Khối thần kinh Khối: Cổ, Loại, và

Kháng thần kinh là gì?

Khối thần kinh, hoặc sự phong tỏa thần kinh, là phương pháp gây tê - mất cảm giác được sử dụng để phòng ngừa hoặc kiểm soát cơn đau Khối thần kinh có thể được phẫu thuật hoặc không phẫu thuật < Các khối u thần kinh không phẫu thuật bao gồm tiêm một loại thuốc xung quanh dây thần kinh cụ thể hoặc một bó dây thần kinh, thuốc này ngăn cản xung thần kinh đến hệ thần kinh trung ương và khiến bạn cảm thấy đau. cảm thấy tê liệt, hoặc bạn có thể cảm thấy một cảm giác "ghim và kim".

Các khối u thần kinh phẫu thuật liên quan đến việc cố ý cắt hoặc phá hủy dây thần kinh cụ thể để ngăn không cho chúng truyền ra xung động đến CNS.

Một ner khối u có thể kéo dài từ 12 đến 36 giờ tùy thuộc vào loại sử dụng. Các khối u thần kinh phẫu thuật có thể là vĩnh viễn.

Một khối u thần kinh có thể được sử dụng như là hình thức giảm đau duy nhất hoặc kết hợp với một loại gây tê khác.

Sử dụngKhi có một khối u thần kinh được sử dụng?

Các khối u thần kinh thường được sử dụng để ngăn ngừa hoặc kiểm soát cơn đau. Một khối u thần kinh có hiệu quả hơn các thuốc được tiêm tĩnh mạch (IV). Bác sĩ của bạn có thể muốn sử dụng một khối u thần kinh để điều trị các loại đau sau:

• đau do chuyển dạ và đau đẻ
• đau trước, trong và sau phẫu thuật, như thay khớp hoặc thay khớp gối
• đau thần kinh
• chứng đau nửa đầu
• chứng đau kinh niên khu vực> đau cổ do các đĩa đệm thoát vị
• đau ảo sau ca phẫu thuật
• đau kéo dài từ bệnh gỉ sắt nhiễm trùng
• đau do co thắt trong các mạch máu
• quá mồ hôi (hoại tử)
• Hội chứng Raynaud
• Một khối u thần kinh cũng có thể được sử dụng như một công cụ chẩn đoán để tìm ra nơi mà cơn đau của bạn có nguồn gốc từ. Bằng cách nhìn thấy khối u thần kinh ảnh hưởng đến cơn đau của bạn như thế nào, bác sĩ có thể xác định nguyên nhân của cơn đau này và cách điều trị nó.
• Chuẩn bị Chuẩn bị cho khối u thần kinh

Không có các chế phẩm đặc biệt cần thiết cho một khối u thần kinh. Bạn có thể ăn uống bình thường trước. Không dùng bất kỳ thuốc kháng viêm nào, như ibuprofen (Advil) hoặc naproxen, trong vòng 24 giờ kể từ khi bạn bị thủng khối u. Nếu bạn dùng thuốc giảm loãng máu như aspirin (Bufferin), heparin, hoặc warfarin (Coumadin), hãy thông báo cho bác sĩ trước khi lập kế hoạch cho một khối u thần kinh.

Nếu bạn có một khối u thần kinh cho một cuộc giải phẫu, bác sĩ có thể có một số hướng dẫn cụ thể để bạn theo dõi trước khi phẫu thuật của bạn, đặc biệt là nếu một số loại thuốc gây mê sẽ được sử dụng. Điều này có thể bao gồm không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì từ 6 đến 12 giờ trước khi giải phẫu. Hãy chắc chắn để xác nhận những hướng dẫn này với bác sĩ của bạn trước ngày phẫu thuật của bạn.

Đảm bảo bạn có người có mặt để đưa bạn về nhà sau thủ tục. Những người đã có một khối u thần kinh không nên lái xe về nhà.

Thủ tục Thủ tục chặn thần kinh

Nói chung, thủ tục cho khối u thần kinh liên quan đến các bước sau:

Da xung quanh chỗ tiêm sẽ được làm sạch.

Một thuốc gây tê tại chỗ được sử dụng để làm tê khu vực chỗ tiêm.

Sau khi tê liệt, bác sĩ chích kim vào khu vực với siêu âm, fluoroscope, chụp CT hoặc máy mô phỏng để hỗ trợ hướng kim và phân phối thuốc đến đúng khu vực.

Một khi vị trí đúng của kim được xác nhận, bác sĩ sẽ chích thuốc gây mê.

1. Bạn sẽ được chuyển đến khu vực hồi phục và theo dõi các phản ứng phụ.
2. Nếu khối u thần kinh đã được thực hiện với mục đích chẩn đoán, bác sĩ sẽ hỏi bạn liệu nó có làm giảm đau không.
3. Toàn bộ quy trình có thể sẽ mất ít hơn 30 phút.
4. Các loại khối u thần kinh
5. Đau có nguồn gốc từ các vùng khác nhau của cơ thể đòi hỏi các khối u thần kinh khác nhau. Các ví dụ bao gồm:
6. Khối thần kinh ở thượng vị (bracher splexus)

khối nội mạc (vai, xương sọ, hoặc cánh tay trên)

cánh tay vịn (cánh tay)

xương sườn (khuỷu tay và dưới)

• mí mắt và da đầu
• hở hàm trên (trán)
• hở hàm dưới

sphenopalatine (mũi và vòm miệng)

• Các khối u thần kinh cổ và cổ
• > ngực và bụng dưới ngực và bụng
• liên sườn (
• ngực và bụng)
• ngực (nướu cổ) ngực / sườn)

bụng chéo ngang (bụng dưới)

• Khối u thần kinh dưới thấp
• tuyến tụy vùng chậu (vùng chậu)
• thắt lưng thắt lưng (phía trước chân, bao gồm đùi, đầu gối và saphenous dưới xương đùi)

đùi (toàn bộ bắp đùi trước, phần lớn xương đùi và khớp gối, và phần khớp hông, nhưng

• không
• phía sau đầu gối - thường được dùng cho đầu gối (dưới chân đầu gối)
• Một khối u thần kinh cũng có thể được phân loại bằng cách tiêm hoặc tiêm chích ma tuý, bởi liệu nó không phẫu thuật hoặc phẫu thuật:

Khối u thần kinh không phẫu thuật

• Siêu âm: Thuốc được tiêm bên ngoài tủy sống để tê bụng và các chi dưới. Một epidural có thể là loại khối u thần kinh được nhận biết nhiều nhất và thường được sử dụng trong khi sinh.
• gây tê tủy sống: thuốc gây mê được tiêm vào chất dịch xung quanh tủy sống.
• Ngoại vi: Thuốc được tiêm xung quanh một dây thần kinh đích gây đau. Phẫu thuật thần kinh khối Đồng cảm đồng bộ: Chặn đau từ hệ thần kinh giao cảm ở một khu vực cụ thể. Điều này có thể được sử dụng để điều trị mồ hôi quá nhiều trong các phần cụ thể của cơ thể.
• Phẫu thuật cắt phúc mạc: Một dây thần kinh ngoại vi bị hư hỏng được phẫu thuật phá huỷ; Điều này chỉ được sử dụng trong những trường hợp hiếm gặp của đau mãn tính, không có phương pháp điều trị nào khác thành công, chẳng hạn như hội chứng đau khu vực mãn tính

Thắt lưng trĩ: rễ của dây thần kinh kéo dài từ xương sống được phẫu thuật phá hủy.Điều này có thể được sử dụng cho các điều kiện cơ thần kinh cơ, chẳng hạn như chứng liệt nửa mềm hoặc bại liệt não spastic.

Thời gian kéo dài Làm sao khối u thần kinh có thể kéo dài?

• Khối thần kinh điển hình kéo dài từ 8 đến 36 giờ tùy thuộc vào loại khối u thần kinh. Cảm giác và sự chuyển động trong phần cơ thể sẽ dần dần trở lại.
• Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể sử dụng ống thông thần kinh để liên tục cung cấp thuốc gây tê cho thần kinh trong suốt hai đến ba ngày sau khi phẫu thuật. Một ống nhỏ được đặt dưới da gần dây thần kinh. Điều này được kết nối với bơm truyền, cung cấp gây mê liên tục trong một khoảng thời gian nhất định.
• Khối u thần kinh vĩnh viễnTạo một khối u thần kinh là vĩnh viễn?

Hầu hết các khối u thần kinh phẫu thuật có thể được coi là vĩnh viễn. Nhưng chúng thường được dành riêng cho những trường hợp đau mãn tính hiếm gặp khi không có phương pháp điều trị nào khác thành công như đau ung thư hoặc hội chứng đau khu vực mãn tính.

• Trong một khối u thần kinh vĩnh cửu, thần kinh tự hủy hoàn toàn bằng cách suy nghĩ cắt dây thần kinh, lấy đi, hoặc làm hỏng nó bằng dòng điện nhỏ, rượu, phenol, hoặc đông lạnh cryo.
• Tuy nhiên, không phải tất cả các thủ tục phá huỷ vĩnh viễn thực sự kết thúc là vĩnh viễn. Chúng chỉ có thể kết thúc trong một vài tháng vì dây thần kinh có thể tái sinh hoặc tự sửa chữa. Khi dây thần kinh trở lại, đau có thể trở lại, nhưng cũng có thể là nó sẽ không.
• Tác dụng phụ Tác dụng phụ và nguy cơ của một khối thần kinh

Các khối u thần kinh rất an toàn, nhưng giống như bất kỳ thủ thuật y khoa nào, một khối thần kinh mang một số rủi ro. Nói chung, khối u thần kinh mang ít tác dụng phụ hơn hầu hết các loại thuốc giảm đau khác.

Nguy cơ và các phản ứng phụ của một khối u thần kinh bao gồm:

nhiễm trùng

vết thâm tím

chảy máu

đau vùng chích

ngăn chặn các dây thần kinh sai

Hội chứng của Horner, gây ra mí mắt và giảm kích thước của học sinh khi dây thần kinh giữa não và mắt bị ảnh hưởng (thường biến mất)

tổn thương thần kinh (rất hiếm và thường là tạm thời)> quá liều

Khu vực đã bị chặn có thể bị tê hoặc yếu trong vòng 24 giờ. Trong thời gian này, có thể bạn sẽ không thể nói nếu có điều gì đó đau đớn. Bạn sẽ phải cẩn thận để không đặt những thứ nóng hoặc rất lạnh trên khu vực hoặc để va đập, làm bị thương, hoặc cắt lưu thông đến khu vực bị ảnh hưởng.

• Bạn nên gọi cho bác sĩ của bạn nếu chứng tê hoặc yếu không biến mất sau 24 giờ.
• TakeawayThe takeaway
• Có nhiều lựa chọn khác nhau để giảm đau. Trong khi bác sĩ của bạn thường tư vấn mạnh mẽ một lựa chọn khác, trong một số trường hợp bạn sẽ có một sự lựa chọn giữa các loại thuốc gây mê, bao gồm cả một khối u thần kinh. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm hiểu thêm về những ưu và khuyết điểm của mỗi lựa chọn quản lý đau. Bác sĩ và bác sĩ gây tê sẽ làm việc cùng với bạn để xác định liệu một khối u thần kinh sẽ cung cấp các điều kiện gây tê tốt nhất với ít tác dụng phụ nhất cho tình huống cụ thể của bạn.
• Nếu khối u thần kinh đang được thực hiện như một công cụ chẩn đoán, bác sĩ sẽ khuyên bạn điều trị hoặc các xét nghiệm bổ sung dựa trên mức độ đau đớn của bạn đối với khối u.