Dấu hiệu & triệu chứng của chứng mất trí sớm, tuổi & xét nghiệm

Những sự thật tôi nên biết về chứng mất trí sớm có thể xảy ra?

Định nghĩa y tế của chứng mất trí nhớ là gì?

Sa sút trí tuệ là một rối loạn não nghiêm trọng cản trở khả năng của một người để thực hiện các công việc hàng ngày.

• Đặc điểm chính của chứng mất trí là sự suy giảm chức năng nhận thức. Đây là những quá trình tinh thần như suy nghĩ, lý luận, học tập, giải quyết vấn đề, trí nhớ, ngôn ngữ và lời nói.
• Các tính năng khác xảy ra thường xuyên trong chứng mất trí nhớ bao gồm những thay đổi về tính cách và hành vi.
• Nói chung, các triệu chứng này không được coi là mất trí nhớ trừ khi chúng tiếp tục không suy giảm trong ít nhất 6 tháng.
• Sa sút trí tuệ có nhiều nguyên nhân khác nhau. Một số có thể hồi phục, chẳng hạn như nhiễm trùng nhất định, nhiễm độc thuốc và các bệnh về gan. Trong số các nguyên nhân không thể đảo ngược, phổ biến nhất ở người lớn tuổi là bệnh Alzheimer.
• Mặc dù chứng mất trí thường xuyên liên quan đến tuổi già (nhận được senile), nhưng đó không phải là một phần bình thường của lão hóa. Ngay cả trẻ em bị rối loạn thoái hóa não nhất định có thể phát triển chứng mất trí nhớ.

Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh Alzheimer là gì?

Bệnh Alzheimer thường bắt đầu bằng chứng mất trí nhớ nhẹ, chậm dần. Nhiều người già sợ rằng họ mắc bệnh Alzheimer vì họ không thể tìm thấy kính mắt hoặc nhớ tên của ai đó.

• Những vấn đề rất phổ biến này thường là do làm chậm quá trình tâm thần theo tuổi tác. Không rõ liệu đây là một phần bình thường của lão hóa.
• Mặc dù điều này gây phiền toái, nhưng nó không làm giảm đáng kể khả năng của một người để tìm hiểu thông tin mới, giải quyết vấn đề hoặc thực hiện các hoạt động hàng ngày, như bệnh Alzheimer.
• Các chuyên gia y tế gọi đây là chứng hay quên lão hóa lành tính, mất trí nhớ liên quan đến tuổi tác hoặc suy giảm nhận thức nhẹ (MCI).

Các giai đoạn của chứng mất trí nhớ là gì?

Mất trí nhớ theo một mô hình cụ thể trong bệnh Alzheimer. Những mất mát chủ yếu là trong bộ nhớ ngắn hạn. Điều này có nghĩa là người đó có vấn đề ghi nhớ các sự kiện gần đây.

• Người bệnh không thể nhớ những gì anh ta đã làm tuần trước hoặc hướng dẫn bác sĩ đã đưa ra sáng nay để uống một loại thuốc mới.
• Điều này thường tương phản mạnh với khả năng mạnh mẽ của người đó để ghi nhớ các chi tiết và sự kiện nhỏ từ nhiều năm trước.
• Mất trí nhớ được theo sau bởi nhiều triệu chứng nhận thức và hành vi khác. Cuối cùng, trong nhiều năm, người bệnh mất nhiều khả năng về tinh thần và thể chất và đòi hỏi sự chăm sóc suốt ngày đêm.

Suy giảm nhận thức nhẹ (MCI) là gì?

MCI là vùng chuyển tiếp giữa mất trí nhớ liên quan đến tuổi và bệnh Alzheimer. Một người thường được cho là có MCI khi người đó bị mất trí nhớ giống như Alzheimer trong khi tâm trí vẫn "nhạy bén".

• Người bị MCI có thể suy nghĩ rõ ràng, giải quyết vấn đề, tìm hiểu thông tin mới và giao tiếp mặc dù mất trí nhớ tương đối nhỏ.
• Mất trí nhớ trong MCI nghiêm trọng hơn mất trí nhớ hoàn toàn liên quan đến tuổi.

Có nhiều loại MCI khác, nhưng loại liên quan đến mất trí nhớ ngắn hạn là phổ biến nhất. Các chuyên gia y tế gọi loại này là MC amnests trực tiếp MCI. Amnests có cùng gốc với từ mất trí nhớ, có nghĩa là mất trí nhớ.

Chúng tôi vẫn đang học về MCI. Chúng tôi không biết mức độ phổ biến của nó, ví dụ.

• Khoảng 5 triệu người ở Hoa Kỳ mắc bệnh Alzheimer, nhưng chúng ta không biết có bao nhiêu người mắc MCI.
• Một phần của vấn đề là ranh giới giữa mất trí nhớ liên quan đến tuổi, MCI và bệnh Alzheimer chưa được xác định rõ ràng.

Sự khác biệt giữa suy giảm nhận thức nhẹ và Alzheimer là gì?

Từ các nghiên cứu trong não của những người mắc bệnh Alzheimer hoặc MCI amnests, chúng tôi biết rằng những thay đổi là tương tự nhau. Do đó, MCI amnests thường được coi là do một dạng bệnh Alzheimer sớm.

• Không phải tất cả mọi người với MCI phát triển chứng mất trí đầy đủ. Tuy nhiên, những người bị MCI có nhiều khả năng mắc bệnh Alzheimer hơn những người cao tuổi khác.
• Hiện tại, chúng tôi không biết những yếu tố nào góp phần vào sự tiến triển từ bệnh MCI sang bệnh Alzheimer.

Nguyên nhân gây mất trí sớm có thể là gì?

Chúng tôi không biết chính xác nguyên nhân gây ra MCI. Chúng tôi biết rằng hầu hết những người bị MCI cuối cùng mắc bệnh Alzheimer. Giống như bệnh Alzheimer, MCI được cho là có liên quan đến sự lắng đọng bất thường của một số protein trong não. Có mức độ thấp của một số hóa chất não được gọi là chất dẫn truyền thần kinh là một đặc điểm khác của bệnh MCI và Alzheimer.

Một số ít trường hợp MCI không liên quan đến bệnh Alzheimer mà là các nguyên nhân gây mất trí nhớ khác. Chúng bao gồm đột quỵ, bệnh Parkinson, chấn thương đầu, trầm cảm hoặc căng thẳng cực độ, tương tác thuốc hoặc tác dụng phụ hoặc các tình trạng y tế khác như bệnh gan hoặc rối loạn nội tiết tố. Số lượng các điều kiện có thể dẫn đến MCI và mất trí nhớ là lớn.

Tốc độ phát triển của các triệu chứng thường là đầu mối cho nguyên nhân của MCI. MCI liên quan đến bệnh Alzheimer phát triển dần dần trong hầu hết các trường hợp. MCI của một số nguyên nhân khác có thể phát triển nhanh hơn.

Các triệu chứng của chứng mất trí sớm có thể là gì?

Triệu chứng phổ biến nhất của suy giảm nhận thức nhẹ (MCI) cho đến nay là mất trí nhớ. Các triệu chứng khác, ít phổ biến hơn bao gồm

• rối loạn ngôn ngữ (tìm từ),
• chú ý (kém tập trung), và
• định hướng (mất phương hướng trong môi trường xung quanh quen thuộc).

Khi nào tôi nên gọi bác sĩ về chứng mất trí sớm?

Điều quan trọng cần nhớ là mất trí nhớ đáng kể không phải là một phần bình thường của lão hóa. Nếu bạn hoặc người thân đang bị mất trí nhớ khó chịu, đặc biệt là mất trí nhớ ngắn hạn, một chuyến thăm đến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn được đảm bảo.

Các bài kiểm tra và xét nghiệm để chẩn đoán chứng mất trí sớm có thể là gì?

Xác định nguyên nhân gây mất trí nhớ là một thách thức đối với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Bệnh Alzheimer và nhiều nguyên nhân gây mất trí nhớ khác có thể được chẩn đoán chắc chắn bằng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm hoặc quét não. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hỏi bạn nhiều câu hỏi về các triệu chứng của bạn và cách chúng bắt đầu, các vấn đề y tế khác, các vấn đề y tế của gia đình bạn, thuốc men, thói quen và lối sống của bạn, và lịch sử công việc và du lịch của bạn.

Các cuộc phỏng vấn y tế được theo sau bởi một kiểm tra thể chất cẩn thận và, có thể, xét nghiệm và quét trong phòng thí nghiệm. Các quy trình nhận thức được kiểm tra bằng cách bạn trả lời các câu hỏi nhất định và làm theo các hướng dẫn đơn giản. Một phần của quá trình chẩn đoán là loại trừ các điều kiện không phù hợp với thực tế. Bất cứ lúc nào trong quá trình này, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia về các bệnh của người cao tuổi (bác sĩ lão khoa) hoặc các bệnh về não (bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ tâm thần).

Xét nghiệm

Không có xét nghiệm cụ thể trong phòng thí nghiệm xác nhận chẩn đoán MCI. Hầu hết các xét nghiệm được thực hiện để loại trừ các tình trạng có thể đảo ngược như rối loạn tuyến giáp, mất cân bằng hóa học, thiếu vitamin và nhiễm trùng.

Nghiên cứu hình ảnh

CT scan và MRI được sử dụng để "nhìn" não và các cơ quan xung quanh. Giống như các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, những lần quét não này không đưa ra chẩn đoán xác định MCI. Chúng có thể cho thấy những bất thường trong não phù hợp với chứng mất trí giống như Alzheimer. Chúng cũng được sử dụng để loại trừ các nguyên nhân có thể đảo ngược của MCI.

Xét nghiệm thần kinh

Xét nghiệm thần kinh là phương pháp chính xác nhất để xác định và đo lường các vấn đề và điểm mạnh nhận thức của một người. Xét nghiệm thần kinh rất hữu ích trong chẩn đoán MCI.

• Việc kiểm tra bao gồm trả lời các câu hỏi và thực hiện các nhiệm vụ đã được thiết kế cẩn thận cho mục đích này. Nó được thực hiện bởi một nhà tâm lý học.
• Nó đề cập đến ngoại hình, tâm trạng, mức độ lo lắng và kinh nghiệm của những ảo tưởng hoặc ảo giác.
• Nó đánh giá các khả năng nhận thức như trí nhớ, sự chú ý, định hướng thời gian và địa điểm, sử dụng ngôn ngữ và khả năng để thực hiện các nhiệm vụ khác nhau và làm theo hướng dẫn.
• Lý luận, tư duy trừu tượng và giải quyết vấn đề cũng được kiểm tra.

Điều trị chứng mất trí sớm có thể là gì?

Không có phương pháp điều trị nào được biết là ngăn chặn hoặc làm chậm mất trí nhớ trong MCI. Các loại thuốc được sử dụng trong bệnh Alzheimer và một số loại chứng mất trí khác có thể giúp ích trong MCI, nhưng điều này chưa được chứng minh. Một lĩnh vực nghiên cứu đang diễn ra là liệu những người bị MCI có làm tốt hơn mà không cần điều trị hay không, hãy nhớ rằng thuốc đôi khi có thể làm cho các triệu chứng nhận thức trở nên tồi tệ hơn. Điều quan trọng là những người bị MCI phải được kiểm tra thường xuyên để xem tình trạng của họ có thay đổi hay không.

Những người bị MCI nên duy trì thể chất, xã hội và hoạt động tinh thần ở mức độ lớn nhất có thể. Hoạt động thể chất giúp duy trì cân nặng khỏe mạnh, thúc đẩy thư giãn và giấc ngủ khỏe mạnh, và nâng cao tâm trạng. Đi bộ hàng ngày phù hợp với nhiều người bị MCI. Tương tác xã hội cũng thúc đẩy tâm trạng tích cực và giúp ngăn ngừa trầm cảm. Nhiều trung tâm cao cấp cung cấp các hoạt động thúc đẩy tương tác xã hội. Các hoạt động thử thách tinh thần, chẳng hạn như trò chơi ô chữ và "trêu ghẹo não", có thể hữu ích trong việc kìm hãm sự suy sụp tinh thần, nhưng điều này chưa được chứng minh.

Hình ảnh mất trí nhớ: Rối loạn não

Có thuốc cho chứng mất trí sớm có thể?

Các loại thuốc được sử dụng trong bệnh Alzheimer cũng đã được thử nghiệm trong MCI. Những chất đã hoạt động tốt nhất cho đến nay là chất ức chế cholinesterase.

• Cholinesterase là một loại enzyme phá vỡ một chất hóa học trong não gọi là acetylcholine. Acetylcholine hoạt động như một hệ thống nhắn tin quan trọng trong não, nhưng nó bị suy yếu ở nhiều người bị MCI.
• Các chất ức chế cholinesterase ngăn chặn sự phân hủy của chất dẫn truyền thần kinh này. Chúng làm tăng lượng acetylcholine trong não và cải thiện chức năng não trong MCI.
• Những loại thuốc này có thể cải thiện hoặc ổn định chức năng nhận thức. Chúng cũng có thể có tác động tích cực đến hành vi và các hoạt động hàng ngày.
• Chúng không phải là thuốc chữa, nhưng chúng có thể làm chậm quá trình chuyển đổi MCI thành chứng mất trí. Ở nhiều người, hiệu quả khá khiêm tốn nhưng rõ ràng. Ở những người khác, những loại thuốc này không có nhiều tác dụng đáng chú ý.
• Các tác dụng chỉ là tạm thời, vì các loại thuốc này không thay đổi nguyên nhân cơ bản của MCI, hiện vẫn chưa rõ.
• Ví dụ về các chất ức chế cholinesterase bao gồm donepezil (Aricept), Rivastigmine (Exelon) và galantamine / galanthamine (Rem502). Những loại thuốc này có hiệu lực thay thế một loại thuốc cũ hơn gọi là tacrine (Cognex).

Theo dõi cho chứng mất trí sớm có thể là gì?

Những người bị MCI nên được kiểm tra thường xuyên vì nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ tăng lên.

Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa chứng mất trí sớm có thể?

Không có cách nào để ngăn ngừa MCI hoặc chứng mất trí. Những người có trình độ học vấn cao hơn hoặc thử thách bản thân về mặt tinh thần có thể có nguy cơ mắc bệnh MCI và Alzheimer thấp hơn, nhưng điều này chưa được chứng minh một cách thuyết phục.

Tiên lượng cho chứng mất trí sớm có thể là gì?

Ở phần lớn những người bị suy giảm nhận thức nhẹ (MCI), tình trạng cuối cùng trở nên tồi tệ hơn. Trong nhiều trường hợp, mất trí nhớ tiến tới mất thêm nhận thức và thay đổi hành vi, cuối cùng dẫn đến chứng mất trí nhớ.