Nuốt đường dây nóng pin, triệu chứng, quản lý, biến chứng

Đường dây nóng và sự thật về việc ăn pin

• Khi đồ chơi và thiết bị điện tử ngày càng được thu nhỏ, các yêu cầu về năng lượng của chúng đang được đáp ứng bởi một thế hệ pin nhỏ gọn, hiệu suất cao mới. Những pin đĩa này là những thiết bị nhỏ, dạng viên thuốc hoặc hình đồng xu có chứa các kim loại nặng như kẽm, thủy ngân, bạc, niken, cadmium và lithium. Chúng cũng chứa các dung dịch đậm đặc của chất điện giải ăn da, thường là kali hoặc natri hydroxit. Kích thước nhỏ gọn và vẻ ngoài vô hại của chúng che giấu mối nguy hiểm thực sự của chúng.
• Nguy hiểm đến khi trẻ em (và đôi khi là người lớn) cố tình hoặc nhầm lẫn đặt những cục pin nhỏ này vào miệng và nuốt chúng.
• Hầu hết các pin nuốt không gây ra vấn đề.
• Pin được đặt trong thực quản (ống dẫn thức ăn giữa miệng và dạ dày) phải được loại bỏ ngay lập tức. Chúng gây ra thiệt hại do áp lực của chúng đối với thành thực quản, do rò rỉ kiềm ăn da và dòng điện mà chúng tạo ra. Chấn thương có thể xảy ra trong một thời gian ngắn như một giờ. Bỏng toàn bộ độ dày có thể xảy ra trong bốn giờ. Pin đi qua thực quản thường xuyên đi qua toàn bộ hệ thống tiêu hóa.
• Gọi Đường dây nóng tiêu thụ pin nút quốc gia, (800) 498-8666, để được tư vấn nhận dạng pin và hướng dẫn khẩn cấp. Nếu được hướng dẫn, hãy đưa người đó đến Khoa Cấp cứu gần nhất để được chăm sóc y tế. Nếu bạn không thể tìm thấy pin được tiêu thụ từ thiết bị, hãy mang pin đến Khoa Cấp cứu.
• Đừng cho người đó thuốc kháng axit hoặc ipecac.

Các triệu chứng nuốt phải pin

Uống pin có thể không rõ ràng hoặc có triệu chứng cho đến khi điều kiện có hại phát triển. Do đó, lịch sử y tế và phát hiện X-quang trở nên cực kỳ quan trọng để chẩn đoán.

Người đã nuốt phải pin đĩa có thể có một hoặc nhiều triệu chứng.

• Nôn
• Vẽ lại (bịt miệng)
• Đau bụng
• Sốt thấp
• Cáu gắt
• Chảy nước dãi
• Khó thở nếu ắc quy làm tắc nghẽn đường thở
• Phát ban do dị ứng kim loại niken
• Phân màu tối hoặc có máu

Mặc dù các tế bào chứa thủy ngân có xu hướng bị phân mảnh, nhưng không có trường hợp lâm sàng nào về ngộ độc thủy ngân đã được báo cáo. Dấu hiệu ngộ độc thủy ngân là thờ ơ, hưng phấn, phát ban ở vùng đáy chậu / tã hoặc run.

Chẩn đoán nuốt phải pin

• Nghiên cứu X quang của toàn bộ hệ thống tiêu hóa có thể được thực hiện. Pin đĩa có bóng mật độ kép (hai lớp) đặc trưng trên tia X. Về sau, các cạnh của chúng được làm tròn và chúng chứa một điểm nối bước ở cực dương và cực âm. Điều này có thể giúp phân biệt chúng với tiền xu và nút.
• Nếu một pin được đặt trong thực quản (ống dẫn thức ăn), cần phải loại bỏ ngay lập tức.

Điều trị khẩn cấp nuốt phải pin

Cách điều trị tại nhà khôn ngoan nhất đối với người đã nuốt phải pin đĩa là không cho uống gì và đến khoa cấp cứu bệnh viện gần nhất. Nếu nó không trì hoãn việc đến phòng cấp cứu, hãy mang theo một mẫu pin được tiêu thụ. Tất cả các pin đĩa chứa một mã được in có thể được sử dụng để xác định nhà sản xuất, kích thước thực tế của pin và nội dung của nó.

• Nếu không tìm thấy pin, hãy mang theo thiết bị đã tháo pin.
• Gọi Đường dây nóng tiêu thụ pin nút quốc gia (800) 498-8666 có thể được tư vấn để nhận biết pin và hướng dẫn khẩn cấp.
• Mặc dù thuốc kháng axit giúp ngăn chặn pin đĩa bị rò rỉ trong mô hình động vật, nhưng liều lượng cần thiết ở trẻ em sẽ quá nhiều.
• Tránh các loại thuốc như ipecac, thúc đẩy nôn mửa. Pin đã được đưa vào dạ dày một cách an toàn có thể được buộc trở lại vào thực quản.

Điều trị bằng pin

Việc tháo pin ngay lập tức có thể được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Nếu tia X cho thấy pin nằm trong thực quản (ống dẫn thức ăn)
• Nếu người bệnh xuất hiện các triệu chứng như đau bụng hoặc nôn ra máu. Những thay đổi nhỏ trong màu phân hoặc nôn nhẹ không phải là dấu hiệu để loại bỏ.
• Nếu pin lớn (15, 6 mm hoặc lớn hơn) và trẻ nhỏ hơn 6 tuổi và pin không đi qua dạ dày trong vòng 48 giờ

Loại bỏ pin có thể sẽ được thực hiện với một ống nội soi. Nội soi là một phạm vi sợi quang linh hoạt với các cổng cho các thiết bị cầm nắm được truyền qua nó. Phạm vi này được truyền qua miệng và vào thực quản và dạ dày.

• Nội soi cho phép loại bỏ pin và kiểm tra trực quan thực quản xem có bị hỏng không. Nếu không có ống nội soi, có thể thử loại bỏ bằng các phương tiện khác.
• Thời gian vận chuyển cho pin đĩa qua đường tiêu hóa dao động từ 12 giờ đến 14 ngày. Phần lớn các tế bào được truyền trong phân trong vòng 72 giờ. Ở nhà, căng phân cho pin đi qua.
• Nên chụp X-quang bụng không thường xuyên để xác nhận sự tiến triển của pin.
• Nếu pin chứa thủy ngân bị phân mảnh (xem bằng tia X), nồng độ thủy ngân trong máu và nước tiểu sẽ được yêu cầu. Chỉ nên sử dụng thuốc để giảm mức thủy ngân khi mức độ bất thường được tìm thấy.

Biến chứng nuốt phải pin và tiên lượng

Đối với phần lớn các trường hợp ăn pin đĩa, liệu pháp bảo tồn là tất cả những gì cần thiết. Pin sẽ tự đi qua.

• Một pin đĩa được đặt trong thực quản là rất hiếm. Chỉ có hai trường hợp 2382 nghiên cứu có kết quả chính. Cả hai đều là trẻ nhỏ với một tế bào lớn (20-23 mm) nằm trong thực quản.
• Khi pin thu hẹp hoặc chặn thực quản, chảy máu nghiêm trọng hoặc đường bất thường từ thực quản đến các cơ quan khác có thể xảy ra. Tất cả có thể được hỗ trợ bằng phẫu thuật, nhưng kết quả có thể nghiêm trọng.
• Ngộ độc kim loại nặng, trong khi về mặt lý thuyết có thể, đã không được báo cáo lâm sàng.

Ngăn ngừa nuốt phải pin

• Pin nên được lưu trữ trong các thùng chứa trẻ em. Trong phần lớn các sự cố nuốt phải pin liên quan đến trẻ em, pin bị lỏng.
• Các ngăn chứa pin trên đồ chơi và thiết bị cần được bảo vệ đúng cách và được đóng lại. Một phần ba các sự cố nuốt phải ở trẻ em xảy ra sau khi trẻ tháo pin ra khỏi sản phẩm tiêu dùng.
• Người cao tuổi không bao giờ nên lưu trữ pin đĩa trong hộp thuốc hoặc đặt chúng với thuốc. Hình dạng và kích thước của chúng khiến chúng dễ bị nhầm với thuốc.
• Khi thay pin, không bao giờ giữ pin trong miệng.

Pin nuốt hình ảnh

Một ống nội soi.

Một số pin đĩa với một xu để tham khảo kích thước.