Celecoxib | Tác dụng phụ, Liều dùng, Sử dụng & Khác

Các điểm nổi bật cho Celecoxib

1. Viên Celecoxib uống có sẵn dưới dạng thuốc generic và thuốc có nhãn hiệu. Nhãn hiệu: Celebrex.
2. Celecoxib chỉ xuất hiện dưới dạng viên nang bạn uống bằng miệng.
3. Thuốc này được sử dụng để điều trị các dạng viêm khớp khác nhau, đau ngắn hạn, và chuột rút kinh nguyệt.

Cảnh báo quan trọngTất nhiên cảnh báo

Cảnh báo của FDA

• Loại thuốc này có cảnh báo hộp đen. Đây là những cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Một hộp đen cảnh báo các bác sĩ và bệnh nhân về các hiệu ứng thuốc có thể gây nguy hiểm.
• Cảnh báo nguy cơ tim mạch. Thuốc này là thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Tất cả NSAIDs có thể làm tăng nguy cơ bị đau tim, suy tim hay đột qu.. Nguy cơ này làm gia tăng thời gian sử dụng NSAIDs của bạn lâu hơn. Nó cũng tăng nếu bạn sử dụng liều cao. Nguy cơ của bạn có thể cao hơn nếu bạn có yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim, chẳng hạn như huyết áp cao. Nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng celecoxib nếu bạn bị bệnh tim.
• Cảnh báo ghép mạch động mạch vành. Không dùng celecoxib nếu bạn đã hoặc gần đây đã được ghép mạch động mạch vành, hoặc phẫu thuật tim để cải thiện lưu lượng máu đến tim bạn. Nguy cơ bị đau tim hoặc đột qu increases tăng lên nếu bạn dùng celecoxib để điều trị đau trước hoặc sau khi giải phẫu.
• Cảnh báo những vấn đề về dạ dày. Không dùng celecoxib nếu bạn bị chảy máu dạ dày hoặc có tiền sử loét dạ dày. Dùng celecoxib làm tăng nguy cơ bị chảy máu dạ dày, loét, hoặc các lỗ nhỏ trong lót dạ dày hoặc ruột, có thể gây tử vong. Chúng có thể xảy ra bất cứ lúc nào mà không có bất kỳ triệu chứng cảnh báo nào. Nếu bạn 65 tuổi hoặc lớn hơn, bạn có nguy cơ cao hơn về những vấn đề này.

Thuốc này có thể gây ra huyết áp cao hoặc có thể làm tăng huyết áp. Dùng thuốc này cẩn thận nếu bạn bị cao huyết áp. Kiểm tra huyết áp của bạn trước và trong khi dùng thuốc này. Cảnh báo về hen suyễn:

Dùng thuốc này cẩn thận nếu bạn bị hen. Nó có thể làm hẹp đường thở, dẫn đến tử vong. Nếu hen suyễn trầm trọng trong khi dùng thuốc này, hãy chăm sóc y tế ngay lập tức.

Giới thiệuCelecoxib là gì?

Viên nang uống Celecoxib là một loại thuốc theo toa có sẵn dưới nhãn hiệu Celebrex

Nhãn hiệu. Nó cũng có sẵn trong một phiên bản chung chung. Thuốc generic thường có giá rẻ hơn. Trong một số trường hợp, chúng có thể không có sẵn ở mọi độ mạnh hoặc hình thức như là phiên bản thương hiệu. Celecoxib chỉ xuất hiện dưới dạng viên nang bạn uống bằng miệng.

Thuốc này được sử dụng để điều trị:

viêm khớp dạng thấp

viêm xương khớp

• viêm loét dạ dày tủy xương
• đau ngắn> co thắt kinh nguyệt
• Cách hoạt động > Thuốc này thuộc về một loại thuốc gọi là thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs). Một loại thuốc là một nhóm thuốc hoạt động theo cách tương tự. Những loại thuốc này thường được sử dụng để điều trị các chứng bệnh tương tự.
• NSAIDs chặn một enzyme gọi là cyclooxygenase (COX). COX hoạt động trong cơ thể để sản xuất các chất gây ra chứng đau và viêm. Bằng cách chặn COX, NSAIDs như thuốc này ngăn chặn các hóa chất này từ hình thành. Điều này, lần lượt, làm giảm đau đớn và viêm.
• Tác dụng phụCelecoxib tác dụng phụ

Viên nang Celecoxib uống không gây buồn ngủ, nhưng nó có thể gây ra các phản ứng phụ khác.

Các phản ứng phụ thường gặp hơn

Các phản ứng phụ thường gặp hơn với viên nang uống celecoxib bao gồm:

đau bụng

táo bón

tiêu chảy

chứng ợ nóng

• buồn nôn < chóng mặt
• chóng mặt
• Nhức đầu
• Nhiễm trùng đường hô hấp
• Nếu những phản ứng này nhẹ, họ có thể đi xa trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Nếu chúng trầm trọng hơn hoặc không biến mất, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
• Tác dụng phụ nghiêm trọng
• Gọi ngay cho bác sĩ nếu bạn có các phản ứng phụ nghiêm trọng. Gọi số 911 nếu các triệu chứng của quý vị cảm thấy nguy hiểm đến tính mạng hoặc nếu quý vị nghĩ rằng mình đang có một trường hợp khẩn cấp về y tế. Các phản ứng phụ nghiêm trọng và các triệu chứng có thể bao gồm:
• Đau ngực hoặc đau tim
• Đột quke. Các triệu chứng có thể bao gồm:
• điểm yếu đột ngột ở một bên hoặc bên cạnh cơ thể của bạn

nói lắp

rủ xuống một mặt

mờ mắt

• chóng mặt chóng mặt hoặc khó đi bộ
• nhức đầu không có nguyên nhân khác
  • Huyết áp cao
  • Phù. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • sưng cánh tay, chân, tay và chân
  • tăng cân bất thường
  • Chảy máu và loét trong dạ dày và ruột. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • máu trong nước tiểu
• nôn
• phân đẫm máu
  • phân đen và dính
  • Các phản ứng trên da, bao gồm phát ban hoặc phồng rộp
• Các phản ứng dị ứng. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • ngứa và phát ban
  • sưng mặt và cổ họng
  • Các vấn đề về gan. Các triệu chứng có thể bao gồm vàng da hoặc da trắng của mắt bạn.
  • Sự tấn công của bệnh suyễn
• Khuyến cáo:
• Mục tiêu của chúng tôi là cung cấp cho bạn thông tin liên quan và cập nhật nhất. Tuy nhiên, vì thuốc ảnh hưởng đến mỗi người khác nhau, chúng tôi không thể đảm bảo rằng thông tin này bao gồm tất cả các phản ứng phụ có thể xảy ra. Thông tin này không phải là một thay thế cho lời khuyên y tế. Luôn luôn thảo luận những phản ứng phụ có thể xảy ra với bác sĩ chăm sóc sức khoẻ biết lịch sử y khoa của bạn.
  • Tương tácCelecoxib có thể tương tác với các thuốc khác
  • Viên nang Celecoxib uống có thể tương tác với các loại thuốc, thảo mộc hoặc vitamin khác mà bạn có thể đang dùng. Đó là lý do tại sao bác sĩ của bạn nên quản lý tất cả các loại thuốc của bạn một cách cẩn thận. Nếu bạn tò mò về cách thuốc này có thể tương tác với những thứ khác bạn đang dùng, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
• Lưu ý: Bạn có thể giảm nguy cơ tương tác thuốc bằng cách mua tất cả các đơn thuốc của mình tại cùng một hiệu thuốc. Bằng cách đó, dược sĩ có thể kiểm tra các tương tác thuốc có thể xảy ra.
• Ví dụ về thuốc có thể gây ra tương tác với celecoxib được liệt kê dưới đây.

Mỡ máu, thuốc chống đông Kết hợp

warfarin

và celecoxib làm tăng nguy cơ chảy máu.

Thuốc sức khoẻ tâm thần

Celecoxib có thể làm tăng mức độ

lithium

trong cơ thể bạn. Các dấu hiệu nhiễm độc lithium bao gồm nói láo và run. Thuốc huyết áp Celecoxib có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của một số loại thuốc huyết áp. Các thuốc ức chế thụ thể angiotensin II

thuốc lợi tiểu> Kết hợp 999 cyclosporine 999 và celecoxib làm tăng nguy cơ của bạn hư thận.

Thuốc Ung thư Dùng celecoxib với một số loại thuốc được sử dụng để điều trị ung thư làm tăng nguy cơ tác dụng phụ từ những thuốc này. Những phản ứng phụ này bao gồm tổn thương thận và giảm tế bào giúp bạn chống lại nhiễm trùng. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm: methotrexate

pemetrexed

NSAID khác

• Celecoxib là thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Kết hợp nó với các NSAID khác làm tăng nguy cơ bị các phản ứng phụ. Các ví dụ về NSAIDs khác bao gồm:
• ibuprofen
• naproxen

aspirin

Corticosteroid Kết hợp celecoxib với corticosteroid như prednisone làm tăng nguy cơ chảy máu dạ dày. Digoxin

Nếu bạn dùng celecoxib với digoxin, mức digoxin trong cơ thể bạn sẽ tăng lên. Nếu bạn uống các loại thuốc này với nhau, bác sĩ có thể theo dõi mức digoxin của bạn.

Khước từ:

• Mục tiêu của chúng tôi là cung cấp cho bạn những thông tin liên quan nhất và hiện tại. Tuy nhiên, vì thuốc có tương tác khác nhau trong mỗi người, chúng tôi không thể đảm bảo rằng thông tin này bao gồm tất cả các tương tác có thể xảy ra. Thông tin này không phải là một thay thế cho lời khuyên y tế. Luôn nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ về các tương tác có thể với tất cả các loại thuốc theo toa, vitamin, thảo mộc và chất bổ sung và các loại thuốc mua tự do mà bạn đang dùng.
• Các cảnh báo khác Cảnh báocác thuốc ức chế huyết thanh

Thuốc này có một số cảnh báo.

Cảnh báo dị ứng

• Thuốc này có thể gây phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Các triệu chứng có thể bao gồm:
• khó thở
• sưng cổ họng hoặc lưỡi

phát ban

Nếu bạn có phản ứng dị ứng, hãy gọi ngay cho bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc địa phương. Nếu các triệu chứng của bạn trầm trọng, hãy gọi số 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất.

Không dùng thuốc này một lần nữa nếu bạn đã từng có phản ứng dị ứng với nó.

Lấy lại nó có thể gây tử vong (gây tử vong).

Cảnh báo tương tác rượu Kết hợp cồn với celecoxib làm tăng nguy cơ chảy máu dạ dày.

Cảnh báo đối với người có bệnh lý

Đối với người bị bệnh tim:

Nếu bạn có tiền sử bệnh tim hoặc có nguy cơ bị bệnh tim, bạn không nên dùng celecoxib.Nó làm tăng nguy cơ huyết khối, đau tim, và đột qu..

Đối với những người có vấn đề về dạ dày:

• Nếu bạn có tiền sử chảy máu dạ dày hoặc loét, bạn có nguy cơ bị loét hoặc xuất huyết nhiều hơn, có thể gây tử vong.
• Đối với người bị dị ứng sulfonamid "sulfa":
• Nếu bạn dị ứng với thuốc có chứa sulfonamide, bạn không nên dùng thuốc này. Thuốc này chứa sulfonamit. Bạn có thể có phản ứng da nghiêm trọng. Báo cáo bất kỳ phát ban da nào ngay cho bác sĩ của bạn.

Cảnh báo cho các nhóm khác Đối với phụ nữ có thai: Thuốc này thuộc một trong hai loại phụ nữ mang thai, tùy thuộc vào khoảng thời gian bạn đang mang thai. Trong 30 tuần đầu của thai kỳ, đó là loại thuốc mang thai dạng C. Loại này có nghĩa là hai điều:

Nghiên cứu trên động vật đã có những tác động bất lợi cho thai nhi khi người mẹ uống thuốc.

Hiện chưa có nghiên cứu nào được thực hiện ở người để biết chắc thuốc này có thể ảnh hưởng như thế nào đến thai nhi.

Sau 30 tuần mang thai, thuốc này là thuốc ngừa thai loại D. Đối với loại này:

Các nghiên cứu cho thấy có nguy cơ ảnh hưởng bất lợi đến thai nhi khi người mẹ dùng thuốc. Lợi ích của việc dùng thuốc trong thai kỳ có thể lớn hơn những nguy cơ tiềm ẩn trong một số trường hợp.

Nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc có kế hoạch mang thai. Thuốc này nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai chỉ khi lợi ích tiềm ẩn làm giảm bớt nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi. Gọi ngay cho bác sĩ nếu bạn mang thai trong khi dùng thuốc này.

Đối với phụ nữ đang cho con bú sữa mẹ: Thuốc này đã được cho thấy đi qua sữa mẹ. Bạn và bác sĩ của bạn nên quyết định nếu bạn sẽ dùng thuốc này hoặc cho con bú sữa mẹ.

Đối với người cao niên:

Thuốc này đã được nghiên cứu ở một số ít người trên 65 tuổi. Nếu bạn 65 tuổi hoặc lớn hơn, bạn có thể tăng nguy cơ mắc các bệnh về dạ dày và suy thận có thể gây tử vong. Đối với trẻ em:

1. Thuốc này chưa được nghiên cứu ở người dưới 2 tuổi.
2. Cách dùng Cách dùng celecoxib

Thông tin liều lượng này dành cho viên nang uống celecoxib. Tất cả các liều và hình thức có thể có thể không được bao gồm ở đây. Liều, dạng của bạn, và tần suất bạn uống thuốc sẽ phụ thuộc vào:

1. tuổi
2. tình trạng đang điều trị

mức độ nghiêm trọng của bệnh trạng

các bệnh trạng khác bạn có

phản ứng của bạn như thế nào liều đầu tiên Hình thức và thế mạnh

Chung Celecoxib

Mẫu: viên nang uống

Điểm mạnh:

50 mg, 100 mg, 200 mg và 400 mg Nhãn hiệu:

• Celebrex
• Mẫu:
• viên uống
• Điểm mạnh:
• 50 mg, 100 mg, 200 mg và 400 mg

Liều dùng cho bệnh viêm khớp mãn tính

liều người lớn (độ tuổi 18 tuổi trở lên) Liều dùng điển hình là 200 mg uống mỗi ngày một lần, hoặc 100 mg uống hai lần mỗi ngày với liều lượng cách nhau đều.

• Liều dùng cho trẻ (tuổi từ 0-17 tuổi) Chưa xác định liều lượng an toàn và hiệu quả cho nhóm tuổi này.
• Liều dùng cho bệnh thấp khớp Liều người lớn (từ 18 tuổi trở lên)

Liều điển hình là 100-200 mg uống hai lần mỗi ngày với liều lượng cách nhau đều. Liều dùng cho trẻ em (từ 2 đến 17 tuổi), đối với bệnh viêm khớp dạng thấp

• Đối với trẻ nặng 22-55 pounds (10-25 kg), liều lượng điển hình là 50 mg uống hai lần mỗi ngày với liều lượng cách nhau đều. Đối với trẻ nặng hơn 55 cân (25 kg), liều lượng tiêu biểu là 100 mg uống hai lần mỗi ngày với liều lượng cách nhau đều.
• Liều dùng cho trẻ (tuổi 0-1 năm) Không được dùng liều cho trẻ dưới 2 tuổi.

liều dùng cho người lớn tuổi (từ 18 tuổi trở lên)

Liều dùng điển hình là 200 mg dùng một lần mỗi ngày hoặc 100 mg uống hai lần mỗi ngày với liều lượng cách nhau đều.

Nếu celecoxib không hoạt động sau 6 tuần, bác sĩ có thể thử 400 mg mỗi ngày (liều đơn hoặc chia).

Liều dùng cho trẻ (tuổi từ 0-17 tuổi)

Chưa xác định liều lượng an toàn và hiệu quả cho nhóm tuổi này.

Liều dùng để điều trị cơn đau ngắn hạn

Liều người lớn (từ 18 tuổi trở lên)

Liều dùng điển hình là 400 mg cho liều đầu tiên, tiếp theo là liều 200mg sau 8-12 giờ nếu cần .

Vào những ngày tiếp theo, liều lượng tiêu biểu là 200 mg uống hai lần mỗi ngày nếu cần.

• Liều dùng cho trẻ (tuổi từ 0-17 tuổi)
• Chưa xác định liều lượng an toàn và hiệu quả cho nhóm tuổi này.

Liều dùng cho chuột rút kinh nguyệt

Liều dùng cho người lớn (từ 18 tuổi trở lên)

Liều dùng điển hình là 400 mg đối với liều đầu tiên và liều 200 mg sau 8-12 giờ nếu cần.

Vào những ngày tiếp theo, liều lượng tiêu biểu là 200 mg uống hai lần mỗi ngày nếu cần.

• Liều dùng cho trẻ (tuổi từ 0-17 tuổi)
• Chưa xác định liều lượng an toàn và hiệu quả cho nhóm tuổi này.

Những cân nhắc đặc biệt

Những người bị bệnh gan:

Bệnh gan có thể làm giảm khả năng của bạn để làm sạch loại thuốc này khỏi cơ thể của bạn, điều này có thể dẫn đến nhiều phản ứng phụ hơn. Nếu bạn bị bệnh gan trung bình, liều celecoxib hàng ngày của bạn có thể giảm một nửa. Nếu bạn bị bệnh gan nghiêm trọng, bạn không nên dùng thuốc này.

Khước từ:

• Mục tiêu của chúng tôi là cung cấp cho bạn những thông tin liên quan nhất và hiện tại. Tuy nhiên, vì thuốc ảnh hưởng đến mỗi người khác nhau, chúng tôi không thể đảm bảo rằng danh sách này bao gồm tất cả các liều có thể. Thông tin này không phải là một thay thế cho lời khuyên y tế. Luôn nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ về liều lượng phù hợp với bạn.
• Uống theo hướng dẫn Theo hướng dẫn

Viên nang uống Celecoxib có thể được sử dụng để điều trị ngắn hạn hoặc dài hạn, tùy thuộc vào tình trạng của bạn. Thuốc này có nguy cơ nếu bạn không uống theo toa của bác sĩ.

Nếu bạn ngưng hoặc bỏ lỡ liều:

Nếu bạn ngừng dùng thuốc này, bỏ liều, hoặc không theo kịp thời, bạn có thể cảm thấy đau nhiều hơn do tình trạng của bạn.

Nếu bạn mất quá nhiều:

• Làm quá nhiều làm tăng nguy cơ bị các phản ứng phụ.
• Cần làm gì nếu bạn bỏ lỡ một liều:

Nếu bạn bỏ lỡ liều, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu chỉ còn vài giờ cho đến liều tiếp theo, bỏ qua liều đã bỏ lỡ. Không bao giờ cố gắng bắt kịp bằng cách uống hai liều cùng một lúc.Điều này có thể gây ra các phản ứng phụ độc hại.

Làm thế nào để biết thuốc đang hoạt động:

Bạn có thể cho biết thuốc này đang hoạt động nếu bạn cảm thấy đau ít hơn.

Những cân nhắc quan trọngCác cân nhắc quan trọng khi dùng thuốc này Hãy lưu ý đến những cân nhắc này nếu bác sĩ kê toa cho viên nén celecoxib.

Tổng quát Cho dù bạn nên dùng thuốc này với thức ăn tùy theo liều lượng của bạn. Nếu bạn uống 400 mg celecoxib hai lần mỗi ngày, bạn nên dùng nó với thức ăn để có được sự hấp thu thuốc tốt hơn. Nếu bạn uống đến 200 mg celecoxib hai lần mỗi ngày, bạn có thể dùng nó với hoặc không có thức ăn.

Bạn có thể mở nắp nếu bạn cần.

Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt viên nang, bạn có thể mở nó và rắc các thứ lên một muỗng cà phê mức độ táo xíu mát hoặc trong phòng. Ăn applesauce ngay lập tức cùng với một ít nước.

Bảo quản Lưu trữ ở nhiệt độ trong phòng từ 68 ° F đến 77 ° F (20 ° C và 25 ° C). Đôi khi, bạn có thể lưu trữ nó ở nhiệt độ từ 59 ° F đến 86 ° F (15 ° C và 30 ° C).

Để thuốc này tránh xa ánh sáng. Không cất thuốc này trong những khu vực ẩm ướt hoặc ẩm ướt, chẳng hạn như phòng tắm.

Nạp lại Thuốc kê toa cho loại thuốc này không thể nạp lại. Bạn hoặc nhà thuốc tây của bạn sẽ phải liên hệ với bác sĩ của bạn để có đơn thuốc mới nếu bạn cần nạp thuốc này lại.

Du lịch Khi đi cùng với thuốc:

Luôn mang theo thuốc cùng với bạn. Khi bay, đừng bao giờ để nó vào túi đã kiểm tra. Giữ nó trong túi xách của bạn.

Đừng lo lắng về các máy chụp X-quang sân bay. Họ không thể làm tổn thương thuốc của bạn.

Bạn có thể cần phải cho nhân viên sân bay biết nhãn dược phẩm cho thuốc của bạn. Luôn luôn mang theo hộp thuốc dán theo toa ban đầu với bạn.

• Không đặt thuốc này vào ngăn chứa găng tay xe hơi của bạn hoặc bỏ nó trong xe. Hãy chắc chắn tránh làm điều này khi thời tiết rất nóng hoặc rất lạnh.
• Theo dõi lâm sàng
• Bác sĩ sẽ kiểm tra huyết áp của bạn trước và trong khi điều trị với celecoxib. Bác sĩ của bạn cũng có thể làm xét nghiệm máu để kiểm tra gan và thận của bạn hoạt động tốt như thế nào trong quá trình điều trị.

Độ nhạy của mặt trời

• Bạn có thể nhạy cảm với ánh sáng mặt trời hơn nếu dùng celecoxib. Bảo vệ bạn khỏi ánh nắng mặt trời:
• Mặc quần áo bảo vệ mặt trời.
• Sử dụng kem chống nắng - SPF 15 hoặc cao hơn.

Hạn chế thời gian của bạn dưới ánh mặt trời trực tiếp.

Tránh đắp giường.

Bảo hiểm

Nhiều công ty bảo hiểm yêu cầu sự cho phép trước cho loại thuốc này. Điều này có nghĩa là bác sĩ của bạn sẽ cần phải có sự chấp thuận của công ty bảo hiểm của bạn trước khi công ty bảo hiểm của bạn sẽ thanh toán cho toa thuốc.

• Các phương án thay thếCó bất kỳ lựa chọn thay thế nào không?
• Có các loại thuốc khác có sẵn để điều trị bệnh của bạn. Một số có thể phù hợp hơn với bạn hơn những người khác. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn thay thế có thể.
• Khước từ:
• Healthline đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả các thông tin đều là chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng như một sự thay thế cho kiến ​​thức và chuyên môn của một chuyên gia y tế có giấy phép.Bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khoẻ khác trước khi dùng bất cứ loại thuốc nào. Thông tin về thuốc có trong tài liệu này có thể thay đổi và không bao gồm các mục đích sử dụng có thể, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc các phản ứng phụ. Sự vắng mặt của các cảnh báo hoặc các thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không chỉ ra rằng sự kết hợp thuốc hoặc thuốc an toàn, hiệu quả, hoặc thích hợp cho tất cả các bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.