Triệu chứng và dấu hiệu đau chân: nguyên nhân

Đau chân là gì?

Đau chân có thể phát sinh từ bất kỳ cấu trúc nào trong chân, chẳng hạn như da, xương, cơ, gân, dây thần kinh hoặc mạch máu. Nguyên nhân của đau chân rất đa dạng và bao gồm chấn thương hoặc chấn thương như gãy xương hoặc bong gân khớp, nhiễm trùng da hoặc mô mềm, bệnh mạch máu, tình trạng viêm khớp hoặc cục máu đông. Đau chân có thể ảnh hưởng đến một hoặc cả hai chân, tùy thuộc vào nguyên nhân và có thể từ nhẹ đến nặng trong tính cách.

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây đau, nhiều loại dấu hiệu và triệu chứng khác nhau có thể đi kèm với đau chân. Một số triệu chứng liên quan điển hình có thể bao gồm yếu, nóng rát, tê, sưng, chuột rút, chảy máu hoặc đỏ. Sưng khớp, phạm vi chuyển động hạn chế, rối loạn dáng đi, thay đổi màu da hoặc thay đổi da khác, và ấm hoặc đỏ cũng có thể đi kèm với đau chân, tùy thuộc vào nguyên nhân gây đau.

Triệu chứng và dấu hiệu đau chân

Tùy thuộc vào nguyên nhân và tình huống cá nhân, các triệu chứng đau chân có thể có một loạt các biểu hiện. Cơn đau có thể được mô tả theo nhiều cách khác nhau, bao gồm sắc nét, âm ỉ, nặng, đau hoặc rát. Nó có thể là liên tục hoặc không liên tục hoặc được thực hiện tốt hơn hoặc tồi tệ hơn với hoạt động hoặc nghỉ ngơi. Có thể có các triệu chứng liên quan khác, tùy thuộc vào nguyên nhân.

• Đau từ cơ và khớp thường có thể được cảm nhận hoặc sờ nắn, có nghĩa là chạm vào khu vực tái tạo cơn đau. Điều này có thể khó khăn nếu cơn đau bắt nguồn từ một trong những cơ sâu ở mông.
• Đau cũng có thể tỏa ra từ nguồn của nó đến một vị trí khác, đôi khi gây nhầm lẫn cho bệnh nhân và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc.
• Bệnh nhân bị claudicate phát triển đau khi tập thể dục, nhưng khi các mạch máu thu hẹp theo thời gian, số lượng hoạt động cần thiết để mang lại cơn đau giảm. Ngoài ra, loại đau này có xu hướng giải quyết với nghỉ ngơi. Khi bệnh tiến triển, đến một lúc nào đó, bệnh nhân có thể phàn nàn về cơn đau khi nghỉ ngơi, không cần tập thể dục hay hoạt động để mang nó đi.
• Những người bị cục máu đông gây thiếu máu cục bộ (giảm cung cấp oxy cho các mô) có xu hướng khởi phát cơn đau cấp tính dữ dội và liên quan đến toàn bộ chi dưới bên dưới khu vực tắc nghẽn động mạch. Có thể liên quan đến tê hoặc tê liệt. Đôi khi cơ thể có thể tự làm tan cục máu đông và khi nguồn cung cấp máu được phục hồi, cơn đau sẽ nguôi ngoai. Mặc dù vậy, thường xuyên nhất, đây là một trường hợp khẩn cấp thực sự đòi hỏi phải điều trị để hòa tan hoặc loại bỏ cục máu đông để tránh mất chân.
• Những người mắc bệnh thần kinh có xu hướng mô tả cơn đau của họ như một cảm giác nóng bỏng, trong khi những người bị đau thần kinh tọa mô tả cơn đau sắc nét dữ dội.
• Các triệu chứng ban đêm của đau và chuột rút chân có thể liên quan đến hội chứng chân không yên, rối loạn giấc ngủ.

Các triệu chứng và dấu hiệu đau chân liên quan

• Đau khớp
• Chân bị sưng tấy lên
• Chuột rút cơ bắp

Nguyên nhân gây đau chân?

Chấn thương

Chấn thương là nguyên nhân rõ ràng nhất của đau chân. Ngã gần ngã, và chấn thương xoắn có thể làm hỏng xương, cơ và khớp chân hoặc sự kết hợp của cả ba. Đau lưng, do chấn thương, có thể làm viêm dây thần kinh tọa và gây đau thần kinh tọa. Đây là một cơn đau lan xuống chân theo con đường của một trong nhiều rễ thần kinh rời khỏi tủy sống và tạo nên dây thần kinh tọa. Đau thần kinh tọa thường bắt đầu ở lưng và tỏa ra mông và vào đùi.

Chấn thương quá mức có thể gây đau và có thể được coi là nhiều chấn thương nhẹ cho cơ, gân và khớp xảy ra trong một khoảng thời gian dài hơn.

• Gãy xương: Khi đề cập đến xương, các thuật ngữ gãy, gãy và nứt đều có nghĩa tương tự: Tính toàn vẹn của xương đã bị tổn hại. Triệu chứng phổ biến nhất là đau xảy ra do các đầu dây thần kinh nằm trong lớp mô sợi của xương, được gọi là periosteum (peri = Surround + Osteum = bone), đã bị tổn thương và bị viêm. Cũng như vậy, các cơ xung quanh xương đi vào co thắt và làm tăng thêm cơn đau.
• Gãy xương do căng thẳng: Một số gãy xương xảy ra do những chấn thương nhỏ lặp đi lặp lại ở một khu vực cụ thể của cơ thể. Gãy xương tháng ba mô tả một gãy xương của một hoặc nhiều xương bàn chân ở bàn chân (xương dài ở gốc ngón chân) được gây ra bởi việc sử dụng quá mức làm mệt mỏi xương. Cái tên này xuất phát từ việc họ được tìm thấy ở những người lính buộc phải diễu hành đường dài như một phần trong quá trình huấn luyện của họ.
• Nẹp Shin là một chấn thương lạm dụng cho xương chày hoặc xương ống chân. Tình trạng này còn được gọi là hội chứng căng thẳng xương chày. Chạy, nhảy và nhảy là những nguyên nhân phổ biến nhất. Gãy kính hiển vi xảy ra ở xương chày, gây đau và sưng. Nếu người đó tiếp tục tập thể dục và coi thường cơn đau, nẹp ống chân có thể tiến triển để phá vỡ hoàn toàn xương.
• Bong gân và biến dạng: Chấn thương dây chằng được gọi là bong gân và xảy ra khi các sợi dây chằng bị kéo căng, hoặc rách một phần hoặc hoàn toàn. Cơ bắp và gân cũng có thể bị kéo căng hoặc rách, gây căng thẳng. Cả bong gân và chủng đều dẫn đến sưng và viêm gây đau. Đôi khi bong gân hoặc căng thẳng có thể xảy ra tại vị trí mà các cấu trúc gắn vào xương, và một vệt xương nhỏ có thể được kéo ra khi chèn cơ, gân hoặc dây chằng. Điều này được gọi là gãy xương do chấn thương nhưng thường được điều trị theo cách tương tự như một chủng.
• Viêm bao hoạt dịch: Có những túi nhỏ chứa đầy chất lỏng bao phủ những điểm nổi bật của xương lớn và cho phép gân trượt qua xương. Viêm burs, hoặc viêm túi bursa, có thể xảy ra với việc sử dụng quá mức hoặc chấn thương, như một cú đánh trực tiếp. Hai vụ nổ ở chân thường có thể bị viêm là bursa trochanteric bao gồm phần nổi bật của xương đùi ở bên ngoài của hông và bursa ischial bao phủ một phần của xương chậu nơi chúng ta ngồi.
• Chảy máu: Chấn thương cũng có thể gây chảy máu vào các mô và khớp. Vì máu, giống như bất kỳ chất lỏng nào, không thể bị nén, sưng gây ra một nỗi đau đáng kể khi áp lực tăng lên. Máu cũng rất khó chịu với các mô xung quanh khi nó rời khỏi mạch máu và gây đau đớn chỉ bởi sự hiện diện của nó.
• Hội chứng khoang là một cấp cứu y tế. Nó mô tả tình huống trong đó sưng quá mức xảy ra trong các phần hoặc khoang của chân có chứa cơ bắp. Điều này có thể gây tăng áp lực trong khoang lớn hơn huyết áp được tạo ra khi tim đập. Nguồn cung cấp máu bị cắt trong khoang, gây đau, tê và không thể di chuyển bàn chân hoặc mắt cá chân. Đây là một cấp cứu phẫu thuật thực sự, đòi hỏi phải mở các khoang và giảm áp lực bên trong để khôi phục nguồn cung cấp máu và ngăn ngừa thương tật vĩnh viễn. Một trong những đặc điểm nổi bật của chẩn đoán là phát hiện đau theo tỷ lệ tương ứng với các phát hiện vật lý. Chẩn đoán được xác nhận bằng cách đo áp lực trong khoang.

Có rất nhiều nguyên nhân gây đau chân không do chấn thương, và không có cách phân loại duy nhất tất cả các nguyên nhân này. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường phát triển phương pháp cá nhân của riêng họ để giúp quyết định chẩn đoán. Đôi khi nó có thể giúp phân loại các nguyên nhân tiềm ẩn dựa trên một phần của chân bị đau, cho dù đau ở một chân hay cả hai, cho dù nó có liên quan đến hoạt động hoặc xảy ra khi nghỉ ngơi, và liệu các điều kiện y tế tiềm ẩn có thể làm kết tủa chân đau đớn.

Đau ở một chân sẽ có xu hướng là do các vấn đề cục bộ và không nhất thiết là do một bệnh toàn thân (liên quan đến toàn bộ cơ thể). Giả định là một căn bệnh như vậy sẽ ảnh hưởng đến cả hai chân. Điều này không nhất thiết luôn luôn đúng. Ví dụ, bệnh gút (một khiếm khuyết trong khả năng xử lý axit uric của cơ thể) thường chỉ tấn công một khớp trong khi bùng phát cấp tính.

• Bệnh động mạch ngoại biên (PAD): Đau ở một chân, hoặc cả hai, có thể là do bệnh động mạch ngoại biên, giảm cung cấp máu động mạch đến chân do hẹp động mạch. Thường thì cơn đau xuất hiện do hoạt động vì đi bộ cần nhiều oxy hơn cho cơ bắp. Nếu các động mạch hẹp và không thể cung cấp nhu cầu đó, các cơ bắt đầu đau. Mạch máu có thể được thu hẹp ở mọi cấp độ, từ động mạch chủ (mạch máu lớn rời khỏi tim) đến bất kỳ động mạch nhánh nào. Tùy thuộc vào mức độ hẹp và các cơ cụ thể liên quan, các khu vực đau nhận thức có thể khác nhau.
• Đau chân do bệnh động mạch ngoại biên xảy ra khi đi bộ được gọi là claudicate. Vì bệnh động mạch ngoại biên thường ảnh hưởng đến nhiều hơn một mạch máu, cả hai chân có thể bị ảnh hưởng, mặc dù cơn đau có thể ở mức độ nghiêm trọng khác nhau ở mỗi chân. Việc cung cấp máu có thể giảm đến mức đau xảy ra khi nghỉ ngơi, ngay cả khi không tập thể dục. Cung cấp máu kém cho chân cũng có thể làm tổn hại đến tính toàn vẹn của da và có thể cho phép nhiễm trùng xảy ra. Đồng thời, việc cung cấp máu kém khiến các vết thương như vết rách hoặc trầy xước khó lành.
• Cục máu đông: Một cục máu đông (trong động mạch) cục máu đông của động mạch chân hoàn toàn có thể cản trở việc cung cấp máu, ngăn các mô lấy máu giàu oxy từ tim. Điều này có thể gây ra cơn đau cấp tính. Bên cạnh cơn đau, chân có thể trở nên mát mẻ và nhợt nhạt. Trong khi có nhiều nguồn tiềm năng của cục máu đông, một nơi phổ biến để tìm kiếm là trái tim. Nếu rối loạn nhịp tim được gọi là rung tâm nhĩ, có khả năng các cục máu nhỏ có thể hình thành trên niêm mạc của tim và vỡ ra để đi qua các động mạch, cản trở lưu lượng máu ở bất kỳ điểm nào xa tim. Ngoài chân, sự tắc nghẽn có thể xảy ra ở một trong các mạch máu dẫn đến não dẫn đến đột quỵ, hoặc một trong các động mạch đến ruột, gây thiếu máu cục bộ ruột. Một cục máu đông cũng có thể xảy ra một cách nhạy bén trong một động mạch bị hẹp một phần. Giống như các động mạch trong tim có thể thu hẹp theo thời gian vì cholesterol hoặc mảng bám tích tụ, tình trạng tương tự có thể xảy ra ở chân. Nếu mảng bám bị kích thích hoặc vỡ, cơ thể có thể hình thành cục máu đông tại chỗ, làm tắc nghẽn động mạch và ngừng cung cấp máu cho phần chân ngoài cục máu đông.
• Một cục máu đông tĩnh mạch (trong tĩnh mạch) cũng có thể gây đau. Tĩnh mạch trả máu từ chân đến tim. Có hai hệ thống tĩnh mạch ở chân: bề ngoài và sâu. Nếu cục máu đông xuất hiện trong tĩnh mạch sâu (huyết khối tĩnh mạch sâu), nó sẽ gây ra hiệu ứng "gây tổn thương" và máu bị giữ lại phía sau tắc nghẽn. Điều này gây ra đỏ, sưng, ấm và đau ở khu vực bị ảnh hưởng. Đau bắp chân và sưng là triệu chứng phổ biến.
• Các tĩnh mạch nông cũng có thể đóng cục và gây đau, nhưng nguy cơ biến chứng của huyết khối sâu (vỡ ra và thuyên tắc đến phổi) không thường xuyên xảy ra. Huyết khối bề mặt (cục máu đông) có thể không thể di chuyển đến phổi vì các van trong tĩnh mạch đục lỗ kết nối hệ thống tĩnh mạch bề mặt với hệ thống sâu hoạt động như một cái sàng. Tuy nhiên, nếu cục máu đông phát triển gần háng nơi hai hệ thống kết hợp với nhau, cục máu đông có thể thuyên tắc đến phổi. Các tĩnh mạch nông cũng có thể làm giãn và sưng lên mạn tính và hình thành các tĩnh mạch giãn. Giãn tĩnh mạch có thể gây đau do sưng và viêm này.
• Đau thắt lưng: Đau thắt lưng do đau thần kinh tọa (viêm dây thần kinh tọa) có thể tỏa vào mông và xuống chân. Sự phân bố của cơn đau phụ thuộc vào rễ thần kinh nào có liên quan; do đó cơn đau có thể được cảm nhận ở bàn chân, cẳng chân hoặc đùi. Đau thần kinh tọa có thể được gây ra bởi một loạt các thay đổi ở lưng từ viêm khớp, thoát vị đĩa đệm, co thắt cơ hoặc chấn thương. Kết quả chung là không gian nơi dây thần kinh thoát ra khỏi ống sống bị thu hẹp và có sự xâm nhập vào dây thần kinh. Ít phổ biến hơn, các khối u và nhiễm trùng có thể gây ra viêm dây thần kinh và tủy sống và đau chân.
• Mặc dù thoát vị đĩa đệm hoặc viêm khớp có thể chèn ép rễ thần kinh thoát ra ở một hoặc nhiều cấp, hẹp ống sống có thể ảnh hưởng đến các đoạn dài của tủy sống vì bản thân ống sống bị hẹp, không đủ chỗ cho tủy sống. Hẹp cột sống có thể dẫn đến đau, tê và yếu.
• Hội chứng Equina Cauda mô tả một cấp cứu thần kinh trong đó đau lưng có thể liên quan đến yếu, tê quanh vùng đáy chậu (trực tràng, bìu, âm đạo), không thể đi tiểu và mất kiểm soát ruột. Tủy sống kết thúc trong một khối rễ thần kinh xuất hiện như đuôi ngựa (cauda Equina trong tiếng Latin) có thể bị viêm nếu có tổn thương ở khu vực do chấn thương hoặc bất kỳ loại nén nào khác, bao gồm cả khối u.
• Bệnh lý thần kinh: Đau có thể xảy ra do viêm dây thần kinh ngoại biên không liên quan đến tủy sống. Những điều kiện này được gọi là bệnh thần kinh ngoại biên. Điều này có thể xảy ra do kích thích thần kinh trực tiếp hoặc từ một bệnh nội khoa. Ví dụ về loại chấn thương dây thần kinh bị cô lập này bao gồm đau chân và ngón chân do u thần kinh Morton, thường xuyên nhất là dày lên và viêm dây thần kinh cung cấp ngón chân thứ ba và thứ tư, hoặc meralgia parervationetica gây ra đau ở đùi trước do bị kẹt dây thần kinh mà rời xương chậu. Bệnh thần kinh này cũng được nhìn thấy trong thai kỳ khi áp lực của tử cung có thể khiến dây thần kinh bị viêm. Những loại đau có xu hướng chỉ liên quan đến một phần của một chân. Bệnh tiểu đường là một nguyên nhân phổ biến của bệnh thần kinh ngoại biên ảnh hưởng đến cả hai chi dưới. Lạm dụng rượu là một nguyên nhân phổ biến khác của bệnh thần kinh ngoại biên.
• Bệnh tật: Các bệnh mãn tính như tiểu đường, nghiện rượu, ung thư và thiếu vitamin (ví dụ, thiếu B12 gây thiếu máu ác tính) cũng có thể dẫn đến đau dây thần kinh thường ảnh hưởng đến cả hai chân. Có một số bệnh gây ra yếu chân có thể liên quan đến khiếu nại về đau chân, bao gồm hội chứng Guillain-Barré và bệnh đa xơ cứng.
• Da: Viêm da cũng có thể gây đau đáng kể, đặc biệt là nếu có các bệnh tiềm ẩn như bệnh tiểu đường hoặc bệnh động mạch ngoại biên ngăn cản sự chữa lành đầy đủ. Tình trạng viêm có thể là do nhiễm trùng thường do vi khuẩn Streptococcus hoặc Staphylococcus gây ra. Da bị căng do phù hoặc tích tụ chất lỏng trong các mô bên dưới da có thể gây đau đáng kể đặc biệt là khi chân không được nâng cao.
• Bệnh zona có thể gây đau đáng kể do viêm dây thần kinh cột sống trong cơ thể. Đó là sự tái hoạt động của virus thủy đậu cư trú trong trạng thái không hoạt động trong hệ thống thần kinh sau khi bệnh nhân bị nhiễm bệnh nhiều năm trước. Vì nó là dây thần kinh bị viêm, nên có thể có những cơn đau đáng kể. Đồng thời, phát ban có thể xảy ra dọc theo quá trình của dây thần kinh. Phát ban có thể xuất hiện vài ngày sau khi cơn đau bắt đầu và có thể hết trước khi phát ban biến mất. Đôi khi cơn đau kéo dài mãn tính ngay cả sau khi phát ban đã hết (đau dây thần kinh postherpetic).
• Đau khớp: Đau khớp có thể xảy ra do một chấn thương cục bộ nhưng cũng có thể là do các điều kiện y tế có thể gây viêm và sưng. Đau khớp liên quan đến sưng được gọi là viêm khớp (arth = khớp + đó là = viêm) trong khi đau không sưng được gọi là đau khớp (arthr = khớp + algia = đau). Một số ví dụ bao gồm:
  • Bệnh nhân bị viêm xương khớp tiến triển có thể có những ngày mà các khớp bị ảnh hưởng có thể bị tổn thương.
  • Tương tự như vậy, bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp có thể bị viêm khớp khi bệnh của họ bùng phát.
  • Các đợt cấp của bệnh gút có thể khiến các khớp bị viêm nếu các tinh thể axit uric bắt đầu lắng đọng trong khớp. Nó thường là các khớp dưới một khối lượng công việc đáng kể bị ảnh hưởng. Các khớp ở ngón chân cái thường liên quan, nhưng mắt cá chân, đầu gối, cổ tay và ngón tay cũng là những vị trí phổ biến của sự lắng đọng tinh thể axit uric.
  • Pseudogout cũng có thể gây viêm khớp. Thay vì axit uric, các tinh thể canxi pyrophosphate lắng đọng trong khớp là nguyên nhân của tình trạng này. Đầu gối thường bị ảnh hưởng bởi giả mạc, và chẩn đoán đôi khi được thực hiện khi vôi hóa sụn được nhìn thấy trên tia X đơn giản của khớp gối (chondrocalcinosis).
  • Bệnh hệ thống (có quá nhiều để thảo luận) cũng có thể gây viêm khớp. Một số tình trạng phổ biến có thể gây đau khớp bao gồm bệnh viêm ruột (SLE), bệnh vẩy nến, viêm gan, bệnh viêm ruột và bệnh Lyme.
  • Khớp có thể bị viêm như là một phần của phản ứng tổng quát của cơ thể đối với nhiễm trùng. Nhiễm trùng có thể gây ra viêm màng hoạt dịch hoặc viêm màng hoạt dịch (mô lót của khớp). Thông thường đó là do virus, nhưng ở trẻ em, luôn có mối lo ngại rằng nhiễm trùng do vi khuẩn có thể là nguyên nhân.
  • Những người dùng warfarin (Coumadin), prasugrel (Effient), enoxaparin (Lovenox), dabigatran (Pradaxa), Rivaroxaban (Xarelto) hoặc apixaban (Eliquis) để chống đông máu có thể tự chảy máu hoặc chảy máu.
• Đau cơ: Đau cơ hoặc đau cơ (myo = cơ + algia = đau) là một khiếu nại phổ biến và có thể do sử dụng quá mức (chấn thương nhẹ) hoặc liên quan đến đau nhức và đau do nhiễm trùng. Cơ bắp cũng có thể bị viêm vì nhiều lý do (viêm cơ: myo = cơ + itis = viêm), bao gồm cả tác dụng phụ của một số loại thuốc cholesterol.
• Chuột rút cơ bắp: Cơ bắp có thể bị chuột rút, gây đau đáng kể. Điều này có thể là do thiếu kéo dài hoặc mất cân bằng điện giải trong máu. Cơ thể cần phải có đủ lượng canxi, natri và kali để cơ bắp hoạt động tốt. Bắp chân và cơ chân đặc biệt dễ bị chuột rút, đặc biệt là vào ban đêm.
• Cơ bắp cũng sẽ đi vào co thắt để giúp bảo vệ một vị trí bị thương. Ví dụ, khi xương hông bị gãy, các cơ di chuyển hông sẽ đi vào co thắt để giúp giảm thiểu chuyển động của chấn thương.
• Chuột rút do nhiệt xảy ra như một phần của phổ bệnh liên quan đến nhiệt do mất nước và mất cân bằng điện giải. Chúng có thể xảy ra ngay sau khi tập thể dục hoặc làm việc trong môi trường nóng hoặc khởi phát của chúng có thể bị trì hoãn trong vài giờ. Thường thì đó là cơ bắp lớn của chân có liên quan vì khối lượng công việc họ được yêu cầu làm.
• Chấn thương cơ bắp: Các cơ ở chân có xu hướng cân bằng với nhau để thúc đẩy sự ổn định của khớp và hoạt động như một bộ giảm xóc cho các lực được tạo ra khi đi và chạy. Các cơ tứ đầu ở phía trước đùi mở rộng hoặc duỗi thẳng đầu gối và được cân bằng bởi các cơ gân kheo ở phía sau đùi chịu trách nhiệm uốn cong hoặc uốn cong đầu gối. Nếu sự cân bằng này bị mất, các sợi cơ có thể bị căng quá mức và rách. Điều này được gọi là một chủng.
• Chấn thương gân kheo: gân kheo (nhóm cơ đùi sau) được tạo thành từ một nhóm các cơ riêng lẻ được gọi là semitendinosus, semimembranosus và bắp tay cái. Trong khi các gân có thể được cảm nhận ở mặt sau của đầu gối, cơ bắt nguồn và được neo trong xương chậu. Khi cơ co lại, đầu gối uốn cong và chân có thể tạo ra sức mạnh để đẩy chân ra khỏi mặt đất để cơ thể có thể đi lại. Đi bộ cũng đòi hỏi các cơ tứ đầu phải mở rộng hoàn toàn đầu gối để gót chân có thể chạm đất và bắt đầu bước chân.
• Nếu các sợi gân cơ gân kheo không linh hoạt hoặc nếu có quá nhiều độ căng được đặt trên cấu trúc, các sợi này có thể bị hỏng nếu đầu gối kéo dài quá nhiều hoặc quá nhanh. Các sợi cơ hoặc gân có thể bị kéo căng hoặc thậm chí bị rách, gây đau và sưng. Để bảo vệ bản thân, cơ bắp có thể đi vào co thắt, có thể gây đau đớn hơn nữa.
• Bất thường da: Bất thường da có thể gây đau. Lacerations và nước mắt da, từ chấn thương đến loét do lưu lượng máu kém, là một trong những nguyên nhân gây đau do tình trạng da. Da có nhiều sợi thần kinh có thể cảm thấy đau, và bất cứ điều gì làm hỏng da đều có thể gây đau. Nhiễm trùng da có thể bị đau, một lần nữa vì viêm và sưng.
• Đau chân ở trẻ em: Đau chân ở trẻ em là một tình huống đặc biệt. Trong khi hầu hết các cơn đau chân ở trẻ em không nghiêm trọng, có những lúc cơn đau có một nguyên nhân đáng kể. Chúng có thể bao gồm nhiễm trùng khớp gây đau hông, chấn thương gây tổn thương cho các mảng tăng trưởng và đau do các bệnh hệ thống như Henoch-Schönlein purpura, viêm khớp dạng thấp thiếu niên hoặc sốt thấp khớp.
• "Đau ngày càng tăng" rất có thể là do lạm dụng cơ bắp, mặc dù chúng có thể liên quan đến việc kéo dài nhẹ khi các cơ phát triển cùng với xương.
• Trẻ em bị đau chân, đi khập khiễng hoặc không chịu được sức nặng ở chân nên được một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khẩn cấp.
• Một số gãy xương ở trẻ em có thể khó chẩn đoán vì xương chưa trưởng thành có thể không bị vôi hóa hoàn toàn do sự hiện diện của các mảng tăng trưởng. Gãy xương có thể không rõ ràng trên tia X đơn giản, và có thể cần phán đoán lâm sàng để quyết định xem có bị gãy xương hay không.
• Bệnh Legg-Calve-Perthes mô tả hoại tử vô mạch hoặc mất nguồn cung cấp máu cho đầu xương đùi (bóng của khớp hông). Nguyên nhân chưa được biết, nhưng nó thường ảnh hưởng đến trẻ em từ 4-8 tuổi và gây đau hông và khập khiễng. Điều trị bao gồm nghỉ ngơi khớp hông để ngăn ngừa viêm khớp lâu dài và chăm sóc thường được giám sát bởi một chuyên gia chỉnh hình.
• Hội chứng Osgood-Schlatter mô tả tình trạng viêm của sự bóc tách xương chày, sự nhô ra của xương nơi gân xương bánh chè bám vào xương dưới đầu gối. Tình trạng này xảy ra do sự căng thẳng quá mức trên tấm tăng trưởng của xương chày trên và thường là do nhảy hoặc chạy quá mức. Nó có thể gây ra một khu vực sưng, đau ngay dưới đầu gối. Các điều kiện chữa lành với băng và nghỉ ngơi.
• Bệnh tiểu đường: Bệnh tiểu đường có thể gây đau chân theo nhiều cách khác nhau. Nếu lượng đường trong máu không được kiểm soát tốt trong một khoảng thời gian nhiều năm, các dây thần kinh và mạch máu sẽ xấu đi và mất chức năng. Thường thì thiệt hại xảy ra ở bàn chân và tiến lên chân. Với việc mất cảm giác, nhiễm trùng da và chấn thương bàn chân có thể xảy ra mà người bị ảnh hưởng không cảm thấy khó chịu. Ngoài ra, các dây thần kinh có thể bị viêm đến mức bệnh nhân cảm thấy đau khó chịu. Bệnh tiểu đường cũng làm cho các mạch máu bị thu hẹp và gây ra các triệu chứng của PAD (bệnh động mạch ngoại biên) hoặc claudicate.

Những người mắc bệnh tiểu đường cũng dễ bị nhiễm trùng hơn do hệ thống miễn dịch bị suy giảm. Cùng với việc cung cấp máu cho chân kém, khả năng chữa lành tổn thương da bị giảm và làm tăng nguy cơ nhiễm trùng chân và chân.