Sỏi thận: triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Sỏi thận là gì?

Sỏi thận là một khối lượng nhỏ muối và khoáng chất hình thành bên trong thận và có thể đi xuống đường tiết niệu. Sỏi thận có kích thước từ một đốm nhỏ đến lớn như một quả bóng bàn. Các dấu hiệu và triệu chứng của sỏi thận bao gồm máu trong nước tiểu và đau ở bụng, háng hoặc sườn. Khoảng 5% số người bị sỏi thận trong đời.

Nguyên nhân gây sỏi thận?

Thận điều chỉnh mức chất lỏng, khoáng chất, muối và các chất khác trong cơ thể. Khi sự cân bằng của các hợp chất này thay đổi, sỏi thận có thể hình thành. Có bốn loại sỏi thận, mỗi loại được làm bằng các chất khác nhau. Axit uric và cystine là hai hợp chất có thể chứa sỏi thận. Các yếu tố được biết là làm tăng nguy cơ sỏi thận bao gồm mất nước, tiền sử gia đình, di truyền và sự hiện diện của một số điều kiện y tế. Có một hoặc nhiều thành viên gia đình có tiền sử sỏi thận làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Ai có khả năng phát triển sỏi thận?

Tỷ lệ người bị sỏi thận đang gia tăng ở Mỹ Những lý do cho xu hướng này vẫn chưa được biết. Tỷ lệ sỏi thận là 3, 8% vào cuối những năm 1970. Vào cuối những năm 1980 và đầu những năm 1990, con số đã tăng lên 5, 2%. Dân tộc da trắng và giới tính nam có liên quan đến tỷ lệ sỏi thận cao hơn. Đàn ông có xu hướng phát triển sỏi thận ở độ tuổi 40 đến 70; tỷ lệ tăng theo tuổi. Phụ nữ có nhiều khả năng gặp sỏi thận ở độ tuổi 50. Một người bị sỏi thận có khả năng phát triển những người khác.

Triệu chứng của sỏi thận là gì?

Nhiều sỏi thận không đau cho đến khi chúng đi từ thận, xuống niệu quản và vào bàng quang. Tùy thuộc vào kích thước của sỏi, sự di chuyển của sỏi qua đường tiết niệu có thể gây đau dữ dội khi khởi phát đột ngột. Những người bị sỏi thận thường mô tả cơn đau là dữ dội. Lưng dưới, bụng và hai bên là những vị trí thường xuyên bị đau và chuột rút. Những người bị sỏi thận có thể thấy máu trong nước tiểu. Sốt và ớn lạnh có mặt khi bị nhiễm trùng. Tìm kiếm điều trị y tế nhanh chóng trong trường hợp các triệu chứng này.

Sỏi thận được chẩn đoán như thế nào?

Sỏi thận được chẩn đoán bằng cách loại trừ các nguyên nhân có thể khác của đau bụng và các triệu chứng liên quan. Các xét nghiệm hình ảnh bao gồm chụp X-quang gọi là xem KUB (thận, niệu quản, bàng quang) hoặc chụp CT xoắn ốc thường được sử dụng để xác định chẩn đoán sỏi thận. Mặc dù lượng phơi nhiễm phóng xạ liên quan đến các xét nghiệm này là tối thiểu, phụ nữ mang thai và những người khác có thể cần phải tránh ngay cả những mức độ phóng xạ thấp này. Trong những trường hợp này, siêu âm có thể được sử dụng để chẩn đoán sỏi thận.

Điều trị sỏi thận là gì?

Hầu hết những người bị sỏi thận có thể tự vượt qua chúng trong vòng 48 giờ bằng cách uống nhiều nước. Thuốc giảm đau có thể làm giảm sự khó chịu. Đá càng nhỏ, nó càng có khả năng vượt qua mà không cần can thiệp. Các yếu tố khác ảnh hưởng đến khả năng vượt qua sỏi bao gồm mang thai, kích thước tuyến tiền liệt và kích thước bệnh nhân. Những viên đá có kích thước 9 mm trở lên thường không tự vượt qua và cần phải can thiệp. Những viên đá có kích thước 5 mm có 20% cơ hội tự đi trong khi 80% những viên đá có kích thước 4 mm có cơ hội vượt qua mà không cần điều trị.

Điều trị cho những viên đá không tự mình vượt qua là gì?

Lithotripsy là một thủ tục sử dụng sóng xung kích để phá vỡ sỏi thận thành những mảnh nhỏ hơn có thể dễ dàng trục xuất khỏi cơ thể hơn. Thiết bị được sử dụng cho thủ tục này được gọi là Litva. Sỏi thận cũng có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật. Cắt thận qua da là một thủ thuật trong đó sỏi thận được loại bỏ thông qua một vết mổ nhỏ trên da. Một viên sỏi thận cũng có thể được loại bỏ bằng niệu quản, một dụng cụ được nâng lên thông qua niệu đạo và bàng quang đến niệu quản.

Làm thế nào có thể ngăn ngừa sỏi thận?

Cách tốt nhất để tránh sỏi thận là ngăn ngừa nguyên nhân phổ biến nhất - mất nước. Bạn được cung cấp đủ nước khi nước tiểu trong. Hầu hết mọi người cần từ 8 đến 10 ly nước mỗi ngày. Tránh nước ép bưởi có liên quan đến sự phát triển của sỏi thận.

Các yếu tố rủi ro bạn có thể kiểm soát là gì?

Chế độ ăn uống là một yếu tố trong một số trường hợp sỏi thận. Một chuyên gia dinh dưỡng có thể đề nghị thực phẩm để giảm nguy cơ sỏi thận. Cao hơn lượng vitamin D, vitamin C, muối, protein và thực phẩm có chứa oxalate cao (rau xanh đậm) có thể làm tăng nguy cơ hình thành sỏi. Ăn chế độ ăn ít protein, ít natri với canxi đầy đủ sẽ làm giảm nguy cơ phát triển sỏi.

Tìm hiểu về các yếu tố rủi ro bổ sung mà bạn có thể kiểm soát.

Trọng lượng dư thừa có liên quan đến sỏi thận. Trong một nghiên cứu, tăng cân từ khi trưởng thành sớm có liên quan đến việc tăng nguy cơ hình thành sỏi. Các yếu tố khác liên quan đến nguy cơ sỏi thận là tăng chu vi vòng eo và chỉ số khối cơ thể cao (BMI). Không hoạt động thể chất có thể làm tăng nguy cơ. Một số loại thuốc như acetazolamide (Diamox) và indinavir (Crixivan) có liên quan đến sự hình thành sỏi thận.