Thoát khỏi đường hầm: Lý do, và các loại

Tổng quan

Hội chứng ống cổ tay là một tình trạng gây ra bởi một dây thần kinh bị chèn ép trong cổ tay Các triệu chứng của ống cổ tay bao gồm ngứa liên tục cũng như tê và đau bức xạ trong tay và bàn tay Trong một số trường hợp, bạn cũng có thể bị suy nhược tay

Tình trạng này có thể bắt đầu chậm tiến triển dần dần Áp lực trên dây thần kinh trung bình, chạy từ cẳng tay đến tay, gây đau ống cổ tay Đau ống cổ tay là một phẫu thuật giúp giảm áp lực lên dây thần kinh và điều trị các triệu chứng đường hầm cổ tay.

Các lý do Lý do cho sự phóng thích ống cổ tay

Phẫu thuật phóng đại đường hầm không phải dành cho tất cả mọi người. Trên thực tế, một số người có thể điều trị ống cổ tay triệu chứng với phương pháp không phẫu thuật. Bạn có thể dùng thuốc chống viêm không bán tự do, như ibuprofen hoặc aspirin, hoặc thuốc giảm đau theo toa. Các bác sĩ có thể đề nghị tiêm dạng steroid và tiêm thuốc trực tiếp vào tay hoặc tay của bạn.

băng nén lạnh hoặc băng

• để giữ cổ tay thẳng để có ít căng thẳng hơn đối với thần kinh trị liệu> lặp đi lặp lại các hoạt động, chẳng hạn như đánh máy, cũng có thể gây ra hoặc tồi tệ hơn hội chứng ống cổ tay. Thường xuyên nghỉ ngơi và nghỉ ngơi tay có thể làm giảm các triệu chứng và giảm bớt nhu cầu phẫu thuật.
• Tuy nhiên, nếu đau, tê hoặc yếu tiếp tục hoặc xấu hơn ngay cả sau khi thử nghiệm với phương pháp không phẫu thuật, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tháo ống cổ tay. Trước khi lên kế hoạch cho quy trình của bạn, bác sĩ của bạn có thể thực hiện phép thử dây thần kinh và kiểm tra điện cơ (EMG) để kiểm tra hoạt động của cơ điện bất thường, thường gặp trong hội chứng ống cổ tay.

Chuẩn bị Chuẩn bị cho việc phóng ống cổ tay

Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc và chất bổ sung mà bạn đang dùng. Bác sĩ của bạn có thể hướng dẫn bạn ngừng dùng một số thuốc của bạn (aspirin, ibuprofen, và chất làm loãng máu) một tuần trước khi bạn phẫu thuật theo lịch trình. Nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang trải qua bất kỳ bệnh nào, chẳng hạn như cảm lạnh, sốt hoặc vi rút trước khi giải phẫu. Có ai đó đưa bạn đến bệnh viện và sắp xếp một chuyến về nhà. Không nên ăn từ 6 đến 12 giờ trước khi phẫu thuật cắt bỏ ống cổ tay.

Quy trình thủ tụcCác thủ tục phát hiện đường hầm cổ tay

Có hai cách để thực hiện việc tháo ống cổ tay: mở ống thông carpal và đường ống thông qua nội soi.

Mở ống cổ tay

Bác sĩ phẫu thuật của bạn cắt một phần nhỏ gần phần dưới của lòng bàn tay gần cổ tay bạn. Bác sĩ phẫu thuật cắt dây chằng cổ, làm giảm áp lực lên dây thần kinh trung vị. Tùy theo trường hợp của bạn, bác sĩ phẫu thuật cũng có thể lấy mô từ xung quanh dây thần kinh.Bác sĩ phẫu thuật áp dụng một số mũi khâu để đóng vết thương và sau đó bao phủ khu vực bằng băng.

Xét nghiệm ống cổ tay nội soi

Bác sĩ phẫu thuật cắt nhỏ gần phần dưới của lòng bàn tay gần cổ tay bạn. Bác sĩ phẫu thuật sau đó chèn một máy nội soi

vào cổ tay của bạn. Nội soi là một ống dài, linh hoạt với ánh sáng và máy ảnh gắn liền. Máy ảnh lấy video từ bên trong cổ tay của bạn và những hình ảnh này xuất hiện trên một màn hình bên trong phòng điều hành. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ chèn các dụng cụ khác qua lỗ này và cắt dây chằng cổ chân để giảm áp lực lên dây thần kinh của bạn. Bác sĩ phẫu thuật loại bỏ các dụng cụ và nội soi và sau đó đóng vết rạch bằng khâu.

Thủ thuật ngoại trú này mất khoảng 15 đến 60 phút. Bạn sẽ được gây tê trước khi làm thủ thuật. Gây mê sẽ làm bạn ngủ thiếp đi và ngăn ngừa đau trong suốt quá trình điều trị. Bạn có thể cảm thấy đau hoặc khó chịu sau khi gây tê bị mệt mỏi. Tuy nhiên, bác sĩ của bạn có thể kê toa thuốc để làm giảm đau.

Rủi ro Rủi ro của sự rò rỉ ống cổ tay Rủi ro liên quan đến loại phẫu thuật này bao gồm: chảy máu

nhiễm trùng

tổn thương dây thần kinh

phản ứng dị ứng với thuốc gây mê hoặc thuốc giảm đau

• Bác sĩ sẽ lên kế hoạch một cuộc hẹn tiếp theo sau khi phẫu thuật để loại bỏ khâu của bạn và theo dõi tiến triển của bạn. Tuy nhiên, bạn nên liên hệ với bác sĩ của bạn hoặc tìm sự chăm sóc y tế ngay nếu bạn gặp bất cứ triệu chứng nào sau đây:
• sốt và ớn lạnh (dấu hiệu nhiễm trùng)
• sưng phồng hoặc đỏ
• xuất viện từ nơi phẫu thuật > cơn đau dữ dội không đáp ứng với thuốc

thở ngắn hoặc đau ngực

• buồn nôn hoặc nôn
• Chăm sóc sau cấy bài Chăm sóc sau xuất tinh cho việc tháo ống cổ tay
• Bác sĩ phẫu thuật sẽ dùng băng hoặc nẹp để bảo vệ bàn tay của bạn và cánh tay sau khi phẫu thuật.
• Trong khi phẫu thuật nhanh chóng làm giảm đau và tê liệt, phải mất ít nhất bốn tuần để hồi phục. Dưới đây là một vài điều bạn có thể làm sau khi phẫu thuật giúp phục hồi:
• Dùng thuốc giảm đau theo chỉ dẫn của bác sĩ.
• Nên sử dụng một nén băng tay và cổ tay mỗi vài giờ trong 20 phút.

Hãy lắng nghe hướng dẫn của bác sĩ về phòng tắm và vòi hoa sen.

Không nhấc vật nặng.

Nâng cao tay trong vài ngày đầu để giảm sưng và đau.

• Tuần đầu tiên sau khi làm thủ thuật này, bạn sẽ phải mặc một cái băng hoặc một ít băng. Bạn có thể phải trải qua liệu pháp vật lý hoặc thực hiện các bài tập cánh tay đặc biệt trong vài tuần sau khi làm thủ thuật. Thời gian phục hồi sẽ phụ thuộc vào số lượng thiệt hại tích lũy có đến dây thần kinh trung bình. Mặc dù hầu hết mọi người được hưởng lợi từ việc phẫu thuật này, một số triệu chứng có thể vẫn còn tùy thuộc vào tình trạng của bạn trước khi phẫu thuật.