Quản lý đau: hướng dẫn trực quan đến vai đông lạnh

Vai đông lạnh là gì?

Đó là đau và cứng ở vai của bạn xảy ra chậm. Nó có thể xấu đi cho đến khi vai của bạn dường như "đóng băng" ở một vị trí. Bác sĩ của bạn có thể gọi nó là "viêm nang lông." Mặc dù có thể mất vài năm để hoàn toàn tốt hơn, nhưng nó có thể cải thiện rất lâu trước đó, đặc biệt nếu bạn tập vật lý trị liệu để giúp phục hồi.

Nguyên nhân

Các bác sĩ không biết chính xác nguyên nhân gây ra nó, mặc dù một số điều khiến bạn có nhiều khả năng mắc bệnh này. Ví dụ, điều này có thể xảy ra nếu bạn không thể cử động vai tốt vì chấn thương hoặc phẫu thuật hoặc nếu bạn bị tiểu đường, điều này có thể làm nặng thêm các triệu chứng và khiến chúng kéo dài hơn. Các vấn đề về tuyến giáp, bệnh Parkinson, bệnh tim và một số loại thuốc điều trị HIV dường như cũng làm tăng tỷ lệ mắc bệnh vai của bạn.

Chuyện gì xảy ra

Mô liên kết mạnh gọi là nang vai bao quanh đầu bóng của xương cánh tay trên của bạn và giữ nó vào ổ cắm. Vai đông lạnh làm cho mô này bị dày hơn ở các bộ phận (bám dính) và bị viêm. Điều này có thể hạn chế chất lỏng "hoạt dịch" thường bôi trơn khu vực và ngăn ngừa sự cọ xát. Kết quả là đau và cứng. Có ba giai đoạn.

Giai đoạn 1: Đóng băng

Trong khoảng thời gian từ 2 đến 9 tháng, nang vai ngày càng bị viêm. Điều này làm tăng sự đau đớn và cứng khớp, và bắt đầu hạn chế phạm vi chuyển động của bạn (bạn có thể sử dụng khớp tốt đến mức nào). Và những triệu chứng này thường trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm.

Giai đoạn 2: Đông lạnh

Như bạn có thể đoán, đây là lúc vai bạn cứng nhất và khó di chuyển nhất. Nó thường kéo dài ở đâu đó giữa 4 tháng và một năm. Đau thường bắt đầu cải thiện trong giai đoạn này. Nhưng phạm vi chuyển động của bạn có thể bị hạn chế đến mức bạn cảm thấy khó khăn khi làm những việc cơ bản như ăn, mặc và đi vệ sinh.

Giai đoạn 3: tan băng

Đau vai của bạn sẽ tiếp tục giảm trong giai đoạn này, và bây giờ bạn cũng bắt đầu lấy lại một số phạm vi chuyển động của bạn. Nó xảy ra chậm, mất 6 tháng đến 2 năm. Trong một số trường hợp, bạn có thể lấy lại tất cả hoặc gần như toàn bộ sức mạnh và khả năng di chuyển của bạn.

Ai có được nó?

Nó phổ biến nhất nếu bạn ở độ tuổi 50 hoặc 60 và hiếm khi có ai dưới 40. Phụ nữ nhận được nhiều hơn nam giới. Và nếu bạn bị đông cứng vai ở một bên cơ thể, bạn có khả năng cao hơn 30% ở bên kia.

Khám sức khỏe

Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng, chấn thương và lịch sử y tế của bạn. Sau đó cô ấy sẽ kiểm tra vai của bạn. Cô sẽ tự di chuyển nó để xem cơn đau và cứng khớp bắt đầu từ đâu. Đây là phạm vi chuyển động thụ động của bạn. Sau đó cô ấy sẽ yêu cầu bạn tự di chuyển nó. Đó là phạm vi hoạt động của bạn. Ở giới hạn, nó có thể cảm thấy như cánh tay của bạn bị mắc kẹt. Nếu bạn có vai lạnh, phạm vi chuyển động thụ động và chủ động của bạn sẽ ít hơn bình thường.

Xét nghiệm

"Thử nghiệm tiêm" có thể giúp thu hẹp nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn. Bác sĩ cho bạn một mũi tiêm vào cánh tay làm giảm cơn đau. Với hầu hết các vấn đề về vai, điều này mang lại cho bạn phạm vi chuyển động lớn hơn, nhưng nó sẽ không thay đổi nhiều nếu bạn bị lạnh vai. Các bác sĩ thường chỉ sử dụng các xét nghiệm hình ảnh như tia X, siêu âm và MRI để loại trừ các tình trạng khác.

Bài tập

Khi cơn đau vai đóng băng của bạn bắt đầu giảm bớt, bác sĩ có thể đề nghị các bài tập cánh tay. Một nhà trị liệu vật lý có thể cung cấp cho bạn các động tác để làm như bài tập về nhà. Hãy dễ dàng lúc đầu. Nếu bạn "vượt qua nỗi đau", bạn có thể khiến mọi thứ tồi tệ hơn. Bạn có thể sẽ bắt đầu với các bài tập chuyển động trong một vài tháng. Sau khi bạn cảm thấy tốt hơn, bạn có thể bắt đầu xây dựng sức mạnh một cách an toàn.

Dược phẩm

NSAID (thuốc chống viêm không steroid) như aspirin, ibuprofen và naproxen có thể hạn chế đau và sưng. Các loại thuốc mạnh hơn được gọi là steroid đôi khi được tiêm trực tiếp vào khớp. Nhưng nó có thể là khó khăn để đưa họ vào đúng vị trí, và thậm chí những điều này sẽ chỉ giúp giảm bớt các triệu chứng của bạn tạm thời.

Thủy hóa

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị phương pháp này nếu vật lý trị liệu và thuốc không giúp được. Cô ấy sẽ sử dụng hình ảnh bên trong cơ thể của bạn để hướng dẫn một cú bắn chất lỏng vào khớp vai của bạn. Mục tiêu là kéo dài viên nang khớp và cho bạn phạm vi chuyển động tốt hơn.

Phẫu thuật

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị điều này, thường là trong giai đoạn "đóng băng", nếu không có gì khác làm việc. Có hai phương pháp, đôi khi được sử dụng cùng nhau. Đầu tiên là thao tác trong khi bạn "ngủ" từ gây mê toàn thân. Bác sĩ phẫu thuật di chuyển khớp cho đến khi nó kéo dài hoặc thậm chí làm rách mô. Phương pháp thứ hai, được gọi là nội soi khớp, cắt trực tiếp các mô bị ảnh hưởng. Bác sĩ phẫu thuật của bạn làm việc thông qua các vết cắt nhỏ trên da của bạn, sử dụng các công cụ đặc biệt.

Phục hồi

Vai đông lạnh sẽ tốt hơn cho nhiều người trong vòng một năm nếu họ tập vật lý trị liệu và sử dụng thuốc giảm đau và tiêm steroid nếu cần thiết. Ngay cả khi không có những phương pháp đó, hầu hết mọi người đều khỏe lại trong vòng một vài năm, mặc dù nếu bạn bị tiểu đường, có thể khó phục hồi hơn. Phẫu thuật hoạt động khá tốt miễn là bạn gắn bó với vật lý trị liệu sau đó để xây dựng lại và duy trì sức mạnh và khả năng vận động.