Hình ảnh giãn tĩnh mạch, giảm đau, triệu chứng và phẫu thuật

Hình ảnh giãn tĩnh mạch, giảm đau, triệu chứng và phẫu thuật
Hình ảnh giãn tĩnh mạch, giảm đau, triệu chứng và phẫu thuật

MỸ TÂM - ĐÚNG CŨNG THÀNH SAI | OFFICIAL MUSIC VIDEO

MỸ TÂM - ĐÚNG CŨNG THÀNH SAI | OFFICIAL MUSIC VIDEO

Mục lục:

Anonim

Định nghĩa của suy tĩnh mạch là gì? Bạn nên biết gì về họ?

Tĩnh mạch là các mạch máu đưa máu khử oxy từ các bộ phận bên ngoài của cơ thể trở lại tim và phổi. Khi các tĩnh mạch trở nên dày bất thường, đầy xoắn và biến đổi, hoặc mở rộng, chúng được gọi là giãn tĩnh mạch. Điều này xảy ra phổ biến nhất ở các tĩnh mạch ở chân và đùi. Trong giãn tĩnh mạch, các phần dày lên, xoắn hoặc giãn của tĩnh mạch được gọi là giãn tĩnh mạch. Giãn tĩnh mạch có thể hình thành bất cứ nơi nào trong cơ thể, nhưng chúng thường nằm nhất ở chân. Giãn tĩnh mạch có xu hướng di truyền, và trở nên nổi bật hơn khi một người già đi.

Các tĩnh mạch ở chân là bề ngoài hoặc sâu. Các tĩnh mạch nông và các nhánh của chúng nằm sát da. Cũng bao gồm trong thể loại này là các tĩnh mạch truyền thông hoặc đục lỗ, kết nối các tĩnh mạch nông với các tĩnh mạch sâu. Các tĩnh mạch sâu được bao bọc bởi các cơ và mô liên kết, giúp bơm máu trong tĩnh mạch và trở lại tim. Các tĩnh mạch có van một chiều để ngăn chúng phát triển biến dị. Nói chung, máu đi từ các tĩnh mạch nông đến các tĩnh mạch sâu. Từ đó, máu đi qua một mạng lưới các tĩnh mạch lớn hơn trở lại tim.

Hình ảnh của suy tĩnh mạch

Hệ thống máu tĩnh mạch ở chân.

Suy tĩnh mạch. Ảnh được cung cấp bởi veinclinics.com.

Giãn tĩnh mạch, nhẹ.

Các dấu hiệu và triệu chứng của suy tĩnh mạch

Giãn tĩnh mạch tương đối dễ xác định và có thể gây phiền toái cho nhiều người. Chúng nhô ra hoặc phình ra từ dưới da và cảm thấy ropey. Chân thường đau và cảm thấy nặng nề và ngứa. Các triệu chứng có thể tăng lên sau một ngày dài đứng chân. Một người có thể bị đau dữ dội khi đứng hoặc thậm chí bị chuột rút ở chân vào ban đêm. Giãn tĩnh mạch có thể nổi bật hơn hoặc xuất hiện đầu tiên trong thời kỳ kinh nguyệt hoặc mang thai, và chúng có thể gây khó chịu hơn trong những thời gian này.

Một số người có thể không có triệu chứng của tĩnh mạch vericose. Chủ yếu, chúng chỉ là một vấn đề thẩm mỹ. Giãn tĩnh mạch có xu hướng phát triển huyết khối tĩnh mạch nông, là cục máu đông cùng với viêm một đoạn của tĩnh mạch. Các cục máu đông trong các tĩnh mạch nông rất dễ phát hiện và gây rắc rối nhưng thường vô hại.

Một người có thể cảm thấy một khu vực đau và đau trong tĩnh mạch giãn, cùng với đỏ và sưng. Khu vực này cũng có thể cảm thấy cứng hoặc chắc chắn.

Đôi khi các khu vực như vậy có thể đại diện cho nhiễm trùng trong tĩnh mạch, vì vậy tốt nhất là bạn nên đến gặp một chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu một người phát triển bất kỳ triệu chứng nào trong số này.

Tình trạng này không được nhầm lẫn với huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), đó là cục máu đông trong tĩnh mạch sâu. Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) nghiêm trọng hơn do tiềm năng của cục máu đông đi về phía tim và nằm trong phổi (thuyên tắc phổi). Tình trạng này đòi hỏi phải nhập viện cấp cứu để điều trị bằng thuốc làm loãng máu.

Nguyên nhân gây suy tĩnh mạch

Nhiều lý thuyết tồn tại cho lý do tại sao sự biến đổi xảy ra trong tĩnh mạch, nhưng sự đồng thuận là các van bị lỗi / hư hỏng trong các tĩnh mạch là nguyên nhân. Van ngăn chặn dòng chảy ngược của máu trong tĩnh mạch. Họ giữ máu trong tĩnh mạch di chuyển về phía tim. Không rõ nguyên nhân khiến các van hoạt động kém hiệu quả. Một số chuyên gia nghĩ rằng các vấn đề di truyền khiến một số người có quá ít van hoặc van không hoạt động đúng. Một số người có thể được sinh ra với sự bất thường của thành tĩnh mạch. Điểm yếu dẫn đến có thể khiến các van bị tách ra và bị rò rỉ, khiến các van hoạt động kém nên khi người đứng lên, dòng máu thực sự đảo ngược và chảy xuống các tĩnh mạch nông, khi nó phải chảy lên, hướng về tim.

Khi các cơ bao quanh các tĩnh mạch sâu co lại, làm trống các tĩnh mạch sâu hơn, áp lực tích tụ sẽ xảy ra. Điều này khiến cho máu thậm chí còn chảy nhiều hơn từ các tĩnh mạch sâu đến các tĩnh mạch nông thông qua các van bị lỗi trong các tĩnh mạch đục lỗ. Điều này làm tăng áp lực trong các tĩnh mạch nông và gây ra biến đổi.

Nhiều yếu tố có thể làm nặng thêm chứng giãn tĩnh mạch.

Mang thai có liên quan đến sự gia tăng lượng máu. Ngoài ra, thêm áp lực lên các tĩnh mạch ở chân bởi trọng lượng của tử cung đang phát triển và tác dụng thư giãn của hormone estrogen và progesterone trên thành tĩnh mạch góp phần vào sự phát triển của chứng giãn tĩnh mạch khi mang thai.

Đứng kéo dài.

Béo phì hoặc bụng chướng.

Căng thẳng: Táo bón mãn tính, bí tiểu do tuyến tiền liệt mở rộng, ho mãn tính hoặc bất kỳ tình trạng nào khác khiến người bệnh căng thẳng trong thời gian dài gây ra sự gia tăng các lực truyền đến tĩnh mạch chân và có thể dẫn đến giãn tĩnh mạch. Các cơ chế này cũng góp phần vào sự hình thành bệnh trĩ, đó là các biến chứng nằm ở khu vực trực tràng và hậu môn.

Phẫu thuật trước hoặc chấn thương ở chân: Những điều kiện này làm gián đoạn các kênh lưu lượng máu bình thường.

Tuổi: Thông thường, hầu hết các cá nhân cao tuổi cho thấy một số mức độ xuất hiện giãn tĩnh mạch.

Khi nào cần gọi bác sĩ cho tĩnh mạch Vericose

Nếu một người bị giãn tĩnh mạch, và có bất kỳ triệu chứng và dấu hiệu nào, hãy đến gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe.

Viêm, đổi màu hoặc loét da hoặc sưng bắp chân hoặc chân là điển hình hơn của các vấn đề liên quan đến các tĩnh mạch sâu hơn, đặc biệt là cục máu đông. Đau hoặc sưng không rõ nguyên nhân ở chân đặc biệt gợi ý cục máu đông. Giãn tĩnh mạch tự chúng thường không làm cho chân bị sưng.

Giãn tĩnh mạch một mình là tương đối vô hại, nhưng thỉnh thoảng chúng có thể gây ra vấn đề nhỏ. Nếu da quá mức tĩnh mạch mỏng hoặc bị kích thích, chấn thương nhỏ từ vết sưng hoặc thậm chí cạo râu có thể làm rách tĩnh mạch và gây chảy máu. Trong trường hợp này, nâng cao chân và áp dụng áp lực trong vài phút là đủ để cầm máu. Nếu không, bệnh nhân có thể phải đến khoa cấp cứu tại bệnh viện. Nếu bất cứ lúc nào, bệnh nhân cảm thấy đau ngực hoặc khó thở, điều này có thể cho thấy sự hiện diện của cục máu đông trong các mạch máu của tim hoặc phổi. Bệnh nhân nên đến khoa cấp cứu ngay lập tức.

Bị giãn tĩnh mạch không có nghĩa là người đó cuối cùng sẽ bị cục máu đông hoặc cục máu đông bằng cách nào đó gây ra chúng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, một cục máu đông làm tăng áp lực trong tĩnh mạch bằng cách ngăn chặn lưu lượng máu. Áp suất tăng cao này sẽ gây ra dòng chảy ngược của máu thông qua các van bị suy yếu, tạo ra chứng giãn tĩnh mạch. Vì lý do này, bệnh nhân nên gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu chân bị sưng hoặc nếu bệnh nhân bị đau ở chân, hoặc nếu đột nhiên bị giãn tĩnh mạch và không có bất kỳ yếu tố nguy cơ phổ biến nào như mang thai.

5 câu hỏi để hỏi bác sĩ về suy tĩnh mạch

  1. Lựa chọn điều trị để điều trị giãn tĩnh mạch là gì?
  2. Làm thế nào hữu ích là vớ ống trong việc ngăn ngừa hoặc điều trị giãn tĩnh mạch? Những vớ này cần phải được mặc trong bao lâu?
  3. Bao lâu thì phải mang vớ?
  4. Những loại thuốc, nếu có, có sẵn để điều trị giãn tĩnh mạch?
  5. Những biện pháp phòng ngừa nào nên dùng trong khi mang thai?

Các xét nghiệm, xét nghiệm và quy trình chẩn đoán suy tĩnh mạch

Chẩn đoán suy tĩnh mạch là một nhiệm vụ tương đối dễ dàng. Họ dễ dàng xác định chỉ bằng vẻ ngoài đặc trưng của họ khi kiểm tra thể chất. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe rất có thể sẽ có một lịch sử y tế kỹ lưỡng và kiểm tra không chỉ về mức độ giãn tĩnh mạch của bệnh nhân, mà còn về các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn.

Người đó có thể thực hiện bất kỳ thử nghiệm đơn giản nào để xác định các điểm lưu lượng máu ngược. Thử nghiệm đơn giản nhất chỉ sử dụng vòng đo huyết áp. Một thiết bị hữu ích khác giúp định vị phạm vi của vấn đề là siêu âm Doppler. Thiết bị cầm tay này được lướt qua bề mặt của chân để vạch ra các tĩnh mạch và van bị lỗi. Thiết bị này tương tự như những thiết bị được sử dụng trong thai kỳ để xác định thai nhi đang phát triển. Quét hai mặt, một thử nghiệm tương tự nhưng chi tiết hơn, cũng có thể được thực hiện để loại trừ sự hiện diện của các cục máu đông trong các tĩnh mạch sâu hơn. Chụp cộng hưởng từ là một thử nghiệm khác được thực hiện khi thử nghiệm quét hai mặt không rõ ràng. Xét nghiệm này thậm chí có thể tìm kiếm cục máu đông trong tĩnh mạch sâu.

Xét nghiệm máu (phòng thí nghiệm) không hữu ích trong việc chẩn đoán suy tĩnh mạch.

Theo dõi sau khi chẩn đoán suy tĩnh mạch thường chỉ cần thiết nếu một người đang cân nhắc phẫu thuật hoặc điều trị xơ cứng. Mặt khác, chỉ theo dõi với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu các triệu chứng nghiêm trọng hoặc xấu đi xảy ra.

Chăm sóc tại nhà cho bệnh suy tĩnh mạch

Phương pháp điều trị có sẵn cho giãn tĩnh mạch. Nhiều trong số đó là những điều đơn giản mà một người bắt đầu ngay lập tức, ví dụ:

  1. Nâng cao chân càng nhiều càng tốt. Nếu người đó có thể nghỉ nửa giờ trong ngày để nghỉ ngơi, hãy làm điều đó. Điều quan trọng là nâng hai chân lên trên mức của tim để đạt được hiệu quả tối đa, và thực hiện điều này trong khoảng nửa giờ mỗi lần.
  2. Mang vớ nén (như TED Hose hoặc vớ Jobst). Điều quan trọng là đặt chúng vào buổi sáng trước khi đi bộ xung quanh và trước khi các tĩnh mạch trở nên sưng hơn. Nếu một người thử chúng và trải qua cơn đau tồi tệ hơn, đặc biệt là sau khi đi bộ, hãy loại bỏ chúng và gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Một người có thể có vấn đề với việc cung cấp máu cho chân (nguồn cung cấp động mạch, cung cấp oxy).
  3. Nếu người thừa cân, hãy cố gắng giảm cân . Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh giàu chất xơ và ít chất béo và muối có thể giúp ích.
  4. Tránh uống rượu, có thể làm cho các tĩnh mạch ở chân giãn ra.
  5. Gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu người đó có vấn đề về sức khỏe như táo bón mãn tính, bí tiểu hoặc ho mãn tính. Làm giảm các điều kiện là nguyên nhân gây căng thẳng có thể giúp đỡ với chứng giãn tĩnh mạch.
  6. Tránh mặc quần áo chật như đai hoặc thắt lưng.
  7. Không bắt chéo chân khi ngồi .
  8. Đi bộ là tập thể dục tốt, và nó có thể giúp các cơ đẩy máu ra khỏi hệ thống tĩnh mạch sâu hơn.
  9. Nếu người đó lái xe trong một chuyến đi, đi máy bay trong một thời gian dài hoặc làm việc tại bàn làm việc cả ngày, hãy cố gắng thức dậy và đi bộ xung quanh mỗi giờ hoặc lâu hơn để cho phép các cơ bơm máu ra khỏi tĩnh mạch .

Điều trị suy tĩnh mạch

Điều trị xơ cứng

Điều trị xơ cứng bao gồm tiêm một hóa chất bên trong tĩnh mạch làm mờ nó và khiến nó bị sẹo. Điều trị xơ cứng không hoàn toàn thành công trong việc giảm bớt các triệu chứng và ngăn ngừa sự hình thành của chứng giãn tĩnh mạch nhiều hơn. Các biến chứng liên quan đến liệu pháp xơ cứng bao gồm phản ứng dị ứng với hóa chất được sử dụng, châm chích hoặc đốt tại các vị trí tiêm khác nhau, viêm, loét da và đổi màu da vĩnh viễn. Băng thường được giữ tại chỗ trong ba tuần. Mang vớ nén thường được khuyên dùng sau khi điều trị xơ cứng. Các bác sĩ thực hiện thủ tục này phải được đào tạo và kinh nghiệm chuyên môn để tránh các biến chứng.

Laser

Laser được sử dụng như một phương pháp điều trị suy tĩnh mạch, nhưng thường được sử dụng trong điều trị các tĩnh mạch nhỏ hơn, được gọi một cách y tế là telangiectasias. Những tĩnh mạch này nhỏ, chỉ có đường kính lên tới 1 milimet và đại diện cho mao mạch giãn. Sử dụng tia laser để điều trị những mạch nhỏ hơn này có thể gây ra những thay đổi về màu sắc hoặc kết cấu của da. Nhiều phương pháp điều trị thường được yêu cầu. Kỹ thuật này ít hữu ích hơn trong điều trị các biến dị lớn hơn.

Nếu một người mắc bệnh huyết khối bề mặt, một chuyên gia chăm sóc sức khỏe thường sẽ khuyên dùng thuốc nén ấm và thuốc giảm đau. Điều trị bổ sung phụ thuộc vào việc bác sĩ nghĩ rằng bệnh nhân có thể bị nhiễm trùng hay không.

Phẫu thuật suy tĩnh mạch

Một số thủ tục phẫu thuật có sẵn để làm giảm chứng giãn tĩnh mạch, nhưng không phải ai bị giãn tĩnh mạch cũng là một ứng cử viên cho phẫu thuật.

  • Nếu bệnh nhân đang mang thai hoặc mới mang thai, nên đợi ít nhất 6 tuần sau khi sinh trước khi xem xét lựa chọn này, vì nhiều chứng giãn tĩnh mạch xảy ra trong thai kỳ sẽ mờ dần.
  • Nếu các tĩnh mạch làm phiền bệnh nhân chỉ vì lý do thẩm mỹ, và bệnh nhân không bị làm phiền bởi đau hoặc viêm, thì phẫu thuật có thể không phải là lựa chọn tốt nhất.
  • Phẫu thuật thường được dành riêng cho những người không nhận được sự giúp đỡ từ các kỹ thuật chăm sóc tại nhà hoặc thay đổi lối sống, hoặc vì lý do thẩm mỹ muốn thử các phương pháp khác ngoài liệu pháp xơ cứng hoặc điều trị bằng laser để làm cho các tĩnh mạch kém nổi bật hơn.

Hầu hết các thủ tục phẫu thuật được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Phẫu thuật liên quan đến việc thắt tĩnh mạch (buộc) hoặc tước hoặc đẩy (kéo đi) của các nhánh nhỏ hơn. Với bất kỳ phẫu thuật, rủi ro và lợi ích tồn tại. Những điều này nên được thảo luận với các chuyên gia chăm sóc sức khỏe và với các chuyên gia liên quan. Sự tái phát của chứng giãn tĩnh mạch xảy ra và có thể là do các tĩnh mạch đục lỗ không đủ hoặc không thể nối tĩnh mạch gần hơn ở háng.

Avuls: Avuls đòi hỏi nhiều vết mổ nhỏ và loại bỏ các tĩnh mạch giãn đã được vạch ra trên da.

Tước: Tước liên quan đến ít nhất hai vết mổ, một ở háng và một ở đầu gối. Một thiết bị đường hầm được đặt dưới da giữa hai điểm và tĩnh mạch được kéo hoặc kéo ra khỏi đường hầm. Kỹ thuật này sẽ không chỉ để lại sẹo từ vết mổ mà còn làm mờ vết thâm và chảy máu đáng kể. Chảy máu dễ dàng được kiểm soát bởi băng ép và dừng lại ngay lập tức. Các vết bầm tím thường đáng chú ý trong một vài tuần.

Đối với tước tĩnh mạch, cần có thời gian phục hồi 5-10 ngày trước khi trở lại thói quen thông thường. Đối với chỉ thắt tĩnh mạch, một vài ngày nghỉ là quá đủ. Có khả năng bị tê kéo dài do tổn thương dây thần kinh ở da (vì lý do này, thường chỉ có tĩnh mạch đến đầu gối bị tước, không phải tĩnh mạch dưới đầu gối). Tê chỉ có bản chất nhẹ và không gây ra bất kỳ vấn đề nào trong tương lai.

Điều trị bằng laser nội mạch

Liệu pháp laser Endovenous là một kỹ thuật sử dụng tia laser để phá hủy tĩnh mạch. Thủ tục này thường được thực hiện tại phòng mạch của bác sĩ và mất khoảng 30-45 phút. Các tia laser nhỏ được truyền vào tĩnh mạch với sự hướng dẫn từ máy siêu âm. Các tia laser sau đó được bắn lên và toàn bộ tĩnh mạch bị xơ hóa. Tia laser được bắn ra ở nhiều vị trí và toàn bộ quy trình được thực hiện với một số gây tê cục bộ.

Phục hồi nhanh chóng và liên quan đến đau tối thiểu. Thủ tục này tương đối mới và ngoại trừ một số vết bầm nhẹ và cảm giác tê, không có tác dụng nào khác được nhìn thấy trong thời gian ngắn.

Cắt bỏ tần số vô tuyến: Ablation là một kỹ thuật tương tự như laser nội mạch, nhưng nó sử dụng nhiệt để phá hủy tĩnh mạch. Đầu dò được đặt trong tĩnh mạch dưới siêu âm và một khi ở vị trí, tĩnh mạch được làm nóng dọc theo toàn bộ chiều dài. Thủ tục được thực hiện dưới gây tê tại chỗ và mất khoảng 30 phút. Kết quả ngắn hạn là tuyệt vời bằng cách sử dụng cắt bỏ tần số vô tuyến.

Thắt: Đây trước đây là phương pháp điều trị phẫu thuật cho bệnh giãn tĩnh mạch trước khi các phương thức điều trị mới hơn được mô tả ở trên có sẵn. Nó thường liên quan đến một vết mổ ở háng và buộc ra khỏi tĩnh mạch chủ, nơi nó đi vào tĩnh mạch đùi. Nó được buộc ngay lối vào. Thủ tục có thể được thực hiện dưới gây tê tại chỗ.

Tiên lượng và cách chữa suy tĩnh mạch

Giãn tĩnh mạch mà một người bây giờ sẽ không biến mất trừ khi được điều trị, chẳng hạn như điều trị xơ cứng hoặc thắt và tước. Đôi khi các tĩnh mạch có vẻ nổi bật hơn, chẳng hạn như trong thời tiết ấm áp. Tuy nhiên, một khi chúng xuất hiện, chúng sẽ không tự biến mất.

Phòng ngừa là chìa khóa. Một người càng sớm bắt đầu sửa đổi lối sống được nêu trong Tự chăm sóc tại nhà đã thảo luận trước đó, cơ hội ngăn ngừa chứng giãn tĩnh mạch mới hình thành càng tốt. Trong một số trường hợp, giãn tĩnh mạch có thể là một giai đoạn trong sự liên tục của chức năng tĩnh mạch kém mãn tính.

Một số người có thể tiến triển từ không có triệu chứng, đến sự phát triển của chứng giãn tĩnh mạch, sau đó đến các vấn đề về sưng chân, và cuối cùng là loét do dòng máu ứ đọng. Một số ít trong số những người này sẽ có cục máu đông sâu là nguyên nhân cho các dấu hiệu và triệu chứng của họ, nhưng hầu hết sẽ không. Các vấn đề nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như loét da, có xu hướng rất khó để ngăn chặn hoàn toàn. Một khi những vết loét này xảy ra, chúng rất khó chữa. Ngay cả khi chúng được loại bỏ, những vết loét này có xu hướng tái phát

Một cục máu đông tĩnh mạch sâu có khả năng đi qua dòng máu và lưu lại trong phổi. Điều này được gọi là thuyên tắc phổi. Thuyên tắc phổi không xảy ra do giãn tĩnh mạch. Thuyên tắc phổi có thể đe dọa tính mạng, vì cục máu đông có thể làm gián đoạn lưu thông máu. Các triệu chứng phổ biến của thuyên tắc phổi là đau ngực và khó thở.

Phòng ngừa suy tĩnh mạch

Một người không thể thay đổi gen của mình, nhưng một người có thể kiểm soát cân nặng, tập thể dục, ăn một chế độ ăn uống lành mạnh có nhiều chất xơ và cố gắng giữ quần áo thoải mái khi có thể. Nếu một cá nhân có số phận di truyền để phát triển chứng giãn tĩnh mạch, họ có thể xuất hiện bất chấp mọi nỗ lực tốt nhất.

Vớ TED (thromboembolism-răn đe) là phương pháp điều trị không giãn tĩnh mạch tốt nhất. Chúng ngăn ngừa sự cố da và làm xấu đi các biến dị. Hầu hết mọi người đã giảm sưng ở chân và bớt mệt mỏi vào cuối ngày khi sử dụng vớ TED.