớn bị nhiễm bệnh có thể chống lại vi-rút để nhiễm trùng của họ được chữa khỏi. Một tỷ lệ thấp người trưởng thành bị nhiễm HBV tiếp tục bị nhiễm trùng mãn tính. Trẻ em có nguy cơ nhiễm trùng mãn tính cao hơn nhiều. Phần lớn trẻ nhỏ bị nhiễm bệnh sẽ thất bại trong việc loại bỏ virus khỏi cơ thể và tiếp tục phát triển thành bệnh nhiễm trùng mãn tính.

Khoảng hai phần ba số người bị nhiễm HBV mạn tính là người mang mầm bệnh mãn tính. Những người này không phát triển các triệu chứng, mặc dù họ chứa virus và có thể truyền nó cho người khác. Một phần ba còn lại phát triển viêm gan "hoạt động", một bệnh về gan có thể rất nghiêm trọng.

• Gan là một cơ quan quan trọng giúp lọc độc tố ra khỏi máu, dự trữ năng lượng để sử dụng sau này, giúp tiêu hóa và tạo ra các chất chống nhiễm trùng và kiểm soát chảy máu.
• Gan có khả năng tự chữa lành đáng kinh ngạc, nhưng viêm lâu dài do HBV gây ra có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn.
• Sẹo gan được gọi là xơ gan, một tình trạng truyền thống liên quan đến nghiện rượu nhưng cũng gây ra bởi nhiễm trùng viêm gan B hoạt động mãn tính cũng như các tình trạng khác. Khi điều này xảy ra, gan không còn có thể thực hiện các chức năng bình thường của nó và có thể thất bại hoàn toàn. Điều trị duy nhất cho suy gan là ghép gan.
• Viêm gan B mãn tính cũng có thể dẫn đến một loại ung thư gan được gọi là ung thư biểu mô tế bào gan.
• Bất kỳ điều kiện trong số này có thể gây tử vong. Khoảng 15% đến 25% phần trăm những người bị viêm gan B mãn tính chết vì bệnh gan.

Viêm gan B là bệnh nhiễm trùng gan nghiêm trọng phổ biến nhất trên thế giới. Tại Hoa Kỳ, viêm gan B phần lớn là bệnh của thanh niên từ 20-50 tuổi.