Sự không kiềm chế hỗn hợp: nó là gì và làm thế nào bạn có thể đối xử nó?

Bạn có thể thấy rằng bạn bị rò rỉ nước tiểu khi bạn cười, ho hay hắt hơi Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, bạn có thể cảm thấy sự thôi thúc đột ngột để đi vệ sinh nhưng không làm cho nó trở nên tồi tệ hơn nhà vệ sinh trong thời gian

Sự không kiềm chế được là một triệu chứng, không phải là bệnh.Trong nhiều trường hợp, tiểu không tự chủ kết quả là có một bàng quang hoạt động quá mức Khoảng 33 triệu người Mỹ đối phó với một bàng quang hoạt động quá mức

Bạn có nhiều khả năng bị chứng tiểu đường khi bạn già nua Gần một nửa số người Mỹ 65 tuổi báo cáo tình trạng cấp bách, tiết niệu hoặc cả hai

Các triệu chứng bạn gặp sẽ phụ thuộc vào loại chứng không kiểm soát mà bạn có thể:

Căng thẳng không kiểm soát được:

• Bạn bị rò rỉ nước tiểu bất cứ khi nào bạn làm bất cứ điều gì gây áp lực lên bàng quang của bạn, bao gồm ho, hắt hơi, tập thể dục , hoặc cười. Đau cơ không kiểm soát được (bàng quang hoạt động quá mức):
• Các bắp thịt bắp thịt của bạn co lại và tiết nước tiểu trước khi bạn sẵn sàng. Bạn sẽ cảm thấy cần phải cấp bách, tiếp theo là rò rỉ. Tràn ngập không kiểm soát được:
• Bàng quang của bạn không thể để trống đầy đủ và trở nên quá đầy đủ, khiến bạn bị rò rỉ. Không kiềm chế được chức năng:
• Bạn có một tình trạng thể chất hoặc tâm thần ngăn không cho bạn cảm thấy sự thôi thúc bình thường hay đi vào phòng tắm trước khi quá muộn. Tổng số không kiểm soát được:
• Bàng quang của bạn không thể chứa bất cứ thứ gì, vì vậy bạn thường xuyên đi tiểu. Không kiềm chế được hỗn hợp:
• Bạn đang trải qua các triệu chứng của hai hoặc nhiều loại không tự chủ, thường là căng thẳng và thúc giục sự không kiểm soát được.

Sự không kiềm chế có thể là mãn tính hoặc thoáng qua. Chứng tiểu không tự chủ xảy ra trong thời gian dài. Nhạy cảm không liên tục sẽ biến mất sau khi bạn điều trị nguyên nhân.

Không kiềm chế không phối hợpCách gì không phối hợp?

Sự thiếu kiềm chế hỗn hợp thường là sự kết hợp của sự thôi thúc và không kiềm chế căng thẳng. Phụ nữ thường có khuynh hướng không kiểm soát được nói chung. Khoảng 45 phần trăm phụ nữ cho thấy không tự chủ được, và khoảng 14 phần trăm có sự không kiểm soát được.

Các triệu chứngCác triệu chứng của chứng không kiểm soát được là gì?

Những người không chung thủy thường gặp các triệu chứng của cả hai căng thẳng và thôi thúc không kiềm chế được.

Chẳng hạn, bạn có thể bị rò rỉ trong khi:

cười

• ho
• hắt hơi
• tập thể dục>
• Các triệu chứng này thường là biểu hiện của sự không kiềm chế căng thẳng.

Bạn cũng có thể cảm thấy một sự thôi thúc đột ngột để đi, và sau đó bị rò rỉ. Đây thường là đặc điểm của sự thôi thúc không thôi miên.

Thỉnh thoảng, một bộ triệu chứng tệ hơn.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ Gây sự hỗn loạn không lẫn và ai có nguy cơ?

Sự thiếu kiềm chế hỗn hợp thường do một sự kết hợp của các yếu tố gây ra căng thẳng và thúc giục sự không kiểm soát được.

Căng thẳng không kiểm soát được gây ra bởi sự yếu kém trong cơ sàn vùng chậu hỗ trợ bàng quang và yếu trong các cơ kiểm soát tiết nước tiểu. Do đó, niệu đạo của bạn - nước tiểu ống đi qua bàng quang của bạn - không thể ở lại đóng cửa.

Sự kiềm chế căng thẳng có thể xảy ra vì:

Mang thai

• sinh đẻ
• phẫu thuật hoặc xạ trị vào âm đạo (phụ nữ), trực tràng, hoặc tuyến tiền liệt (nam)
• chấn thương vùng chậu
• béo phì < Sự thôi thúc không tự chủ xảy ra khi các bắp trong bàng quang của bạn co lại quá nhiều.
• Có thể do:

lo lắng

táo bón

• bệnh nhiễm trùng đường tiểu (UTI)
• điều kiện ảnh hưởng đến hệ thần kinh
• Tìm hiểu thêm: Đa chứng xơ cứng và không kiềm chế được "
• Chẩn đoán không được kiểm soát không thường xuyên?

Bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách hỏi về các triệu chứng của bạn:

Khi nào bạn cảm thấy bị thúc ép?

Bạn bị rò rỉ bao nhiêu lần?

• Bạn thường làm gì khi rò rỉ?
• Để chẩn đoán sự không kiểm soát được, bác sĩ có thể cho bạn một hoặc nhiều thử nghiệm sau:
• Xét nghiệm nước tiểu: Bác sĩ sẽ kiểm tra để kiểm tra UTI

Kỳ thi thần kinh: Điều này sẽ cho phép bác sĩ của bạn phát hiện ra bất kỳ vấn đề thần kinh.

Thử căng thẳng: Bác sĩ sẽ xác định liệu bạn có bị mất nước hay không khi ho

• Thể tích dư sau khi void: Bác sĩ của bạn sẽ đo lượng nước tiểu còn lại trong bàng quang sau khi bạn đi tiểu.
• Cystoscopy or urethroscopy: Điều này cho phép bác sĩ của bạn nhìn bên trong bàng quang và niệu đạo của bạn cho bất kỳ vấn đề cấu trúc.
• Điều trịĐiều trị không dung nạp được phối hợp?
• Những điều trị này có thể giúp giải quyết các triệu chứng của cả căng thẳng và sự thôi miên:
• Tập thể dục và

Tập thể dục vùng chậu (Kegels):

Bạn bóp và thư giãn các cơ bạn sử dụng để giữ và giải phóng nước tiểu . Theo thời gian, các cơ này sẽ tăng cường và giữ niệu quản của bạn đóng cửa.

Huấn luyện bàng quang:

Bạn đi vệ sinh vào các khoảng thời gian nhất định, chẳng hạn như 45 phút một lần. Dần dần, bạn tăng thời gian giữa các chuyến thăm phòng tắm. Điều này giúp tăng cường cơ bàng quang. Thuốc

Bác sĩ có thể kê toa một trong những điều sau để làm dịu cơ bàng quang hoạt động quá mức: oxybutynin (Ditropan)

tolterodine (Detrol)

darifenacin (Enablex)

• Tiêm độc tố botulinum Botox) vào bàng quang cũng có thể làm dịu cơ bàng quang hoạt động quá mức.
• Thủ thuật
• Trong trường hợp nặng hơn không kiểm soát được, một trong những điều sau đây có thể là cần thiết:

Pessary: ​​

Đây là

chèn vào âm đạo để hỗ trợ các thành âm đạo. Điều này có thể ngăn không cho bàng quang sụp xuống trên âm đạo.

• Chèn thông thƣờng: Chèn vào niệu đạo để tránh rò rỉ.Kích thích sàn chậu:
• Một dòng điện được gửi đến các cơ sàn vùng chậu có thể ảnh hưởng đến việc rỗng túi bàng quang.Kích thích này gây ra các cơ co bóp, có thể cải thiện việc đóng niệu đạo. Tiêm:
• Một vật liệu bulking được tiêm vào khu vực quanh niệu đạo để giữ cho nó đóng lại và ngăn không cho nước tiểu bị rò rỉ. Phẫu thuật:
• Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể cần phải làm thủ thuật sling. Bác sĩ sẽ tạo ra một cái võng khỏi mô của cơ thể bạn hoặc vật liệu nhân tạo để hỗ trợ niệu đạo và ngăn ngừa rò rỉ. Tìm hiểu thêm: Các bài tập Kegel "
• Sự mất kiên nhẫn tạm thờiCòn gì là tạm thời không kiểm soát được? tạm thời có nghĩa là tạm thời Loại không tự chủ này là do tình trạng sức khoẻ sẽ trở nên tốt hơn khi vấn đề đã được điều trị

Các triệu chứng là gì?

Nếu bạn bị tiểu không tự chủ, điều kiện y tế cơ bản ngăn cản bạn đi vào phòng tắm hoặc cảm giác thôi thúc đi. Có nguy cơ cao

Bạn có thể có nguy cơ bị mất kiểm soát khi gặp một trong các điều kiện sau:

UTI

tăng tiết nước tiểu

mê sảng

làm mỏng và co lại các mô trong âm đạo chứng mất ngủ

• Giảm phân
• Một số loại thuốc có thể dẫn đến tình trạng không kiềm chế được bao gồm:
• Giảm huyết áp
• thuốc giảm đau

thuốc chống trầm cảm

• Cách chẩn đoán và điều trị?
• Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng của bạn và xem lại bất kỳ loại thuốc nào mà bạn có thể b e uống.
• Nếu bạn không có tình trạng sức khoẻ tiềm ẩn, chẳng hạn như bệnh Parkinson, bác sĩ sẽ lấy mẫu xét nghiệm nước tiểu để kiểm tra UTI.

Nếu sự tiểu không tự chủ không phải là phản ứng phụ của một trong các loại thuốc của bạn và bạn không bị UTI, bác sĩ của bạn có thể kiểm tra các tình trạng sức khỏe tiềm ẩn nhất định.

Một khi bác sĩ của bạn xác định nguyên nhân của sự không kiểm soát được của bạn, họ sẽ làm việc với bạn để phát triển một kế hoạch điều trị cá nhân. Điều trị nguyên nhân gốc rễ có thể làm giảm các triệu chứng của bạn.

Tổng số không kiểm soát được Tổng số sự thiếu kiềm chế là gì?

Tổng số không kiểm soát được đặc trưng bởi rò rỉ nước tiểu liên tục. Loại không tự chủ này rất hiếm.

Các triệu chứng là gì?

Một số người sẽ rò rỉ một lượng nhỏ nước tiểu, và một số khác sẽ rò rỉ lượng lớn hơn. Trong cả hai trường hợp, rò rỉ sẽ không đổi.

Nguyên nhân gây ra và ai là người có nguy cơ?

Tổng số sự thiếu kiềm chế có thể là do:

một vấn đề cấu trúc với phẫu thuật vùng bàng quang

làm tổn thương bàng quang

tổn thương tủy sống hoặc bệnh như xơ cứng đa xơ cứng, ngăn không cho các tín hiệu thần kinh truyền giữa bàng quang và não

• lỗ rò, hoặc lỗ giữa bàng quang và âm đạo (ở phụ nữ)
• Cách chẩn đoán và điều trị như thế nào?
• Bác sĩ của bạn trước tiên sẽ đánh giá các triệu chứng của bạn và xác định xem sự rò rỉ có liên tục hay không. Nếu những gì bạn đang trải qua là sự không kiểm soát được tổng thể, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để sửa lỗ rò hoặc tổn thương bàng quang.
• Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị bạn sử dụng ống thông. Đây là một ống mỏng được đặt vào niệu đạo của bạn để trống bàng quang của bạn.

Việc đeo băng vệ sinh hoặc các sản phẩm hấp thụ khác có thể giúp kéo bất kỳ ẩm ướt nào và giấu mùi hôi.

OutlookĐiều gì sẽ xảy ra tiếp theo

Triển vọng của bạn phụ thuộc vào điều gì gây ra sự không kiềm chế của bạn. Sự mất kiềm chế hỗn hợp có thể điều trị được với những thay đổi lối sống, thuốc men và phẫu thuật. Sự mất kiềm chế thoáng qua thường sẽ biến mất khi bạn giải quyết vấn đề về tình trạng cơ bản. Một số nguyên nhân của sự không kiểm soát được tổng thể, chẳng hạn như lỗ rò, có thể được điều trị.

Nếu các triệu chứng xấu đi hoặc vẫn tồn tại, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Họ có thể đánh giá kế hoạch điều trị của bạn và, nếu cần, đưa ra các khuyến nghị mới.

Tiếp tục đọc: 6 thủ thuật để bàng quang được kiểm soát "

Phòng ngừaCách ngăn ngừa sự không kiểm soát được

Không thể kiểm soát được sự kín đáo, nhưng một số thay đổi lối sống có thể giúp giảm tình trạng cấp bách và rò rỉ.

Mẹo vặt

Hạn chế chất lỏng

Uống chỉ một lượng nhỏ chất lỏng mỗi lần Ngừng uống hai giờ trước khi đi ngủ Ngừa uống caffein soda, rượu và cà phê làm cho bạn đi thường xuyên hơn

Ăn nhiều chất xơ < Tránh các loại thực phẩm làm kích thích bàng quang

• Tránh xa trái cây có múi và các thực phẩm có tính axit khác, cũng như từ các gia vị nhiều gia vị khác Ăn nhiều trái cây tươi, rau và ngũ cốc để ngăn ngừa táo bón, có thể gây tiểu không kiểm soát được. thực phẩm và chất làm ngọt nhân tạo
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh Tăng cân tăng áp lực lên bàng quang