SGLT-2 Thuốc tiểu đường: Một loại thuốc mới

Đôi khi, khoa học về bệnh tiểu đường làm tôi bối rối.

Chúng ta hãy cùng nghe tin về một loại thuốc tiểu đường đang nổi lên (loại 2 tập trung) dường như làm điều mà chúng tôi luôn nghĩ là xấu … nhưng thực tế thì không.

Chất ức chế vận chuyển glucose natri (SGLT-2) làm tăng sản xuất và hiệu quả insulin và ngăn không cho gan sản sinh ra quá nhiều glucose. Về cơ bản, chúng hoạt động bằng cách đổ glucose vào nước tiểu, dẫn đến lượng đường trong máu của bạn ít hơn. Hiệu quả: thấp BGs và A1Cs.

Chắc chắn, có vẻ tương tự, nhưng điều này dường như KHÔNG giống như "đường glucose tràn vào nước tiểu và báo hiệu suy thận" chúng ta đã nghe về tất cả cuộc sống bệnh tiểu đường của chúng ta

.

Tôi có thể gãi đầu, nhưng các nhà nghiên cứu và các nhà khoa học dường như đang hát những lời khen ngợi của đợt điều trị mới này, và các công ty dược phẩm đang nhảy vào cơ hội phát triển các loại thuốc có khả năng sinh lợi này.

Tôi ngồi vào một số, và vâng, có một loạt các thuật ngữ khoa học và phương trình mà đã đưa tôi trở lại lớp 9 học và khoa học, khi bảng tuần hoàn thường mang lại cho tôi những cơn ác mộng.

"ĐTĐ type 2 giống như một con sông", ông nói, có nghĩa là bạn không thể thực sự vượt qua nó ở cùng một vị trí hai lần vì nó luôn di chuyển và bạn cần phải tìm ra những điểm khác nhau để vượt qua tùy thuộc vào thời gian và điều kiện nước . Bailey nói: "Với bệnh tiểu đường, chúng ta cần phải tìm ra nhiều loại thuốc khác nhau trong các giai đoạn khác nhau", Bailey nói. "Bất kỳ đại lý mới nào cũng có thể hy vọng sẽ nhắm mục tiêu các khía cạnh của bệnh theo những cách mà chúng tôi chưa thực hiện và có thể được sử dụng ở các giai đoạn khác nhau của sự tiến triển của bệnh ".

Không có gì được thông qua, nhưng nhiều công ty đang nghiên cứu về các chất ức chế SGLT-2 và hai người đã gửi thông tin đánh giá đến FDA (và lớp mới này đã có phản hồi tích cực ở Châu Âu) . Họ dường như đang nghiên cứu SGLT-2 chủ yếu là thuốc bổ ích được sử dụng kết hợp với các liệu pháp khác: Bristol-Myers Squibb báo cáo rằng chất ức chế SGLT-2, Dapagliflozin, đã làm giảm đáng kể lượng đường trong máu khi sử dụng trong thời gian 48 tuần kết hợp với Sitagliptin (tên thương hiệu Januvia).Nghiên cứu 447 người trưởng thành loại 2 so sánh giả dược với phối hợp Sitagliptin và Dapagliflozin ở những bệnh nhân trước đây không đạt được mức độ kiểm soát đường huyết mong muốn. Bristol-Myers đã nộp đơn xin FDA của Dapagliflozin, nhưng vào tháng 1, cơ quan này đã yêu cầu thêm dữ liệu về nguy cơ-lợi ích của ma túy.

• Janssen Pharmaceuticals, công ty của Johnson & Johnson, trình bày các kết quả từ các nghiên cứu lâm sàng 5 giai đoạn về thuốc mới SGLT-2 Canagliflozin, được sử dụng đơn lẻ và cũng so sánh với Sitagliptin. Trong cả hai trường hợp, Janssen báo cáo rằng 2 bệnh nhân dùng Canagliflozin có HbA1c thấp hơn, giảm cân nhiều hơn, hạ huyết áp và cholesterol HDL cao hơn (loại tốt) so với bệnh nhân dùng Sitagliptin đơn độc. Janssen đã đệ trình Canagliflozin đến FDA để được phê duyệt như là một liệu pháp loại 2.

• Eli Lilly và Boehringer Ingelheim đang cộng tác trên một loại thuốc SGLT-2 mới gọi là Empagliflozin. Kết quả từ một nghiên cứu kéo dài 90 tuần cho thấy sử dụng nó một mình hoặc kết hợp với Metformin làm giảm cả mức A1C và trọng lượng cơ thể. Các đối tác dược phẩm cũng báo cáo rằng sự kết hợp của Empagliflozin / Metformin đã vượt trội hơn so với sitagliptin của enzyme ức chế bởi Merck & Co. Empagliflozin hiện đang trong giai đoạn 3 thử nghiệm lâm sàng sẽ ghi danh cho 14.500 người.

Trong những năm gần đây, chúng ta đã được chứng kiến ​​những chất ức chế SGLT-2 này là "mới nhất và tuyệt vời nhất" trong điều trị loại 2 mới, nó cũng đang được nghiên cứu để đánh giá tiềm năng của nó trong điều trị bệnh đái tháo đường týp 1 , kết hợp với insulin (!) Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rằng Empagliflozin kết hợp với insulin liều thấp ít nhất là có hiệu quả như điều trị bằng insulin liều cao.

Đối với cả hai loại bệnh tiểu đường, nghiên cứu về SGLT-2s đang ở mức cao. Vẫn còn một chặng đường dài để đi và các nhà nghiên cứu vẫn phải tiếp tục thể hiện sự an toàn, rõ ràng là mối quan tâm số một. Ví dụ, lý do FDA kêu gọi thêm dữ liệu về Dapagliflozin là có vẻ như có thể có nguy cơ mắc bệnh ung thư bàng quang và ung thư vú tăng cao (!) Được tìm thấy trong các nghiên cứu lâm sàng, không kể đến mối quan tâm về nhiễm trùng và tổn thương gan có thể xảy ra (! ).

Bailey ở Anh cho biết những nguy cơ này là "những thử nghiệm lâm sàng cuối giai đoạn này là gì".

"Bất kỳ loại thuốc mới nào luôn thú vị khi bạn nghĩ về những gì họ có thể làm, nhưng tại "Tất cả mọi thứ đều có những cảnh báo và chúng tôi đang học những gì đó, vì vậy chúng tôi có thể tôn trọng họ."

Cảm ơn bạn vì điều đó, Nhà nghiên cứu Những người sử dụng rất nhiều thuật ngữ khoa học!

Tôi hy vọng chúng ta sẽ nghe nhiều về thuốc SGLT-2 trong vài tuần tới.

Khước từ trách nhiệm

: Nội dung được tạo ra bởi nhóm Điều trị Bệnh tiểu đường. Để biết thêm chi tiết, bấm vào đây.

Khước từ trách nhiệm

Nội dung này được tạo ra cho Diabetes Mine, một blog về sức khoẻ người tiêu dùng tập trung vào cộng đồng bệnh tiểu đường. Nội dung không được xem xét y khoa và không tuân thủ các nguyên tắc biên tập của Healthline. Để biết thêm thông tin về sự hợp tác của Healthline với Bệnh tiểu đường, vui lòng nhấn vào đây.