Trị mụn tại nhà, thuốc, các loại & xóa sẹo

Sự thật về mụn trứng cá

Mụn trứng cá là một phát ban viêm gần như phổ biến ở những cá nhân trải qua tuổi dậy thì trong các xã hội công nghiệp. Nó có thể, tuy nhiên, xảy ra ở mọi lứa tuổi. Mụn trứng cá điển hình ảnh hưởng đến da mặt, ngực và lưng và hiếm khi cổ và cánh tay trên của thanh thiếu niên và thanh niên.

Bởi vì mụn trứng cá thường xảy ra trong thời gian thay đổi mạnh mẽ về thể chất và tâm lý liên quan đến sự phát triển hình ảnh cơ thể của một người, nó có thể làm trầm trọng thêm tình trạng cai nghiện xã hội và thậm chí trầm cảm. Nếu không được điều trị, mụn trứng cá nghiêm trọng có thể dẫn đến biến dạng sẹo gây khó khăn cho việc điều trị.

• Một số huyền thoại tồn tại về mụn trứng cá. Dưới đây là sự thật.
  • Mụn trứng cá không phải là kết quả của việc vệ sinh kém hoặc rửa không thường xuyên. Nói cách khác, mụn trứng cá không phải do quá nhiều bụi bẩn trên da hoặc trong lỗ chân lông. Chà quá nhiều thực sự có thể làm cho mụn trứng cá tồi tệ hơn.
  • Mụn trứng cá không phải do ăn thức ăn "nhanh", sô cô la hoặc thực phẩm giàu chất béo.
  • Mụn trứng cá không phải là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn.

Nguyên nhân gây mụn trứng cá?

Một số yếu tố góp phần vào sự phát triển của mụn trứng cá. Vấn đề chính là sự thay đổi trong sự phát triển của các tế bào bên trong nang lông, dẫn đến sự hình thành của một phích cắm hoặc (comedo). Phích cắm phá vỡ sự chuyển động bình thường của tóc, tế bào da và dầu mỡ (bã nhờn), dẫn đến sự mở rộng và cuối cùng là vỡ nang lông. Một nang lông bị vỡ làm đổ các chất chứa dầu và mảnh vụn vào da, nơi nó dẫn đến sưng và gây đỏ (viêm).

• Propionibacterium acnes, một loại vi khuẩn thường sống trong nang lông trên da, cũng đóng một vai trò trong mụn trứng cá. Những vi khuẩn này tạo ra các chất gây đỏ và kích ứng (viêm). Họ cũng tạo ra các enzyme, làm hòa tan bã nhờn từ các tuyến dầu trên da thành các chất gây kích ứng. Những chất này cũng làm cho tình trạng viêm nặng hơn.
• Một số hormone được gọi là androgen là một yếu tố bổ sung gây ra mụn trứng cá. Androgens là nội tiết tố nam có ở cả nam và nữ nhưng hiện diện ở mức cao hơn ở nam giới. Androgens làm hai việc: Thứ nhất, chúng phóng to các tuyến bã nhờn trên da. Thứ hai, chúng làm cho các tuyến này tăng sản xuất bã nhờn (dầu). Việc sản xuất bã nhờn tăng lên làm trầm trọng thêm sự hình thành và phục vụ như nhiều "thức ăn" cho vi khuẩn. Androgens tăng vọt ở tuổi dậy thì, đó là lý do tại sao thanh thiếu niên phát triển lông nách và lông mu và tại sao con trai phát triển lông mặt và giọng nói sâu hơn. Sự gia tăng nội tiết tố này cũng góp phần vào sự phát triển của mụn trứng cá ở thanh thiếu niên.
• Estrogen, là nội tiết tố nữ, thực sự có thể giúp cải thiện mụn trứng cá ở các cô gái. Chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng của một người phụ nữ là do sự thay đổi nồng độ estrogen trong cơ thể. Đây là lý do tại sao mụn trứng cá ở phụ nữ có thể trở nên tốt hơn và sau đó trở nên tồi tệ hơn khi cô ấy trải qua chu kỳ hàng tháng. Một bác sĩ có thể đề nghị điều trị mụn trứng cá bằng thuốc tránh thai, trong đó có chứa estrogen hữu ích.
• Bởi vì mụn trứng cá nghiêm trọng có thể chạy ở một số gia đình, dường như có xu hướng di truyền đáng kể đối với bệnh nghiêm trọng.
• Cấu tạo của nang lông: nang lông tồn tại trên hầu như tất cả da ngoại trừ lòng bàn tay và lòng bàn chân. Bên trong nang, tóc kéo dài ra từ các lớp sâu của da và thoát ra khỏi lỗ chân lông. Gần bề mặt, tuyến dầu (tuyến bã nhờn) đi vào nang lông nơi nó làm sạch bã nhờn với tốc độ tương đối ổn định. Bã nhờn bôi trơn da và cung cấp một hàng rào bảo vệ để tránh khô. Da trên mặt, ngực và lưng có một số tuyến bã nhờn đặc biệt lớn. Đây là những khu vực xảy ra mụn trứng cá.
• Tổn thương mụn trứng cá: Có hai loại tổn thương do mụn chính: không viêm và viêm. Các tổn thương do mụn trứng cá không viêm bao gồm mụn đầu đen (mụn trứng cá mở) và mụn đầu trắng (mụn trứng cá đóng). Comedones mở và đóng cùng với sẩn và mụn mủ được gọi là mụn trứng cá, một dạng mụn viêm. Mụn trứng cá là dạng mụn viêm nặng nhất.
  • Mụn trứng cá không viêm: mụn trứng cá mở là kết quả của sự mở rộng và giãn nở của một phích cắm hình thành từ dầu và tế bào da bên trong nang lông.
    • Các lỗ chân lông nang tóc vẫn mở, để lộ một lỗ đen (được gọi là mụn đầu đen). Màu tối không phải là bụi bẩn bên trong lỗ chân lông. Thay vào đó là dầu bên trong lỗ chân lông, đã tiếp xúc với không khí bên ngoài.
    • Một comedo kín hình thành nếu lỗ chân lông nang tóc vẫn đóng. Do đó, phích cắm trong comedo kín hoặc đầu trắng không tiếp xúc với không khí bên ngoài và không có màu đen phát triển. Các comedo kín chỉ đơn giản xuất hiện như một vết sưng nhỏ, đôi khi có màu da hoặc trắng trên da.
  • Mụn trứng cá viêm: Các tổn thương do mụn viêm bao gồm các vết đỏ, mụn nhọt còn được gọi là mụn trứng cá (sẩn, mụn mủ) và các tổn thương sưng to hơn, sâu hơn (nốt sần).
    • Các sẩn là những mụn trứng cá đóng, đã trở nên đỏ, sưng và viêm.
    • Mụn mủ là những mụn trứng cá đóng, bị viêm và bắt đầu vỡ vào da, hình thành những mụn mủ có kích cỡ khác nhau.
    • Hạch đại diện cho các tổn thương mụn lớn, mềm, sưng, đã bị viêm dữ dội và vỡ dưới da. Nếu không được điều trị, chúng có thể tạo ra sẹo.

Khi nào tôi nên gọi bác sĩ về mụn trứng cá?

• Mụn trứng cá không cải thiện với các loại thuốc không kê đơn nên được đánh giá bởi bác sĩ.
• Những người bị mụn trứng cá nghiêm trọng và dịu dàng hoặc đã có sẹo cũng nên được bác sĩ khám.
• Phụ nữ bị mụn trứng cá mọc lông mặt hoặc có chu kỳ không đều cần có sự đánh giá của bác sĩ.
• Bất cứ ai bị mụn trứng cá hoặc mụn trứng cá nặng hơn đột ngột và sốt nặng nên đi khám bác sĩ ngay lập tức. Đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng da nghiêm trọng.

Chẩn đoán mụn như thế nào?

Không có xét nghiệm cụ thể thường được yêu cầu để chẩn đoán hoặc điều trị mụn trứng cá. Một bác sĩ đôi khi sẽ muốn kiểm tra các xét nghiệm máu hormone trước khi bắt đầu một số loại thuốc.

Có biện pháp khắc phục tại nhà cho mụn trứng cá?

• Rửa một hoặc hai lần mỗi ngày bằng xà phòng và nước để loại bỏ dầu thừa ra khỏi da. Tránh chà hoặc sử dụng chất mài mòn vì điều này thực sự có thể gây kích ứng da và khiến mụn trứng cá trở nên tồi tệ hơn.
• Thuốc trị mụn không kê đơn có thể được sử dụng vào lúc đi ngủ hoặc vào ban ngày. Luôn luôn làm theo hướng dẫn trên bất kỳ sản phẩm trị mụn. Những sản phẩm này thường không có bất kỳ tác dụng có lợi nào đối với các tổn thương viêm, mụn nhọt và về cơ bản được sử dụng để ngăn ngừa sự phát triển của các tổn thương mới. Do đó, chúng nên được áp dụng cho tất cả các vùng da bị ảnh hưởng.
• Nhiều sản phẩm che đậy có sẵn mà không cần toa để cải thiện sự xuất hiện của nhược điểm trong khi chúng có cơ hội chữa lành. Hầu hết hoạt động tốt và không làm xấu đi mụn trứng cá. Nếu trang điểm bị mòn, nó phải là nước, và các thành phần của trang điểm nên liệt kê nước là thành phần chính.
• Tuy nhiên, một số mỹ phẩm và các sản phẩm chăm sóc da khác có thể khiến mụn trứng cá trở nên tồi tệ hơn. Tìm kiếm các sản phẩm trang điểm, mỹ phẩm và chăm sóc da được cho là không gây bệnh . Điều này có nghĩa là nó không gây ra hoặc làm xấu đi mụn trứng cá.
• Điều quan trọng chính là bệnh nhân bị mụn trứng cá không thao túng các tổn thương của họ. Thao tác (véo, bóp, v.v.) của bất kỳ loại nào có thể dẫn đến làm xấu đi bất kỳ bệnh nào hiện có, có khả năng tăng cường cơ hội để lại sẹo và tạo ra mụn nhọt lâu hơn. Do đó, nên thận trọng để tránh gương phóng đại.

Điều trị mụn trứng cá là gì?

Mục đích của chăm sóc y tế là để ngăn ngừa sẹo cho đến khi bệnh tự thuyên giảm. Nhiều lựa chọn điều trị có sẵn để điều trị tất cả các dạng mụn trứng cá. Thuốc là phương pháp điều trị chính cho mụn trứng cá và thường hoạt động tốt. Một số chế phẩm có sẵn trên quầy, trong khi những người khác yêu cầu đơn thuốc từ bác sĩ.

• Thuốc không kê đơn: Thuốc không kê đơn hoặc không kê đơn cho mụn trứng cá rất phong phú và có thể có hiệu quả đối với các dạng mụn nhẹ hơn. Chúng có dạng xà phòng, sữa rửa mặt và sữa rửa mặt.
  • Nhiều loại có chứa benzoyl peroxide, trong đó có hai điều. Đầu tiên, benzoyl peroxide giết chết các vi khuẩn thúc đẩy mụn trứng cá, được cho là có vai trò trong mụn trứng cá. Thứ hai, benzoyl peroxide có thể gây khô và bong tróc da, có thể giúp ngăn ngừa lỗ chân lông bị cắm. Lỗ chân lông bị tắc có thể phát triển thành vết thâm do mụn.
  • Các chế phẩm axit salicylic có thể giúp ích trong việc trị mụn nhẹ bằng cách nới lỏng lớp da bề mặt che phủ lỗ nang và thúc đẩy quá trình di chuyển của bã nhờn.
  • Tẩy tế bào chết quá mức với bất kỳ chế phẩm không kê đơn nào thực sự có thể khiến mụn trứng cá trở nên tồi tệ hơn bằng cách kích thích thêm các nang tóc.
• Thuốc kê đơn: Các bác sĩ có thể kê đơn thuốc khi mụn trứng cá từ trung bình đến nặng hoặc không được kiểm soát bởi các loại thuốc không kê đơn. Thuốc kê đơn có thể được sử dụng hiệu quả một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc kê toa và không kê toa khác.
  • Kháng sinh: Kháng sinh có thể có hiệu quả trong điều trị hầu hết các mụn trứng cá viêm (sẩn và mụn mủ). Chúng hoạt động bằng cách giảm viêm gây ra bởi vi khuẩn và các hóa chất kích thích khác có trong nang lông.
    • Thuốc kháng sinh có thể được áp dụng cho da dưới dạng gel và kem dưỡng da hoặc bằng thuốc. Cho một loại kháng sinh bằng miệng thường là cần thiết cho mụn trứng cá nặng hơn.
    • Thuốc kháng sinh có thể được kết hợp với benzoyl peroxide, có trong các loại thuốc không kê đơn, để tạo thành một giải pháp tại chỗ có thể được lấy theo toa của bác sĩ.
    • Thuốc kháng sinh uống trong thời gian tương đối dài có thể rất hiệu quả trong việc kiểm soát mụn trứng cá. Mặc dù sự phát triển của vi khuẩn kháng thuốc là mối quan tâm về mặt lý thuyết là kết quả của các đợt kháng sinh kéo dài, nhưng điều này dường như không xảy ra phổ biến ở bệnh nhân bị mụn trứng cá. Tuy nhiên, mục tiêu của chế độ điều trị là tốt nghiệp bệnh nhân dùng kháng sinh toàn thân càng sớm càng khả thi. Như với bất kỳ loại thuốc toàn thân nào, chúng có thể liên quan đến nhiều tác dụng phụ hơn so với khi bôi lên da và có thể tương tác với các loại thuốc khác. Nhạy cảm với ánh nắng mặt trời có thể dẫn đến "cháy nắng" ở một số người dùng kháng sinh trong gia đình tetracycline.
  • Retinoids: Thuốc có cấu trúc tương tự như vitamin A rất hữu ích trong việc ngăn ngừa một số loại tổn thương do mụn. Retinoids tại chỗ có hiệu quả trong việc điều trị các loại mụn không viêm (mụn đầu đen và mụn đầu trắng).
    • Retinoids tại chỗ (bôi trực tiếp lên da) giúp mở lỗ chân lông bị tắc và tạo hiệu ứng lột nhẹ. Làm khô và đỏ da có thể là một tác dụng phụ thường xuyên và hạn chế tính hữu ích của nó ở một số bệnh nhân.
    • Một retinoid đường uống (isotretinoin) có thể được chỉ định để điều trị loại mụn trứng cá sẹo và sẹo rộng hơn hoặc không bị viêm nặng, không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác và có khả năng gây sẹo. Tất cả bệnh nhân dùng isotretinoin sẽ bị bong tróc và khô da. Hầu hết các bệnh nhân dùng liều lượng thích hợp trong một thời gian thích hợp nên mong đợi sự thuyên giảm kéo dài trong mụn trứng cá của họ. Isotretinoin có liên quan đến một số tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh của phụ nữ mang thai trong khi dùng thuốc. Thuốc cũng có thể gây tăng lipid máu. Bác sĩ của bạn phải thực hiện một số xét nghiệm máu nhất định để kiểm tra các vấn đề này và để chắc chắn rằng bạn không có thai (giả sử là có thể) nếu bạn được cho dùng retinoids uống. Mặc dù không có bằng chứng thuyết phục, trầm cảm và bệnh viêm ruột đã được báo cáo trong khi dùng retinoids uống. Tất cả bệnh nhân dùng isotretinoin ở Hoa Kỳ phải được đăng ký trong một chương trình do chính phủ ủy quyền, CHƯƠNG TRÌNH I PLEDGE, có thể truy cập trực tuyến hoặc qua điện thoại. Bên cạnh bệnh nhân, bác sĩ của bệnh nhân và nhà thuốc pha chế cũng phải đăng ký với chương trình này.
  • Các loại thuốc khác: Một bác sĩ có thể đề nghị các loại thuốc hoặc liệu pháp khác để cải thiện mụn trứng cá. Đối với phụ nữ, các loại thuốc như thuốc tránh thai hoặc một số "thuốc nước" (spironolactone) có thể hữu ích. Những loại thuốc này chống lại tác dụng gây mụn của nội tiết tố nam. Phương pháp điều trị mới hơn cho mụn trứng cá bao gồm sử dụng ánh sáng hoặc kẽm. Bác sĩ có thể tư vấn cho bạn liệu những loại trị liệu trị mụn này có tốt cho bạn không.

Tiên lượng cho mụn trứng cá là gì?

Tiên lượng cho hầu hết các trường hợp mụn trứng cá là tuyệt vời. Hầu hết mọi người trải qua mụn trứng cá tồi tệ nhất của họ trong những năm thiếu niên và phát triển ra khỏi nó. Mục tiêu trong tất cả các điều trị mụn trứng cá là để ngăn ngừa sẹo. Mụn trứng cá nặng không được điều trị trong một thời gian dài có thể dẫn đến sẹo. Các vết sẹo có thể xuất hiện dưới dạng hố (thường trên mặt) hoặc sẹo lớn, gập ghềnh (thường ở ngực và lưng). Các vết sẹo của mụn trứng cá cũng có thể được điều trị. Bác sĩ có thể cho bạn biết về nhiều cách khác nhau để điều trị sẹo mụn.

• Các vết rỗ và vết lõm còn sót lại trên da do sẹo mụn có thể được điều trị bằng phương pháp "chà nhám da" gọi là dermabrasion, lột hóa chất và đôi khi bằng chất làm đầy mô.
• Sẹo Bumpy thường được điều trị bằng cách tiêm steroid tiêm bắp.
• Laser có thể được sử dụng trong điều trị sẹo, nhưng chúng có thể đắt tiền.

Hình ảnh mụn trứng cá

Nang tóc. Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.

Comedones (mụn đầu đen và mụn đầu trắng). Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.

Sẩn, mụn mủ (zits). Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.

Các nốt mụn. Nhấn vào đây để xem hình ảnh lớn hơn.