ĐầU gối Thay thế Nhiễm trùng: Điều trị, Rủi ro và Phòng ngừa

Các loại nhiễm trùngCác nhiễm trùng sau khi phẫu thuật thay khớp gối

Nhiễm trùng bề mặt

Yếu tố nguy cơ Ai có nguy cơ bị nhiễm trùng khớp gối sâu sau khi thay khớp gối?

Bản thân implant khiến bạn có nguy cơ bị nhiễm trùng vì vi khuẩn có thể gắn vào nó. Một đầu gối nhân tạo không đáp ứng với hệ thống miễn dịch của bạn như đầu gối của bạn sẽ. Vì vậy, nếu vi khuẩn xung quanh đầu gối nhân tạo của bạn, nó có thể nhân lên và gây nhiễm trùng.

Thêm vào đó, một nhiễm trùng ở bất cứ đâu trong cơ thể bạn có thể đi đến đầu gối của bạn. Một loại vi khuẩn thông thường xâm nhập vào cơ thể là do vết rách hoặc vết thương trên da, thậm chí là một vi khuẩn rất nhỏ. Vi khuẩn cũng thường xuất hiện trong cơ thể bạn trong quá trình phẫu thuật nha khoa. Ví dụ, nguy cơ nhiễm trùng tăng lên khi bạn có một chiếc răng bị kéo hoặc một kênh gốc.

viêm da hoặc bệnh vẩy nến

bệnh nha khoa

bệnh tiểu đường

HIV

u lymphoma

• béo phì với BMI trên 50 > bệnh mạch máu ngoại vi
• tuyến tiền liệt lớn có thể gây ra vấn đề tiểu tiện hoặc nhiễm trùng đường tiểu
• viêm khớp dạng thấp
• Nhiễm trùng đường tiểu thường xuyên
• Nguy cơ của bạn cũng cao hơn nếu bạn:
• hút thuốc
• đã có một nhiễm trùng nhỏ hoặc lớn trong xương sống của bạn
• trước đây đã có phẫu thuật đầu gối
• đang nhận được các liệu pháp làm giảm hệ thống miễn dịch của bạn, chẳng hạn như các thuốc chống ức chế miễn dịch như corticosteroid hoặc các phương pháp điều trị như hóa trị liệu
• Bạn có thể làm thể thao và hoạt động nào sau khi thay đổi toàn bộ đầu gối?"

Dấu hiệu và triệu chứngGiấy và triệu chứng nhiễm trùng sau phẫu thuật đầu gối

• Trong ba đến sáu tháng sau khi phẫu thuật thay khớp gối, bình thường có sưng nhẹ ở đầu gối hoặc mắt cá chân, và có một số đỏ và ấm xung quanh chỗ rạch. Nếu bạn không thể đi mà không có đau trong khung thời gian mà bạn và bác sĩ của bạn đã nói chuyện, hãy đảm bảo theo dõi và nói với họ
• Cũng nên nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có dấu hiệu nhiễm trùng bề ngoài, (9) ch ch ch F F (((9) ch ch F <<<((((((<<<<<<<<<<<<<<(((((( ít nhất là vài ngày đầu, có thể có màu xám và có mùi hôi
• Nhiễm trùng sâu có thể không có các triệu chứng tương tự như các triệu chứng hời hợt Bạn nên chú ý đến:
• một cơn đau tái phát sau khi cơn đau của bạn đã dừng lại

đau đớn hơn một tháng

Đau nhiều hơn không bình thường Hầu hết những người bị nhiễm trùng đầu gối đều bị đau, những người bị đau không bị nhiễm trùng. Luôn nói chuyện với bác sĩ về đau đầu gối.

Chẩn đoánGiảm nhiễm trùng được chẩn đoán

Bác sĩ có thể cho bạn biết bạn bị nhiễm trùng nếu thấy có bị đỏ và thoát nước quanh vết rạch của bạn. Bạn có thể cần phải kiểm tra để xác định vị trí nhiễm trùng hoặc để tìm hiểu loại vi khuẩn gây ra nó. Các xét nghiệm này có thể bao gồm: Xét nghiệm hình ảnh

• Xét nghiệm Hình ảnh Xét nghiệm Thử máu
• , như chụp X-quang, CT scan, MRI hoặc Xét nghiệm Khớp xương> trong đó bác sĩ của bạn rút nước từ đầu gối và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm
• Điều trị Điều trị nhiễm trùng đầu gối sau phẫu thuật thay thế
• Bác sĩ của bạn có thể điều trị nhiễm trùng bề mặt bằng kháng sinh. Bạn có thể uống bằng miệng, hoặc bạn có thể cần kháng sinh thông qua đường tiêm tĩnh mạch (IV).

Nếu bạn bị nhiễm trùng nặng, rất có thể bạn cần phẫu thuật. Điều trị phức tạp hơn nếu bạn đã bị nhiễm trùng trong một thời gian dài.

• Cách điều trị phổ biến nhất cho nhiễm trùng sâu sau phẫu thuật thay khớp gối ở Hoa Kỳ bao gồm hai ca mổ, hoặc hai giai đoạn. Trong cuộc giải phẫu đầu tiên, bác sĩ của bạn:
• loại bỏ implant

làm sạch khu vực bị nhiễm

đặt một khối xi măng đã được điều trị bằng kháng sinh, được biết đến như một bộ đệm, nơi cấy ghép là để giúp diệt khuẩn trong khớp của bạn và các khu vực gần đó

Bạn thường không thể chịu được trọng lượng ở chân trong khi phần đệm nằm đúng vị trí. Bạn có thể đi vòng quanh bằng cách sử dụng khung đi bộ hoặc nạng. Bạn cũng cần phải được kháng sinh bởi IV trong khoảng sáu tuần.

• Phẫu thuật thứ hai, được gọi là phẫu thuật chỉnh sửa đầu gối, là lấy đi phần đệm và đặt một cái đầu gối mới.
• Nếu bạn bị nhiễm trùng sâu chỉ vài tuần sau khi thay khớp gối và bác sĩ của bạn sẽ phát hiện sớm, bạn sẽ không phải cấy ghép. Thay vào đó, bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên rửa mặt bằng phẫu thuật, gọi là debridement. Thủ tục này loại bỏ các mô bị nhiễm bệnh và làm sạch cấy ghép. Sau khi cắt bỏ, bạn sẽ cần kháng sinh IV trong khoảng sáu tuần.
• Chăm sóc PreventionKnee sau khi phẫu thuật để phòng ngừa nhiễm trùng

Bác sĩ sẽ thực hiện các bước trong quá trình phẫu thuật thay khớp gối của bạn để giảm nguy cơ nhiễm trùng.Bạn có thể làm mọi thứ trước và sau khi phẫu thuật làm cho vi khuẩn khó khăn hơn trong hệ thống của bạn.

Trong vài tuần trước khi giải phẫu, hãy đi khám nha sĩ để kiểm tra sâu răng hoặc các vấn đề khác cần chú ý. Hãy nhớ rằng, nhiễm trùng từ miệng của bạn, hoặc bất cứ nơi nào trong cơ thể, có thể đến đầu gối của bạn.

Một vài ngày trước khi mổ, hãy phòng ngừa các triệu chứng sau:

Trong 5 ngày trước khi giải phẫu, tắm bằng chlorhexidine (Betasept, Hibiclens), một chất tẩy rửa vi khuẩn và khử trùng. Bạn có thể nhận được điều này mà không cần toa bác sĩ. Không sử dụng sau khi phẫu thuật.

• Một vài ngày trước khi giải phẫu, súc miệng hai lần một ngày với nước súc miệng sát trùng.
• Không cạo chân trước khi giải phẫu. Những kích thích nhỏ bé này có thể làm tăng đáng kể nguy cơ nhiễm trùng.
• Nếu bạn có vết cắt hoặc vết trầy xước trên đầu gối, hãy hủy phẫu thuật cho đến khi lành.

Sau khi phẫu thuật, bạn có thể thực hiện các bước sau để giảm nguy cơ nhiễm trùng:

Làm theo hướng dẫn của bác sỹ phẫu thuật về cách chăm sóc vết rạch của bạn.

Xử lý ngay các vết cắt, vết thương, vết bỏng hoặc vết xước ngay sau khi xảy ra. Làm sạch bằng chất khử trùng, rồi băng. Hãy đi khám bác sĩ nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể đang phát triển bất kỳ loại nhiễm trùng nào, ngay cả đối với móng chân mọc lên.

Theo kịp với sức khoẻ răng miệng phòng ngừa. Nếu bạn có vấn đề, đừng trì hoãn gặp nha sĩ của bạn. Nha sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn có thể muốn bạn sử dụng kháng sinh khoảng một giờ trước khi bất kỳ thủ tục nha khoa nào để giảm nguy cơ nhiễm trùng.