Điều trị loãng xương, dấu hiệu & triệu chứng

Loãng xương là gì?

• Loãng xương là một bệnh đặc trưng bởi khối lượng xương thấp và mất mô xương có thể dẫn đến xương yếu và dễ gãy.
• Nếu bạn bị loãng xương, bạn có nguy cơ bị gãy xương (gãy xương), đặc biệt là ở hông, cột sống và cổ tay.
• Loãng xương thường được coi là một tình trạng mà phụ nữ già yếu phát triển. Tuy nhiên, thiệt hại do loãng xương bắt đầu sớm hơn nhiều trong cuộc sống.
• Bởi vì mật độ xương cao nhất đạt được vào khoảng 25 tuổi, điều quan trọng là phải xây dựng xương chắc khỏe ở độ tuổi đó, để xương sẽ bền vững sau này trong cuộc sống. Hấp thụ đủ canxi là một phần thiết yếu để xây dựng xương chắc khỏe.
• Ở Hoa Kỳ, nhiều người đã bị loãng xương. Một số lượng lớn người cũng có khối lượng xương thấp khiến họ có nguy cơ mắc bệnh loãng xương. Khi dân số của chúng ta già đi, những con số này sẽ tăng lên.
• Phần lớn những người bị loãng xương là phụ nữ. Trong số những người trên 50 tuổi, một trong hai phụ nữ và một trong tám người đàn ông được dự đoán sẽ bị gãy xương liên quan đến loãng xương trong đời.
• Nguy cơ đáng kể đã được báo cáo ở những người thuộc mọi thành phần dân tộc. Tuy nhiên, các nhóm chủng tộc da trắng và châu Á có nguy cơ cao nhất.

Hình ảnh bên trái cho thấy mật độ xương giảm trong bệnh loãng xương. Hình ảnh bên phải cho thấy mật độ xương bình thường. Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.

Nguyên nhân gây loãng xương?

Loãng xương xảy ra khi có sự mất cân bằng giữa sự hình thành xương mới và sự tái hấp thu xương cũ. Cơ thể có thể không tạo thành đủ xương mới, hoặc quá nhiều xương cũ có thể được tái hấp thu, hoặc cả hai. Hai khoáng chất cần thiết cho sự hình thành xương bình thường là canxi và phốt phát. Trong suốt tuổi trẻ, cơ thể sử dụng các khoáng chất này để sản xuất xương. Canxi rất cần thiết cho hoạt động đúng của tim, não và các cơ quan khác. Để giữ cho các cơ quan quan trọng hoạt động, cơ thể tái hấp thu canxi được lưu trữ trong xương để duy trì mức canxi trong máu. Nếu lượng canxi không đủ hoặc nếu cơ thể không hấp thụ đủ canxi từ chế độ ăn, việc sản xuất xương và mô xương có thể bị ảnh hưởng. Do đó, xương có thể trở nên yếu hơn, dẫn đến xương mỏng manh và dễ gãy có thể dễ dàng gãy.

Thông thường, việc mất xương xảy ra trong một thời gian dài. Thông thường, một người sẽ duy trì gãy xương trước khi nhận ra rằng căn bệnh này hiện diện. Đến lúc đó, bệnh có thể ở giai đoạn tiến triển và thiệt hại có thể nghiêm trọng.

Nguyên nhân hàng đầu của bệnh loãng xương là thiếu một số hormone, đặc biệt là estrogen ở phụ nữ và androgen ở nam giới. Phụ nữ, đặc biệt là những người trên 60 tuổi, thường được chẩn đoán mắc bệnh. Mãn kinh đi kèm với mức estrogen thấp hơn và làm tăng nguy cơ mắc bệnh loãng xương của phụ nữ. Các yếu tố khác có thể góp phần vào việc mất xương ở nhóm tuổi này bao gồm bổ sung canxi và vitamin D không đủ, thiếu tập thể dục và thay đổi liên quan đến tuổi tác khác trong chức năng nội tiết (ngoài việc thiếu estrogen).

Các điều kiện khác có thể dẫn đến loãng xương bao gồm lạm dụng corticosteroid (hội chứng Cushing), vấn đề về tuyến giáp, thiếu sử dụng cơ bắp, ung thư xương, rối loạn di truyền nhất định, sử dụng một số loại thuốc và các vấn đề như canxi thấp trong chế độ ăn uống.

Sau đây là các yếu tố nguy cơ gây loãng xương:

• Phụ nữ có nguy cơ cao hơn nam giới, đặc biệt là phụ nữ gầy hoặc có khung nhỏ, như những người trong độ tuổi tiên tiến.
• Phụ nữ da trắng hoặc châu Á, đặc biệt là những người có thành viên gia đình bị loãng xương, có nguy cơ mắc bệnh loãng xương cao hơn những phụ nữ khác.
• Phụ nữ đã mãn kinh, bao gồm cả những người đã mãn kinh sớm hoặc phẫu thuật, hoặc bất thường hoặc không có kinh nguyệt, có nguy cơ cao hơn.
• Hút thuốc lá, rối loạn ăn uống như chán ăn tâm thần hoặc chứng cuồng ăn, lượng canxi thấp trong chế độ ăn uống, uống nhiều rượu, lối sống không hoạt động và sử dụng một số loại thuốc, như corticosteroid và thuốc chống co giật, cũng là những yếu tố nguy cơ.
• Viêm khớp dạng thấp tự nó là một yếu tố nguy cơ cho bệnh loãng xương.
• Có cha mẹ đã / bị loãng xương là một yếu tố nguy cơ cho con cái.

Triệu chứng và dấu hiệu của bệnh loãng xương là gì?

Trong quá trình sớm của bệnh, loãng xương có thể không gây ra triệu chứng. Sau đó, nó có thể gây giảm chiều cao hoặc đau âm ỉ ở xương hoặc cơ, đặc biệt là đau thắt lưng hoặc đau cổ.

Sau đó trong quá trình của bệnh, những cơn đau nhói có thể xuất hiện đột ngột. Cơn đau có thể không tỏa ra (lan sang các khu vực khác); nó có thể trở nên tồi tệ hơn bởi hoạt động làm tăng trọng lượng của khu vực, có thể đi kèm với sự dịu dàng và thường bắt đầu giảm dần sau một tuần. Đau có thể kéo dài hơn ba tháng.

Những người bị loãng xương thậm chí có thể không nhớ lại một cú ngã hoặc chấn thương khác có thể gây ra gãy xương, chẳng hạn như ở cột sống hoặc bàn chân. Gãy xương cột sống có thể dẫn đến mất chiều cao với tư thế khom lưng (được gọi là bướu của người xuống dốc).

Gãy xương ở các vị trí khác, thường là hông hoặc xương cổ tay, thường là do ngã.

Khi nào nên tìm người chăm sóc y tế cho bệnh loãng xương?

Nếu bạn đã mãn kinh và bị đau liên tục ở các khu vực như cổ hoặc lưng dưới, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để đánh giá thêm. Nếu bạn có nguy cơ mắc bệnh loãng xương (xem các yếu tố rủi ro ở trên), hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để đánh giá y tế và sàng lọc mật độ xương.

Đến bệnh viện nếu bạn cảm thấy đau dữ dội ở cơ hoặc xương làm hạn chế khả năng hoạt động của bạn. Hãy đến khoa cấp cứu của bệnh viện nếu bạn bị chấn thương kéo dài hoặc nghi ngờ gãy xương cột sống, hông hoặc cổ tay.

Những bài kiểm tra và xét nghiệm nào Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sử dụng để chẩn đoán bệnh loãng xương?

Bác sĩ thường sẽ bắt đầu với một lịch sử cẩn thận để xác định xem bạn có bị loãng xương hay bạn có thể có nguy cơ mắc bệnh. Bạn sẽ được hỏi một loạt các câu hỏi liên quan đến lối sống và các điều kiện khác mà bạn có thể có. Bác sĩ cũng sẽ hỏi bạn có tiền sử gia đình bị loãng xương hay có tiền sử gãy xương trước đó không. Thông thường xét nghiệm máu được sử dụng để đo canxi, phốt pho, vitamin D, testosterone, và chức năng tuyến giáp và thận.

Dựa trên kiểm tra y tế, bác sĩ có thể đề nghị một xét nghiệm chuyên ngành gọi là xét nghiệm mật độ xương có thể đo mật độ xương ở các vị trí khác nhau của cơ thể. Chẩn đoán loãng xương hoặc loãng xương có thể được thực hiện dựa trên kết quả của các xét nghiệm này. Loãng xương là mật độ xương thấp hơn bình thường không đủ nghiêm trọng để được phân loại là loãng xương và được nhiều chuyên gia coi là tiền thân của bệnh loãng xương. Một xét nghiệm mật độ khoáng xương có thể phát hiện loãng xương trước khi gãy xương xảy ra và có thể dự đoán gãy xương trong tương lai. Xét nghiệm mật độ xương cũng có thể theo dõi hiệu quả điều trị nếu các xét nghiệm được thực hiện cách nhau một năm hoặc nhiều hơn và có thể giúp xác định tốc độ mất xương.

A. Cột sống bình thường, B. Cột sống loãng vừa phải, C. Cột sống bị loãng xương nghiêm trọng. Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.

• Một số máy khác nhau đo mật độ xương. Tất cả đều không đau, không xâm lấn và an toàn. Họ đang trở nên dễ dàng hơn. Ở nhiều trung tâm kiểm tra, bạn thậm chí không phải đổi thành áo thi. Máy trung tâm có thể đo mật độ ở hông, cột sống và toàn bộ cơ thể. Máy ngoại vi có thể đo mật độ ở ngón tay, cổ tay, xương bánh chè, xương ống chân và gót chân.
• DXA (phép đo hấp thụ tia X năng lượng kép) đo mật độ xương của cột sống, hông hoặc toàn bộ cơ thể. Với quần áo của bạn trên, bạn chỉ cần nằm ngửa với hai chân trên một khối lớn. Máy X-quang di chuyển nhanh chóng trên vùng cột sống và hông dưới của bạn.
• SXA (hấp thụ tia X năng lượng đơn) được thực hiện với máy X-quang nhỏ hơn để đo mật độ xương ở gót chân, xương ống chân và xương bánh chè. Một số máy sử dụng sóng siêu âm đập qua nước để đo mật độ xương ở gót chân của bạn. Bạn đặt bàn chân trần của bạn trong một bồn nước, và gót chân của bạn vừa với một chỗ để chân khi sóng âm truyền qua mắt cá chân của bạn. Đây là một cách đơn giản để sàng lọc số lượng lớn người nhanh chóng. Bạn có thể tìm thấy loại thiết bị sàng lọc này tại một hội chợ sức khỏe. Mất xương ở gót chân có thể có nghĩa là mất xương ở cột sống, hông hoặc các nơi khác trong cơ thể. Nếu mất xương được tìm thấy trong xét nghiệm này, bạn có thể được yêu cầu có DXA để xác nhận kết quả và đo mật độ xương tốt hơn.
• Kết quả của mật độ khoáng xương được so sánh với hai tiêu chuẩn, hoặc tiêu chuẩn, được gọi là "tuổi phù hợp" và "trẻ bình thường". Việc đọc phù hợp với độ tuổi so sánh mật độ khoáng xương của bạn với những gì được mong đợi ở một người ở độ tuổi, giới tính và kích thước của bạn. Đọc sách bình thường trẻ so sánh mật độ của bạn với mật độ xương tối ưu tối ưu của một thanh niên khỏe mạnh cùng giới. Thông tin từ xét nghiệm mật độ xương cho phép bác sĩ xác định vị trí của bạn so với người khác ở độ tuổi của bạn và với người trẻ tuổi (được coi là mật độ xương tối đa của bạn). Điểm số thấp hơn đáng kể so với "trẻ bình thường" cho thấy bạn bị loãng xương và có nguy cơ bị gãy xương. Kết quả cũng sẽ giúp bác sĩ quyết định cách tốt nhất để quản lý sức khỏe xương của bạn. Đối với những bệnh nhân có kết quả ranh giới, một phương pháp mới đặc biệt hữu ích để xác định xác suất gãy xương 10 năm có thể được xác định bằng chương trình có tên FRAX. Phương pháp tính toán này có sẵn trực tuyến và tính đến tất cả các yếu tố rủi ro cho một cá nhân nhất định để xác định nguy cơ cá nhân của họ đối với gãy xương và do đó, cần phải điều trị.

Hình ảnh loãng xương: Xương của bạn có nguy cơ không?

Điều trị y tế cho bệnh loãng xương là gì?

Điều trị loãng xương tập trung vào việc làm chậm hoặc ngừng mất khoáng chất, tăng mật độ xương, ngăn ngừa gãy xương và kiểm soát cơn đau liên quan đến bệnh.

Khoảng 40% phụ nữ sẽ bị gãy xương (gãy xương) do loãng xương trong suốt cuộc đời. Ở những người bị gãy xương đốt sống (ở lưng), một phần năm sẽ bị gãy xương đốt sống khác trong vòng một năm. Tình trạng này có khả năng dẫn đến gãy xương nhiều hơn. Điều này được gọi là "thác gãy". Mục tiêu của điều trị là ngăn ngừa gãy xương.

• Chế độ ăn uống: Người trẻ nên được khuyến khích để đạt được khối lượng xương đỉnh bình thường bằng cách cung cấp đủ canxi (1.000 mg mỗi ngày) trong chế độ ăn uống của họ (uống sữa hoặc nước cam có bổ sung canxi và ăn thực phẩm giàu canxi như cá hồi), thực hiện bài tập thể dục giảm cân chẳng hạn như đi bộ hoặc thể dục nhịp điệu (bơi là aerobic nhưng không chịu trọng lượng) và duy trì trọng lượng cơ thể bình thường.
• Chuyên gia: Những người bị gãy xương cột sống, hông hoặc cổ tay nên được giới thiệu đến một chuyên gia xương (được gọi là bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình) để quản lý thêm. Ngoài quản lý gãy xương, những người này cũng nên được giới thiệu đến một nhà trị liệu vật lý và nghề nghiệp để học cách tập thể dục an toàn. Ví dụ, một người bị gãy xương cột sống sẽ tránh chạm vào ngón chân, ngồi lên hoặc nâng tạ nặng. Nhiều loại bác sĩ điều trị loãng xương, bao gồm bác sĩ nội khoa, bác sĩ đa khoa, bác sĩ gia đình, bác sĩ thấp khớp, bác sĩ nội tiết và những người khác.
• Tập thể dục: Sửa đổi lối sống cũng nên được đưa vào điều trị của bạn. Tập thể dục thường xuyên có thể làm giảm khả năng gãy xương liên quan đến loãng xương.
  • Các nghiên cứu cho thấy các bài tập đòi hỏi cơ bắp kéo vào xương khiến xương bị giữ lại, và thậm chí có thể đạt được, mật độ.
  • Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những phụ nữ đi bộ một dặm mỗi ngày có dự trữ xương từ bốn đến bảy năm so với những phụ nữ không đi bộ.
  • Một số bài tập được khuyến nghị bao gồm tập thể dục giảm cân, đạp xe đạp đứng yên, sử dụng máy chèo thuyền, đi bộ và chạy bộ.
  • Trước khi bắt đầu bất kỳ chương trình tập thể dục nào, hãy đảm bảo xem lại kế hoạch của bạn với bác sĩ.

Có biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh loãng xương?

Nếu bạn nghi ngờ rằng bạn có dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh loãng xương hoặc có các yếu tố nguy cơ gây loãng xương, hãy đến gặp bác sĩ để được đánh giá và điều trị thêm.

Những bác sĩ điều trị loãng xương?

Loãng xương có thể được điều trị bởi một số chuyên gia y tế khác nhau. Bác sĩ nội tiết, bác sĩ thấp khớp, bác sĩ gia đình, bác sĩ đa khoa, bác sĩ nội khoa, bác sĩ lão khoa và bác sĩ phụ khoa đều điều trị bệnh loãng xương.

Bất kỳ thực phẩm có thể giúp ngăn ngừa loãng xương?

Nhiều loại thực phẩm có thể giúp ngăn ngừa loãng xương. Một số nghiên cứu khoa học đã chỉ ra rằng ăn nhiều trái cây và rau quả dẫn đến xương chắc khỏe hơn. Các sản phẩm sữa ít béo có nhiều canxi, và nhiều loại được bổ sung vitamin D và giúp xương chắc khỏe. Các loại cá béo như cá hồi, cá thu, cá ngừ và cá mòi có nhiều vitamin D. Cá mòi đóng hộp và cá hồi (có xương) có nhiều canxi.

Những thực phẩm nên tránh khi bị loãng xương?

• Thực phẩm chứa nhiều natri (muối) khiến cơ thể mất canxi và có thể dẫn đến mất xương.
• Uống quá nhiều rượu có thể dẫn đến mất xương. Hạn chế uống rượu hai ly một ngày hoặc ít hơn.
• Caffeine có trong cà phê, trà và soda làm giảm sự hấp thụ canxi và có thể dẫn đến mất xương.
• Nước ngọt. Chất caffeine và phốt pho có trong cola có thể góp phần làm mất xương. Không rõ liệu liên kết đến mất xương là do mọi người chọn nước ngọt hơn sữa và các loại đồ uống có chứa canxi khác, hoặc nếu cola trực tiếp gây mất xương.

Những loại thuốc điều trị loãng xương?

• Estrogen: Đối với phụ nữ mới mãn kinh, thay thế estrogen là một cách để ngăn ngừa mất xương. Estrogen có thể làm chậm hoặc ngừng mất xương. Và nếu điều trị estrogen bắt đầu ở thời kỳ mãn kinh, nó có thể làm giảm đáng kể nguy cơ gãy xương hông. Nó có thể được dùng bằng đường uống hoặc dưới dạng miếng dán xuyên da (ví dụ: Vivelle, Climara, Estraderm, Esclim, Alora).
  • Nhiều phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh cũng chọn liệu pháp thay thế estrogen vì tính hữu ích đã được chứng minh của nó trong việc làm chậm quá trình tiến triển hoặc ngăn ngừa bệnh loãng xương.
  • Các nghiên cứu gần đây đặt câu hỏi về sự an toàn của việc sử dụng estrogen lâu dài. Phụ nữ dùng estrogen có nguy cơ mắc một số bệnh ung thư. Mặc dù người ta đã từng nghĩ rằng estrogen mang lại tác dụng bảo vệ tim và mạch máu, nhưng các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng estrogen gây ra sự gia tăng bệnh tim mạch vành, đột quỵ và huyết khối tĩnh mạch (cục máu đông). Nhiều phụ nữ dùng estrogen có tác dụng phụ (như đau vú, tăng cân và chảy máu âm đạo). Tác dụng phụ của estrogen có thể được giảm bớt với liều lượng và sự kết hợp thích hợp. Nếu bạn đã phẫu thuật cắt tử cung, chỉ cần estrogen. Đối với những phụ nữ có tử cung còn nguyên vẹn, progestin luôn là một phần của liệu pháp thay thế hormone. Hãy hỏi bác sĩ của bạn liệu estrogen có phù hợp với bạn không.
• SERMs: Đối với những phụ nữ không thể sử dụng estrogen hoặc không chọn, các bộ điều biến thụ thể estrogen chọn lọc (SERMs) như raloxifene (Evista) cung cấp một giải pháp thay thế. Ví dụ, nhiều phụ nữ có người thân độ một bị ung thư vú sẽ không xem xét estrogen. Tác dụng của raloxifene đối với nồng độ xương và cholesterol tương đương với tác dụng thay thế estrogen. Dường như không có sự kích thích estrogen của vú hoặc niêm mạc tử cung, làm giảm nguy cơ thay thế hormone. Raloxifene có thể gây ra các cơn nóng. Nguy cơ cục máu đông của nó ít nhất có thể so sánh với rủi ro với estrogen. Tamoxifen (Nolvadex), thường được sử dụng trong điều trị một số bệnh ung thư vú, cũng ức chế phân hủy xương và bảo tồn khối xương.
• Canxi: Canxi và vitamin D là cần thiết để tăng khối lượng xương ngoài liệu pháp thay thế estrogen.
  • Một lượng hàng ngày 1.200-1.500 mg (thông qua chế độ ăn uống và bổ sung) được khuyến khích. Uống bổ sung canxi (canxi cacbonat, canxi citrate) với liều dưới 600 mg. Cơ thể bạn chỉ có thể hấp thụ rất nhiều cùng một lúc. Cách tốt nhất có thể là dùng một chất bổ sung với bữa sáng và một loại khác với bữa tối.
  • Một lượng vitamin D hàng ngày cần 800-1.000 IU là cần thiết để tăng khối lượng xương. Vitamin D có sẵn trên quầy dưới dạng vitamin D2 và vitamin D3 (cholecalciferol).

Bisphosphonates và các hoocmon khác

• Bisphosphonates: Phương pháp điều trị loãng xương khác có sẵn. Thuốc bisphosphonate uống bằng miệng bao gồm alendronate, risedronate, etidronate; thuốc tiêm tĩnh mạch bao gồm bisphosphonate zoledronate (Reclast). Những loại thuốc này làm chậm quá trình mất xương, và trong một số trường hợp, chúng thực sự làm tăng mật độ khoáng xương. Các bác sĩ có thể đo lường tác dụng của các loại thuốc này bằng cách lấy DXAs mỗi năm hoặc hai năm và so sánh các phép đo. Khi dùng các loại thuốc này, điều quan trọng là phải đứng hoặc ngồi thẳng trong 30 phút sau khi nuốt thuốc. Điều này giúp giảm nguy cơ ợ ​​nóng và loét ở thực quản. Sau khi dùng bisphosphonates, bạn phải đợi 30 phút để ăn thức ăn, đồ uống (trừ nước) và các loại thuốc khác, bao gồm vitamin và canxi. Trước khi bắt đầu dùng bisphosphonate, bác sĩ sẽ xác định xem bạn có đủ canxi trong máu hay không và thận của bạn có hoạt động tốt không.
  • Alendronate (Fosamax): Thuốc này được sử dụng để điều trị loãng xương và ngăn ngừa mất xương ở phụ nữ. Trong các thử nghiệm lâm sàng, alendronate đã được chứng minh là làm giảm 50% nguy cơ gãy xương cột sống và hông mới. Các vấn đề về đường tiêu hóa, chẳng hạn như buồn nôn, triệu chứng trào ngược axit và táo bón là những tác dụng phụ phổ biến nhất. Bạn phải dùng thuốc này trước tiên vào buổi sáng với một ly nước lớn và không nằm xuống hoặc ăn trong 30 phút. Một số phụ nữ thấy hạn chế này là khó khăn. Thuốc này được thực hiện hàng ngày hoặc một lần một tuần.
  • Risedronate (Actonel): Thuốc này được sử dụng để điều trị và phòng ngừa loãng xương. Khó chịu đường tiêu hóa là tác dụng phụ phổ biến nhất. Phụ nữ bị suy thận nặng nên tránh dùng thuốc này. Kết quả từ một nghiên cứu gần đây cho thấy sử dụng risedronate hàng ngày có thể giúp giảm đáng kể gãy xương đốt sống mới (62%) và nhiều gãy xương đốt sống mới (90%) ở phụ nữ sau mãn kinh bị loãng xương, so với một nhóm tương tự không dùng thuốc này. .
  • Etidronate (Didronel): Thuốc này đã được FDA Hoa Kỳ chấp thuận để điều trị bệnh Paget, một tình trạng xương khác. Các bác sĩ đã sử dụng thuốc này thành công trong các thử nghiệm lâm sàng để điều trị cho phụ nữ bị loãng xương.
  • Ibandronate (Boniva): Thuốc này là một bisphosphonate được FDA phê chuẩn và được sử dụng để ngăn ngừa hoặc điều trị loãng xương ở phụ nữ sau mãn kinh.
  • Zoledronate (Reclast): Đây là một bisphosphonate tiêm tĩnh mạch mạnh được tiêm mỗi năm một lần. Điều này có thể đặc biệt có lợi cho những bệnh nhân không thể dung nạp bisphosphonates đường uống hoặc đang gặp khó khăn trong việc tuân thủ việc sử dụng thuốc uống thường xuyên theo yêu cầu.
• Các hormone khác: Những hormone này giúp điều chỉnh nồng độ canxi và / hoặc phosphate trong cơ thể và ngăn ngừa mất xương.
  • Calcitonin (Miacalcin): Calcitonin là một loại hormone (được chiết xuất từ ​​cá hồi) làm chậm quá trình mất xương và có thể làm tăng mật độ xương. Bạn có thể được dùng thuốc này dưới dạng tiêm (mỗi ngày hoặc hai đến ba lần một tuần) hoặc dưới dạng xịt mũi.
  • Teriparatide (Forteo): Teriparatide chứa một phần hormone tuyến cận giáp của con người. Nó chủ yếu điều chỉnh chuyển hóa canxi và phốt phát trong xương, thúc đẩy sự hình thành xương mới và dẫn đến tăng mật độ xương. Thuốc này được dùng dưới dạng tiêm hàng ngày.

Để biết thêm thông tin, xem Hiểu về Thuốc trị loãng xương.

Có cần theo dõi sau khi điều trị loãng xương?

Nếu bạn đang được điều trị bằng liệu pháp thay thế estrogen, hãy chắc chắn được chụp quang tuyến vú định kỳ, kiểm tra vùng chậu và phết tế bào Pap theo khuyến cáo để theo dõi các tác dụng phụ của thuốc. Nếu bạn đang điều trị không có nội tiết tố, hãy làm xét nghiệm chức năng nước tiểu và thận và tái khám định kỳ với bác sĩ.

Mũi tên chỉ ra gãy xương đốt sống để xem hình ảnh lớn hơn.

Có thể ngăn ngừa loãng xương?

Xây dựng xương chắc khỏe trong thời thơ ấu và thanh thiếu niên có thể là cách bảo vệ tốt nhất chống lại bệnh loãng xương sau này. Người phụ nữ trung bình đã có được 98% khối lượng xương của mình sau 30 tuổi.

Có bốn bước để ngăn ngừa loãng xương. Không một bước nào là đủ để ngăn ngừa loãng xương.

• Ăn một chế độ ăn uống cân bằng giàu canxi và vitamin D và nhiều trái cây và rau quả.
• Tham gia tập thể dục chịu trọng lượng.
• Áp dụng lối sống lành mạnh không hút thuốc hoặc uống quá nhiều rượu.
• Dùng thuốc để cải thiện mật độ xương khi thích hợp.

Tiên lượng cho bệnh loãng xương là gì?

Với điều trị đầy đủ, sự tiến triển của loãng xương có thể bị chậm lại, dừng lại hoặc đảo ngược. Tuy nhiên, một số người bị tàn tật nghiêm trọng do xương bị suy yếu. Một số bệnh nhân sẽ bị gãy xương hông, xương chậu, đốt sống, cổ tay, xương bàn chân hoặc chân trong năm sau khi bị gãy xương đốt sống. Gãy xương hông là gãy xương thường xuyên và khiến khoảng một nửa số người bị gãy xương hông không thể đi lại độc lập. Phụ nữ bị gãy xương hông có nguy cơ bị gãy xương hông cao gấp bốn lần. Có sự gia tăng đáng kể về tỷ lệ tử vong (tỷ lệ tử vong) trong năm sau khi gãy xương hông. Đến 80 tuổi, 15% phụ nữ và 5% nam giới bị gãy xương hông. Do đó, loãng xương là một căn bệnh nghiêm trọng đòi hỏi những nỗ lực tốt hơn trong phòng ngừa, phát hiện và điều trị.