Sự hiểu biết Ung thư tuyến tiền liệt: Tỷ lệ Gleason

Biết các con số

Nếu bạn hoặc người thân yêu đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt, bạn có thể đã quen thuộc với thang điểm của Gleason. Nó được phát triển bởi bác sĩ Donald Gleason vào những năm 1960. Nó cung cấp một số điểm giúp dự đoán sự hiếu chiến của ung thư tiền liệt tuyến.

Một nhà nghiên cứu bệnh học bắt đầu bằng cách kiểm tra mẫu mô từ sinh thiết tuyến tiền liệt dưới kính hiển vi. Để xác định điểm số của Gleason, nhà nghiên cứu bệnh học so sánh mô mô ung thư với mô bình thường.

Kết quả Tổng của hai con số

Nhà nghiên cứu bệnh học chỉ định hai điểm riêng biệt cho hai mẫu tế bào ung thư vượt trội trong mẫu mô tuyến tiền liệt. Họ xác định số đầu tiên bằng cách quan sát khu vực nơi các tế bào ung thư tuyến tiền liệt nổi bật nhất. Số thứ hai, hoặc cấp hai, liên quan đến khu vực nơi các tế bào gần như nổi bật.

Khi bạn thảo luận điểm số của Gleason với bác sĩ của bạn, hãy hỏi về cả hai số lớp tiểu học và trung học. Điểm số của Gleason là 7 có thể được lấy từ các lớp tiểu học và trung học khác nhau, ví dụ 3 và 4, hoặc 4 và 3. Điều này có thể là đáng kể bởi vì một điểm số sơ cấp là 3 cho thấy vùng ung thư chủ yếu không tích cực hơn vùng thứ sinh. Điều ngược lại là đúng nếu điểm số đạt được từ điểm chính 4 và điểm trung bình là 3.

Điểm số của Gleason chỉ là một yếu tố quan trọng trong việc xác định nguy cơ mắc ung thư và cân nhắc các lựa chọn điều trị. Bác sĩ sẽ xem xét độ tuổi của bạn và sức khoẻ tổng thể cũng như các xét nghiệm bổ sung để xác định giai đoạn ung thư và mức độ nguy cơ. Các xét nghiệm này bao gồm:

chụp cắt lớp trực tràng (DRE)

chụp xương

MRI

• CT scan
• Bác sĩ của bạn cũng sẽ xem xét mức độ PSA, một protein được sản xuất bởi tế bào trong tuyến tiền liệt. PSA được đo bằng nanogram trên mỗi mililiter máu (ng / ml). Mức PSA là một yếu tố quan trọng khác trong việc đánh giá nguy cơ tiến triển ung thư.
• Điểm chấm điểmGleason điểm số của tôi nghĩa là gì?
• Nguy cơ thấp

Theo NCI, điểm số Gleason từ 6 trở xuống, mức PSA là 10 ng / ml hoặc thấp hơn, và giai đoạn sớm của khối u sẽ đưa bạn vào nhóm có nguy cơ thấp. Cùng với nhau, những yếu tố này có nghĩa là ung thư tuyến tiền liệt sẽ không phát triển hoặc lan truyền sang mô hoặc cơ quan khác trong nhiều năm.

Một số nam giới thuộc nhóm nguy cơ này theo dõi ung thư tiền liệt tuyến của họ với giám sát chủ động. Họ có các kiểm tra thường xuyên có thể bao gồm:

DREs

Xét nghiệm PSA

siêu âm hoặc các hình ảnh khác

• sinh thiết bổ sung
• Nguy cơ trung bình
• Điểm Gleason là 7, PSA từ 10 đến 20 ng / ml và giai đoạn khối u trung bình cho thấy nguy cơ trung bình. Điều này có nghĩa là ung thư tuyến tiền liệt sẽ không phát triển hoặc lan truyền trong nhiều năm. Bạn và bác sĩ sẽ cân nhắc tuổi của bạn và sức khoẻ tổng thể khi cân nhắc các lựa chọn điều trị, bao gồm:
• phẫu thuật

xạ trị

• kết hợp
• Nguy cơ cao
• Điểm Gleason 8 hoặc cao hơn, cùng với mức độ PSA cao hơn 20 ng / ml và giai đoạn khối u tiên tiến hơn, có nghĩa là có nguy cơ cao ung thư. Trong các trường hợp có nguy cơ cao, mô ung thư tuyến tiền liệt trông rất khác với mô bình thường. Những tế bào ung thư đôi khi được mô tả như là "phân biệt kém. "Các tế bào này vẫn có thể được coi là ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn sớm nếu ung thư không lan rộng. Nguy cơ cao có nghĩa là ung thư có thể sẽ phát triển hoặc lan rộng trong vòng vài năm.
• OutlookKeeping các số theo quan điểm

Điểm số của Gleason cao hơn dự đoán rằng ung thư tuyến tiền liệt sẽ phát triển nhanh hơn. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng điểm số một mình không dự đoán tiên lượng của bạn. Khi bạn đánh giá rủi ro điều trị và lợi ích với bác sĩ của bạn, hãy chắc chắn rằng bạn cũng hiểu được giai đoạn ung thư và mức PSA của bạn. Kiến thức này sẽ giúp bạn quyết định xem giám sát hoạt động là thích hợp hay không. Nó cũng có thể giúp hướng dẫn bạn lựa chọn điều trị phù hợp nhất với tình trạng của bạn.