Khớp háng Thay thế toàn bộ: Tổng quát, Thủ tục và Chăm sóc sau

Hip Tổng quan về Thay thế

Khớp hông được tạo thành từ một quả bóng và ổ cắm, ổ cắm được làm bằng xương và sụn khớp, và quả bóng là đỉnh của xương chậu, còn được gọi là đầu xương đùi. phẫu thuật là một hoạt động được sử dụng để thay thế cho lỗ và ổ cắm bị hư hỏng bằng các bộ phận nhân tạo giả tạo mới và bền có thể bắt chước quả bóng và ổ cắm. Đôi khi, hốc hoặc xương chậu bị thương hoặc bị bệnh. Điều này có thể dẫn đến đau đớn, khó đi lại, hoặc gặp khó khăn trong công việc hàng ngày.Bạn có thể đã từng thử các phương pháp giảm đau như thuốc, vật lý trị liệu, hỗ trợ, hoặc niềng răng.Nếu cơn đau không giảm , bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật thay thế hông.

Phẫu thuật KandydatesKhông cần phải thay thế Hip?

Theo American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS), hầu hết những người có thay thế khớp hông là từ 50 đến 80 tuổi. Những ca phẫu thuật này thường được thực hiện cho viêm khớp hông. Viêm khớp là một căn bệnh phá vỡ sụn (đệm giữa xương). Nếu không có sụn, xương sẽ chà xát với nhau, có thể gây ra đau dữ dội.

Việc thay thế hông có thể được sử dụng cho ba loại viêm khớp:

viêm khớp dạng thấp - một bệnh tự miễn dịch gây viêm khớp

viêm khớp chấn thương - tổn thương khớp do chấn thương < Các bệnh nhân thường cố gắng kiểm soát sự khó chịu của khớp với việc sử dụng khung đi bộ hoặc mía, một chương trình tập thể dục tác động thấp và các thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp như ibuprofen. Nếu những biện pháp này thất bại, việc thay khớp hông là giải pháp tốt nhất. Bạn nên cân nhắc việc thay khớp háng nếu bạn không thể ngủ hoặc ngồi thoải mái vì đau, hoặc nếu viêm khớp của bạn giới hạn các hoạt động của bạn.

• Thay thế hông cũng có thể được sử dụng cho các điều kiện sức khoẻ khác. Ví dụ, đôi khi chúng được sử dụng nếu một khối u phát triển trong khớp hông. Thay thế hông cũng có thể được sử dụng trong trường hợp khẩn cấp để sửa chữa một vết nứt khớp hông hoặc xương chậu. Một tình trạng gọi là hoại tử võng mạc của hông thường đòi hỏi sự thay thế toàn bộ hông.
• Các bộ phận Hip mớiCông tạo Hip Mới được tạo ra như thế nào?

Hông thay thế được tạo thành từ bốn thành phần:

một ổ cắm bằng kim loại

một lớp lót để giúp quả bóng di chuyển dễ dàng trong ổ cắm

một quả kim loại hoặc gốm để thay thế đầu xương đùi

a thanh kim loại được sử dụng để ổn định xương đùi mà bóng được gắn

• Có nhiều lựa chọn khác nhau của khớp xương giả. Hầu hết các bác sĩ phẫu thuật sử dụng khớp giả không nối, cho phép xương phát triển thành xương giả theo thời gian.
• Mặt nạ bằng xi măng được gắn vào hông với xi măng xương để bám dính nhanh hơn. Mặc dù cả hai lựa chọn có tỷ lệ thành công tương tự, nhưng chúng có sự khác biệt về phục hồi.
• Các khớp không nối sẽ mất nhiều thời gian hơn để gắn vào xương, do đó thời gian hồi phục dài hơn. Các phiên bản xi măng, trong khi nhanh hơn, tốt nhất được sử dụng cho người lớn tuổi hoặc cho những người không hoạt động.
• Một lựa chọn khác để xem xét là thay thế hông không thay đổi cơ bắp. Không giống như phẫu thuật hông cổ điển, thủ tục này không tiết giảm qua các cơ, làm giảm đau và thời gian hồi phục.

Thủ tục tiết kiệm cơ bắp thường được thực hiện thông qua trước hoặc sau. Sự khác biệt chính giữa trước và sau là vị trí của vết rạch. Các vết mổ ở phía trước được làm ở phía trước bởi đùi trên, trong khi những vết rạch sau được tạo ở phần sau của hông.

Chọn một bác sĩ phẫu thuật chọn lựa một bác sĩ phẫu thuật

Việc giáo dục bản thân về thay thế hông là rất quan trọng. Có lẽ cũng rất quan trọng là biết cách chọn đúng bác sĩ phẫu thuật cho công việc. Thông thường, bác sĩ đa khoa sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ phẫu thuật. Bạn có thể cân nhắc phỏng vấn một vài ứng cử viên một mình để tìm ra sự phù hợp đúng. Hãy cân nhắc hỏi:

có bao nhiêu sự thay thế khớp háng mà họ đã thực hiện

tỷ lệ thành công tổng thể của họ

nếu họ mở cửa cho thời gian hồi phục cơ bắp

ước tính thời gian hồi phục

• nếu họ sẽ tham gia chăm sóc sau > Thủ tục Liệu pháp Phẫu thuật Thay thế Xương được thực hiện như thế nào?
• Trừ khi bạn thay thế hông khẩn cấp do tai nạn, phẫu thuật của bạn sẽ có thể được dự kiến ​​vài tuần trước. Bác sĩ sẽ khuyên bạn sử dụng thời gian để có được tình trạng khoẻ mạnh nhất.
• Họ có thể gợi ý rằng bạn giảm cân. Bạn cũng cần ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào, kể cả chất làm loãng máu. Trong thời gian này, bạn cũng có thể sắp xếp lại không gian sống của mình để giảm thiểu phải đi bộ đường dài hoặc lên xuống cầu thang. Ví dụ, bạn có thể cân nhắc:
• Chuẩn bị bữa ăn trước và đóng băng
• đặt hàng ngày trong phạm vi tầm tay để tránh bị quá mức

Bạn sẽ không thể ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm vào ngày phẫu thuật . Phẫu thuật hông được thực hiện trong phòng điều trị bệnh viện. Sau khi đăng ký tại bàn phẫu thuật, y tá sẽ đưa bạn vào phòng để chuẩn bị cho cuộc giải phẫu. Bạn sẽ cởi quần áo và mặc áo choàng của bệnh viện, và y tá sẽ bắt đầu tiêm tĩnh mạch trong tay, cổ tay hoặc cánh tay. IV cho phép bạn nhận được chất lỏng và các loại thuốc trong suốt quá trình phẫu thuật.

Khi đến lúc bắt đầu hoạt động, bạn sẽ được đưa vào phòng mổ. Ở đó, bạn có thể được gây tê tổng quát hoặc một loại thuốc làm cho bạn ngủ qua cuộc giải phẫu để bạn không cảm thấy đau.

Nếu bác sĩ phẫu thuật của bạn tin rằng bạn có các vấn đề về sức khoẻ khác mà có thể khiến gây tê tổng quát khó khăn hoặc nguy hiểm (như bệnh tim hoặc phổi), họ có thể đề nghị gây tê cục bộ hoặc khu vực. Đây là một lượng nhỏ thuốc được tiêm vào xương sống của bạn mà làm cho mọi thứ dưới tá eo của bạn.Một số người nhận được thuốc gây tê cục bộ hoặc khu vực cũng được cho thuốc an thần để giúp họ giữ bình tĩnh trong quá trình phẫu thuật.

• Thủ tục mất từ ​​1 đến 3 giờ.
• Chăm sóc sau khi xảy ra sau khi phẫu thuật của bạn?

Bạn sẽ thức dậy trong phòng hồi phục. Nhân viên sẽ theo dõi các dấu hiệu quan trọng của bạn và cho bạn thuốc để giảm đau. Khi họ chắc chắn rằng bạn ổn định, bạn sẽ được chuyển đến phòng trong bệnh viện.

Thời gian nằm viện của bạn sẽ kéo dài từ ba đến năm ngày. Một ngày sau khi phẫu thuật, một nhà trị liệu vật lý sẽ giúp bạn đứng dậy và đi một vài bước. Một số người về nhà ngay sau khi xuất viện, mặc dù họ tiếp tục làm việc với một nhà trị liệu vật lý trên cơ sở ngoại trú. Những người khác chọn để đến một cơ sở phục hồi chức năng hoặc một cơ sở điều dưỡng chuyên môn để được chăm sóc thêm và các dịch vụ điều trị nội trú.

Điều quan trọng là chuẩn bị phục hồi của bạn, vì vậy bạn có thể di chuyển dễ dàng hơn. Ví dụ, bạn có thể xem xét:

có ai đó trong tay giúp bạn trong những tuần đầu phục hồi

sắp xếp để ai đó lái bạn đến và từ các cuộc hẹn trị liệu

Việc hồi phục hoàn toàn từ việc thay thế khớp háng mất khoảng ba đến sáu tháng. Một khớp xương giả có thời gian phục hồi lâu nhất.

OutlookWhat is the Outlook?

Hip thay thế thường có tỷ lệ thành công cao. Trên thực tế, AAOS đã gọi việc thay thế hông "là một trong những hoạt động thành công nhất trong tất cả các loại thuốc. "Hầu hết những người có thủ thuật báo cáo có ít đau hông và có khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày cao hơn.

• Các biến chứng thường gặp nhất là sự chuyển vị của khớp mới. Điều này thường xảy ra ở những người không để mình hồi phục hoàn toàn trước khi bắt đầu lại các hoạt động bình thường. Nó cũng có thể xảy ra ở những người không theo các hướng dẫn chăm sóc hông sau khi giải phẫu. Tuy nhiên, với giả tạo mới, sự xáo trộn hông sẽ giảm đáng kể. Nhiễm trùng và huyết khối là những biến chứng tiềm ẩn, nhưng các thủ thuật có thể giúp ngăn ngừa những biến chứng này xảy ra.
• Các khớp hông kéo dài nhiều năm, nhưng hoạt động có tác động nhiều hoặc béo phì có thể rút ngắn tuổi thọ. Một số người phải thay thế hông thứ hai nếu người đầu tiên bắt đầu xấu đi. Với thiết kế và vật liệu mới hơn, tuy nhiên, chúng thậm chí có thể kéo dài vài thập kỷ.