Phụ lục có đau không? viêm ruột thừa, phẫu thuật, và nhiều hơn nữa

Phụ lục là gì?

Ruột thừa là một túi mô nhỏ giống như túi nằm ở phần đầu tiên của đại tràng (manh tràng) ở bụng dưới bên phải. Mô bạch huyết trong ruột thừa hỗ trợ chức năng miễn dịch. Tên chính thức của phụ lục là phụ lục veriform, có nghĩa là "phần phụ giống như sâu". Các phụ lục chứa vi khuẩn.

Viêm ruột thừa là gì?

Hậu tố "viêm" có nghĩa là viêm, vì vậy viêm ruột thừa là viêm ruột thừa. Viêm ruột thừa xảy ra khi chất nhầy, phân, hoặc sự kết hợp của hai khối mở ruột thừa dẫn đến manh tràng. Vi khuẩn sinh sôi nảy nở trong không gian bị mắc kẹt và lây nhiễm vào niêm mạc ruột thừa. Nếu viêm và tắc nghẽn đủ nghiêm trọng, các mô của ruột thừa có thể chết và thậm chí vỡ hoặc vỡ, dẫn đến một cấp cứu y tế.

Ai bị ảnh hưởng bởi viêm ruột thừa?

Bất cứ ai cũng có thể bị viêm ruột thừa, nhưng nó thường xảy ra ở những người trong độ tuổi từ 10 đến 30. Khoảng 7% người dân ở Mỹ bị viêm ruột thừa trong suốt cuộc đời. Trẻ nhỏ và người già có nguy cơ biến chứng cao hơn do viêm ruột thừa. Nhận biết sớm và điều trị kịp thời tình trạng này là cần thiết, đặc biệt là ở các quần thể dễ bị tổn thương.

Các biến chứng thường gặp nhất của viêm ruột thừa là gì?

Trì hoãn chẩn đoán và điều trị viêm ruột thừa làm tăng nguy cơ biến chứng. Một biến chứng tiềm ẩn - thủng - có thể dẫn đến tích tụ mủ (áp xe) xung quanh ruột thừa hoặc nhiễm trùng lan ra khắp niêm mạc bụng và xương chậu (viêm phúc mạc). Phẫu thuật nên xảy ra càng sớm càng tốt sau khi chẩn đoán viêm ruột thừa. Sự chậm trễ lâu hơn giữa chẩn đoán và điều trị (phẫu thuật) làm tăng nguy cơ thủng. Ví dụ, nguy cơ thủng ruột 36 giờ sau khi triệu chứng viêm ruột thừa xuất hiện đầu tiên là 15% trở lên.

Một biến chứng khác của viêm ruột thừa là gì?

Đôi khi tình trạng viêm liên quan đến viêm ruột thừa cản trở hoạt động của cơ ruột và ngăn không cho nội dung ruột di chuyển. Buồn nôn, nôn và trướng bụng có thể xảy ra khi chất lỏng và khí tích tụ ở phần ruột phía trên tắc nghẽn. Trong những trường hợp này, việc đặt ống thông mũi dạ dày - một ống được đưa vào mũi và tiến xuống thực quản vào dạ dày và ruột - có thể cần thiết để dẫn lưu nội dung không thể vượt qua.

Các triệu chứng của viêm ruột thừa là gì?

Một trong những triệu chứng đầu tiên của viêm ruột thừa là đau bụng khó khu trú. Những người bị viêm ruột thừa thường trải qua cơn đau ở phần trung tâm của bụng cuối cùng di chuyển sang góc phần tư phía dưới bên phải. Mất cảm giác ngon miệng là một triệu chứng sớm khác của viêm ruột thừa. Buồn nôn và nôn có thể xảy ra sớm trong quá trình bệnh hoặc thậm chí muộn hơn do hậu quả của tắc nghẽn đường ruột.

Chẩn đoán viêm ruột thừa như thế nào?

Các bác sĩ chẩn đoán viêm ruột thừa dựa trên các triệu chứng và phát hiện của bệnh nhân khi khám thực thể. Một người bị viêm ruột thừa thường trải qua cơn đau từ trung bình đến nặng khi bác sĩ nhẹ nhàng ấn xuống vùng bụng dưới bên phải. Một dấu hiệu tiềm năng của viêm phúc mạc là "đau tái phát", đó là một cơn đau tồi tệ hơn khi bác sĩ bỏ tay ra sau khi ấn xuống vùng đau ở bụng.

Viêm ruột thừa được điều trị như thế nào?

Phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa được gọi là cắt ruột thừa. Kháng sinh được dùng cho bệnh nhân nghi ngờ hoặc xác nhận viêm ruột thừa cả trước và sau phẫu thuật. Phần phụ có thể được thực hiện bằng nội soi, trong đó các dụng cụ phẫu thuật đặc biệt được đưa vào bụng thông qua một số vết mổ nhỏ. Sau đây là tài khoản từng bước của phẫu thuật cắt ruột thừa.

Cắt ruột thừa: Bước 1 trên 8.

Hình ảnh này cho thấy ruột thừa bình thường ở một bệnh nhân nữ trải qua phẫu thuật vì nhiễm trùng trong hệ thống sinh sản của cô. Vì không có chức năng đã biết của ruột thừa và để ngăn ngừa sự nhầm lẫn chẩn đoán trong tương lai, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ nó để ngăn ngừa viêm ruột thừa tiềm ẩn trong tương lai.

Cắt ruột thừa: Bước 2/8.

Để cắt bỏ ruột thừa, bác sĩ phẫu thuật sẽ tách nó ra khỏi mạc treo, đây là mô đưa máu đến khu vực này. Dòng điện được cung cấp bởi một dụng cụ gọi là kẹp lưỡng cực được sử dụng để bịt kín (làm tổn thương) các mạch máu và ngăn chảy máu.

Cắt ruột thừa: Bước 3/8.

Trong bước tiếp theo, bác sĩ phẫu thuật sử dụng kéo để cắt ruột thừa miễn phí từ mạc treo. Anh ta xen kẽ giữa đốt điện (để bịt kín các mạch máu) và cắt để tách hoàn toàn ruột thừa ra khỏi các mô xung quanh cho đến khi kết nối duy nhất còn lại là với ruột kết.

Cắt ruột thừa: Bước 4/8.

Trong bước tiếp theo, bác sĩ phẫu thuật sẽ nghiền nát phần đế của ruột thừa bằng một cái kẹp và sau đó di chuyển cái kẹp một chút về phía cuối của ruột thừa, định vị một mũi khâu được buộc trước ở đáy của ruột thừa để buộc nó lại.

Cắt ruột thừa: Bước 5/8.

Bác sĩ phẫu thuật thắt chặt và bảo vệ chỉ khâu bằng nút thắt của ngư dân, có thể thắt chặt nhưng không có khả năng tự nới lỏng.

Cắt ruột thừa: Bước 6/8.

Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sử dụng kéo để cắt chỉ khâu phía trên nút thắt.

Cắt ruột thừa: Bước 7/8.

Bác sĩ phẫu thuật cắt ruột thừa bằng kéo tương tự phía trên nút thắt nhưng bên dưới kẹp để tránh nhiễm bẩn.

Cắt ruột thừa: Bước 8/8.

Bác sĩ phẫu thuật và nhóm phẫu thuật của ông đã hoàn thành một cuộc kiểm tra cuối cùng của khu vực để đảm bảo không có chảy máu.

Có biến chứng và / hoặc hậu quả lâu dài của phẫu thuật cắt ruột thừa?

Nhiễm trùng tại các vị trí phẫu thuật là biến chứng phổ biến nhất liên quan đến phẫu thuật cắt ruột thừa. Đỏ và đau có thể có nhiễm trùng nhẹ. Nhiễm trùng vừa phải có thể có các triệu chứng nghiêm trọng hơn. Thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị nhiễm trùng hậu phẫu nhẹ đến trung bình. Nếu áp xe phát triển, thoát nước có thể là cần thiết. Ruột thừa đóng một vai trò không chắc chắn ở người lớn và trẻ lớn. Cắt bỏ ruột thừa không liên quan đến bất kỳ vấn đề sức khỏe lâu dài lớn nào. Một số nghiên cứu báo cáo tăng nguy cơ mắc một số bệnh sau phẫu thuật cắt ruột thừa. Bệnh Crohn, một tình trạng viêm ruột, là một trong những bệnh như vậy.