Các triệu chứng nhiễm trùng xoang (viêm xoang), truyền nhiễm & kháng sinh

Tôi nên biết gì về Nhiễm trùng xoang?

Định nghĩa y tế của nhiễm trùng xoang và viêm xoang là gì?

Nhiễm trùng xoang hoặc viêm xoang, là một tình trạng phổ biến liên quan đến viêm xoang và đường mũi.

Những dấu hiệu và triệu chứng ban đầu của nhiễm trùng xoang hoặc viêm xoang là gì?

Các triệu chứng ban đầu của viêm xoang bao gồm chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi, chảy nước mũi sau, đau tai, đau hoặc áp lực quanh mắt hoặc xương gò má, sưng mặt, chóng mặt, đau đầu, đau họng, sốt, hôi miệng, đau răng hoặc nhạy cảm, mệt mỏi, ho, mất khứu giác, giảm thính lực và ù tai (ù tai).

Làm thế nào để tôi biết nếu tôi bị nhiễm trùng xoang ?

• Nhiễm trùng xoang và viêm xoang được chẩn đoán tiền sử các triệu chứng và thực hiện kiểm tra thể chất. Các xét nghiệm có thể bao gồm quét CT và siêu âm.
• Viêm xoang cấp tính thường kéo dài dưới tám tuần hoặc xảy ra không quá ba lần mỗi năm, với mỗi đợt kéo dài không quá 10 ngày.
• Viêm xoang mãn tính kéo dài hơn tám tuần hoặc xảy ra hơn bốn lần mỗi năm, với các triệu chứng thường kéo dài hơn 20 ngày.
• Viêm xoang có thể do virus, chất gây dị ứng, chất ô nhiễm, vi khuẩn và nấm.

Làm thế nào để tôi thoát khỏi nhiễm trùng xoang?

Các biện pháp khắc phục tại nhà để giúp giảm các triệu chứng nhiễm trùng xoang (viêm xoang), bạn nên uống nhiều nước, hít hơi nước và sử dụng máy tạo độ ẩm, tắm nước nóng, ướt, sử dụng các chế phẩm được pha chế như Vicks Vapor Rub và tưới tiêu xoang một lần hoặc hai lần ngày sử dụng bình Neti hoặc Xịt sương muối vô trùng. Chỉ sử dụng nước cất trong Neti-Pot của bạn. Không sử dụng nước máy trong Neti-Pot vì nó đã gây nhiễm trùng nghiêm trọng.

Thuốc giảm đau không kê đơn (OTC), thuốc thông mũi, thuốc giảm ho, thuốc xịt mũi steroid và thuốc giảm đau có thể giúp giảm bớt các triệu chứng. Thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị viêm xoang bao gồm steroid nội hoặc đường uống. Thuốc kháng sinh có thể được kê toa để giúp ngăn ngừa các biến chứng, giảm triệu chứng và giảm nguy cơ viêm xoang mạn tính. Phẫu thuật xoang là giải pháp cuối cùng cho những người không đáp ứng với thuốc.

Cách phòng ngừa nhiễm trùng xoang

Ngăn ngừa nhiễm trùng xoang phụ thuộc vào nguyên nhân của nó, nhưng tiên lượng cho nhiễm trùng xoang thường tốt khi được điều trị kịp thời. Những người bị viêm xoang mãn tính có thể có những cơn tái phát nếu có nguyên nhân cấu trúc hoặc dị ứng.

Các hốc xoang trông như thế nào ( Hình ảnh )

Hình ảnh giải phẫu của xoang

Hộp sọ của con người chứa bốn cặp khoang lớn chứa đầy không khí rỗng gọi là xoang. Chúng được kết nối với không gian giữa lỗ mũi và đường mũi (phía sau mũi của bạn). Các xoang giúp cách nhiệt hộp sọ, giảm trọng lượng của nó và cho phép giọng nói vang lên bên trong nó. Bốn cặp xoang chính là:

1. Xoang trán (ở trán)
2. Các xoang hàm trên (sau xương gò má)
3. Xoang Ethmoid (giữa hai mắt)
4. Viêm xoang (sau mắt)

Các xoang chứa các chất bảo vệ chống lại virus và vi khuẩn (vi trùng). Các xoang được bao phủ bởi một lớp nhầy và các tế bào chứa những sợi lông nhỏ trên bề mặt của chúng (lông mao) giúp bẫy và đẩy vi khuẩn và các chất ô nhiễm ra bên ngoài.

Viêm xoang cấp tính thường kéo dài dưới tám tuần hoặc xảy ra không quá ba lần mỗi năm với mỗi đợt kéo dài không quá 10 ngày. Thuốc nói chung có hiệu quả chống viêm xoang cấp tính. Điều trị thành công chống lại thiệt hại được thực hiện đối với niêm mạc xoang và xương xung quanh của hộp sọ.

Viêm xoang mãn tính hoặc tái phát kéo dài hơn tám tuần hoặc xảy ra hơn bốn lần mỗi năm, với các triệu chứng thường kéo dài hơn 20 ngày.

Hình ảnh chi tiết của các xoang

Nhiễm trùng xoang (viêm xoang) là gì?

Nhiễm trùng xoang, hay viêm xoang, là tình trạng viêm xoang và đường mũi. Nhiễm trùng xoang có thể gây đau đầu hoặc áp lực ở mắt, mũi, vùng má hoặc ở một bên đầu. Một người bị nhiễm trùng xoang cũng có thể bị ho, đau họng, sốt, hôi miệng và nghẹt mũi với dịch tiết mũi dày.

Viêm xoang là một tình trạng phổ biến được phân loại là cấp tính (khởi phát đột ngột) hoặc mãn tính (dài hạn, loại phổ biến nhất).

Các triệu chứng và dấu hiệu phổ biến của nhiễm trùng xoang (viêm xoang)

Các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng xoang phụ thuộc vào xoang bị ảnh hưởng và liệu nhiễm trùng xoang là cấp tính hay mãn tính.

Triệu chứng và dấu hiệu nhiễm trùng xoang

1. Nghẹt mũi hoặc nghẹt mũi
2. Chảy nước mũi (chất nhầy có thể có màu vàng hoặc hơi xanh)
3. Nhỏ giọt sau sinh
4. Khó chịu hay đau răng
5. Mất khứu giác
6. Đau tai, áp lực, hoặc đầy
7. Đau đầu
8. Hôi miệng
9. Mất thính lực
10. Đổ chuông trong tai (ù tai)
11. Đau mặt, đau hoặc áp lực trong khu vực của xoang
12. Sốt
13. Mệt mỏi
14. Ho
15. Viêm họng

Triệu chứng viêm xoang cấp tính

1. Nghẹt mũi khi xuất viện
2. Nước mũi có thể trong hoặc có màu trắng
3. Nhỏ giọt sau mũi (chất nhầy chảy xuống cổ họng sau mũi) thường đi kèm với đau họng
4. Đau ở xương gò má, dưới hoặc xung quanh mắt hoặc quanh răng trên
5. Đau tai hoặc đau tai
6. Nhức đầu trong đền thờ hoặc xung quanh hoặc phía sau mắt
7. Các triệu chứng đau hoặc áp lực tồi tệ hơn khi ho hoặc căng thẳng
8. Sốt là phổ biến
9. Đau hoặc áp lực ở một hoặc cả hai bên của khuôn mặt
10. Sưng mặt
11. Chóng mặt
12. Ngứa họng
13. Hắt xì

Triệu chứng viêm xoang mãn tính

Viêm xoang mãn tính có thể có nhiều triệu chứng giống như viêm xoang cấp tính, nhưng các triệu chứng kéo dài hơn hoặc nặng hơn. Ngoài ra, những người bị viêm xoang mạn tính cũng có thể gặp nhiều triệu chứng, ví dụ:

1. Cơn đau nặng hơn vào buổi sáng muộn hoặc khi đeo kính
2. Đau và áp lực ở mặt xấu đi khi nghiêng về phía trước
3. Đau họng mãn tính và hôi miệng
4. Đau răng mãn tính hoặc tăng độ nhạy cảm của răng
5. Khó chịu trên khuôn mặt suốt cả ngày với ho nhiều vào ban đêm

Nhiễm trùng xoang hoặc viêm xoang kéo dài bao lâu?

Viêm xoang hoặc nhiễm trùng xoang thường sẽ hết nếu được điều trị sớm và thích hợp. Bên cạnh những người bị biến chứng, triển vọng của viêm xoang cấp tính là tốt. Mọi người có thể bị viêm xoang mạn tính hoặc bị viêm xoang cấp tính tái phát nếu họ bị dị ứng hoặc nguyên nhân cấu trúc gây viêm xoang.

Nguyên nhân gây nhiễm trùng xoang và viêm xoang?

Nguyên nhân của nhiễm trùng xoang cấp tính

• Viêm xoang cấp tính thường theo sau nhiễm virus ở đường hô hấp trên, nhưng các chất gây dị ứng (dị ứng) hoặc chất ô nhiễm cũng có thể gây ra viêm xoang cấp tính. Nhiễm virus làm tổn thương các tế bào của niêm mạc xoang, dẫn đến viêm. Lớp lót dày lên, cản trở đường mũi. Đoạn văn này kết nối với các xoang. Sự tắc nghẽn làm gián đoạn quá trình loại bỏ vi khuẩn thường có trong đường mũi và vi khuẩn bắt đầu sinh sôi và xâm lấn vào niêm mạc xoang. Điều này gây ra các triệu chứng nhiễm trùng xoang. Chất gây dị ứng và chất ô nhiễm tạo ra một hiệu ứng tương tự.
• Vi khuẩn thường gây viêm xoang cấp tính là Streptococcus pneumoniae, Haemophilusenzae và Moraxella catarrhalis . Những vi sinh vật này, cùng với Staphylococcus aureus và một số vi khuẩn kỵ khí (vi khuẩn sống không có oxy), có liên quan đến viêm xoang mạn tính.

Nguyên nhân của nhiễm trùng xoang mạn tính

• Nhiễm trùng xoang mạn tính là do virus, vi khuẩn, chất gây dị ứng, chất ô nhiễm và nhiễm nấm, đặc biệt là những người mắc bệnh làm suy yếu hệ thống miễn dịch, ví dụ như HIV / AIDS, bệnh bạch cầu và các bệnh ung thư khác và bệnh tiểu đường.
• Các loại thuốc được thiết kế để sửa đổi hệ thống miễn dịch có thể làm tăng nguy cơ phát triển nhiễm trùng xoang.

Triệu chứng nhiễm trùng xoang, chẩn đoán và điều trị

Khi nào tôi nên gọi bác sĩ cho nhiễm trùng xoang hay viêm xoang?

Gọi cho bác sĩ khi bạn bị đau hoặc áp lực ở mặt trên kèm theo:

• Nghẹt mũi hoặc xuất viện
• Nhỏ giọt sau mũi (viêm xoang mạn tính)
• Sốt
• Hôi miệng liên tục không liên quan đến các vấn đề răng miệng

Những người bị đau mặt, đau đầu và sốt có thể chỉ ra nhiễm trùng xoang.

Sốt có thể là triệu chứng của nhiễm trùng xoang hoặc cảm lạnh. Nghẹt mũi đơn giản với sốt nhẹ và sổ mũi có thể chỉ ra cảm lạnh và có thể không cần dùng thuốc hoặc kháng sinh.

Nếu không được chẩn đoán và không được điều trị các biến chứng của viêm xoang có thể xảy ra có thể dẫn đến các vấn đề y tế nghiêm trọng và có thể tử vong. Nếu bạn có các triệu chứng sau đây, bạn có thể phải cấp cứu y tế và nên tìm kiếm đánh giá ngay lập tức tại khoa cấp cứu của bệnh viện:

• Nhức đầu, sốt và sưng mô mềm trên trán (xoang trán) có thể chỉ ra nhiễm trùng xương trán, được gọi là khối u sưng húp của Pott hoặc viêm tủy xương. Thông thường, biến chứng này được giới hạn ở trẻ em.
• Viêm xoang ethmoid có thể gây nhiễm trùng hốc mắt. Mí mắt có thể sưng lên và trở nên rũ xuống. Thay đổi thị lực rất hiếm nhưng là dấu hiệu của các biến chứng nghiêm trọng. Sốt và bệnh nặng thường có mặt. Với nhiễm trùng này, bạn có thể mất khả năng di chuyển mắt và mù vĩnh viễn có thể xảy ra. Các triệu chứng viêm xoang liên quan đến đau khi di chuyển mắt, đỏ mắt hoặc mặt hoặc sưng quanh mắt là một trường hợp khẩn cấp và cần được đánh giá ngay lập tức.
• Ethmoid hoặc viêm xoang trán có thể gây ra cục máu đông ở khu vực xoang xung quanh phía trước và trên cùng của khuôn mặt. Các triệu chứng có thể tương tự như nhiễm trùng hốc mắt khi có thêm đồng tử lớn hơn bình thường (giãn). Thông thường, viêm xoang trán hoặc viêm xoang trán ảnh hưởng đến cả hai bên của khuôn mặt.
• Nếu bạn trải qua thay đổi tính cách, đau đầu, cứng cổ, sốt cao, ý thức thay đổi, các vấn đề về thị giác, co giật hoặc phát ban trên cơ thể, nhiễm trùng có thể đã lan đến não hoặc các mô lót của não (viêm màng não). Đây là một bệnh nặng và cấp cứu y tế. Hôn mê và dẫn đến tử vong.

Xét nghiệm nào chẩn đoán nhiễm trùng xoang và viêm xoang?

Chẩn đoán nhiễm trùng xoang được thực hiện dựa trên đánh giá lịch sử y tế và khám thực thể. Phân biệt đầy đủ viêm xoang với nhiễm trùng đường hô hấp trên đơn giản hoặc cảm lạnh thông thường là rất quan trọng.

• Thông thường, viêm xoang do vi khuẩn sẽ cần điều trị bằng kháng sinh để chữa nhiễm trùng.
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên (URI) và cảm lạnh là bệnh do virus nên kháng sinh không có lợi, và nó có thể gây kháng kháng sinh, làm hạn chế khả năng chữa nhiễm trùng trong tương lai của cơ thể.

CT scan: Trong hầu hết các trường hợp, chẩn đoán viêm xoang cấp tính không cần xét nghiệm. Khi xét nghiệm được chỉ định, chụp CT sẽ mô tả rõ ràng tất cả các xoang cạnh mũi, đường mũi và các cấu trúc xung quanh. Chụp CT có thể chỉ ra nhiễm trùng xoang nếu có bất kỳ tình trạng nào sau đây:

• Mức chất lỏng không khí trong một hoặc nhiều xoang
• Tổng tắc nghẽn trong một hoặc nhiều xoang
• Dày lên của lớp lót bên trong (niêm mạc) của xoang
• Niêm mạc dày lên có thể xảy ra ở những người không có triệu chứng viêm xoang. Kết quả chụp CT phải tương quan với triệu chứng của người và kết quả khám thực thể để chẩn đoán nhiễm trùng xoang.

Siêu âm: Một công cụ chẩn đoán không xâm lấn khác là siêu âm. Thủ tục nhanh chóng, đáng tin cậy và ít tốn kém hơn so với chụp CT, mặc dù kết quả không chi tiết bằng.

Nếu các triệu chứng của bạn vẫn tồn tại mặc dù điều trị, bạn có thể cần được giới thiệu đến bác sĩ tai mũi họng hoặc tai mũi họng (một chuyên gia điều trị các vấn đề về tai, mũi và họng). Bác sĩ có thể:

• Hình dung đường mũi và kết nối với xoang bằng ống soi mũi, hoặc nội soi mũi-mũi. Đây là một ống sợi, linh hoạt hoặc cứng mà bác sĩ đưa vào qua mũi và cho phép bác sĩ xem đường mũi và xem liệu các xoang có mở và thoát nước chính xác không. Nguyên nhân giải phẫu của khó thở có thể được tìm thấy, ví dụ:
  • Một vách ngăn mũi lệch
    Polyp mũi
  • Adenoids và amidan mở rộng
  • Bất thường trong khoang mũi và lối đi
• Các xoang được dẫn lưu để kiểm tra vi khuẩn, vi rút và nhiễm nấm. Tuy nhiên, xét nghiệm này là xâm lấn nhiều hơn. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ đưa kim vào xoang qua da (hoặc nướu) và xương để rút chất lỏng, sau đó có thể được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra nguyên nhân nhiễm trùng. Thông thường, bác sĩ sẽ có kết quả xét nghiệm trong vòng chưa đầy hai ngày.
• Bạn có thể được cho dùng kháng sinh để điều trị nhiễm trùng, và nếu cần thiết, làm giảm bớt sự khó chịu với gây tê tại chỗ (bạn đã tỉnh táo cho thủ tục này).
• Hiếm khi, dẫn lưu xoang được sử dụng vì chụp CT có thể là tất cả những gì cần thiết để chẩn đoán nguyên nhân nhiễm trùng xoang và viêm xoang.

Những biện pháp khắc phục tại nhà và thuốc OTC làm dịu các nhiễm trùng xoang và các triệu chứng viêm xoang và đau đầu?

Chăm sóc tại nhà có thể giúp giảm nhiễm trùng xoang hoặc các triệu chứng viêm xoang, mở xoang và giảm khô.

Các biện pháp khắc phục tại nhà để thúc đẩy thoát nước

• Uống nhiều nước và đồ uống hydrat hóa như trà nóng.
• Hít hơi hai đến bốn lần mỗi ngày bằng cách nghiêng qua một bát nước nóng (không phải trong khi nước ở trên bếp) hoặc sử dụng máy xông hơi. Hít hơi trong khoảng 10 phút. Tắm nước nóng, ướt cũng có thể làm việc. Các chế phẩm được pha trộn, chẳng hạn như Vicks Vapo-Rub, có thể được thêm vào nước hoặc máy hóa hơi để hỗ trợ mở lối đi.

Thuốc OTC cho chất nhầy mỏng

Thuốc trừ sâu là thuốc giúp tống chất nhầy ra khỏi phổi và đường hô hấp. Chúng giúp tiết chất nhầy mỏng, tăng cường thoát nước từ xoang. Phổ biến nhất là guaifenesin (có trong Robitussin và Mucinex). Thuốc trị xoang OTC cũng có thể kết hợp thuốc thông mũi và thuốc giảm ho để giảm triệu chứng và loại bỏ nhu cầu sử dụng nhiều loại thuốc theo toa. Đọc thành phần nhãn để tìm sự kết hợp đúng của các thành phần hoặc hỏi dược sĩ.

Thuốc OTC để giảm đau

Thuốc giảm đau như ibuprofen (Motrin và Advil) và naproxen (Aleve) có thể làm giảm đau và viêm. Những loại thuốc này giúp mở đường thở bằng cách giảm sưng. Acetaminophen (Tylenol) có thể được sử dụng để giảm đau và hạ sốt nhưng không giúp giảm viêm.

Tưới nước muối mũi

Có một số phương pháp rửa mũi, và một phương thuốc chữa xoang phổ biến là Neti-pot, một bình gốm trông giống như sự giao thoa giữa một ấm trà nhỏ và đèn ma thuật Aladdin.

• Một số bác sĩ tai mũi họng khuyên nên rửa mũi bằng Neti-pot để giúp làm sạch lớp vỏ trong đường mũi. Nhiều người có triệu chứng xoang mạn tính sử dụng Neti-pot để giảm bớt nghẹt mũi, đau mặt và áp lực, và giảm nhu cầu sử dụng kháng sinh và thuốc xịt mũi.
• Trước khi sử dụng nước muối rửa mũi, hãy thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Thuốc xịt mũi nước muối vô trùng cũng có thể được sử dụng để tưới cho xoang và có sẵn tại hầu hết các hiệu thuốc.

Điều trị nhiễm trùng xoang và viêm xoang là gì?

Các mục tiêu điều trị chính cho nhiễm trùng xoang hoặc viêm xoang bao gồm:

• Giảm sưng hoặc viêm ở mũi và xoang
• Chữa nhiễm trùng
• Thúc đẩy dẫn lưu xoang
• Duy trì xoang mở

Thuốc xịt mũi OTC và thuốc thông mũi nào làm giảm viêm xoang?

Các tế bào máu và tế bào lót của niêm mạc trong xoang thường có thể chống lại những kẻ xâm lược nước ngoài. Tuy nhiên, nếu tràn ngập virus, vi khuẩn. hoặc dị ứng, viêm xoang (viêm xoang) có thể xảy ra. Với liệu pháp thích hợp, nhiễm trùng trong thời gian ngắn có thể được điều trị hiệu quả. Bởi vì các chất lạ kích hoạt nhiều phản ứng, nhiều phương pháp điều trị có sẵn để điều trị các triệu chứng viêm.

Thuốc thông mũi giúp giảm tắc nghẽn đường thở và rất quan trọng trong điều trị ban đầu để làm giảm các triệu chứng nhiễm trùng xoang và viêm xoang.

• Thuốc xịt mũi OTC: oxymetazoline (Afrin), phenylephrine (Neo-Synephrine) và naphazoline (Naphcon) hoạt động nhanh nhất, trong vòng một đến ba phút. Những loại thuốc này không nên được sử dụng trong hơn ba ngày vì chúng trở nên kém hiệu quả hơn và các ứng dụng thường xuyên hơn trở nên cần thiết để đạt được kết quả tương tự. Hiện tượng "bật lại" này có thể được giảm bớt bằng cách xen kẽ giữa lỗ mũi và sử dụng thuốc ít thường xuyên hơn. Một số người điều trị quá mức nghẹt mũi bằng thuốc xịt mũi và trở nên phụ thuộc vào nó để thở dễ dàng hơn (một rối loạn được gọi là viêm mũi thuốc). Vượt qua sự phụ thuộc đòi hỏi một chương trình rút tiền khó khăn bao gồm:
  • Thuốc thông mũi
  • Nước muối
  • Thuốc xịt mũi steroid
  • Steroid toàn thân
  • Một sự kết hợp ở đó
• Thuốc xịt mũi steroid OTC: budesonide (Rhinocort), flnomasone (Flonase) và triamcinolone (Nasacort) là các steroid cũng có thể giúp giảm viêm đường mũi. Những loại thuốc này có thể dùng nhiều liều trước khi bạn bắt đầu cảm thấy tác dụng. Tác dụng phụ của steroid mũi có thể bao gồm chảy máu cam hoặc đau họng.
• Thuốc thông mũi OTC : thuốc thông mũi OTC (ở dạng viên hoặc dạng lỏng) có chứa các hoạt chất pseudoephedrine (Sudafed) hoặc phenylephrine. Chúng hoạt động chậm hơn nhiều so với thuốc xịt mũi và đạt được hiệu quả trong vòng 30-60 phút. Cũng như các chế phẩm mũi, thuốc thông mũi có thể dùng thuốc thông mũi OTC sẽ kém hiệu quả hơn nếu bạn sử dụng chúng trong một thời gian dài. Hiện tượng hồi phục tồn tại, nhưng không nghiêm trọng như với các chế phẩm phun. Các chế phẩm có chứa pseudoephedrine hiện được giữ phía sau quầy tại nhà thuốc / tuy nhiên, chúng vẫn có sẵn mà không cần toa bác sĩ.

Tác dụng phụ của thuốc thông mũi và thuốc uống là gì?

Cả thuốc thông mũi và thuốc uống đều có tác dụng phụ, bao gồm:

• Tăng nhịp tim
• Tăng huyết áp
• Mất ngủ
• Thần kinh
• Sự lo ngại
• Rung động
• Khô miệng
• Tầm nhìn mờ
• Nhức đầu

Họ cũng có thể gây ra không thể đi tiểu.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng thuốc thông mũi hoặc nếu bạn có tiền sử:

• Bệnh tim
• Huyết áp cao
• Sự lo ngại
• Vấn đề tiết niệu, đặc biệt là rối loạn tuyến tiền liệt

Kết hợp thuốc thông mũi với OTC hoặc thuốc được kê đơn có tác dụng phụ tương tự có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm.

Thuốc nào giúp dẫn lưu xoang?

Các biện pháp khắc phục tại nhà mở và hydrat các xoang có thể thúc đẩy thoát nước. Vui lòng tham khảo các biện pháp khắc phục tại nhà để biết thông tin về cách:

• Tăng chất lỏng hàng ngày
• Hít hơi
• Uống thuốc giảm đau và giảm đau
• Tưới xoang bằng nước muối

Nếu dị ứng môi trường gây viêm xoang, thuốc kháng histamine có thể giúp giảm sưng niêm mạc. Chất gây dị ứng kích thích các tế bào bạch cầu trong máu và các mô giải phóng histamine vào tuần hoàn, gây ra nghẹt mũi.

• Một số thuốc chống dị ứng OTC cũ (diphenhydramine) không còn được khuyến cáo vì chúng có xu hướng khô và làm dày chất nhầy, khiến việc thoát nước trở nên khó khăn hơn.
• Các thuốc kháng histamine không an thần như fexofenadine (Allegra), cetirizine (Zyrtec), levocetirizine (Xyzal), loratadine (Claritin) hoặc desloratadine (Clarinex) dường như không làm khô niêm mạc. Nếu nghẹt mũi nghiêm trọng, có thể thêm thuốc thông mũi (ví dụ: Allegra-D hoặc Claritin-D).

Những loại thuốc mở xoang? Thuốc kháng sinh sẽ chữa nhiễm trùng xoang?

Các loại thuốc chữa nhiễm trùng xoang

Mục tiêu trong điều trị nhiễm trùng xoang là loại bỏ vi khuẩn từ các hốc xoang bằng kháng sinh. Điều này giúp ngăn ngừa các biến chứng, giảm triệu chứng và giảm nguy cơ viêm xoang mãn tính.

• Trong nhiễm trùng xoang cấp tính, không biến chứng, penicillin tổng hợp, ví dụ, amoxicillin (Amoxil, Polymox hoặc Trimox), được chỉ định cho hầu hết mọi người để chữa nhiễm trùng xoang cấp tính. Amoxicilin có hiệu quả chống lại các nguyên nhân gây nhiễm trùng xoang, và không tốn kém. Các tác dụng phụ phổ biến nhất của amoxicillin bao gồm phản ứng dị ứng (sưng họng, nổi mề đay) và đau dạ dày.
• Những người dị ứng với penicillin có thể dùng một loại kháng sinh có chứa lưu huỳnh gọi là trimethoprim / sulfamethoxazole hoặc TMP / SMX (Bactrim, Cotrim hoặc Septra). Thuốc Sulfa không được khuyến cáo cho những người bị dị ứng với lưu huỳnh.
• Những người có một vài đợt, hoặc điều trị một phần viêm xoang cấp tính hoặc những người bị viêm xoang mạn tính có thể trở nên kháng với amoxicillin và TMP / SMX. Penicillin và cephalosporin tổng hợp như amoxicillin / clavulanate (Augmentin), cefuroxime (Ceftin) và loracarbef (Lorabid) có thể chữa được hầu hết các bệnh nhiễm trùng xoang.
• Cuối cùng, việc lạm dụng các loại kháng sinh "phổ rộng" này có thể dẫn đến các sinh vật tiến hóa có thể kháng lại cả những loại kháng sinh mạnh nhất hiện có. Kháng sinh đơn giản hơn, ví dụ, amoxicillin, nên được sử dụng trước và dùng trong toàn bộ thời gian (14-21 ngày).

Các loại thuốc để giữ cho xoang mở

Một hoặc nhiều liệu pháp OTC hoặc theo toa có thể là tất cả những gì cần thiết để điều trị viêm xoang cấp tính. Ngoài ra, sử dụng steroid nội sọ hoặc đường uống (prednison) với các đợt viêm xoang cấp tính hoặc viêm xoang mạn tính có thể làm giảm các triệu chứng.

Thuốc xịt mũi Steroid

• budesonide (tê giác)
• flnomasone (Flonase)
• triamcinolone (Nasacort)

Thuốc kê toa Steroid

Thuốc steroid đường uống thường được kê đơn bao gồm:

• beclomethasone (Beconase, Wrapsenase, Qnasl)
• flunisolide (Nasalide, Nasarel)
• azelastine hydrochloride và flnomasone propionate (Dymista)
• flnomasone (Veramyst)
• ciclesonide (Zetonna)

Thuốc xịt mũi (Steroid nội sọ)

• Thuốc xịt mũi (steroid nội sọ) hoạt động trực tiếp trên niêm mạc mũi và xoang mà ít ảnh hưởng đến phần còn lại của cơ thể khi dùng với liều lượng quy định.
• Nhiều steroid nội sọ có sẵn không cần toa hoặc theo toa. Một số người chịu đựng chúng nhiều hơn những người khác. Steroid nội sọ là thuốc. Những loại thuốc này không làm giảm triệu chứng ngay lập tức như thuốc thông mũi và thuốc uống, nhưng một khi đạt được nồng độ thuốc điều trị, các triệu chứng thường được cải thiện và thuốc thông mũi có thể không cần thiết.

Steroid là chất ức chế mạnh của viêm.

Trong những tháng khi các chất gây dị ứng môi trường phổ biến nhất, việc sử dụng steroid nội sọ sớm có thể giúp giữ cho xoang mở và thoát nước, và ngăn ngừa viêm xoang.

Khi phẫu thuật là cần thiết cho nhiễm trùng xoang hoặc viêm xoang?

Một số người tiếp tục bị viêm xoang mạn tính mặc dù điều trị bằng kháng sinh và thuốc để giảm triệu chứng. Những người có CT scan chỉ định nhiễm trùng xoang và bất kỳ biến chứng nào của viêm xoang có thể được hưởng lợi từ phẫu thuật xoang.

• Thông thường, phẫu thuật cho nhiễm trùng xoang được thực hiện bằng nội soi bằng cách sử dụng ống soi mũi sợi quang.
• Mục đích là để loại bỏ các mô niêm mạc tắc nghẽn, mở thông xoang-mũi và cho phép các xoang chảy ra.
• Trong quá trình phẫu thuật, polyp mũi có thể được loại bỏ, và vách ngăn mũi bị vẹo có thể được duỗi thẳng, dẫn đến việc thở được cải thiện.
• Steroid mũi dài và kháng sinh định kỳ vẫn có thể cần thiết.

Nếu bạn tiếp tục bị nhiễm trùng xoang, bác sĩ sẽ yêu cầu các xét nghiệm hoặc thủ tục để tìm hiểu lý do tại sao. Một nền văn hóa có thể được thực hiện tại văn phòng hoặc trong khi phẫu thuật nội soi, có thể tiết lộ vi khuẩn kỵ khí, một loại vi khuẩn. Điều trị loại nhiễm trùng xoang do vi khuẩn hoặc nấm này được điều trị bằng kháng sinh phổ rộng.

Những chuyên khoa của bác sĩ điều trị nhiễm trùng xoang và viêm xoang?

• Viêm xoang thường được chẩn đoán đầu tiên bởi bác sĩ đa khoa, bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ nội khoa. Một bác sĩ nhi khoa có thể chẩn đoán nhiễm trùng xoang ở trẻ em.
• Nếu viêm xoang là mãn tính hoặc nghiêm trọng, bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ tai mũi họng, còn được gọi là bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng (ENT). Nếu viêm xoang của bạn là do dị ứng, bạn có thể được giới thiệu đến một bác sĩ dị ứng.
• Nếu bạn gặp trường hợp khẩn cấp do viêm xoang, hãy đến Khoa Cấp cứu tại bệnh viện gần nhất.

Làm thế nào có thể ngăn ngừa nhiễm trùng xoang hoặc viêm xoang?

Ngăn ngừa nhiễm trùng xoang phụ thuộc vào nguyên nhân của nó.

• Tránh nhiễm trùng đường hô hấp trên. Duy trì thói quen rửa tay nghiêm ngặt và tránh những người đang bị cảm lạnh hoặc cúm.
• Tiêm vắc-xin cúm hàng năm sẽ giúp ngăn ngừa cúm (cúm) và nhiễm trùng đường hô hấp trên.
• Trong một số nghiên cứu, viên ngậm kẽm carbonate đã được chứng minh là làm giảm thời gian của nhiều triệu chứng cảm lạnh.
• Giảm căng thẳng và chế độ ăn giàu chất chống oxy hóa, đặc biệt là trái cây và rau quả tươi, có màu sẫm, có thể giúp tăng cường hệ thống miễn dịch.
• Lập kế hoạch cho các cuộc tấn công dị ứng theo mùa.
  • Nếu nhiễm trùng xoang là do dị ứng theo mùa hoặc môi trường, việc tránh các chất gây dị ứng là rất quan trọng. Nếu tránh không phải là một lựa chọn, OTC hoặc thuốc theo toa có thể hữu ích. Thuốc chống dị ứng OTC hoặc thuốc xịt mũi thông mũi có thể được sử dụng cho một cuộc tấn công cấp tính.
  • Những người bị dị ứng theo mùa có thể được hưởng lợi từ thuốc kháng histamine không kê đơn trong mùa dị ứng.
  • Tránh dành thời gian dài ngoài trời trong mùa dị ứng. Đóng cửa sổ vào nhà và sử dụng điều hòa để lọc các chất gây dị ứng khi có thể. Máy tạo độ ẩm cũng có thể hữu ích.
  • Chụp dị ứng, còn được gọi là "liệu pháp miễn dịch", có thể có hiệu quả trong việc giảm hoặc loại bỏ viêm xoang do dị ứng. Một bác sĩ dị ứng quản lý tiêm thường xuyên trong 3 đến 5 năm, thường làm giảm hoặc thuyên giảm hoàn toàn các triệu chứng dị ứng trong nhiều năm.
• Giữ nước
  • Duy trì vệ sinh xoang tốt bằng cách uống nhiều nước để giữ cho dịch tiết mũi mỏng.
  • Thuốc xịt mũi nước muối (có sẵn tại các cửa hàng thuốc) giúp giữ ẩm cho đường mũi, giúp loại bỏ các tác nhân truyền nhiễm. Hít hơi nước từ một bát nước sôi hoặc trong một vòi sen nóng, ướt cũng có thể giúp ích.
  • Tránh đi máy bay. Nếu du lịch bằng đường hàng không là cần thiết, sử dụng thuốc xịt thông mũi trước khi khởi hành để giữ cho các xoang thông thoáng và sử dụng thuốc xịt mũi nước muối trong suốt chuyến bay.
• Tránh các chất gây dị ứng và kích thích trong môi trường
  • Những người bị viêm xoang mãn tính nên tránh các khu vực và hoạt động có thể làm nặng thêm tình trạng, ví dụ:
  • Khói thuốc lá
  • Khói thuốc
  • Lặn dưới nước trong hồ clo
  • Bỏ thuốc lá