Nguyên nhân gây ung thư tuyến tụy? triệu chứng, dấu hiệu và tỷ lệ sống

Sự thật về ung thư tuyến tụy

• Ung thư tuyến tụy là một bệnh trong đó các tế bào ác tính (ung thư) hình thành trong các mô của tuyến tụy.
• Hút thuốc và tiền sử sức khỏe có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư tuyến tụy.
• Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư tuyến tụy bao gồm vàng da, đau và giảm cân.
• Ung thư tuyến tụy rất khó phát hiện (tìm) và chẩn đoán sớm.
• Các xét nghiệm kiểm tra tuyến tụy được sử dụng để phát hiện (tìm), chẩn đoán và ung thư tuyến tụy giai đoạn.
• Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội phục hồi) và lựa chọn điều trị.

Ung thư tuyến tụy là gì?

Ung thư tuyến tụy là một bệnh trong đó các tế bào ác tính (ung thư) hình thành trong các mô của tuyến tụy.

Tuyến tụy là một tuyến dài khoảng 6 inch có hình dạng như một quả lê mỏng nằm nghiêng. Phần cuối rộng hơn của tuyến tụy được gọi là phần đầu, phần giữa được gọi là phần thân và phần cuối hẹp được gọi là phần đuôi. Tuyến tụy nằm giữa dạ dày và cột sống.

Tuyến tụy có hai công việc chính trong cơ thể:

• Để làm nước ép giúp tiêu hóa (phá vỡ) thức ăn.
• Để tạo ra các hormone, chẳng hạn như insulin và glucagon, giúp kiểm soát lượng đường trong máu. Cả hai loại hormone này đều giúp cơ thể sử dụng và lưu trữ năng lượng mà nó có được từ thực phẩm.

Các dịch tiêu hóa được tạo ra bởi các tế bào tuyến tụy ngoại tiết và các hormone được tạo ra bởi các tế bào tuyến tụy nội tiết. Khoảng 95% ung thư tuyến tụy bắt đầu trong các tế bào ngoại tiết.

Các yếu tố nguy cơ của ung thư tuyến tụy là gì?

Hút thuốc và tiền sử sức khỏe có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư tuyến tụy.

Bất cứ điều gì làm tăng nguy cơ mắc bệnh của bạn được gọi là yếu tố rủi ro. Có một yếu tố rủi ro không có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư; không có các yếu tố rủi ro không có nghĩa là bạn sẽ không bị ung thư. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có nguy cơ.

Các yếu tố nguy cơ ung thư tuyến tụy bao gồm:

• Hút thuốc.
• Rất béo phì.
• Có tiền sử cá nhân mắc bệnh tiểu đường hoặc viêm tụy mãn tính.
• Có tiền sử gia đình bị ung thư tuyến tụy hoặc viêm tụy.
• Có một số điều kiện di truyền, chẳng hạn như:
• Hội chứng đa nội tiết loại 1 (MEN1).
• Ung thư đại tràng không di truyền (HNPCC; hội chứng Lynch).
• hội chứng von Hippel-Lindau.
• Hội chứng Peutz-Jeghers.
• Di truyền ung thư vú và ung thư buồng trứng.
• Hội chứng đa u ác tính gia đình không điển hình (FAMMM).

Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư tuyến tụy là gì?

Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư tuyến tụy bao gồm vàng da, đau và giảm cân.

Ung thư tuyến tụy có thể không gây ra các dấu hiệu hoặc triệu chứng sớm. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể được gây ra bởi ung thư tuyến tụy hoặc do các điều kiện khác. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ điều sau đây:

• Vàng da (vàng da và tròng trắng mắt).
• Phân màu sáng.
• Nước tiểu đậm.
• Đau ở bụng trên hoặc giữa và lưng.
• Giảm cân không rõ lý do.
• Ăn mất ngon.
• Cảm thấy rất mệt mỏi.

Chẩn đoán ung thư tuyến tụy như thế nào?

Ung thư tuyến tụy rất khó phát hiện (tìm) và chẩn đoán sớm.

Ung thư tuyến tụy rất khó phát hiện và chẩn đoán vì những lý do sau:

• Không có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng đáng chú ý nào trong giai đoạn đầu của ung thư tuyến tụy.
• Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư tuyến tụy, khi có mặt, giống như các dấu hiệu và triệu chứng của nhiều bệnh khác.
• Tuyến tụy được ẩn đằng sau các cơ quan khác như dạ dày, ruột non, gan, túi mật, lá lách và ống mật.

Các xét nghiệm kiểm tra tuyến tụy được sử dụng để phát hiện (tìm), chẩn đoán và ung thư tuyến tụy giai đoạn.

Ung thư tuyến tụy thường được chẩn đoán bằng các xét nghiệm và quy trình tạo ra hình ảnh của tuyến tụy và khu vực xung quanh nó. Quá trình được sử dụng để tìm hiểu xem các tế bào ung thư đã lan rộng trong và xung quanh tuyến tụy được gọi là giai đoạn. Các xét nghiệm và thủ tục để phát hiện, chẩn đoán và ung thư tuyến tụy giai đoạn thường được thực hiện cùng một lúc. Để lên kế hoạch điều trị, điều quan trọng là phải biết giai đoạn của bệnh và liệu ung thư tuyến tụy có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật hay không.

Các xét nghiệm và thủ tục sau đây có thể được sử dụng:

• Khám và lịch sử thể chất: Một cuộc kiểm tra của cơ thể để kiểm tra các dấu hiệu sức khỏe tổng quát, bao gồm kiểm tra các dấu hiệu bệnh, chẳng hạn như cục u hoặc bất cứ điều gì khác có vẻ bất thường. Một lịch sử về thói quen sức khỏe của bệnh nhân và các bệnh và phương pháp điều trị trong quá khứ cũng sẽ được thực hiện.
• Nghiên cứu hóa học máu: Một thủ tục kiểm tra mẫu máu để đo lượng chất nhất định, chẳng hạn như bilirubin, được giải phóng vào máu bởi các cơ quan và mô trong cơ thể. Một lượng bất thường (cao hơn hoặc thấp hơn bình thường) của một chất có thể là dấu hiệu của bệnh.
• Xét nghiệm đánh dấu khối u: Một thủ tục kiểm tra mẫu máu, nước tiểu hoặc mô để đo lượng chất nhất định, như CA 19-9, và kháng nguyên carcinoembryonic (CEA), được thực hiện bởi các cơ quan, mô hoặc tế bào khối u trong cơ thể. Một số chất có liên quan đến các loại ung thư cụ thể khi được tìm thấy ở mức độ tăng trong cơ thể. Chúng được gọi là dấu ấn khối u.
• MRI (chụp cộng hưởng từ): Một thủ tục sử dụng nam châm, sóng vô tuyến và máy tính để tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết về các khu vực bên trong cơ thể. Thủ tục này còn được gọi là chụp cộng hưởng từ hạt nhân (NMRI).
• CT scan (CAT scan): Một thủ tục tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết về các khu vực bên trong cơ thể, được chụp từ các góc khác nhau. Các hình ảnh được thực hiện bởi một máy tính liên kết với máy X-quang. Một thuốc nhuộm có thể được tiêm vào tĩnh mạch hoặc nuốt để giúp các cơ quan hoặc mô hiển thị rõ ràng hơn. Thủ tục này cũng được gọi là chụp cắt lớp vi tính, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp trục máy tính. Chụp CT xoắn ốc hoặc xoắn ốc tạo ra một loạt các hình ảnh rất chi tiết về các khu vực bên trong cơ thể bằng máy X-quang quét cơ thể theo đường xoắn ốc.
• Chụp PET (chụp cắt lớp phát xạ positron): Một thủ tục để tìm các tế bào khối u ác tính trong cơ thể. Một lượng nhỏ glucose phóng xạ (đường) được tiêm vào tĩnh mạch. Máy quét PET xoay quanh cơ thể và tạo ra một bức tranh về nơi glucose đang được sử dụng trong cơ thể. Các tế bào khối u ác tính xuất hiện sáng hơn trong hình ảnh vì chúng hoạt động nhiều hơn và chiếm nhiều glucose hơn các tế bào bình thường. Quét PET và CT scan có thể được thực hiện cùng một lúc. Đây được gọi là PET-CT.
• Siêu âm bụng: Một siêu âm kiểm tra được sử dụng để làm cho hình ảnh bên trong của bụng. Đầu dò siêu âm được ấn vào da bụng và hướng sóng âm thanh năng lượng cao (siêu âm) vào bụng. Các sóng âm thanh bật ra khỏi các mô và cơ quan nội tạng và tạo ra tiếng vang. Đầu dò nhận được tiếng vang và gửi chúng đến một máy tính, trong đó sử dụng tiếng vang để tạo ra hình ảnh được gọi là siêu âm. Hình ảnh có thể được in để xem sau.
• Siêu âm qua nội soi (EUS): Một thủ tục trong đó nội soi được đưa vào cơ thể, thường là qua miệng hoặc trực tràng. Máy nội soi là một dụng cụ mỏng, giống như ống với ánh sáng và ống kính để xem. Một đầu dò ở cuối ống nội soi được sử dụng để dội sóng âm thanh năng lượng cao (siêu âm) ra khỏi các mô hoặc cơ quan nội tạng và tạo ra tiếng vang. Tiếng vang tạo thành một hình ảnh của các mô cơ thể được gọi là siêu âm. Thủ tục này cũng được gọi là nội soi.
• Nội soi mật ngược dòng nội soi (ERCP): Một thủ thuật được sử dụng để chụp X-quang các ống dẫn (ống) mang mật từ gan đến túi mật và từ túi mật đến ruột non. Đôi khi ung thư tuyến tụy làm cho các ống dẫn này bị hẹp và chặn hoặc làm chậm dòng chảy của mật, gây vàng da. Một ống nội soi (một ống mỏng, được chiếu sáng) được truyền qua miệng, thực quản và dạ dày vào phần đầu tiên của ruột non. Một ống thông (một ống nhỏ hơn) sau đó được đưa qua ống nội soi vào ống tuyến tụy. Một thuốc nhuộm được tiêm qua ống thông vào ống dẫn và chụp X-quang. Nếu các ống dẫn bị chặn bởi một khối u, một ống nhỏ có thể được đưa vào ống dẫn để bỏ chặn nó. Ống này (hoặc stent) có thể được đặt tại chỗ để giữ cho ống dẫn mở. Mẫu mô cũng có thể được thực hiện.
• Chụp đường mật qua da qua da (PTC): Một thủ thuật được sử dụng để chụp X-quang gan và ống mật. Một cây kim mỏng được luồn qua vùng da bên dưới xương sườn và vào gan. Thuốc nhuộm được tiêm vào gan hoặc ống mật và chụp X-quang. Nếu một khối tắc nghẽn được tìm thấy, một ống mỏng, linh hoạt được gọi là stent đôi khi được để lại trong gan để dẫn lưu mật vào ruột non hoặc túi thu bên ngoài cơ thể. Thử nghiệm này chỉ được thực hiện nếu ERCP không thể được thực hiện.
• Nội soi: Một thủ tục phẫu thuật để xem xét các cơ quan bên trong bụng để kiểm tra các dấu hiệu bệnh. Các vết mổ nhỏ (vết cắt) được thực hiện trong thành bụng và một ống nội soi (một ống mỏng, sáng) được đưa vào một trong các vết mổ. Nội soi có thể có đầu dò siêu âm ở cuối để dội sóng âm thanh năng lượng cao ra khỏi các cơ quan nội tạng, chẳng hạn như tuyến tụy. Đây được gọi là siêu âm nội soi. Các dụng cụ khác có thể được đưa vào thông qua cùng hoặc các vết mổ khác để thực hiện các thủ tục như lấy mẫu mô từ tuyến tụy hoặc mẫu chất lỏng từ bụng để kiểm tra ung thư.
• Sinh thiết: Việc loại bỏ các tế bào hoặc mô để chúng có thể được xem dưới kính hiển vi bởi một nhà nghiên cứu bệnh học để kiểm tra các dấu hiệu ung thư. Có một số cách để làm sinh thiết cho bệnh ung thư tuyến tụy. Một kim mịn hoặc kim lõi có thể được đưa vào tuyến tụy trong khi chụp X-quang hoặc siêu âm để loại bỏ các tế bào. Mô cũng có thể được loại bỏ trong khi nội soi.

Tiên lượng cho bệnh ung thư tuyến tụy là gì?

Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (cơ hội phục hồi) và lựa chọn điều trị.

Tiên lượng (cơ hội phục hồi) và các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào các yếu tố sau:

• Có hay không khối u có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật.
• Giai đoạn của ung thư (kích thước của khối u và liệu ung thư đã lan ra ngoài tuyến tụy đến các mô hoặc hạch bạch huyết gần đó hoặc đến những nơi khác trong cơ thể).
• Sức khỏe chung của bệnh nhân.
• Cho dù ung thư vừa được chẩn đoán hoặc đã tái phát (quay trở lại).

Ung thư tuyến tụy chỉ có thể được kiểm soát nếu nó được phát hiện trước khi nó lan rộng, khi nó có thể được loại bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật. Nếu ung thư đã lan rộng, điều trị giảm nhẹ có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bằng cách kiểm soát các triệu chứng và biến chứng của bệnh này.

Các giai đoạn của ung thư tuyến tụy

• Các xét nghiệm và thủ tục điều trị ung thư tuyến tụy giai đoạn thường được thực hiện cùng lúc với chẩn đoán.
• Có ba cách mà ung thư lây lan trong cơ thể.
• Ung thư có thể lây lan từ nơi nó bắt đầu đến các bộ phận khác của cơ thể.
• Các giai đoạn sau đây được sử dụng cho ung thư tuyến tụy:
• Giai đoạn 0 (Ung thư biểu mô trong tình huống)
• Giai đoạn I
• Giai đoạn II
• Giai đoạn III
• Giai đoạn IV

Các xét nghiệm và thủ tục điều trị ung thư tuyến tụy giai đoạn thường được thực hiện cùng lúc với chẩn đoán.

Quá trình được sử dụng để tìm hiểu xem ung thư đã lan rộng trong tuyến tụy hay đến các bộ phận khác của cơ thể được gọi là giai đoạn. Các thông tin được thu thập từ quá trình dàn dựng xác định giai đoạn của bệnh. Điều quan trọng là phải biết giai đoạn của bệnh để lập kế hoạch điều trị. Kết quả của một số xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán ung thư tuyến tụy cũng thường được sử dụng để giai đoạn bệnh. Xem phần Thông tin chung để biết thêm thông tin.

Có ba cách mà ung thư lây lan trong cơ thể.

Ung thư có thể lây lan qua mô, hệ bạch huyết và máu:

• Mô. Bệnh ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách phát triển sang các khu vực lân cận.
• Hệ bạch huyết. Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách xâm nhập vào hệ thống bạch huyết. Ung thư di chuyển qua các mạch bạch huyết đến các bộ phận khác của cơ thể.
• Máu. Ung thư lây lan từ nơi nó bắt đầu bằng cách đi vào máu. Ung thư di chuyển qua các mạch máu đến các bộ phận khác của cơ thể.

Ung thư có thể lây lan từ nơi nó bắt đầu đến các bộ phận khác của cơ thể.

Khi ung thư lan sang một bộ phận khác của cơ thể, nó được gọi là di căn. Các tế bào ung thư tách khỏi nơi chúng bắt đầu (khối u nguyên phát) và đi qua hệ thống bạch huyết hoặc máu.

• Hệ bạch huyết. Ung thư xâm nhập vào hệ thống bạch huyết, đi qua các mạch bạch huyết và hình thành một khối u (khối u di căn) ở một bộ phận khác của cơ thể.
• Máu. Ung thư xâm nhập vào máu, đi qua các mạch máu và hình thành một khối u (khối u di căn) ở một bộ phận khác của cơ thể.

Khối u di căn là loại ung thư giống như khối u nguyên phát. Ví dụ, nếu ung thư tuyến tụy lan đến gan, các tế bào ung thư trong gan thực sự là tế bào ung thư tuyến tụy. Bệnh là ung thư tuyến tụy di căn, không phải ung thư gan.

Các giai đoạn sau đây được sử dụng cho ung thư tuyến tụy:

Giai đoạn 0 (Ung thư biểu mô trong tình huống)

Ở giai đoạn 0, các tế bào bất thường được tìm thấy trong lớp lót của tuyến tụy. Những tế bào bất thường này có thể trở thành ung thư và lan vào các mô bình thường gần đó. Giai đoạn 0 còn được gọi là ung thư biểu mô tại chỗ.

Giai đoạn I

Ở giai đoạn I, ung thư đã hình thành và chỉ được tìm thấy ở tuyến tụy. Giai đoạn I được chia thành giai đoạn IA và giai đoạn IB, dựa trên kích thước của khối u.

• Giai đoạn IA: Khối u có kích thước 2 cm hoặc nhỏ hơn.
• Giai đoạn IB: Khối u lớn hơn 2 cm.

Giai đoạn II

Ở giai đoạn II, ung thư có thể đã lan đến các mô và cơ quan lân cận, và có thể đã lan đến các hạch bạch huyết gần tuyến tụy. Giai đoạn II được chia thành giai đoạn IIA và giai đoạn IIB, dựa trên nơi ung thư đã lan rộng.

• Giai đoạn IIA: Ung thư đã lan đến các mô và cơ quan lân cận nhưng chưa lan đến các hạch bạch huyết gần đó.
• Giai đoạn IIB: Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó và có thể đã lan đến các mô và cơ quan lân cận.

Giai đoạn III

Ở giai đoạn III, ung thư đã lan đến các mạch máu lớn gần tuyến tụy và có thể đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó.

Giai đoạn IV

Ở giai đoạn IV, ung thư có thể có kích thước bất kỳ và đã lan đến các cơ quan ở xa, chẳng hạn như gan, phổi và khoang màng bụng. Nó cũng có thể đã lan đến các cơ quan và mô gần tuyến tụy hoặc đến các hạch bạch huyết.

Các phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho ung thư tuyến tụy là gì?

Có nhiều cách điều trị khác nhau cho bệnh nhân ung thư tuyến tụy.

Các loại điều trị khác nhau có sẵn cho bệnh nhân ung thư tuyến tụy. Một số phương pháp điều trị là tiêu chuẩn (phương pháp điều trị hiện đang được sử dụng), và một số phương pháp đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng. Một thử nghiệm lâm sàng điều trị là một nghiên cứu có ý nghĩa giúp cải thiện các phương pháp điều trị hiện tại hoặc có được thông tin về các phương pháp điều trị mới cho bệnh nhân ung thư. Khi các thử nghiệm lâm sàng cho thấy một phương pháp điều trị mới tốt hơn điều trị tiêu chuẩn, phương pháp điều trị mới có thể trở thành phương pháp điều trị tiêu chuẩn. Bệnh nhân có thể muốn nghĩ về việc tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng. Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ mở cho những bệnh nhân chưa bắt đầu điều trị.

Năm loại điều trị tiêu chuẩn được sử dụng:

Phẫu thuật

Một trong những loại phẫu thuật sau đây có thể được sử dụng để loại bỏ khối u:

• Thủ tục núm vú: Một thủ tục phẫu thuật trong đó đầu tụy, túi mật, một phần của dạ dày, một phần của ruột non và ống mật được cắt bỏ. Đủ tuyến tụy còn lại để sản xuất nước ép tiêu hóa và insulin.
• Phẫu thuật cắt tụy toàn bộ: Phẫu thuật này sẽ loại bỏ toàn bộ tuyến tụy, một phần của dạ dày, một phần của ruột non, ống mật chung, túi mật, lá lách và các hạch bạch huyết gần đó.
• Phẫu thuật cắt bỏ tụy: Cơ thể và đuôi của tuyến tụy và thường là cắt lách.

Nếu ung thư đã lan rộng và không thể loại bỏ, các loại phẫu thuật giảm nhẹ sau đây có thể được thực hiện để làm giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống:

• Phẫu thuật cắt bỏ đường mật: Nếu ung thư đang chặn ruột non và mật đang tích tụ trong túi mật, có thể thực hiện phẫu thuật cắt bỏ đường mật. Trong ca phẫu thuật này, bác sĩ sẽ cắt túi mật hoặc ống mật và khâu nó vào ruột non để tạo ra một con đường mới xung quanh khu vực bị chặn.
• Đặt stent nội soi: Nếu khối u chặn ống mật, phẫu thuật có thể được thực hiện để đặt stent (một ống mỏng) để dẫn lưu mật đã tích tụ trong khu vực. Bác sĩ có thể đặt stent qua ống thông dẫn ra bên ngoài cơ thể hoặc stent có thể đi xung quanh khu vực bị chặn và dẫn lưu mật vào ruột non.
• Bỏ qua dạ dày: Nếu khối u đang chặn dòng chảy của thức ăn từ dạ dày, dạ dày có thể được khâu trực tiếp vào ruột non để bệnh nhân có thể tiếp tục ăn uống bình thường.

Xạ trị

Xạ trị là phương pháp điều trị ung thư sử dụng tia X năng lượng cao hoặc các loại phóng xạ khác để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc giữ cho chúng không phát triển. Có hai loại xạ trị:

• Xạ trị bên ngoài sử dụng một máy bên ngoài cơ thể để gửi bức xạ về phía ung thư.
• Xạ trị bên trong sử dụng chất phóng xạ được niêm phong trong kim, hạt, dây điện hoặc ống thông được đặt trực tiếp vào hoặc gần ung thư.

Cách thức xạ trị được đưa ra tùy thuộc vào loại và giai đoạn ung thư được điều trị. Xạ trị ngoài được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tụy.

Hóa trị

Hóa trị là một phương pháp điều trị ung thư sử dụng thuốc để ngăn chặn sự phát triển của các tế bào ung thư, bằng cách tiêu diệt các tế bào hoặc bằng cách ngăn chặn chúng phân chia. Khi hóa trị được thực hiện bằng miệng hoặc tiêm vào tĩnh mạch hoặc cơ, thuốc sẽ xâm nhập vào máu và có thể đến các tế bào ung thư trên toàn cơ thể (hóa trị liệu toàn thân). Khi hóa trị được đặt trực tiếp vào dịch não tủy, một cơ quan hoặc khoang cơ thể như bụng, các loại thuốc chủ yếu ảnh hưởng đến các tế bào ung thư ở những khu vực đó (hóa trị liệu khu vực). Hóa trị kết hợp là điều trị bằng cách sử dụng nhiều hơn một loại thuốc chống ung thư. Cách thức hóa trị được đưa ra tùy thuộc vào loại và giai đoạn ung thư được điều trị.

Điều trị bằng hóa chất

Liệu pháp hóa trị kết hợp hóa trị và xạ trị để tăng tác dụng của cả hai.

Liệu pháp nhắm mục tiêu

Liệu pháp nhắm mục tiêu là một loại điều trị sử dụng thuốc hoặc các chất khác để xác định và tấn công các tế bào ung thư cụ thể mà không gây hại cho các tế bào bình thường. Thuốc ức chế Tyrosine kinase (TKIs) là thuốc điều trị nhắm mục tiêu ngăn chặn các tín hiệu cần thiết cho khối u phát triển. Erlotinib là một loại TKI được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tụy.

Có phương pháp điều trị đau do ung thư tuyến tụy.

Đau có thể xảy ra khi khối u đè lên dây thần kinh hoặc các cơ quan khác gần tuyến tụy. Khi thuốc giảm đau là không đủ, có những phương pháp điều trị tác động lên dây thần kinh ở bụng để giảm đau. Bác sĩ có thể tiêm thuốc vào khu vực xung quanh dây thần kinh bị ảnh hưởng hoặc có thể cắt dây thần kinh để chặn cảm giác đau. Xạ trị có hoặc không có hóa trị cũng có thể giúp giảm đau bằng cách thu nhỏ khối u.

Bệnh nhân ung thư tuyến tụy có nhu cầu dinh dưỡng đặc biệt.

Phẫu thuật cắt bỏ tuyến tụy có thể ảnh hưởng đến khả năng tạo ra các enzyme tuyến tụy giúp tiêu hóa thức ăn. Do đó, bệnh nhân có thể gặp vấn đề về tiêu hóa thức ăn và hấp thụ chất dinh dưỡng vào cơ thể. Để ngăn ngừa suy dinh dưỡng, bác sĩ có thể kê toa các loại thuốc thay thế các enzyme này.

Các loại điều trị mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.

Phần tóm tắt này mô tả các phương pháp điều trị đang được nghiên cứu trong các thử nghiệm lâm sàng. Nó có thể không đề cập đến tất cả các điều trị mới đang được nghiên cứu. Thông tin về các thử nghiệm lâm sàng có sẵn từ trang web NCI.

Liệu pháp sinh học

Liệu pháp sinh học là phương pháp điều trị sử dụng hệ thống miễn dịch của bệnh nhân để chống lại ung thư. Các chất được tạo ra bởi cơ thể hoặc được tạo ra trong phòng thí nghiệm được sử dụng để tăng cường, định hướng hoặc khôi phục khả năng phòng vệ tự nhiên của cơ thể chống lại ung thư. Loại điều trị ung thư này còn được gọi là liệu pháp sinh học hoặc liệu pháp miễn dịch.

Bệnh nhân có thể muốn nghĩ về việc tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng.

Đối với một số bệnh nhân, tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể là lựa chọn điều trị tốt nhất. Thử nghiệm lâm sàng là một phần của quá trình nghiên cứu ung thư. Các thử nghiệm lâm sàng được thực hiện để tìm hiểu xem phương pháp điều trị ung thư mới có an toàn và hiệu quả hay tốt hơn so với điều trị chuẩn.

Nhiều phương pháp điều trị ung thư tiêu chuẩn ngày nay dựa trên các thử nghiệm lâm sàng trước đó. Bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể được điều trị tiêu chuẩn hoặc là một trong những người đầu tiên được điều trị mới.

Bệnh nhân tham gia thử nghiệm lâm sàng cũng giúp cải thiện cách điều trị ung thư trong tương lai. Ngay cả khi các thử nghiệm lâm sàng không dẫn đến các phương pháp điều trị mới hiệu quả, họ vẫn thường trả lời các câu hỏi quan trọng và giúp tiến hành nghiên cứu về phía trước.

Bệnh nhân có thể tham gia các thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư.

Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ bao gồm những bệnh nhân chưa được điều trị. Các thử nghiệm khác điều trị thử nghiệm cho những bệnh nhân bị ung thư không đỡ hơn. Cũng có những thử nghiệm lâm sàng thử nghiệm những cách mới để ngăn chặn ung thư tái phát (quay trở lại) hoặc giảm tác dụng phụ của điều trị ung thư.

Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết

Một số xét nghiệm đã được thực hiện để chẩn đoán ung thư hoặc tìm ra giai đoạn ung thư có thể được lặp lại. Một số xét nghiệm sẽ được lặp lại để xem điều trị có hiệu quả như thế nào. Quyết định về việc có nên tiếp tục, thay đổi hoặc ngừng điều trị có thể dựa trên kết quả của các xét nghiệm này.

Một số xét nghiệm sẽ tiếp tục được thực hiện theo thời gian sau khi điều trị kết thúc. Kết quả của các xét nghiệm này có thể cho thấy nếu tình trạng của bạn đã thay đổi hoặc nếu ung thư đã tái phát (quay trở lại). Những xét nghiệm này đôi khi được gọi là xét nghiệm theo dõi hoặc kiểm tra.

Lựa chọn điều trị theo giai đoạn

Giai đoạn I và II Ung thư tụy

Điều trị ung thư tuyến tụy giai đoạn I và giai đoạn II có thể bao gồm:

• Phẫu thuật.
• Phẫu thuật tiếp theo là hóa trị.
• Phẫu thuật tiếp theo là hóa trị.
• Một thử nghiệm lâm sàng của hóa trị liệu kết hợp.
• Một thử nghiệm lâm sàng về hóa trị và liệu pháp nhắm mục tiêu, có hoặc không có hóa trị.
• Một thử nghiệm lâm sàng về hóa trị và / hoặc xạ trị trước khi phẫu thuật.

Ung thư tụy giai đoạn III

Điều trị ung thư tuyến tụy giai đoạn III có thể bao gồm:

• Phẫu thuật giảm nhẹ hoặc đặt stent để bỏ qua các khu vực bị chặn trong ống dẫn hoặc ruột non.
• Hóa trị theo sau là hóa trị.
• Hóa trị theo sau là hóa trị.
• Hóa trị có hoặc không có liệu pháp nhắm mục tiêu.
• Một thử nghiệm lâm sàng các liệu pháp chống ung thư mới cùng với hóa trị liệu hoặc hóa trị.
• Một thử nghiệm lâm sàng về xạ trị được đưa ra trong quá trình phẫu thuật hoặc xạ trị nội bộ.

Ung thư tụy giai đoạn IV

Điều trị ung thư tuyến tụy giai đoạn IV có thể bao gồm:

• Phương pháp điều trị giảm nhẹ để giảm đau, chẳng hạn như khối thần kinh và chăm sóc hỗ trợ khác.
• Phẫu thuật giảm nhẹ hoặc đặt stent để bỏ qua các khu vực bị chặn trong ống dẫn hoặc ruột non.
• Hóa trị có hoặc không có liệu pháp nhắm mục tiêu.
• Thử nghiệm lâm sàng các tác nhân chống ung thư mới có hoặc không có hóa trị.

Lựa chọn điều trị cho ung thư tuyến tụy tái phát

Ung thư tuyến tụy tái phát là ung thư đã tái phát (quay trở lại) sau khi được điều trị. Ung thư có thể trở lại trong tuyến tụy hoặc ở các bộ phận khác của cơ thể. Điều trị ung thư tuyến tụy tái phát có thể bao gồm:

• Phẫu thuật giảm nhẹ hoặc đặt stent để bỏ qua các khu vực bị chặn trong ống dẫn hoặc ruột non.
• Xạ trị giảm nhẹ để thu nhỏ khối u.
• Chăm sóc y tế giảm nhẹ khác để giảm các triệu chứng, chẳng hạn như các khối thần kinh để giảm đau.
• Hóa trị.
• Các thử nghiệm lâm sàng về hóa trị, liệu pháp chống ung thư mới, hoặc liệu pháp sinh học.