Van động mạch chủ: Triệu chứng, Nguyên nhân , và Rủi ro

Bệnh van động mạch chủ là gì?

Bệnh van động mạch chủ là một tình trạng xảy ra khi động mạch chủ của bạn (động mạch chính của cơ thể) và tâm thất trái (trái trái thấp hơn trái tim của bạn) bị hỏng. Van động mạch chủ xác định làm thế nào dòng máu chảy từ tâm thất trái đến động mạch chủ

Có hai loại bệnh van động mạch chủ: hẹp động mạch chủ và hồi phục động mạch chủ.Trong trường hợp hẹp động mạch chủ, việc mở van động mạch chủ của bạn là hẹp hơn nên dẫn đến lượng máu bị hạn chế đến động mạch chủ. Một số máu bị rò rỉ trở lại vào tâm thất trái vì van động mạch chủ của bạn không đủ chặt chẽ.

Các triệu chứngCác triệu chứng gì bệnh của van động mạch chủ?

Mặc dù cả hai dạng van van động mạch chủ đều có các triệu chứng tương tự nhau, chẳng hạn như đau ngực trong khi tập thể dục làm dịu đi khi bạn nghỉ ngơi, chúng có một vài triệu chứng khác nhau. Hẹp động mạch chủ có thể gây ra:

sưng mắt cá chân

• mệt mỏi
• thở nhanh
• nhịp tim nhanh hoặc rung động

Nguyên nhân và rủi ro Nguyên nhân của bệnh van động mạch chủ? Ai có nguy cơ?

• Hẹp động mạch chủ
• Sự tích tụ canxi trên tờ thông động mạch chủ của bạn cũng có thể gây hẹp động mạch chủ. Khi máu chảy qua trái tim của bạn, canxi dần dần tích tụ trên các tờ rơi. Khoang chứa canxi có thể làm cho các tờ rơi làm cứng và thu hẹp van động mạch chủ. Hình thức van van động mạch chủ này thường chỉ xuất hiện ở người lớn tuổi.
• Sốt thấp và sốt hồng ban cũng có thể gây hẹp động mạch chủ. Sốt thấp và sốt hồng ban có thể bắt đầu bằng cổ họng do strep và sau đó để lại sẹo trên van động mạch chủ của bạn. Các vết sẹo có thể làm cho van động mạch chủ của bạn thu hẹp. Mô sẹo này cũng có thể cho canxi một bề mặt mà nó có thể thu thập.

Phẫu thuật hồi phục động mạch

Phẩu thuật động mạch chủ chia sẻ một số nguyên nhân giống như hẹp động mạch chủ, nhưng đôi khi đó là do sự hao mòn đơn giản. Van động mạch chủ của bạn mở và đóng hàng ngàn lần mỗi ngày. Khi thời gian trôi qua, việc hao mòn bình thường có thể làm cho van bị trục trặc. Van bị mòn có thể cho phép máu chảy ngược trở lại tâm thất trái của bạn.

Viêm nội khí quản là một nhiễm trùng của van tim của bạn cũng có thể gây ứ nước động mạch chủ. Mặc dù hiếm gặp, bệnh giang mai, một bệnh lây truyền qua đường tình dục, cũng có thể làm hỏng van tim.Thậm chí hiếm hơn nữa, tổn thương van tim cũng là một tác dụng phụ của rối loạn cột sống được gọi là viêm xương khớp cột sống. Cả hai loại tổn thương này cũng có thể gây thoái hoá động mạch chủ.

Một nguyên nhân gây bỏng động mạch chủ là khiếm khuyết tim bẩm sinh hiện nay khi sinh. Van động mạch chủ thường được làm bằng ba cái tam giác gọi là tờ rơi. Khi làm việc đúng cách, các tờ rơi phù hợp với nhau, cho phép máu chảy theo một hướng. Nếu bạn có một khiếm khuyết bẩm sinh, van động mạch chủ của bạn chỉ có thể có một (không có triệu chứng) hoặc hai lá đơn (hai lá) thay vì ba thông thường. Kiểu van tim động mạch chủ này có thể không có triệu chứng cho đến khi trưởng thành, khi van cuối cùng bắt đầu có dấu hiệu bị rò rỉ.

Chẩn đoánHệ thống van động mạch chủ được chẩn đoán là như thế nào?

Cả hai loại bệnh van động mạch chủ đều được chẩn đoán theo những cách tương tự. Bác sĩ sẽ hỏi bạn những câu hỏi về tiền sử sức khoẻ của bạn, cũng như lịch sử sức khoẻ của gia đình bạn. Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu chụp điện tâm đồ, một bài kiểm tra được thực hiện thường xuyên trong văn phòng để đo xung điện từ tim để cung cấp thông tin về nhịp tim, bài kiểm tra thể dục để kiểm tra xem trái tim bạn phản ứng như thế nào với gắng sức, siêu âm tim, một bài kiểm tra sử dụng sóng âm tạo ra hình ảnh của tim và van động mạch chủ. X-quang ngực cũng thường được sử dụng để chẩn đoán bệnh van động mạch chủ.

Bác sĩ có thể đề nghị một catheter thần kinh nếu các xét nghiệm này không đưa ra chẩn đoán chính xác. Thủ tục này sử dụng thuốc nhuộm để đánh dấu bất kỳ sự rò rỉ nào trong van tim. Thuốc nhuộm được tiêm qua tĩnh mạch ở háng hay cánh tay của bạn và sau đó theo dõi trên màn hình khi nó di chuyển qua trái tim bạn. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu thử nghiệm chụp cộng hưởng từ tim sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để cung cấp hình ảnh chi tiết về tim và gốc động mạch chủ.

Liệu pháp Điều trị bệnh van động mạch chủ được điều trị?

Hiện tại không có thuốc nào để điều trị các vấn đề về van hẹp động mạch chủ hay hẹp động mạch chủ, nhưng bác sĩ có thể kê toa các loại thuốc có thể giúp làm giảm tác dụng của bệnh.

Thuốc men

Trong trường hợp hưu động động mạch chủ, thuốc có thể hạ thấp huyết áp và ngăn ngừa sự tích tụ dịch. Nếu bạn có hẹp động mạch chủ, bác sĩ có thể đề nghị sử dụng thuốc để kiểm soát sự rối loạn nhịp tim của bạn. Các thuốc chẹn beta và canxi có thể giúp đỡ đau thắt ngực (đau ngực). Bác sĩ của bạn cũng có thể kê đơn thuốc statin để hạ thấp mức cholesterol trong máu của bạn.

Phẫu thuật

Mặc dù có nhiều phương pháp phẫu thuật điều trị bệnh van động mạch chủ, việc thay thế van động mạch chủ hiệu quả nhất và hiệu quả nhất. Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ van động mạch bị hư hỏng và thay thế bằng một cái mới từ người hiến tặng con người hoặc một con vật lớn, chẳng hạn như một con bò hay heo.

Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể chọn van cơ khí. Chúng được làm bằng kim loại và chắc chắn, nhưng chúng làm tăng nguy cơ bị máu đông trong tim. Nếu bạn có một van cơ khí, bạn có thể cần một thuốc chống đông máu như warfarin (Coumadin) để quản lý vĩnh viễn tình trạng của bạn.

Thay vì thay van, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể chọn để sửa chữa nó bằng thủ thuật được gọi là phẫu thuật tạo hình răng. Không giống như van thay thế, phương pháp này không yêu cầu sử dụng thuốc lâu dài sau khi phẫu thuật.

Trong số trẻ sơ sinh và trẻ em, có thể thực hiện phẫu thuật tạo bong bóng khí. Trong thủ tục này, một bác sĩ phẫu thuật chèn một ống mỏng với một quả bóng ở đầu chóp vào cơ thể của đứa trẻ. Bác sĩ phẫu thuật hướng bóng vào van động mạch chủ và bơm phồng lên. Khi nó phồng lên, quả bóng sẽ mở van và cải thiện lưu lượng máu. Loại valvuloplasty này thường không được thực hiện trên người lớn, do khả năng van sẽ thu hẹp lại sau.

Phòng ngừa Cách phòng ngừa bệnh van động mạch chủ

Bạn có thể thực hiện các bước để giảm nguy cơ mắc bệnh van động mạch chủ. Để giảm nguy cơ mắc bệnh van động mạch chủ, bạn nên thử các biện pháp sau:

Ngăn ngừa bệnh thấp khớp và sốt đỏ

Nếu bạn bị đau họng, bạn có thể muốn bác sĩ kiểm tra nó để đảm bảo rằng không phải là strep họng. Nhiễm Strep có thể tiến triển thành cái gì đó có thể làm hại trái tim bạn.

Thực hành vệ sinh răng miệng tốt

Hãy chắc chắn rằng răng và lợi của bạn được chăm sóc tốt. Điều này làm giảm nguy cơ nhiễm trùng máu gây ra viêm nội tâm mạc.

Giữ cho trái tim khỏe mạnh

Nếu bạn bị cao huyết áp hoặc cao cholesterol, hãy nói chuyện với bác sĩ về các bước bạn có thể làm để hạ huyết áp. Cả hai điều kiện này đều có liên quan chặt chẽ đến bệnh van động mạch chủ.