Các loại kẹp sử dụng trong việc cung cấp

Các loại kẹp

Có rất nhiều trường hợp sử dụng kẹp sản khoa có thể giúp sinh con. Kết quả là có hơn 600 loại kẹp khác nhau, trong đó có thể có từ 15 đến 20. Hầu hết các bệnh viện đều có từ năm đến tám loại kẹp khác nhau. Mặc dù mỗi loại kẹp đã được phát triển cho một tình huống giao hàng cụ thể, tất cả các kẹp đều có cùng một số đặc điểm thiết kế.

Tất cả các kẹp bao gồm hai nhánh được sắp xếp vào vị trí xung quanh đầu của em bé. Các nhánh này được định nghĩa là trái và phải trên cơ sở phía của xương chậu của người mẹ mà chúng sẽ được áp dụng. Các nhánh thường, nhưng không phải luôn luôn, băng qua tại điểm giữa gọi là khớp nối . Hầu hết các cái kẹp có một cơ chế khóa ở khớp nối, nhưng một số có một cơ chế trượt cho phép hai nhánh trượt dọc theo nhau. Đối với những nơi giao hàng không yêu cầu phải có vòng xoay (đầu của em bé phù hợp với khung xương chậu của người mẹ), nên sử dụng kẹp có cơ chế khóa cố định; đối với các chuyến hàng đòi hỏi quay vòng, sử dụng kẹp với cơ chế khóa trượt.

Tất cả các kẹp có tay cầm; các tay cầm được nối với các lưỡi bằng các cành có chiều dài thay đổi. Nếu một vòng quay kẹp đang được xem xét, một kẹp với shanks dài hơn được sử dụng. Các lưỡi dao của mỗi chi nhánh kẹp là phần cong được sử dụng để nắm đầu của em bé. Lưỡi dao đặc trưng có hai đường cong, đường đầu và đường chậu. Đường cong đầu cephalic được định hình phù hợp với đầu của em bé. Một số kẹp có một đường cong đầu cephalic tròn hơn và một số khác có một đường cong dài hơn; các loại kẹp được sử dụng phụ thuộc vào hình dạng đầu của em bé. Kẹp phải bao quanh đầu của đứa bé, nhưng không chặt chẽ.

Kẹp có đường cong tròn hơn thường được gọi là

kẹp Elliot . Kẹp kiểu Elliott được sử dụng nhiều nhất ở những phụ nữ đã có ít nhất một lần giao hợp âm đạo trước; điều này là bởi vì các cơ và dây chằng của ống sinh đẻ cung cấp ít sức đề kháng hơn trong lần sinh thứ hai và tiếp theo, cho phép đầu của em bé vẫn tròn. Kẹp có đường cong đầu ngực dài hơn được sử dụng khi đầu bé thay đổi hình dáng (trở nên dài hơn) khi nó di chuyển qua xương chậu của người mẹ. Sự thay đổi hình dạng đầu của đứa trẻ được gọi là

đúc và nổi bật hơn ở phụ nữ lần đầu tiên sinh ngã âm đạo. Loại kẹp sử dụng thường xuyên nhất trong tình huống này là kẹp Simpson . Đường cong vùng chậu của kẹp được định hình phù hợp với ống sinh sản.Đường cong này giúp trực tiếp lực của lực kéo theo xương mu và sau đó hướng ra bên ngoài và hướng lên trên. Kẹp dùng để xoay đầu bé nên hầu như không có đường cong vùng chậu. Kẹp

Kielland có thể là các kẹp thông dụng nhất dùng cho xoay vòng; chúng cũng có một cơ chế trượt có thể hữu ích khi đầu của đứa trẻ không phù hợp với vùng chậu của người mẹ (chủ thuyết asynclitism). Mặt khác, kìm Kielland không cung cấp nhiều lực kéo bởi vì chúng hầu như không có đường cong vùng chậu. Chuẩn bị cho mẹ

Vị trí của người phụ nữ sinh đẻ quan trọng trong việc chuẩn bị cho việc cung cấp kẹp. Mông của người mẹ nên ở cạnh giường hoặc bàn và đùi nên được lên và ra, nhưng không quá căng. Vị trí này giúp giảm thiểu khả năng thương tích không mong muốn tới lưng, hông, chân, và đáy chậu của người mẹ. Nếu hông của người mẹ không nằm ở vị trí tối ưu, thì đằng đằng của nó có thể nằm ngay trên đầu của người bé, làm tăng nguy cơ thương tổn cho đằng sau và / hoặc mở rộng thủ thuật cắt tầng sinh môn. Chân thường là cách tốt nhất để hỗ trợ chân của người mẹ. Bàng quang của người mẹ thường được làm trống bằng ống thông, đặc biệt khi kẹp ở vị trí khác với kẹp đầu ra đang được xem xét. Điều này có thể ngăn ngừa thương tích bàng quang tiềm ẩn.

Kẹp sử dụng

Sau khi đã quyết định sử dụng kẹp, phải tuân theo các hướng dẫn về việc sử dụng nó. Có các hướng dẫn về việc chèn và áp dụng kẹp (tức là lấy kẹp vào vị trí cần bên cạnh đầu của bé) và hướng dẫn sử dụng kẹp để thực hiện việc kéo hoặc xoay.

Kẹp áp lực

Cách sử dụng kẹp phụ thuộc vào vị trí và vị trí của đầu trẻ, loại kẹp cụ thể được sử dụng và kinh nghiệm và đào tạo của nhà cung cấp.

Ở vị trí trước thùy chẩm (bé hướng xuống) các lưỡi dao phải trượt dễ dàng vào vị trí dọc theo tay bác sĩ ở âm đạo. Thông thường lưỡi trái được chèn vào đầu tiên (lưỡi trái được định nghĩa là lưỡi dao giữa đầu của bé và bên trái xương chậu của người mẹ). Lưỡi phải sau đó được chèn vào cùng một thời trang và khóa của hai lưỡi nên kết hợp với nhau một cách dễ dàng. Mỗi lưỡi dao phải có chiều rộng của ngón tay dưới phông sau ("điểm mềm" ở phía sau đầu của em bé giữa xương sọ không dùng). Khi được áp dụng đúng cách cho một em bé ở vị trí trước thùy chẩm, các lưỡi dao sẽ mở rộng ra trước tai của em bé và trên má.

Khi bé nằm ở mặt sau của chẩm (hướng lên trên), các lưỡi dao có thể được áp dụng theo cách tương tự như đối với một bài trình bày trước thắt tam giác. Các đầu của lưỡi dao vẫn còn nằm trên má của bé, nhưng ở vị trí này các lưỡi dao đáp ứng ngay bên dưới phông chữ trước. Khi đầu của đứa trẻ nằm ở vị trí ngang (đối diện bên xương chậu), lưỡi sau được chèn vào trước để giúp ổn định vị trí của đầu đứa bé.

Khi đã dùng kẹp, điều quan trọng là bác sĩ phải chắc chắn rằng chúng được đặt đúng vị trí trên đầu của em bé. Nếu ứng dụng kẹp là không dễ dàng hoặc đòi hỏi lực lượng, thì điều gì đó không đúng. Thông thường, điều này có nghĩa là trạm không phải là thấp như mong đợi hoặc vị trí của đầu đã được đánh giá không chính xác. Nó cũng có thể có nghĩa là sử dụng sai loại kẹp. Nếu kẹp không chạy dễ dàng, chúng không nên ép buộc.

Xoay và Xoang

Khi sử dụng đúng cách, kẹp sản khoa có thể được sử dụng để xoay đầu của bé và để kéo đầu.

Xoay vòng

Việc cung cấp miếng đệm ra có thể được thực hiện khi đầu của bé có thể nhìn thấy được ở khe âm đạo và nằm trong khoảng 45 độ của một đầu thắt chẩm phía trước hoặc một phần trình bày phía sau chẩm. Khi đầu của bé được xoay, lực kéo thường được thực hiện đồng thời.

Rotations lớn hơn 45 độ một cách an toàn có thể được thực hiện với kẹp, nhưng có liên quan với một tiềm năng lớn hơn cho các biến chứng. Các vòng quay lớn hơn thường đòi hỏi trạm của em bé phải được dịch chuyển xa hơn hoặc tiếp tục xuống kênh sinh. Điều quan trọng là một nhà cung cấp có tay nghề cao và giàu kinh nghiệm thực hiện bất kỳ thao tác phức tạp nào. Một bác sĩ có kinh nghiệm về thao tác kẹp có thể sử dụng đường cong vùng chậu theo cách an toàn nhất và thành công nhất có thể.

Chân kéo (kéo)

Kẹp thường được sử dụng nhiều nhất để kéo lực đẩy để hướng bé xuống và ra qua kênh sinh. Sự kéo xe nên được hướng dọc theo trục của ống dẫn sinh - nghĩa là, đằng sau và dưới xương mu. Với các bài thuyết trình trước thắt lưng, điều này thường dẫn đến việc xử lý các kẹp được hướng xuống dưới và sau đó trở lên như phía sau của đầu bé nằm dưới xương mu. Khi em bé được đưa ra ở vị trí hậu môn chẩm, lực kéo cần phải được hướng xuống dưới.

Việc kéo xe nên được áp dụng kết hợp với các cơn co và các nỗ lực đẩy, với khoảng thời gian nghỉ ngơi ở giữa. Điều quan trọng là tránh áp lực quá mức lên đầu đứa trẻ; bác sĩ làm việc này bằng cách nới lỏng tay cầm giữa các cơn co thắt.

Sau khi Giao hàng

Một số nhà cung cấp sẽ lấy kẹp ra trước khi bé được giao và cho phép đầu tự nhiên sinh ra; một số khác sẽ tháo kẹp ra sau khi đầu của bé được phân phối. Không có bằng chứng chứng tỏ rằng một phương pháp tiếp cận tốt hơn phương pháp tiếp cận kia. Do đó, quyết định này thường phụ thuộc vào mức độ khẩn cấp của việc giao hàng. Giống như tất cả các lần xuất viện, tình trạng của em bé cần được đánh giá ngay sau khi sinh.

Bài viết này có hữu ích không? Có Không

Làm thế nào hữu ích được nó?

Làm thế nào chúng ta có thể cải thiện nó?

✖ Hãy chọn một trong những điều sau đây:

Bài viết này đã thay đổi cuộc đời tôi!

• Bài viết này mang tính thông tin.
• Bài viết này chứa thông tin không chính xác.
• Bài viết này không có thông tin tôi đang tìm kiếm.
• Tôi có một câu hỏi y khoa.
• Thay đổi

Chúng tôi sẽ không chia sẻ địa chỉ email của bạn.Chính sách bảo mật. Bất kỳ thông tin nào bạn cung cấp cho chúng tôi thông qua trang web này có thể được đặt trên chúng tôi trên các máy chủ đặt tại các quốc gia bên ngoài EU. Nếu bạn không đồng ý với vị trí đó, đừng cung cấp thông tin.

Chúng tôi không thể cung cấp lời khuyên về sức khoẻ cá nhân, nhưng chúng tôi đã hợp tác với nhà cung cấp dịch vụ y tế đáng tin cậy Amwell, nơi có thể kết nối bạn với bác sĩ. Hãy thử Amell telehealth với giá 1 đô la bằng cách sử dụng mã HEALTHLINE.

Sử dụng mã HEALTHLINEShỏ lời khuyên của tôi với $ 1Nếu bạn gặp trường hợp khẩn cấp về y tế, hãy gọi ngay cho dịch vụ khẩn cấp tại địa phương hoặc ghé thăm phòng cấp cứu gần nhất hoặc trung tâm chăm sóc khẩn cấp.

Xin lỗi, đã xảy ra lỗi.

Chúng tôi không thể thu thập phản hồi của bạn tại thời điểm này. Tuy nhiên, phản hồi của bạn rất quan trọng đối với chúng tôi. Vui lòng thử lại sau.

Chúng tôi đánh giá cao phản hồi hữu ích của bạn!

Hãy làm bạn với nhau - tham gia cộng đồng Facebook của chúng tôi.

Cảm ơn bạn đã gợi ý hữu ích của bạn.

Chúng tôi sẽ chia sẻ phản hồi của bạn với nhóm đánh giá y tế của chúng tôi, những người sẽ cập nhật bất kỳ thông tin không chính xác nào trong bài viết.

Cảm ơn bạn đã chia sẻ phản hồi của bạn.

Chúng tôi rất tiếc vì bạn không hài lòng với những gì bạn đã đọc. Đề xuất của bạn sẽ giúp chúng tôi cải tiến bài viết này.

Gửi email

• In
• Chia sẻ
• Đọc tiếp

Đọc thêm »

Đọc thêm»

Quảng cáo