Achalasia: Nguyên Nhân, Triệu chứng, và chẩn đoán

achalasia?

Thực quản (LES) là một vòng cơ kết thúc thực quản từ dạ dày.Nếu bạn có achalasia, LES của bạn, bạn có thể thực hiện các bước sau: không được mở ra trong khi nuốt, mà nó phải làm.Điều này có thể liên quan đến dây thần kinh bị hư hỏng trong thực quản của bạn.Nó cũng có thể là do thiệt hại của LES

Theo Clinical Cleveland, achalasia ảnh hưởng đến khoảng 3 000 000 người ở Hoa Kỳ mỗi năm.

Tìm hiểu thêm: BodyMaps: Esophagus "

Nguyên nhân Nguyên nhân achalasia?

Achalasia có thể xảy ra vì nhiều lý do khác nhau. Bác sĩ của bạn có thể tìm ra một nguyên nhân cụ thể. Tình trạng này có thể là di truyền, hoặc nó có thể là kết quả của một tình trạng tự miễn dịch. Với loại tình trạng này, hệ thống miễn dịch của cơ thể nhầm lẫn tấn công các tế bào lành mạnh trong cơ thể bạn. Sự thoái hóa thần kinh trong thực quản của bạn thường góp phần vào các triệu chứng tiên tiến của achalasia.

Các điều kiện khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự như achalasia. Ung thư thực quản là một trong những điều kiện trên. Nguyên nhân khác là một bệnh nhiễm ký sinh trùng hiếm được gọi là bệnh Chagas. Bệnh này xảy ra chủ yếu ở Nam Mỹ.

Yếu tố nguy cơ Ai có nguy cơ achalasia?

Achalasia thường xảy ra sau này trong cuộc đời, nhưng nó cũng có thể xảy ra ở trẻ em. Những người từ trung niên trở lên có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn. Achalasia cũng phổ biến hơn ở những người có rối loạn tự miễn dịch.

Các triệu chứngCác triệu chứng của achalasia là gì?

Những người bị achalasia thường gặp khó khăn khi nuốt hoặc cảm thấy thực phẩm bị mắc kẹt trong thực quản. Đây cũng gọi là chứng khó nuốt. Triệu chứng này có thể gây ho và làm tăng nguy cơ hít thuốc, hít phải hoặc nghẹt thở thức ăn. Các triệu chứng khác bao gồm:

• đau hoặc khó chịu trong ngực
• giảm cân
• ợ nóng
• đau dữ dội hoặc khó chịu sau khi ăn

Bạn cũng có thể bị co thắt hay tràn dịch. Tuy nhiên, đây có thể là triệu chứng của các bệnh về đường tiêu hóa khác như acid reflux.

Chẩn đoán Làm thế nào là achalasia chẩn đoán?

Bác sĩ có thể nghi ngờ bạn mắc chứng achalasia nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt cả chất rắn và chất lỏng, đặc biệt nếu nó trầm trọng hơn theo thời gian.

Bác sĩ của bạn có thể sử dụng manometry thực quản để chẩn đoán achalasia. Điều này liên quan đến việc đặt một ống trong thực quản của bạn trong khi bạn nuốt. Ống ghi lại hoạt động cơ và đảm bảo thực quản của bạn hoạt động bình thường.

X-quang hoặc khám tương tự thực quản của bạn cũng có thể hữu ích trong việc chẩn đoán tình trạng này. Các bác sĩ khác thích làm nội soi.Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ chèn một ống nhỏ vào cuối của thực quản để tìm kiếm các vấn đề.

Một phương pháp chẩn đoán khác là nuốt bari. Nếu bạn có bài kiểm tra này, bạn sẽ nuốt barium được chuẩn bị ở dạng lỏng. Bác sĩ sẽ theo dõi sự di chuyển của barium qua thực quản qua tia X.

Trị LiệuĐiều trị achalasia được thực hiện như thế nào?

Hầu hết các phương pháp điều trị achali liên quan đến LES của bạn. Một số loại điều trị có thể tạm thời làm giảm triệu chứng của bạn hoặc thay đổi vĩnh viễn các chức năng của van.

Là liệu pháp đầu tiên, bác sĩ có thể giãn cơ vòng hoặc thay đổi nó. Phanh khí nén thông thường bao gồm chèn một quả bóng vào thực quản của bạn và bơm phồng nó. Điều này kéo ra khỏi cơ vòng và giúp thực quản của bạn hoạt động tốt hơn. Tuy nhiên, đôi khi sự giãn nở làm nước mắt cơ vòng. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể cần phẫu thuật bổ sung để sửa chữa nó.

Phẫu thực quản là một loại phẫu thuật có thể giúp bạn nếu bạn có achalasia. Bác sĩ sẽ sử dụng một vết rạch lớn hoặc nhỏ để tiếp cận cơ vòng và cẩn thận thay đổi nó để cho chảy tốt hơn vào dạ dày. Phần lớn các thủ thuật cắt phúc mạc thực quản thành công. Tuy nhiên, một số người có vấn đề sau đó với bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). Nếu bạn bị GERD, axit dạ dày của bạn sẽ tràn vào thực quản của bạn. Điều này có thể gây ra chứng ợ nóng.

Nếu bạn không thể điều chỉnh được khí hậu hoặc phẫu thuật của achalasia, bác sĩ có thể sử dụng Botox để thư giãn cơ vòng. Botox được tiêm vào cơ vòng thông qua một nội soi.

Nếu các lựa chọn này không có hoặc không hoạt động, nitrat hoặc chất chẹn kênh canxi có thể giúp thư giãn cơ vòng để thức ăn có thể đi qua nó dễ dàng hơn.

OutlookTham quan dài hạn là gì?

Triển vọng cho tình trạng này thay đổi. Các triệu chứng của bạn có thể nhẹ hoặc có thể nghiêm trọng. Điều trị có thể rất thành công. Đôi khi cần phải điều trị nhiều lần.

Phẫu thuật có thể được khuyến cáo nếu một quy trình làm giãn mạch không hoạt động lần đầu tiên. Thông thường, cơ hội thành công giảm dần với mỗi lần giãn nở. Vì vậy, bác sĩ của bạn sẽ có thể tìm kiếm các lựa chọn thay thế nếu một số pha loãng không thành công.

Gần 95 phần trăm những người có phẫu thuật nhận được một số cứu trợ từ các triệu chứng. Tuy nhiên, bạn có thể phát triển một số biến chứng. Chúng bao gồm các vấn đề liên quan đến rách của thực quản, acid reflux, hoặc các chứng bệnh hô hấp do thực phẩm đi lên thực quản và vào trong khí quản của bạn.