Hep C Diagnostic Summit 2016 - Session I
Mục lục:
- Sự thật và định nghĩa về viêm gan C (Hep C, HCV)
- Viêm gan C là gì?
- Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm gan C giai đoạn cấp tính là gì?
- Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm gan C giai đoạn mãn tính là gì?
- Làm thế nào để bạn bị viêm gan C?
- Cơ hội mắc bệnh viêm gan C tình dục là gì?
- Các yếu tố nguy cơ của viêm gan C là gì?
- Viêm gan C phổ biến như thế nào?
- Những loại bác sĩ điều trị viêm gan C?
- Viêm gan C được chẩn đoán như thế nào?
- Xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm Chẩn đoán viêm gan C?
- Những xét nghiệm khác chẩn đoán viêm gan C?
- Viêm gan C có chữa được không?
- Thuốc gì điều trị và chữa viêm gan C?
- Tác dụng phụ của thuốc viêm gan C là gì?
- Sống chung với bệnh viêm gan C
- Nếu tôi có thai và tôi bị viêm gan C thì sao?
- Viêm gan C có thể được ngăn chặn?
- Tiên lượng cho người bị viêm gan C là gì?
- Bạn có thể chết vì viêm gan C?
- Hướng dẫn chủ đề về viêm gan C (Hep C, HCV)
- Ghi chú của bác sĩ về triệu chứng viêm gan C
Sự thật và định nghĩa về viêm gan C (Hep C, HCV)
- Viêm gan C là tình trạng viêm gan do nhiễm virus. Virus gây nhiễm trùng được gọi là virus viêm gan C (HCV).
- Một người nhiễm virut viêm gan C bằng cách tiếp xúc với chất lỏng truyền nhiễm và dịch tiết từ người khác đã bị nhiễm vi rút viêm gan C.
- Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm gan C bao gồm:
- mệt mỏi,
- đau cơ,
- đau ở bụng trên,
- màu vàng cho da và mắt, nước tiểu sẫm màu (vàng da), và
- nhu động ruột màu sáng.
- Viêm gan là truyền nhiễm, có nghĩa là nó được truyền từ người sang người. Để mắc bệnh viêm gan C, bạn phải tiếp xúc với máu hoặc các chất dịch cơ thể khác có thể chứa máu của người bị nhiễm bệnh. Đối với người nghiện chích ma túy, dùng chung kim tiêm với người bị nhiễm vi rút viêm gan C là cách phổ biến để bị nhiễm bệnh.
- Viêm gan C được chẩn đoán bởi tiền sử phơi nhiễm với người đã hoặc đang nghi mắc viêm gan C, cộng với các triệu chứng viêm gan, phát hiện bất thường khi kiểm tra và xét nghiệm máu dương tính với viêm gan C.
- Viêm gan thường có thể được chữa khỏi bằng thuốc kháng vi-rút theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa điều trị viêm gan C. Những loại thuốc này được sử dụng rất khác so với các loại kháng sinh thông thường mà hầu hết mọi người đã sử dụng cho nhiễm trùng thông thường do vi khuẩn.
- Viêm gan C có thể được ngăn ngừa bằng cách tránh tiếp xúc với máu và dịch cơ thể từ bất kỳ ai đang hoặc có thể bị nhiễm viêm gan C.
- Không có vắc-xin chống viêm gan C.
- Tiên lượng cho một người bị viêm gan C là khác nhau, tùy thuộc vào thời điểm chẩn đoán nhiễm trùng và khi bắt đầu điều trị. Khoảng 15% -25% bệnh nhân nhiễm bệnh tự khỏi mà không cần điều trị. Những người không tự chữa khỏi nhiễm trùng sẽ bị nhiễm trùng mãn tính (dai dẳng).
- Với chẩn đoán và điều trị sớm, tiên lượng hiện tại là tuyệt vời cho những người bị nhiễm trùng mãn tính. Tuy nhiên, các biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra do viêm gan C tiến triển, không được điều trị, bao gồm xơ gan, suy gan, ung thư gan, cần ghép gan và thậm chí tử vong.
Viêm gan C là gì?
Viêm gan C là tình trạng viêm gan do một loại virus đặc biệt gọi là virus viêm gan C (HCV). Từ "viêm gan" có nguồn gốc từ hai phân đoạn Latin: "hepat" dùng để chỉ gan và "itis" có nghĩa là viêm. Thuật ngữ "viêm gan" không đặc hiệu cho một nguyên nhân cụ thể gây viêm, vì viêm gan có thể do phản ứng với thuốc, thuốc độc, thuốc độc, rượu, phản ứng dị ứng, bệnh tự miễn (khi cơ thể tự tấn công do nhầm lẫn) và nhiều loại của virus. Các loại virus phổ biến nhất gây viêm gan bao gồm
- virus viêm gan A,
- virus viêm gan B, và
- virus viêm gan C.
Các virus viêm gan khác cũng tồn tại và gây ra một số ít bệnh nhiễm trùng. Ngoài ra, các loại vi-rút khác có thể gây viêm gan mặc dù chúng không phải là "vi-rút viêm gan". Chúng thường bao gồm Virus Epstein Barr (EBV), nguyên nhân gây bệnh bạch cầu đơn nhân và cytomegalovirus (CMV), gây ra nhiều loại bệnh ở các bộ phận khác nhau của cơ thể, đặc biệt là ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng miễn dịch do steroid, hóa trị ung thư và HIV / AIDS.
Có hai giai đoạn viêm gan C. Giai đoạn cấp tính (sớm) xảy ra ngay sau khi nhiễm bệnh. Hầu hết mọi người không có triệu chứng ở giai đoạn này. Khoảng 75% - 85% số người nhiễm bệnh tiếp tục bị nhiễm trùng mãn tính. Ở giai đoạn thứ hai này, giai đoạn mãn tính, có thể không có triệu chứng trong nhiều năm hoặc nhiều thập kỷ. Cuối cùng, nếu không được điều trị, hầu hết những người bị viêm gan C mãn tính sẽ trở thành triệu chứng của bệnh gan tiến triển.
Có nhiều loại phụ của viêm gan C, được gọi là kiểu gen. Chúng bao gồm các kiểu gen 1a, 1b, 2, 3, 4, 5 và 6. Sự khác biệt giữa các kiểu gen có tác động quan trọng đến cách chúng ta điều trị nhiễm HCV (loại thuốc được sử dụng, liều lượng và thời gian điều trị).
Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm gan C giai đoạn cấp tính là gì?
Trong giai đoạn cấp tính, hơn hai phần ba số người bị nhiễm bệnh không có triệu chứng. Đối với những người phát triển các triệu chứng (2 đến 24 tuần sau khi nhiễm bệnh), các triệu chứng kéo dài trong 2 đến 24 tuần. Các triệu chứng là:
- Đau bụng trên, đặc biệt là bên phải
- Nước tiểu đậm
- Nhu động ruột sáng màu
- Vàng da (vàng da và mắt)
- Buồn nôn và đau dạ dày
- Mệt mỏi
- Sốt thấp và ớn lạnh
- Đau cơ
- Ăn mất ngon
- Tâm trạng lâng lâng
- Đau khớp
- Ngứa da
Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm gan C giai đoạn mãn tính là gì?
Trong giai đoạn mãn tính, bệnh nhân thường đi nhiều năm hoặc nhiều thập kỷ mà không có triệu chứng. Điều này đôi khi được gọi là viêm gan "tiềm ẩn" hoặc "không hoạt động" C. Cuối cùng, viêm gan mạn tính trở nên hoạt động với viêm gan và sẹo. Nếu không được điều trị, điều này có thể tiến triển thành xơ gan, suy gan, ung thư gan (ung thư biểu mô tế bào gan) và tử vong. Các triệu chứng ban đầu của viêm gan C mãn tính là:
- Yếu và mệt mỏi
- Buồn nôn
- Ăn mất ngon
- Đau cơ và khớp
- Giảm cân
- Khi viêm gan C mạn tính tiến triển thành suy gan (mất bù gan), các triệu chứng khác sẽ phát triển bao gồm:
- Nước tiểu đậm
- Nhu động ruột sáng màu
- Vàng da (vàng da và mắt)
- Ngứa
- Sưng bụng (cổ trướng) do tích tụ chất lỏng
- Sưng chân và bàn chân (phù) do tích tụ chất lỏng
- Nôn ra máu
- Sự nhầm lẫn
- Dễ bị bầm tím và chảy máu
- Đau bụng toàn thân
Những triệu chứng và thay đổi vật lý này xảy ra bởi vì khi gan thất bại, nó không còn có thể thực hiện các chức năng cần thiết của nó. Các chức năng này bao gồm loại bỏ các chất độc hại ra khỏi máu, chống nhiễm trùng, chuyển hóa các loại thuốc khác nhau, tạo ra các protein quan trọng nhất định, sản xuất các yếu tố đông máu và lưu trữ vitamin, khoáng chất, đường và chất béo để cơ thể sử dụng.
Làm thế nào để bạn bị viêm gan C?
Viêm gan C chỉ được ký hợp đồng thông qua tiếp xúc với người khác bị nhiễm vi rút viêm gan C (HCV). Nó không có được thông qua tiếp xúc với động vật hoặc côn trùng.
Viêm gan C có mặt chủ yếu trong máu, và ở mức độ thấp hơn trong các chất dịch cơ thể cụ thể khác, của một người bị nhiễm bệnh. Ngày nay, nó được thông qua phổ biến nhất thông qua việc chia sẻ kim tiêm đã sử dụng bởi những người tiêm chích ma túy. Trước năm 1990, nó thường được truyền qua truyền máu. Tuy nhiên, kể từ năm 1990, tất cả máu được hiến tặng đều được xét nghiệm vi rút viêm gan C, do đó, rất hiếm khi viêm gan C được truyền qua truyền máu.
Việc truyền viêm gan C đôi khi xảy ra trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe, chẳng hạn như bệnh viện và phòng khám, khi các giao thức kiểm soát nhiễm trùng được thiết lập không được tuân thủ. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe không tuân theo các giao thức này có thể bị nhiễm bệnh nếu họ duy trì một cây kim từ một bệnh nhân mang virus viêm gan C.
Một trường hợp không phổ biến, nhưng phương thức lây truyền thực sự là thông qua ghép tạng khi cơ quan được hiến tặng đến từ một người mang virus viêm gan C. Việc sử dụng các cơ quan dương tính với HCV hiện được dành riêng cho các trường hợp nghiêm trọng nhất cần ghép.
Cơ hội mắc bệnh viêm gan C tình dục là gì?
Lây truyền bệnh viêm gan C qua đường tình dục xảy ra, nhưng điều này khá không thường xuyên. Tần suất lây truyền qua đường tình dục tăng lên nếu có giao hợp qua đường hậu môn, hoặc nếu giao hợp diễn ra trong kỳ kinh nguyệt. Truyền qua hôn, đặc biệt là nếu có vết loét trong miệng, về mặt lý thuyết là có thể, nhưng chưa được khoa học chứng minh. Nước bọt không truyền nhiễm trừ khi nó chứa máu. Chia sẻ vật dụng vệ sinh cá nhân như bàn chải đánh răng và dao cạo cũng có khả năng truyền bệnh.
Việc truyền viêm gan C từ người mẹ bị nhiễm sang trẻ sơ sinh đã xảy ra, nhưng nó phổ biến nhất nếu người mẹ có HCV đo được trong máu. (Xem phần chẩn đoán viêm gan C.) Việc lây truyền không thường xuyên nếu người mẹ không có virus viêm gan C có thể phát hiện được trong máu. Nuôi con bằng sữa mẹ chưa được ghi nhận là một cách để truyền bệnh viêm gan C.
Viêm gan C có liên quan đến chạy thận nhân tạo, một kỹ thuật được sử dụng để "làm sạch" máu ở bệnh nhân mắc bệnh thận giai đoạn cuối. Chú ý cẩn thận trong việc khử trùng thiết bị và cẩn thận tuân theo các quy trình kiểm soát nhiễm trùng nên giảm hoặc loại bỏ lây truyền viêm gan liên quan đến lọc máu. Tương tự như vậy, viêm gan C hiếm khi được truyền qua việc sử dụng các thiết bị y tế vệ sinh không đúng cách khác, có thể phòng ngừa bằng cách sử dụng các kỹ thuật kiểm soát nhiễm trùng chính xác .
Xăm mình và xỏ lỗ trên cơ thể đã được ghi nhận để truyền virut viêm gan C khi không tuân thủ quy trình kiểm soát nhiễm trùng và kiểm soát nhiễm trùng.
Các yếu tố nguy cơ của viêm gan C là gì?
Ở Hoa Kỳ, được sinh ra trong khoảng thời gian từ năm 1945 đến năm 1965 và việc sử dụng thuốc tiêm bất hợp pháp là hai yếu tố phổ biến nhất liên quan đến viêm gan C. Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm
- đã được truyền máu trước năm 1990,
- chạy thận nhân tạo, và
- có bạn tình hơn 10 đời.
Các nghiên cứu về dân số cho thấy viêm gan C phổ biến hơn ở nam giới, người da đen không phải gốc Tây Ban Nha, những người có thu nhập thấp và những người có trình độ học vấn thấp.
Những người bị HIV / AIDS có nguy cơ mắc bệnh viêm gan C, vì cả hai bệnh này đều lây truyền theo cùng một cách, thông qua máu và dịch cơ thể. Nếu ai đó bị cả hai bệnh nhiễm trùng, người đó được cho là đồng nhiễm HIV và HCV.
Viêm gan C phổ biến như thế nào?
Có khoảng 30.000 trường hợp mới mắc viêm gan C cấp tính mỗi năm tại Hoa Kỳ theo ước tính của CDC. Năm 2015, ước tính có khoảng 3, 5 triệu người Mỹ bị nhiễm viêm gan C.
Trên phạm vi toàn cầu, tỷ lệ mắc bệnh viêm gan C là lớn nhất ở Trung và Đông Á, Bắc Phi và Trung Đông. Năm 2016, ước tính có 177 triệu người trên toàn thế giới có kháng thể với virus viêm gan C.
Những loại bác sĩ điều trị viêm gan C?
- Khi không có triệu chứng hoặc chỉ có triệu chứng nhẹ, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của bạn có thể kiểm soát bệnh viêm gan C.
- Tuy nhiên, khi các triệu chứng tiến triển và đặc biệt là khi cần điều trị, bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, bác sĩ chuyên khoa gan hoặc chuyên gia về bệnh truyền nhiễm nên quản lý việc chăm sóc.
- Nếu cuối cùng là ghép gan, cần phải có bác sĩ phẫu thuật cấy ghép.
Viêm gan C được chẩn đoán như thế nào?
Viêm gan C được chẩn đoán bằng cách sử dụng các câu hỏi cẩn thận, kiểm tra thể chất kỹ lưỡng và thông qua các xét nghiệm hình ảnh và xét nghiệm. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và bạn đã có chúng trong bao lâu. Bạn cũng có thể được hỏi về lịch sử của các yếu tố rủi ro như
- truyền máu,
- du lịch,
- sử dụng thuốc tiêm,
- chạy thận nhân tạo,
- hình xăm và khuyên,
- bạn tình, và
- tiếp xúc với những người khác mắc hoặc có thể bị viêm gan C.
Xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm Chẩn đoán viêm gan C?
Các xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm sẽ được thực hiện để đánh giá chức năng gan của bệnh nhân (xét nghiệm máu gan) và tìm kiếm kháng thể viêm gan C (huyết thanh học). Nếu các xét nghiệm này cho thấy người đó bị viêm gan C, xét nghiệm "tải lượng virus" của viêm gan C sẽ được thực hiện. Việc này tìm kiếm vật liệu di truyền từ virus viêm gan C (HCV) và đo lượng virus viêm gan C đang lưu hành trong máu của bệnh nhân. Điều này rất hữu ích trong việc xác định liệu điều trị có phù hợp hay không và để theo dõi sự thành công của điều trị (bệnh nhân đáp ứng tốt như thế nào).
Những người bị viêm gan C trong quá khứ và tự mình loại bỏ vi-rút sẽ có xét nghiệm kháng thể HCV dương tính, nhưng sẽ không có vật liệu di truyền vi-rút viêm gan C (tải lượng vi-rút không phát hiện được) trong máu. Nếu một người bị ức chế miễn dịch do tình trạng miễn dịch, hóa trị ung thư, liệu pháp miễn dịch hoặc HIV / AIDS, kết quả xét nghiệm có thể khác nhau và cần được đánh giá phù hợp.
Những xét nghiệm khác chẩn đoán viêm gan C?
Sau khi chẩn đoán viêm gan C được thiết lập, các xét nghiệm khác có thể được thực hiện để xác định xem bệnh nhân có bị xơ gan hay sẹo (xơ gan) hay không. Điều này có thể được thực hiện với sinh thiết kim và kiểm tra mô gan được sinh thiết dưới kính hiển vi. Sinh thiết gan ít được thực hiện ngày nay vì các xét nghiệm không xâm lấn (không xâm lấn gan) dễ dàng hơn, dễ thực hiện hơn và ít tốn kém hơn.
Hình ảnh gan có thể đánh giá xơ hóa bằng siêu âm và quét MRI. Ngoài ra, các tính toán sử dụng nhiều xét nghiệm máu (FibroSure, FibroTest, Hepascore, FibroSpect, APRI) cũng có thể dự đoán mức độ viêm và xơ hóa. Xét nghiệm kiểu gen thường sẽ được thực hiện để xác định loại phụ của bệnh viêm gan C, vì điều này sẽ ảnh hưởng đến những loại thuốc được sử dụng để điều trị. Xét nghiệm các nhiễm trùng khác bao gồm HIV, viêm gan A và viêm gan B thường được thực hiện để xác định xem bệnh nhân có thể có các tình trạng khác có thể ảnh hưởng đến điều trị và tiên lượng của bệnh nhân hay không.
Viêm gan C có chữa được không?
Với các hình thức điều trị kháng vi-rút mới nhất, các loại viêm gan C mãn tính phổ biến nhất có thể được chữa khỏi ở hầu hết các cá nhân.
Thuốc gì điều trị và chữa viêm gan C?
Việc điều trị viêm gan C mãn tính đã trải qua nhiều thế hệ thuốc. Cách đây không lâu, việc điều trị chỉ giới hạn ở interferon alpha-2b (Intron A) hoặc pegylated interferon alpha-2b (P Groomron) và ribavirin (RibaPak và các loại khác). Interferon và pegylated interferon cần được tiêm dưới da (tiêm dưới da), trong khi ribavirin được uống bằng miệng. Liệu pháp kết hợp này được sử dụng không thường xuyên ngày nay, chỉ được khuyến nghị cho các kiểu gen ít phổ biến nhất của virus viêm gan C (HCV).
Từ năm 2010, thuốc chống vi rút tác dụng trực tiếp (DAA) đã được sử dụng. Thế hệ thứ hai của thuốc chống siêu vi cho HCV là thuốc ức chế protease telaprevir (Incivek) và boceprevir (Victrelis), cả hai đều dùng bằng đường uống. Chúng được sử dụng kết hợp với các loại thuốc trước đó để tăng hiệu quả (hiệu quả). Những loại thuốc này cũng không còn được sử dụng phổ biến, và đã được thay thế bằng các lựa chọn tốt hơn.
Như đã biết nhiều hơn về cách nhân lên của virus viêm gan C (sinh sản) trong các tế bào gan, các loại thuốc mới tiếp tục được phát triển để can thiệp vào sự nhân lên này ở các giai đoạn khác nhau. Như vậy, chúng ta không còn nghĩ về các thế hệ thuốc, mà là các loại hành động. Nghiên cứu và phát triển các thuốc chống siêu vi trực tiếp này vẫn tiếp tục, với các đại lý mới sẽ được tung ra thị trường cứ sau vài tháng. Mỗi loại được cải thiện và mở rộng bằng cách bổ sung các loại thuốc mới, an toàn hơn và hiệu quả hơn.
Như đã đề cập trước đây, có nhiều kiểu gen của HCV. Các loại thuốc chống vi-rút khác nhau được phê duyệt và khuyến nghị cho các kiểu gen khác nhau, dựa trên hiệu quả đã được chứng minh trong các thử nghiệm lâm sàng. Điều này đặc biệt đúng bởi vì liệu pháp được khuyến nghị cho bất kỳ kiểu gen nhất định thay đổi thường xuyên khi thuốc mới và nghiên cứu mới có sẵn. Một mô tả chi tiết về tất cả các khuyến nghị, tùy chọn và cách chúng hoạt động nằm ngoài phạm vi của bài viết này. Tất cả các loại thuốc này chỉ nên được sử dụng dưới sự quản lý của chuyên gia y tế.
Các loại thuốc chống vi rút tác dụng trực tiếp hiện có và thường được sử dụng bao gồm:
- simeprevir (Olysio)
- paritaprevir / ritonavir (luôn luôn kết hợp)
- ledipasvir
- ombitasvir
- daclatasvir (Daklinza)
- sofosbuvir (Sovaldi)
- dasabuvir
Một số trong số này (những thuốc không có tên thương hiệu trong ngoặc đơn) chỉ được sử dụng trong các loại thuốc kết hợp cố định:
- ombitasvir, paritaprevir / ritonavir (Technivie)
- ombitasvir, paritaprevir / ritonavir và dasabuvir (Viekira Pak)
- ledipasvir sofosbuvir (Harvestoni)
- elbasvir grazoprevir (Zepatier)
- glecaprevir pibrentasavir (Meefret)
- sofobuvir velpatasavir (Epclusa)
Tác dụng phụ của thuốc viêm gan C là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến nhất của các thuốc trị viêm gan C hiện nay là:
- Mệt mỏi
- Buồn nôn
- Đau đầu
- Khó ngủ
- Phiền muộn
- Phát ban và ngứa
- Bệnh tiêu chảy
- Yếu đuối
- Co thắt cơ bắp
- Ho và khó thở
- Chóng mặt
- Đau cơ
Sống chung với bệnh viêm gan C
Nhiều người đang sống chung với bệnh viêm gan C. Nếu bạn bị viêm gan C, có một số điều quan trọng bạn có thể làm để giúp bản thân và những người khác như:
- Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh và nghỉ ngơi nhiều.
- Để tránh tổn thương gan thêm:
- Không được uống rượu.
- Không dùng thuốc có thể gây tổn thương gan (có thể được xác định bởi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn).
- Tiêm vắc-xin ngừa viêm gan A & B nếu bạn chưa được miễn dịch.
- Không truyền bệnh cho người khác bằng các biện pháp phòng ngừa sau, chẳng hạn như:
- Không dùng chung bàn chải đánh răng hoặc dao cạo với người khác.
- Đừng để bất cứ ai khác tiếp xúc với máu, nước tiểu hoặc phân của bạn.
- Sử dụng bao cao su trong sinh hoạt tình dục.
- Hạn chế số lượng bạn tình bạn có.
- Nếu bạn sử dụng thuốc tiêm, không dùng chung kim tiêm hoặc ống tiêm với bất kỳ ai khác.
- Tốt nhất là không được xăm hoặc xỏ lỗ trên cơ thể.
Mặc dù thường không thoải mái, bạn nên thông báo cho bạn tình về bệnh viêm gan C trước khi quan hệ tình dục. Bạn cũng phải thông báo cho tất cả các chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về nhiễm trùng của bạn, để họ có thể đề phòng.
Nếu tôi có thai và tôi bị viêm gan C thì sao?
Viêm gan C có thể truyền từ mẹ sang con trong khi mang thai và trong khi sinh. Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC), khoảng 6 trong số 100 trẻ sơ sinh có mẹ nhiễm HCV bị nhiễm virut. Nguy cơ cao gấp hai đến ba lần khi người mẹ cũng nhiễm HIV.
Bạn và bác sĩ của bạn nên thảo luận và quyết định xem bạn có nên điều trị viêm gan C trong thai kỳ hay không.
Viêm gan C có thể được ngăn chặn?
Viêm gan C có thể được ngăn ngừa bằng cách tránh tiếp xúc gần gũi với người nhiễm virut viêm gan C và tránh các tình huống có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm gan C. Những tình huống này bao gồm
- sử dụng thuốc tiêm,
- có nhiều bạn tình, và
- nhận được hình xăm và khuyên trên cơ thể.
Trong môi trường chăm sóc sức khỏe, điều đó có nghĩa là tuân theo tất cả các quy trình kiểm soát nhiễm trùng để giảm thiểu rủi ro do kim tiêm, chạy thận nhân tạo và thiết bị bị ô nhiễm. Không có vắc-xin bảo vệ cho bệnh viêm gan C tại thời điểm này, mặc dù nghiên cứu vẫn tiếp tục trong lĩnh vực này.
Tiên lượng cho người bị viêm gan C là gì?
Triển vọng của một người bị viêm gan C phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh khi nó được phát hiện và cách nó được quản lý.
- Sau khi bị nhiễm trùng ban đầu, có tới 15% -25% bệnh nhân sẽ tự loại bỏ virus, tự chữa khỏi và không cần điều trị.
- Nếu một bệnh nhân tiếp tục phát triển bệnh viêm gan C mãn tính, cá nhân đó có thể không có triệu chứng nào trong nhiều năm đến nhiều thập kỷ.
- Khoảng 75% -85% cuối cùng sẽ tiếp tục phát triển thành nhiễm trùng mãn tính.
- Một khi các triệu chứng phát triển, tiến triển dần dần đến suy gan, ung thư và tử vong có thể xảy ra nếu không được điều trị thích hợp. Nếu suy gan xảy ra, điều trị bằng thuốc kháng vi-rút ít có giá trị và cần ghép gan. Viêm gan C mãn tính là lý do phổ biến nhất cho ghép gan ở Mỹ.
- Nếu điều trị ban đầu thích hợp được đưa ra bằng cách sử dụng các phối hợp thuốc mới nhất trước khi tổn thương gan và sẹo lan rộng, cơ hội chữa khỏi (đáp ứng virus kéo dài, hoặc SVR) là hơn 90%. Tỷ lệ điều trị thành công giảm nếu sử dụng thuốc cũ, nếu có xơ gan hoặc nếu điều trị trước đó đã thất bại.
Bạn có thể chết vì viêm gan C?
Bạn có thể chết vì viêm gan C trong hai trường hợp. Nếu viêm gan C tiến triển thành suy gan, điều này sẽ dẫn đến tử vong nếu không được điều trị đúng. Hơn nữa, viêm gan C có thể dẫn đến ung thư gan (ung thư biểu mô tế bào gan), cũng có thể gây tử vong. May mắn thay, với các xét nghiệm chẩn đoán tốt hơn, lựa chọn điều trị bằng thuốc tốt hơn, ghép gan và nghiên cứu liên tục, tử vong do viêm gan C đang trở nên ít phổ biến hơn ở Hoa Kỳ.
Bệnh viêm gan tự miễn: Nguyên nhân, triệu chứng[SET:h1vi]Viêm gan tự miễn
Triệu chứng bệnh giun Guinea, điều trị, lây truyền & nguyên nhân
Ký sinh trùng giống giun gây bệnh giun Guinea (GWD hoặc bệnh lậu), một bệnh đặc trưng bởi giun nổi lên từ những tổn thương đau đớn trên da. Đọc về truyền, nỗ lực phòng ngừa và điều trị.
Viêm gan c, gan b, gan a: triệu chứng, nguyên nhân, điều trị
Ai có nguy cơ mắc bệnh viêm gan A, B và C? Viêm gan ảnh hưởng đến gan như thế nào? Tìm hiểu về các triệu chứng viêm gan, vắc-xin và phương pháp điều trị.